ERITROCITOS

Los eritrocitos o glóbulos rojos son las células de la sangre más numerosas: aproximadamente 5
millones por milímetro cúbico. Presentan una forma bicóncava (aplanada en el centro), que le
representa una ventaja adaptativa. Además, el eritrocito maduro carece de núcleo, lo que hace
que algunos las vean como células muertas.

La principal función de los eritrocitos es transportar los gases respiratorios (O2 y CO2) en unión
química con la hemoglobina. La cantidad considerada normal en la especie humana fluctúa
entre 4 500 000 (en la mujer) y 5 400 000 (en el hombre) por milímetro cúbico (o microlitro) de
sangre, es decir, aproximadamente 1000 veces más que los leucocitos. El exceso de glóbulos
rojos se denomina policitemiay su deficiencia se llama anemia.

HEMATOCRITO
El hematocrito es el porcentaje que ocupa la fracción sólida de una muestra de sangre
anticoagulada, al separarse de su fase líquida (plasma). Está determinado casi enteramente por
el volumen que ocupan los glóbulos rojos (también llamados hematíes o eritrocitos). Los
valores medios varían entre el 41 y el 53 % en los hombres, y entre el 36 y el 46 % en las
mujeres, debido a la mayor musculatura y por ende mayor necesidad de oxígeno de los
primeros. Estas cifras pueden cambiar de acuerdo con diversos factores fisiológicos, como la
edad y la condición física del sujeto; también la altitud, la postura y el tabaquismo. Es una parte
integral del hemograma, junto con la medición de la hemoglobina, y el recuento
de eritrocitos, leucocitos y plaquetas.

HEMOGLOBINA
La hemoglobina es una proteína de los glóbulos rojos, que transporta oxígeno a través del
cuerpo. El análisis de hemoglobina se utiliza para determinar cuánta hemoglobina hay en la
sangre. El análisis de hemoglobina puede realizarse como parte de un examen de rutina o
durante una enfermedad, pero suele formar parte del recuento hemático completo. El análisis
de hemoglobina se utiliza principalmente para detectar varios tipos de anemia, una enfermedad
común que aparece cuando la cantidad de glóbulos rojos de una persona es demasiado baja.

LEUCOCITOS
Los leucocitos, también conocidos como glóbulos blancos, son un componente importante de la
sangre y una pieza clave en el sistema inmunológico del cuerpo.

En individuos sanos, representan alrededor del 1% de la sangre. El recuento normal de glóbulos

blancos es por lo general entre 4000 y 11000/μL para un adulto y entre 9000 y 30000/μL para
un recién nacido.

El hemograma completo es un análisis de sangre que incluye el recuento de glóbulos blancos en

general.
La proporción de leucocitos en la sangre se puede utilizar como un diagnóstico de muchos tipos
de enfermedades.

Leucocitos altos. Una elevación en leucocitos en la sangre puede indicar la presencia de

infección o una enfermedad subyacente. Esta condición se conoce como leucocitosis.

Leucocitos bajos. Estas células se reducen en número y puede ser debido a una enfermedad,
exposición a la radiación, o deficiencia de la médula ósea. Esta condición se conoce
como leucopenia.

SEGMENTADOS
Los neutrófilos segmentados son los neutrófilos en plena madurez que tiene al menos dos (y un
máximo de cinco) lóbulos distintos en el núcleo y manifiesta el movimiento ameboide activo.
Los neutrófilos segmentados son los fagocitos maduros que migran a través de los tejidos para
destruir los microbios y responder a estímulos inflamatorios. Los neutrófilos segmentados
comprenden 40-75% de los leucocitos periféricos.

Los neutrófilos son un tipo de glóbulo blanco implicado en un número de diferentes respuestas
inmunes. Tienen una vida útil relativamente corta en el cuerpo, y un recuento absoluto de
neutrófilos (RAN) puede proporcionar una excelente instantánea de la función inmune actual.
En la prueba, los técnicos se ven tanto en los neutrófilos maduros y células inmaduras que
diferenciarán a los neutrófilos, para proyectar la cuenta del paciente durante los próximos días,
además de determinar cuántas células están activas en este momento.

Neutrófilos segmentados altos

Si el recuento absoluto de neutrófilos está por encima de 1.500, que es dentro del rango normal.
Conteos por debajo de 1000 indican leve neutropenia.

El paciente está en riesgo de infección, pero el riesgo es relativamente bajo, siempre y cuando
el paciente ejerza las precauciones de sentido común. Condes de 500 o menos se encuentran
en la zona de peligro. El sistema inmune del paciente está altamente comprometida y el paciente
no será capaz de luchar contra la infección.

Para la seguridad del paciente, el contacto con otras personas debe limitarse a los individuos
que se sabe para estar sano.

Neutrófilos segmentados bajos

Cuando el recuento de neutrófilos comienza a sumergir, los pacientes pueden ser advertidos de
tomar precauciones especiales para evitar la infección. Lavarse las manos para limitar la
propagación de la infección, se recomienda, además de evitar el hacinamiento, donde
numerosas personas pudieran tener infecciones que son de menor importancia para ellos, y
potencialmente grave para alguien con un sistema inmune comprometido. En los individuos con
recuentos muy bajos, la hospitalización puede ser recomendada para la seguridad o el paciente
puede ser aconsejado permanecer en casa y limitar el acceso a los miembros sanos de la familia
y los cuidadores.
EOSINÓFILOS
Los eosinófilos son uno de los glóbulos blancos de la sangre o leucocitos y uno de los
componentes del sistema inmune encargados de luchar contra infecciones parasitarias,
bacterianas y virales.

Los eosinófilos son granulocitos, lo que significa que su citoplasma contiene gránulos grandes.
Son un componente celular normal de la sangre y también de ciertos tejidos, incluyendo el bazo,
los ganglios linfáticos, el timo, y las zonas de la submucosa del tracto gastrointestinal,
respiratorio y genitourinario.

Normalmente, los eosinófilos constituyen alrededor del 1 a 6 por ciento de los leucocitos de la
sangre. Un recuento normal de eosinófilos es generalmente no superior a 350 eosinófilos por
microlitros de sangre.

Estas células juegan un papel en las alergias y el asma cuando el cuerpo las produce en
demasiada cantidad y reaccionan de forma exagerada a un problema, debido a que liberan
sustancias que pueden ser tóxicas. Un conteo de eosinófilos se puede pedir para ayudar a un
médico a entender lo que está causando un problema médico.

Eosinófilos altos
Un nivel elevado de eosinófilos en la sangre, una condición conocida como eosinofilia, puede
ser un gran problema, ya que los compuestos que llevan pueden causar daños en altas
concentraciones. Cuando los eosinófilos acuden a un área como el intestino para responder a
una infección y luego inundar el área con diversos compuestos, que pueden causar irritación,
inflamación, y otros problemas. En las respuestas alérgicas, los eosinófilos reaccionan de una
forma exagerada a un alérgeno, causando problemas como irritación de la piel y dificultad para
respirar.

Eosinófilos bajos
Un nivel bajo de eosinófilos en la sangre se conoce como eosinopenia. Puede ser el resultado
del uso de esteroides o síndrome de Cushing

BASÓFILOS
Los basófilos son el tipo menos común de los granulocitos, un tipo de glóbulo blanco
o leucocito. Son los principales responsables de la respuesta alérgica y antígena liberando una
sustancia llamada histamina.

Valores normales de basófilos

En individuos sanos, representan alrededor del 0,01% al 0,3% de número total de glóbulos
blancos de la sangre. El recuento de basófilos normal es por lo general entre 40 y 200/μLpara
un adulto y entre 0 y 640/μL para un recién nacido.

Los recuentos de basófilos pueden variar, dependiendo del paciente y la situación. En una
persona sana, el recuento es normalmente muy bajo.
Basófilos altos. Una serie de condiciones diferentes puede aumentar la cantidad de basófilos,
incluyendo enfermedades respiratorias, infecciones y trastornos de la sangre. Esta condición se
conoce como basofilia.

Basófilos bajos. El bajo recuento de basófilos se produce cuando se encuentran a menos de

20 células por litro de sangre humana. Puede ser vista en asociación con urticaria autoinmune
(una condición picazón crónica) y en algunas formas de leucemia o linfoma. Esta condición se
conoce como basopenia.

LINFOCITOS
Los linfocitos son un tipo de glóbulos blancos, una parte importante del sistema inmunológico.
Son mucho más comunes en el sistema linfático que en la sangre y son el principal tipo de célula
que se encuentra en la linfa.

Los linfocitos pueden defender el cuerpo contra las infecciones, ya que pueden distinguir las
células del propio cuerpo de las extranjeras. Una vez que reconocen material extraño en el
cuerpo, producen sustancias químicas para destruir ese material.

Niveles normales de linfocitos

Un recuento de linfocitos es generalmente parte de un hemograma completo y se expresa como
el porcentaje de linfocitos al número total de células blancas de la sangre contada. En individuos
sanos, representan aproximadamente el 20-45% de todos los glóbulos blancos de la sangre. El
rango normal para el recuento de neutrófilos es de 1000 a 4000/μLpara un adulto y entre 3000
y 7000/μL para un recién nacido.

Linfocitos altos. Un aumento en la concentración de linfocitos es generalmente un signo de

una infección viral (en algún caso raro, las leucemias se encuentran a través de un recuento de
linfocitos anormalmente elevado en una persona normal). Un conteo alto de linfocitos con
un bajo recuento de neutrófilos podría ser causada por el linfoma. Un aumento general en el
número de linfocitos se conoce como linfocitosis.

Linfocitos bajos. Puede ser resultado de varios trastornos de la sangre o de otras

enfermedades. Se asocia con una infección después de una cirugía o un traumatismo. Esta
condición se conoce como linfopenia.

MONOCITOS
Los monocitos son un tipo de leucocitos o glóbulos blancos que desempeñan un papel en la
función del sistema inmunológico.

Los monocitos son los más grandes de todos los leucocitos y son uno de los tipos de leucocitos
mononucleares (agranulocitos).

Valores normales de monocitos

Dependiendo del nivel de salud de un paciente, los monocitos representan entre el 3-7% de los
glóbulos blancos totales en el cuerpo. El recuento normal de monocitos es por lo general
entre 100 y 800/μL para un adulto y entre 400 y 3100/μL para un recién nacido.

Normalmente, cuando se solicita un recuento de monocitos, el laboratorio también se ejecuta

otras pruebas en la sangre para generar una imagen completa. Los cambios en sus niveles
pueden indicar cambios en la salud de un paciente. Como regla general, un bajo recuento de
monocitos es una buena señal, y un recuento alto indica que un problema está presente.

Monocitos altos. Los niveles de monocitos en la sangre tienden a aumentar cuando alguien
tiene una infección, debido a que más de estas células se necesitan para luchar contra ella.
También pueden aumentar en respuesta al estrés y otros factores. Esta condición puede ser
denominada como monocitosis.

Monocitos bajos. Un bajo conteo de monocitos puede ocurrir por varias razones, incluyendo
enfermedades físicas, el uso de ciertos medicamentos, o deficiencias vitamínicas. Esta condición
se conoce como monocitopenia.

Los valores normales pueden variar ampliamente, por lo que es importante para los pacientes
para discutir los resultados de los análisis de sangre con los médicos, en lugar de tratar de
descifrar a cabo por su cuenta.

PLAQUETAS
Las plaquetas, conocidas también como trombocitos, son células que viven en el torrente
sanguíneo y ayudan a la coagulación correcta de la sangre. Reaccionan rápidamente cuando el
cuerpo recibe algún daño, ayudan a detener la hemorragia. El trabajo de esta célula es de suma
importancia, es por ello que la alteración de las mismas puede desencadenar varias
enfermedades, problemas de coagulación y sanguíneos.

Una persona adulta debe tener entre 150,000 y 450,000 plaquetas por mililitro cúbico. Cuando
los niveles son altos o bajos, se percibe una alteración sanguínea y cambios en el sistema
inmune, por lo tanto, es necesario acudir al médico de cabecera, para poder conocer el motivo
de esa situación.

Plaquetas bajas
Existen ciertas enfermedades o hábitos que hacen que el número de trombocitos en la sangre,
sea mucho más bajo del recomendado. Estas son algunas causas del por qué pueden disminuir.

Médula ósea: Algunas veces, las células no se reproducen, porque la médula ósea no hace el
trabajo que debería hacer.

Infecciones virales.

Insuficiente vitamina B12 en la sangre.

Enfermedades virales: Dengue, chikungunya o el virus del zika.

Problemas de cirrosis o hepáticos.

También pueden disminuir sus valores si se sufren enfermedades como anemia,
trombocitopenia, o si se reciben quimioterapias por algún tipo de cáncer. Su reducción pueden
dañar de manera drástica el funcionamiento sanguíneo, por ende, se pierden defensas y puede
desencadenar enfermedades mortales.

Síntomas de valores bajos: fatiga extrema, erupciones en la piel, hematomas, sangrado nasal y
en las encías. La anemia es una enfermedad con la que batallan muchas personas, esto se da
comúnmente por una alimentación inadecuada, en la que no comemos los nutrientes y
proteínas que el cuerpo necesita.

Plaquetas altas
No es una situación común, pero esto sucede normalmente por algún tipo de inflamación
corporal, algunas veces esta puede ser una señal de cáncer.

Aquí algunos otros motivos por los que los niveles pueden aumentar: Anemia hemolítica,
enfermedades como el bazo o tuberculosis.

TIEMPO DE COAGULACIÓN
El tiempo de coagulación es una prueba que se realiza para valorar la función de hemostasia.

El mecanismo de coagulación se produce mediante dos vías: la vía intrínseca y la vía extrínseca.
El tiempo de coagulación permite valorar la integridad de la vía intrínseca de la coagulación.

La técnica consiste en colocar una muestra de sangre en un tubo de hemólisis atemperado y

anotar el tiempo que tarda la sangre en coagularse.

Espécimen: Suero

Valores normales: Hasta 10 minutos

TIEMPO DE PROTROMBINA
La prueba del tiempo de protrombina (TP) mide el tiempo que tarda en formarse un coágulo en
una muestra de sangre. Un coágulo es una masa espesa de sangre que produce el organismo
para sellar escapes de sangre a través de heridas, cortes o roces a fin de evitar el sangrado
excesivo.

La capacidad de coagulación de la sangre requiere de la participación de las plaquetas (también

denominadas "trombocitos") y de unas proteínas denominadas "factores de coagulación". Las
plaquetas son células de forma ovalada que se fabrican en la médula ósea. La mayoría de los
factores de coagulación se fabrican en el hígado.

La prueba del TP se utiliza para evaluar la actividad de cinco factores de coagulación diferentes
(I, II, V, VII y X). El tiempo de coagulación se alarga cuando alguno de estos factores no se detecta,
se detecta pero en una cantidad insuficiente o es defectuoso. Cuando el proceso de coagulación
de la sangre tarda un tiempo anormalmente largo, esto puede ser un indicador de:

 una deficiencia de base hereditaria en los factores de coagulación (lo que ocurre en
trastornos hemorrágicos como la hemofilia y la enfermedad de von Willebrand)
 una enfermedad hepática (puesto que la mayoría de los factores de coagulación se
fabrican en el hígado)
 una deficiencia en vitamina K (debido a que la vitamina K es un componente esencial de
varios factores de coagulación)
 tratamiento con warfarina, un medicamento anticoagulante
 determinadas afecciones médicas donde el organismo utiliza o destruye factores de
coagulación demasiado deprisa