Protocolo de Necropsia Médico Legal
Protocolo de Necropsia Médico Legal
Protocolo de Necropsia Médico Legal
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
INDICE
Presentacin .................................................................................................................................... 3
Introduccin ................................................................................................................................... 4
Justificacin del Proyecto................................................................................................................ 5
Filosofa del Proyecto...................................................................................................................... 6
Misin.......................................................................................................................................... 6
Visin .......................................................................................................................................... 6
Valores Institucionales ................................................................................................................ 6
Responsabilidad .......................................................................................................................... 6
Objetivo. .......................................................................................................................................... 7
Generalidades. ................................................................................................................................. 7
Lineamientos generales ................................................................................................................... 9
Elementos necesarios para realizar una necropsia. ....................................................................... 13
Procedimiento para realizar una necropsia.................................................................................... 15
I. Antecedentes de la muerte ..................................................................................................... 15
II. Cadena de Custodia .............................................................................................................. 16
III. Identificacin ....................................................................................................................... 18
IV. Examen Externo .................................................................................................................. 19
V. Examen Interno .................................................................................................................... 22
VI. Toma de Muestras ............................................................................................................... 26
VII. Informe escrito ................................................................................................................... 56
Bibliografa ................................................................................................................................... 59
Glosario . ....................................................................................................................................... 60
Anexo I Diagramas ....................................................................................................................... 71
Anexo II Gua para llenado correcto de formato de dictamen..84
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
PRESENTACIN
Mxico requiere de una gua con criterios homologados para la realizacin de la Necropsia Mdico
Legal, y considerando que todas las entidades federativas que conforma nuestra Nacin estar regidas
por el Sistema de Justicia Penal de tipo Acusatorio Adversarial y Oral, se tiene la necesidad de
implementar el presente protocolo para la realizacin de la necropsia Mdico Legal.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
INTRODUCCIN
La homologacin de criterios para realizar un protocolo que sistematice el trabajo preciso y minucioso
que debe caracterizar el procedimiento de necropsia en el cadver, es una tarea que los expertos
forenses han atendido de forma puntual, por tratarse de un procedimiento mdico legal que garantiza
y sustenta la causa de muerte, su mecanismo que la produce y aporta los elementos para la
identificacin en cadveres de identidad desconocida durante toda la investigacin basado en el
Mtodo Cientfico. Hablamos de una sistematizacin ya que el orden que sigue la metodologa
cientfica para la diseccin de rganos y tejidos en el cuerpo de un cadver debe ser en forma
descendente y es de hacer notar que las fotografas reflejaran la secuencia de la misma. En este mismo
contexto podemos decir que la necropsia debe ser metdica y completa de tal manera que se eviten las
omisiones mnimas en la descripcin detallada del dictamen y de la revisin durante el procedimiento
de la necropsia, de tal manera que queden implcitas e ilustrativas las impresiones fotogrficas tomadas
durante el procedimiento con el nico fin de sustentar cada revisin de rganos y tejidos.
Es importante resaltar que en este protocolo no se puede englobar la diversidad de los ordenamientos
jurdicos y polticos, toda vez que las tcnicas de investigacin varan de un pas a otro, y no pueden
uniformarse, es decir este protocolo no limita la libertad tcnica para emitir un dictamen, por lo tanto
este protocolo es enunciativo no limitativo.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Existen diferentes y numerosas tcnicas de diseccin en la prctica de la necropsia; sin embargo, esto
la hace vulnerable, por lo tanto existe la necesidad de este protocolo que homologue el uso de
diferentes tcnicas de diseccin a uno solo que nos permita cumplir con los objetivos de la necropsia
que son la causa y mecanismo de muerte y los datos de identificacin para los casos de cadveres de
personas desconocidas.
Esto nos permitir el abordaje de una necropsia completa y metdica que aportar los elementos para
el esclarecimiento de un hecho delictuoso y conocer la verdad histrica de los hechos.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
MISIN
Aportar a travs del Protocolo Homologado de Necropsia Mdico Legal, la herramienta bsica para
que el estudio de un cadver sea de identidad conocida o desconocida en forma sistemtica y precisa,
que cuente con toda aquella informacin que permita conocer la causa y mecanismo de muerte, as
como todos los elementos durante los estudios antemortem y los postmortem aportados con detalle en
el Procedimiento Mdico Legal tanto con los familiares como con el cadver.
VISIN
Que este protocolo homologado de Necropsia Mdico Legal se aplique a nivel nacional, permita la
investigacin de acuerdo a cada caso y garantice el desempeo eficiente, eficaz y competente durante
el estudio del cadver, por ende emitiendo un dictamen claro y preciso para su presentacin como
prueba pericial durante un juicio oral.
VALORES INSTITUCIONALES
Los valores Institucionales tienen como objetivo primordial regir la conducta del mdico legista y/o
forense, as como del grupo de personas que desarrollan las funciones periciales que guen su
comportamiento, tico, humano y legal. Los cules sern aplicados conforme a la normatividad
vigente de cada entidad.
RESPONSABILIDAD
A travs de nuestro compromiso, diligencia, profesionalismo, precisin y accin, se aporta una
herramienta de calidad que cubra los requerimientos suficientes para cada caso en investigacin.
Comprometindonos a ser puntuales con la meta que nos trazamos con claridad, eficiencia y eficacia
de forma competente obteniendo mejores resultados.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
OBJETIVO
Que sea un instrumento que permita aplicar lineamientos tcnicos y cientficos a nivel nacional que
formen parte de la investigacin forense para el caso de la Necropsia Mdico Legal cumpliendo con
los objetivos de la misma.
GENERALIDADES
La necropsia mdico legal es un procedimiento normado al mtodo cientfico y a peticin de la
autoridad competente, cuya finalidad es determinar la causa y mecanismos de muerte, as como otorgar
los elementos necesarios para la identificacin del cadver; lo cual se ve reflejado en el Dictamen que
se emite y ser sustentado por el mdico legista en un juicio oral.
Por ende considerando que el Protocolo para el Tratamiento e Identificacin Forense indica los
requisitos mnimos y generales en la realizacin de una Necropsia Mdico Legal y conforme a lo
establecido en el Protocolo de Minnesota se deber cumplir lo siguiente:
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
LINEAMIENTOS GENERALES
El mdico legista y/o forense ante la solicitud por escrito de la autoridad competente para realizar la
Necropsia en el cadver deber ser objetivo, imparcial, experimentado y calificado para realizar dicha
funcin.
Este protocolo deber de seguirse en la medida de lo posible con los recursos disponibles y aportando
elementos objetivos en la investigacin de una muerte.
Lo anterior exige un mximo de inters para el xito de la necropsia; siendo de importancia mencionar
que todos los elementos en estudio son fundamentales, ya que sta es nica e irrepetible.
Es obligacin del mdico legista y/o forense conocer los procedimientos aplicables conforme a su
normatividad, con la finalidad de que se apegue a los protocolos de acuerdo a cada caso.
La necropsia y el correspondiente dictamen escrito, deber ser realizado por expertos forenses:
a) Para asegurar un examen sistemtico que impida omisin o la prdida de detalles importantes,
es por ello que el mdico legista debe de contar con las herramientas tcnico cientficas para
realizar la necropsia mdico legal, recordando que deber recabar asesora de otros expertos
cuando sus conocimiento y experiencia as lo requieran.
De tal manera, si en el Servicio Mdico Forense se cuenta con los diferentes especialistas, la
coordinacin quedar a cargo del mdico legista y/o forense para que cada intervencin se lleve
a cabo de manera armnica, sistemtica y sobre todo con calidad; as atendiendo cada caso en
particular.
Por lo tanto este protocolo establece perfeccionar de forma sistemtica los procedimientos y la tcnica
mdico legal para investigacin de causa y mecanismo muerte, as como los elementos para la
identificacin de cadveres de personas desconocidas.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Al realizar cualquier investigacin mdico legal de una muerte, el mdico legista y/o forense debe
reunir informacin y los elementos para la identificacin del cadver, los antecedentes, la causa y
mecanismo de muerte. Lo anterior cuando se tenga el caso de ser una persona identificada, sin embargo
es de mencionar que la descripcin detallada de todos los elementos macroscpicos que aporte la
investigacin como caractersticas nicas o individualizantes de cada persona nos permitir establecer
con xito la identidad.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
En este mismo contexto, el tipo de abordaje depender de cada caso y por solo poner un ejemplo,
aunque la causa de muerte se encuentre en la cavidad craneal no significa que el resto de la
investigacin se limite; al contrario, debe tener la misma carga de descripcin para dejar de forma clara
y precisa que el resto de la necropsia se realiz tan detenidamente como la primera parte, as se darn
los elementos objetivos de la causa de muerte y de identificacin; es por ello que no existe un tiempo
mnimo requerido para que un cadver deba estar a disposicin del mdico, para que se realicen los
procedimientos aqu sealados con el fin de asegurar un examen adecuado y sin premuras.
Es responsabilidad del mdico legista y/o forense, integrar de forma puntual el expediente forense del
cadver en cuestin, por consecuencia deber coordinar las actividades de otras reas forenses que
intervengan en la investigacin (Criminalstica de campo, Fotografa, Odontologa, Antropologa,
Dactiloscopia y Gentica, entre otras), todos los expertos deben regirse sin excepcin a los principios
deontolgicos y respetando la integridad del cadver.
Si el mdico decide seguir adelante con el examen pese a las condiciones o circunstancias difciles,
debe incluir en el informe de la necropsia una explicacin de las limitaciones o de los impedimentos a
los que se enfrent.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Cada Servicio Mdico Forense adems de apegarse a su marco de legalidad y procesos internos, deber
observar lo estipulado en el Cdigo Nacional de Procedimientos Penales que garanticen el desarrollo
de la investigacin, as como de los lineamientos del Protocolo para el Tratamiento e Identificacin
Forense, en su apartado de levantamiento de cadveres, el mdico legista y/o forense deber conocer
los antecedentes de los hechos y tendr la facultad de solicitar los mismos a las diferentes reas que
hayan intervenido, con la finalidad de apegarse a los principios criminalsticos correspondientes.
Los requisitos mnimos de los Servicios Mdicos Forenses para iniciar la investigacin debern incluir:
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Debido a las caractersticas que posee la infraestructura de los diferentes anfiteatros a nivel nacional,
es de importancia mencionar el equipamiento mnimo necesario que se requiere para realizar una
necropsia, que aporte los elementos necesarios para tal fin; son los que se enlistan a continuacin, con
la inteligencia, que de no contar con los mismos no es justificante para dejar de hacer un estudio
completo.
rea de transfer; que separe el rea gris del rea negra y que permita el acceso a los laboratorios
de apoyo.
Sala de necropsia, con buena iluminacin y ventilacin (las ventanas con acceso al exterior
deben tener malla metlica). Lo ideal es que cuente con un despachador de jabn lquido con
la finalidad que el personal posterior a la realizacin de una necropsia se retire los guantes y se
lave las manos, antes de tocar un objeto personal y/ o equipo de oficina.
Agua corriente continua; fra y caliente, con canales de desage con tratamiento de planta
tratadora de aguas rojas.
rea de reconocimiento de cadver
Cmaras frigorficas; con capacidad suficiente de acuerdo al nmero de necropsias que se
realicen.
Instrumental necroquirrgico (Kit Bsico de necropsia);
Material para la recoleccin de muestras (jeringas, agujas, tubos de ensayo, hisopos, frascos,
bolsas de papel, lquidos conservantes.)
Mesa de necropsia de acero inoxidable y con provisin de agua corriente.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Equipo de fotografa.
rea especfica para la conservacin de muestras obtenidas de las necropsias y de las ropas de
los cadveres.
Equipo de proteccin personal para el Mdico Legista y personal que intervenga durante el
procedimiento que permita dar cumplimiento a las normas de bioseguridad.
Sala de mdicos.
rea de regaderas; con la finalidad de cumplir con las normas de bioseguridad para evitar
contaminacin en las instalaciones.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
es bsica, sin embargo el llenado del protocolo debe ser en tiempo y forma obteniendo la mayor
cantidad de detalles resultado del estudio de necropsia, siendo siete los componentes mnimos para la
realizacin de una necropsia, los cuales se mencionan a continuacin:
I. ANTECEDENTES DE LA MUERTE
Antes de abordar la necropsia, es fundamental conocer los antecedentes ocurridos en el lugar de los
hechos y/o hallazgo, ya que dicha informacin permitir conocer el ambiente del desarrollo de los
mismos, as como conocer la posicin final de la vctima, por lo cual le deber solicitar a la autoridad
correspondiente lo observado y analizado por los peritos criminalistas que tuvieron el acceso al cadver
en el lugar, aportando lo siguiente:
a) El inicio de la Cadena de Custodia conforme a la normatividad de cada institucin.
b) Fotografas del cadver tanto de la forma en que fue hallado y/o la posicin final.
c) Temperatura ambiental y signos Tanatolgicos.
d) Obtener la identificacin del cadver y mtodo utilizado para la determinacin de la
identificacin usado por el Ministerio Publico al momento de su hallazgo. As como otra
informacin pertinente de amigos o parientes. Obtener de ser posible, el historial mdico del
cadver y la documentacin de hospitales, incluida cualquier intervencin quirrgica anterior;
uso de alcohol, medicamentos o drogas, intentos de suicidio y hbitos.
e) El embalaje del cadver en una bolsa destinada para ese fin o su equivalente.
f) Si el cadver estuvo hospitalizado antes de la muerte, obtener los datos relativos a su admisin
referidos en el expediente clnico.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
aptitud de los mismos a lo largo de todo el proceso de la investigacin, tambin es una proceso por el
cual se garantiza que la evidencia es la misma desde su obtencin hasta su valoracin en la etapa de
juicio.
Tiene la caracterstica de preservar su autenticidad ya que debe de precisarse el momento y las
condiciones en que ocurri su localizacin, recoleccin, etiquetado, embalaje o preservacin, cambios
de custodio y las modificaciones introducidos por ellos. As, sta cadena de custodia nos seala el
proceso por el cual ha pasado algn elemento materia de prueba desde su conservacin y el proceso
que ha sufrido la evidencia, lo anterior mediante el registro de los nombres de custodios o autoridades
competentes que han tenido en sus manos las evidencias y que por diferentes circunstancias de la
investigacin han tenido a bien entregarlas a expertos forenses para su estudio, en el entendido que
quienes las reciben firmaran, en el formato de cadena de custodia, de tal manera que quedar un registro
de toda aquella persona que haya estado en contacto con dicho elemento materia de prueba.
Por lo tanto, podemos decir que es el procedimiento que salvaguarda y garantiza la integridad,
conservacin e inalterabilidad de los indicios aportados a la investigacin.
Durante la investigacin todo servidor pblico (agentes del Ministerio Publico, Agentes de la polica
de Investigacin y los Servicios Periciales), que tengan el conocimiento de la comisin de un hecho
posiblemente constitutivo del delito se encuentra obligado a cumplir con el procedimiento de cadena
de custodia.
De tal forma que se garantice que los indicios que se encuentran en el lugar de los hechos y/o hallazgo
mantengan su condicin original y que no sean alterados, contaminados, destruidos o sustrados,
utilizando mecanismos que connoten la sealizacin, enumeracin, fijacin, recoleccin, embalaje y
etiquetado, as como el traslado.
Durante la necropsia, toda aquella evidencia que sea encontrada en el cadver al momento de la
investigacin deber ser preservada dejando constancia con fotografa de la regin anatmica con el
elemento materia de prueba y posterior a su retiro de dicha regin, as como de forma individual. Dicha
evidencia o indicio ser debidamente embalado, etiquetado y remitido a las autoridades
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
correspondientes para su posterior estudio por expertos forenses a quienes competa dicha evidencia.
De lo anterior quedara constancia dentro del informe escrito de la necropsia con apego a la
normatividad nacional o en su caso, la de cada institucin.
III. IDENTIFICACION
Cuando los cadveres son ingresados al Servicio Mdico Forense con Identidad, el mdico legista y/o
forense documentar cul fue el mtodo de identificacin, y de existir alguna duda aplicar la
metodologa para cadveres desconocidos.
PROTOCOLO DE NECROPSIA Pgina 17 de 100
PROTOCOLO DE NECROPSIA
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Si estos cadveres son ingresados al Servicio Mdico Forense como de Identidad desconocida se
aplicar la metodologa para cadveres desconocidos, con la finalidad de aportar los elementos
objetivos que permitan la identificacin del mismo.
Es competencia del mdico legista y/o forense y de suma importancia interactuar disciplinariamente
con otras ramas forenses tales como: Dactiloscopia, Fotografa, Antropologa, Odontologa y Gentica
forense con lo anterior para estar en condiciones de aportar elementos objetivos tiles para la
identificacin del cadver, en caso contrario, de no contar en las instituciones con los peritos descritos
previamente ser el medico quien recabe dichos elementos objetivos para ser analizados en cuanto sea
posible.
El mdico legista y/o forense, para poder integrar un expediente completo que cuente con los estudios
necesarios y estar en condiciones de aportar elementos de identificacin, requiere del apoyo
interdisciplinario de expertos forenses que ya se han mencionado y de contar con radiologa anexarlo
al expediente.
Con lo anterior estar en posibilidades de cumplir con el objetivo de identificar los cadveres de
personas desconocidas.
Las fotografas para identificacin sern en formato JPG, con un mnimo de 500 DPI, a color de
preferencia fondo gris o azul, a una distancia no mayor de un metro e incluye lateral derecha, frontal,
lateral izquierda, y en caso de contar con seas particulares fotografiar las mismas y del
identoestomatograma.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Primeramente, se har la descripcin de las ropas y objetos personales con los que ingrese al anfiteatro
el cadver. En aquellos casos en los que el cadver ingrese desnudo al Servicio Mdico Forense retomar
la informacin del acta de levantamiento de cadver, asentando que dicha informacin es tomada del
documento en mencin.
El examen externo es la descripcin general del cuerpo, donde quedarn incluidas las lesiones y
tratamientos mdicos previos presentes en el cadver y que sern referidos con base en la anatoma
topogrfica.
Durante el examen externo se realizar la observacin de lesiones en la superficie del cadver, mismas
que orientarn la bsqueda y correlacin con los hallazgos internos, por lo que debern ser
documentadas y fotografiadas.
Se deber examinar el cadver y dejar constancia de la edad estimada utilizando la metodologa
cientfica (procedimiento cientfico), tomando en cuenta el desarrollo fsico, odontolgico y seo.
Evaluar la condicin general del cuerpo y dejar constancia de los signos tanatolgicos, estado de
preservacin y/o cambios por el proceso de putrefaccin, evaluando la presencia de flora y/o fauna
cadavrica o cualquier otro elemento que puedan orientar el momento o el lugar de la muerte, as como,
ubicacin y fijacin de la rigidez y de las livideces cadavricas, datos de deshidratacin, temperatura
corporal (precisar con que aparato se midi la temperatura y la regin anatmica), tomando en cuenta
que este ltimo parmetro solo se tomara en consideracin cuando el Mdico Legista y/o Forense se
haya constituido en el lugar de los hechos, toda vez que al ser tomada en otro sitio podr verse alterada
y por lo tanto dejara de ser un valor preciso.
Dejar constancia de las lesiones externas, la localizacin, ubicacin, tamao, forma, color, direccin,
profundidad, as como las caractersticas propias dependiendo del mecanismo, en el caso de las lesiones
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
descritas como heridas habr de mencionar los planos que compromete la misma, mientras que en las
lesiones descritas como equimosis, la coloracin no ser el nico parmetro para la temporalidad o
evolucin de las mismas, esta se determinara de acuerdo al contexto y/o circunstancias en la que se
produjo dicha lesin
Diferenciar las lesiones derivadas de medidas teraputicas y las que no se relacionen con algn
procedimiento mdico.
Cuando sea necesario, afeitar el pelo para evidenciar una lesin y realizar la fijacin fotogrfica antes
y despus de afeitar.
Lavar el cadver slo despus de haber recolectado, embalado y haber establecido la cadena de custodia
respectiva de toda muestra o material sensible y significativo.
En este apartado est destinado a la observacin minuciosa de la superficie corporal en el que se
describirn tatuajes, cicatrices, lunares, manchas y todo aquello que sea un elemento nico e
individualizante, refiriendo la localizacin, ubicacin, tamao, forma, color, direccin, as como las
caractersticas especficas.
En caso de recuperacin de objetos se realizar el embalaje y etiquetamiento a fin de iniciar la cadena
de custodia.
Recabar una muestra de sangre de un vaso subclavio o femoral para su estudio qumico y/o toxicolgico
u otro estudio que solicite la autoridad competente.
Examinar la cabeza y la parte externa del cuero cabelludo, teniendo presente que las heridas, pueden
estar ocultas por el pelo. Documentar la existencia de ectoparasitosis, ya que estos pueden indicar
condiciones insalubres antes de la muerte. Tomar nota de otros hallazgos particulares.
Cara: Examinar la cara y documentar alteraciones, por ejemplo cianosis, ictericia y petequias; examinar
los ojos: la conjuntiva, el globo ocular y los prpados. Guardar los lentes de contacto, si los hay. De
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
ser posible y si el caso lo justifica, recolectar humor vtreo de cada ojo; examinar la nariz, boca y las
orejas y tomar nota de toda prueba de traumatismo, hemorragia u otra anormalidad. De contar con el
equipo examinar las membranas timpnicas; examinar el cuello y documentar toda lesin.
Extremidades torcicas y plvicas: Examinar todas las superficies de las extremidades: brazos,
antebrazos, muecas, manos, muslos, piernas, tobillos y pies, as como todas las lesiones que pudieran
sugerir el uso de restricciones, como esposas u otros objetos.
Examinar los lechos de las uas de manos y pies en busca de objetos materiales sensibles y
significativos, y en caso de localizarlos realizar embalaje y cadena de custodia correspondiente.
Examinar las palmas y las rodillas, buscando lesiones u objetos extraos o alteraciones.
Examinar detenidamente los pies, ortejos, espacios interdigitales y plantas documentando la existencia
de lesiones.
Examinar las regiones genital, extragenital y paragenital documentando la presencia de lesiones,
objetos extraos o semen o cualquier otro hallazgo. En caso de sospecharse agresin sexual. Se deber
recabar la toma de muestra de fluido de la vagina y/o del recto, peinado pbico; realizndose el
embalaje, etiquetamiento y estableciendo la cadena de custodia.
V. EXAMEN INTERNO
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
El objetivo del examen interno es determinar y documentar la presencia de hallazgos que sustenten y
amplen las lesiones descritas en el examen externo, realizndolo de forma sistemtica, minuciosa y
detallada, por bloques o sistemas (sistemas cardiovascular, respiratorio, biliar, gastrointestinal,
genitourinario, endocrino, muscular y nervioso central). En el entendido o con la inteligencia de que
cada rgano o estructura anatmica aportar los elementos que sustentaran la causa y el mecanismo de
la muerte.
Cuando un cadver es considerado como un desconocido el examen interno nos permitir describir
caractersticas nicas e individualizantes, as como las condiciones de salud previas a la muerte.
La tcnica de abordaje para la exploracin interna del cadver quedar asentada en el informe escrito,
y puede variar dependiendo del caso, debido a que son diferentes las circunstancias que ocasionan la
muerte, habr que considerar la modificacin de alguna de ellas en casos especiales; es por ello que no
existe una tcnica ideal o especfica para la realizacin de una necropsia. Por lo tanto el mdico utilizar
la tcnica que considere necesaria para un abordaje que sustente los objetivos de la necropsia.
Una recomendacin es evitar o realizar tcnicas innecesarias que dejen mutilaciones postmortem y que
se consideren antiestticas, sin embargo cuando sea necesario habr de realizarlas y dar constancia en
el informe escrito de lo realizado en el cuerpo del cadver.
De lo anterior, se recomienda la tcnica en Y, que es la ms esttica y permite visualizar las
estructuras, lo cual ser documentado en el informe escrito, al igual que la separacin y retiro del peto
esternal con fines de identificacin y en especfico de estimacin de edad, es fundamental que al incidir
se preserve la carilla articular de la primera a la quinta costilla del lado izquierdo, es decir incidir a
cinco centmetros hacia lateral respetando la zona de unin del cartlago costal con la estructura sea,
a tal manera que posterior a ello se retire el peto esternal, as como el examen in situ de cavidades y la
extraccin del bloque visceral o de los rganos.
De la cavidad craneana de igual manera hacer una revisin por planos desde el espacio subgaleal y
epicraneano, la apertura de la cavidad, debe ser amplia para poder extraer el encfalo, retirando la
duramadre adherida a la estructura sea (calota y base de crneo).
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Dentro de las disecciones especiales podemos mencionar el levantamiento facial, que nos permitir
observar elementos objetivos ms especficos para documentar el identoestomatograma.
Dejar constancia del peso, el tamao, la forma, el color y la consistencia de cada rgano, as como de
toda anomala, hemorragia, isquemia, infarto, intervencin quirrgica o lesin. Se deber recabar
muestras de tejido para posterior examen histopatolgico a criterio del mdico legista, dependiendo del
cadver sujeto a estudio.
Cavidad craneana: Palpar la cabeza y examinar las superficies externas e internas de la piel cabelluda,
refiriendo traumatismos visibles. Se retirara la bveda craneal cuidadosamente y se referirn
alteraciones observadas en la misma; se extraer la dura madre a fin de examinar la superficie interna
del crneo para determinar la presencia de traumatismos, as como el tejido el enceflico y se referirn
anomalas en caso de existir. Debe comentarse especialmente la atrofia de la corteza cerebral, ya sea
focal o generalizada y evaluar los vasos cerebrales revisando el contenido de los ventrculos, as como
revisar el cerebelo, amgdalas cerebelosas y las protuberancias; en caso necesario se recabarn muestras
para evaluarlas en estudios posteriores.
Cuello: Deber ser examinado despus de haberse drenado los vasos de la regin, observando la
integridad muscular y del paquete neurovascular, posteriormente extraer las estructuras del cuello,
teniendo cuidado de no fracturar el hioides, examinar la mucosa de la laringe y esfago para referir las
anomalas anatmicas as como de sustancias u objetos encontrados en la luz de esas estructuras.
Examinar la tiroides y las paratiroides, as como la trquea en todo su trayecto hasta llegar a los
bronquios incluyendo la exploracin de la columna cervical.
Cavidad Torcica: Deber ser examinada documentando las alteraciones encontradas. Inmediatamente
despus de incidir el trax, evaluar el espacio pleural y el saco del pericardio para detectar la presencia
de sangre o de otro fluido, as como describir y cuantificar los mismos. Embalar todo fluido presente
y describir la presencia de objetos extraos. Observar toda alteracin anatmica previo a la extraccin
de los rganos. Si no hay sangre en otros sitios, tomar una muestra directamente del corazn. Examinar
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
apertura el canal espinal y se extrae la mdula, haciendo cortes transversales cada 5 mm refiriendo la
existencia de anormalidades.
Una vez completada la necropsia dejar constancia de las muestras que se hayan recabado y embalado
para posteriormente etiquetarlos con el nombre del cadver, el nmero de identificacin de la
necropsia, la fecha y la hora en que se recogieron, el nombre del mdico y el contenido. Conservar
cuidadosamente toda prueba y dejar constancia en el registro de la cadena de custodia con los
formularios correspondientes de salida.
Despus de la necropsia deben restituirse en el cadver todos los rganos que no se vayan a conservar,
y deber preservarse el cadver con el fin de que se requiera realizarse una segunda revisin, si es que
lo solicitara la autoridad correspondiente.
Si bien, con esto concluiramos el examen interno, es de importancia mencionar que se deben destacar
aquellas caractersticas individualizantes en el cadver, no solo las del exterior, sino las internas, como
por ejemplo la ausencia de algn rgano o alteraciones morfolgicas diagnosticadas en vida, y que se
tiene como antecedente en el historial clnico, lo que sera aportado en el estudio antemortem y con lo
obtenido en el postmortem ayudar significativamente al cruce de informacin, obteniendo xito en el
proceso de identificacin.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
REQUERIMIENTOS.
Material de embalaje.
Guantes de ltex.
Tubos de ensaye con rosca.
Etiqueta identificadora.
PROCEDIMIENTO.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Cargo.
Fecha.
Indicar el documento recibido.
Describir el material recibido, indicando nmero de muestras.
REQUERIMIENTOS.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
PROCEDIMIENTO.
Embalar la muestra.
Tapar el frasco.
Una vez tomadas las muestras:
Retirarse los guantes.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
REQUERIMIENTOS.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
PROCEDIMIENTO.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Cargo.
Fecha.
Indica el documento recibido.
Describe el material recibido, indicando nmero de muestras.
REQUERIMIENTOS.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
PROCEDIMIENTO.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
REQUERIMIENTOS.
PROTOCOLO DE NECROPSIA Pgina 33 de 100
PROTOCOLO DE NECROPSIA
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
PROCEDIMIENTO.
1. Tener preparado el material para la toma de muestra de sangre, el cual consiste en:
Tubo (s) de ensaye, estriles y con tapn de hule.
Jeringa desechable de 10 mililitros con aguja.
Torundas impregnadas con alcohol u otro desinfectante.
Sobre de papel.
Etiqueta identificadora.
Inicio de la cadena de custodia (hoja de entrega de muestras tomadas a la autoridad
solicitante).
2. Para tomar la muestra de sangre realiza el siguiente procedimiento:
Localizar la arteria o vena (la ms adecuada o viable).
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
que se le entregan. Indicando el estudio y a que laboratorio se debe de enviar lo que se solicita
(gentica, alcoholemia, toxicolgico, etc.)
6. El acuse de recibo debe contener
Nombre.
Firma.
Cargo.
Fecha.
Indica el documento recibido.
Describe el material recibido, indicando nmero de muestras.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
REQUERIMIENTOS.
PROCEDIMIENTO.
La toma de muestras que se deba realizar depender directamente del tiempo transcurrido entre los
hechos que se investigan y la misma toma. La bsqueda de lquido seminal se realizar en un tiempo
no mayor a las 24 horas de haber ocurrido los hechos.
1. Tener preparado el material para la toma de muestras para la bsqueda de lquido seminal, en
cavidad oral, vaginal y anal, el cual consiste en:
3 hisopos para cada una de las cavidades.
9 tubos de ensaye con tapn de rosca. (tres por cada cavidad).
Solucin isotnica (fisiolgica).
3 laminillas de vidrio.
3 sobres de papel.
12 etiquetas identificadoras.
Plumn permanente.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
e) Con el hisopo 1:
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
REQUERIMIENTOS.
PROCEDIMIENTO.
La toma de muestras depender directamente del tiempo transcurrido a partir de los hechos que se
investigan. Para bsqueda de clulas vaginales, anales y orales en el surco balano prepucial, se realizar
en un tiempo no mayor a las 24 horas de haber ocurrido los hechos.
1. Tener preparado el material para la toma de muestras del surco balano prepucial para la bsqueda
de clulas vaginales, rectales u orales, el cual consiste en:
Laminilla de vidrio.
Sobre de papel.
Etiqueta identificadora.
2. Con el cadver en decbito ventral, se realizar la toma de impronta en surco balano prepucial
para bsqueda de clulas vaginales, rectales u orales, mediante el siguiente procedimiento:
Colocar la etiqueta previamente requisitada en el sobre de papel en su cara frontal.
Circundar el surco balano prepucial con la laminilla por una de sus caras.
Dejar secar la muestra a temperatura ambiente.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
3. Realizar el embalaje de la muestra obtenida del surco balano prepucial para bsqueda de clulas
vaginales, rectales u orales, de la siguiente manera:
Colocar la laminilla con la muestra tomada dentro del sobre de papel previamente requisitado.
4. Iniciar cadena de custodia conforme a lo establecido en la Institucin. Solicitar a la autoridad
competente, el acuse del documento emitido, as como el tipo y nmero de muestras que se le
entregan. Indicando el estudio y a que laboratorio se debe de enviar lo que se solicita. (Patologa,
Gentica, Qumica, etc.).
5. El acuse de recibo debe contener
Nombre.
Firma.
Cargo.
Fecha.
Indica el documento recibido.
Describe el material recibido, indicando nmero de muestras.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
REQUERIMIENTOS.
PROCEDIMIENTO.
1. Tener preparado el material para la recoleccin de ropa u otros objetos personales para la bsqueda
e identificacin de lquido seminal.
Bolsa de papel o plstico.
Etiqueta identificadora.
Un plumn.
Par de guantes de ltex.
2. Al separar las ropas u otros objetos personales con manchas en las que se realizar la bsqueda de
lquido seminal, seguir los siguientes pasos:
Colocar la etiqueta previamente requisitada en la bolsa de papel o plstico.
Separar las ropas u otros objetos personales con manchas que probablemente correspondan
con lquido seminal.
Identificar las manchas sealndolas con un plumn en su periferia.
Colocar las ropas u objetos dentro de la bolsa de papel o plstico previamente requisitada.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
REQUERIMIENTOS.
PROCEDIMIENTO.
1. Tener preparado el material para la toma de muestra de pelos para identificacin de la probable
vctima y/o victimario.
2. Al realizar la toma muestra de pelos para identificacin de la probable vctima y/o victimario
contar con:
5 sobres de papel.
5 etiquetas identificadoras.
Pinza para depilar limpia con protector de plstico EN SUS PUNTAS.
Pelo o pelos previamente identificados como problema.
3. Al tomar la muestra pelos, para la identificacin de la probable vctima y/o victimario:
Colocar las etiquetas previamente requisitadas en los sobres de papel, indicando la regin
anatmica correspondiente y pelos problema.
Localizar los pelos problema a tomar, contar y describir sus caractersticas de los mismos, as
como su ubicacin.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Tomar con una pinza para depilar limpia, con protector de plstico el (los) pelo (s) encontrados
(indicios).
Indicar el nmero de pelos encontrados, as como la descripcin del lugar o lugares de
obtencin (manos, ropas, etc.).
4. Con el cadver en decbito ventral, previo a su limpieza general, se deber:
Arrancar 20 pelos de la regin temporal.
Arrancar 20 pelos de la regin frontal.
Arrancar 20 pelos de la regin parietal derecha.
Arrancar 20 pelos de la regin parietal izquierda.
Arrancar 20 pelos de la regin occipital.
Corroborar que todos los pelos presenten el bulbo piloso.
Depositar los pelos en los sobres previamente requisitados, de acuerdo a la regin anatmica.
5. Al realizar el embalaje de la muestra pelos para identificacin de la probable vctima y/o
victimario:
Colocar los pelos problema dentro de un sobre de papel previamente requisitado, debiendo
indicar el nmero de ellos y el lugar de donde se recolectaron.
Embalar por separado los 20 pelos de cada regin craneal, tomados en el cadver, en un sobre
previamente requisitado.
Se cierran los sobres.
6. Se iniciar la cadena de custodia conforme a lo establecido en la Institucin. Se solicitar a la
autoridad competente, el acuse del documento emitido, as como el tipo y nmero de muestras que
se le entregan. Indicando el estudio y a que laboratorio se debe de enviar lo que se solicita.
(Patologa, Gentica, Qumica, etc.).
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
REQUERIMIENTOS.
PROCEDIMIENTO.
1. Tener preparado el material para la toma de muestra para la bsqueda de semen seco sobre piel.
2. Al tomar la muestra para la bsqueda de semen seco sobre piel, cuenta con:
Hisopos estriles largos y de plstico.
Tubos de ensaye.
2 bolsas de plstico.
Solucin fisiolgica estril.
2 Etiquetas identificadoras.
Marcador permanente.
3. Al tomar la muestra para la bsqueda semen seco sobre la piel:
Colocar las etiquetas previamente requisitadas en los tubos de ensaye.
Humedecer un hisopo estril con solucin fisiolgica.
Aplicar el hisopo sin presionar sobre la superficie de la mancha en la piel y se desliza
frotndolo de manera circular.
Tomar otra muestra testigo de una regin cercana a la mancha de donde tom la muestra
anterior.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
REQUERIMIENTOS.
Muestras a etiquetar. (tubo de ensaye, ropas, envase de plstico, sobres, laminillas, jeringas,
etc)
Formatos institucionales de etiquetas. SE PROPONE LO SIGUIENTE PARA
HOMOLOGAR EL CONTENIDO.
PROCEDIMIENTO.
1. Identificar la muestra a etiquetar. (Tubos de ensaye, sobres, laminillas, frascos, ropas, etc.)
2. Obtener el formato institucional para la etiqueta.
3. Escribir en la etiqueta, en el lugar correspondiente:
a) El nombre de la persona examinada.
b) El nombre del perito que tom la muestra.
c) El nmero de Averiguacin Previa, Causa Penal u otro.
d) El nmero de folio.
e) La fecha y hora de toma de la muestra.
f) La fecha y hora de los hechos.
g) La fecha de ltima menstruacin (cuando sea el caso).
h) El tipo de estudio que solicita.
i) Cuando se trate de muestras pequeas como tubos de ensaye, se colocar solo el nmero de
folio o averiguacin previa correspondiente y en documento de respuesta emitido, o bien en
el formato de peticin describir los incisos antes referidos.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
General
Relacionadas.
Acercamientos
Gran acercamiento.
Audiovisual de la necropsia en caso necesario.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
EN CADVERES FRESCOS
Sangre Fresca: Se deber tomar la muestra en un lapso no mayor a 24 horas postmortem. La muestra
ms apropiada es la sangre tomada con jeringa estril, preferiblemente de la cavidad cardiaca, de
grandes vasos o vasos perifricos. Aplicar las gotas de sangre separadas en un soporte de algodn, gasa
estril de preferencia en tarjetas FTA y dejar secar en un sitio fresco.Tambin se puede tomar la
sangre en tubo estril tapa lila con anticoagulante EDTA. ste deber ser almacenado en refrigeracin
a 4C lo ms pronto posible y protegido contra rupturas. Una hielera transportable puede mantener la
cadena de fro temporalmente.
Tejido Muscular: Si se pasa el tiempo recomendado para la toma de muestra de sangre, el msculo
es muy buena alternativa de fuente de ADN:
Tomar dos muestras entre 2 y 3 cm. (10 gramos) de tejido blando, (de preferencia msculo) de la parte
corporal ms interna y que provenga de dos sitios diferentes del cuerpo.Embalar en un frasco de
plstico con tapa de rosca hermtica. ste deber ser almacenado en refrigeracin a 4C lo ms pronto
posible y protegido contra rupturas. Una hielera transportable puede mantener la cadena de fro
temporalmente.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
El informe escrito de la necropsia deber incluir las observaciones del mdico en donde se especifiquen
todas las lesiones, traumas externos, intervenciones teraputicas, cambios posteriores al deceso u otras
causas, as como referir las lesiones antemortem y postmortem. Deber hacerse un informe completo
a las autoridades competentes. Al terminar dicho informe este concluir cual fue la causa y manera de
la muerte.
Este informe ser denominado Dictamen de Necropsia, documento mdico legal que sustenta la causa
de muerte, el mecanismo de la misma y aportar elementos suficientes para la identificacin, de tal
manera que en l se encuentre la descripcin detallada del procedimiento de necropsia, por consiguiente
el estudio postmortem queda implcito en este documento y tendr las caractersticas que toda ciencia
marca en su descripcin, es decir ser claro, preciso, conciso y entendible para la autoridad competente.
Generalidades:
a) Membrete con escudos, logos y leyendas de cada institucin, en cabeza y pie de pgina o en
sellos de agua.
b) Nombre de la institucin; departamento del Servicio Mdico Forense; carpeta de investigacin,
averiguacin previa o nota criminal; nmero de oficio; fiscala encargada de la investigacin;
nmero de control interno del servicio mdico forense; asunto: dictamen de necropsia. fecha de
realizacin de necropsia.
c) Nombre del Servidor Pblico de quien solicit el estudio de necropsia, cargo y fiscala a la que
pertenece.
d) Prembulo: Presentacin del mdico legista y/o forense designado, lugar donde se realiz la
necropsia, hora de inicio y fecha de la intervencin. Datos de identificacin del cadver a quien
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Teniendo los componentes necesarios que ayudarn a dar la estructura y el sustento cientfico de la
investigacin, la informacin obtenida en la necropsia debe estar disponible y en forma oportuna para
las autoridades solicitantes con el fin de que contine la investigacin con la pericial aportada por el
mdico legista y/o forense.
Existen diversas situaciones en las cuales por carencia de elementos macroscpicos, el mdico legista
y/o forense necesitar del apoyo del estudio microscpico o de estudio de laboratorio que permitir dar
respuesta para la conclusin de la necropsia. Sin embargo es importante aclarar que la ausencia de
elementos de estudio durante la investigacin puede provocar que no se logren cumplir los objetivos
perseguidos con la realizacin de la necropsia como son determinar la causa de muerte, el mecanismo
de la misma, el cronotanatodiagnstico, etc.
BIBLIOGRAFA
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GLOSARIO
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
CADVER. persona.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Naturales:
a) Momificacin.
FENMENOS CADAVRICOS
b) Adipocira.
CONSERVADORES.
c) Corificacin.
d) Otros (congelacin).
Artificial:
a) Refrigeracin.
b) Embalsamamiento.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Fase cromtica.
Fase enfisematosa.
Reduccin esqueltica.
Antropofagia.
Insectos
Depredadores
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
B) Deshidratacin.
C) Livideces.
D) Rigidez.
E) Espasmo.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
ANEXOS
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
ANEXO I
Cuerpo masculino
Ventral Dorsal
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Trax
Anterior Posterior
orsal
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Cuerpo femenino
Ventral Dorsal
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Trax
Anterior Posterior
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Superficie plantar
Izquierda Derecha
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
ANEXO II
I. Encabezado.
1.2. Colocar en el margen superior derecho del observador los datos que a continuacin
se enumeran:
Ejemplo:
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Ejemplo:
PRESENTE
Ejemplo:
2.1. El (los) que suscribe (n) perito (s) mdico (s) forense (s) del H. Tribunal Superior
de Justicia del Estado de____ de la Procuradura General de Justicia del Estado de
________, 2.2 adscrito (s) a la Direccin de Servicios Periciales (o) del Servicio Mdico
Legal y Forense, designado(a) (s) para intervenir dentro de la, Averiguacin Previa,
Acta Circunstanciada, Constancia de Hechos o Carpeta de Investigacin citada al rubro,
y en cumplimiento a su 2.3 Oficio No. ______ 2.4 de fecha _____ de ____ del ao en
curso, emite (n) a usted, de manera respetuosa, el siguiente: 2.5 Dictamen.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Ejemplo:
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Ejemplo:
V. Tcnica
Ejemplo:
VI. Antecedentes
En caso de que el (los) mdico (s) legista (s) y/o forense (s) no acuda (n) al levantamiento
de cadver, deber de especificarlo y quedar asentado en el dictamen, en los casos en los
que el mdico legista y/o forense acuda al levantamiento de cadver, hacer las anotaciones
correspondientes, siendo consideradas, las siguientes:
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Ejemplo:
Antecedentes
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
En los casos en los que se cuente con antecedentes relacionados con el caso y/o expediente
clnico, se deber realizar un resumen con los datos ms importantes y anotar quien
proporciona dichos antecedentes.
7.2. Nombre y cargo de la persona que lo ingresa y nombre y cargo de la persona quien
lo recibe (independientemente que lo anterior haya quedado asentado en la cadena
de custodia).
Ejemplo:
7.1. Se recibe cadver embalado en bolsa plstica hermtica color______ (o sin bolsa
de plstico) o con mortaja de ________________ (o sin mortaja), debidamente
etiquetado, y preservado y con cadena de custodia ______ (o no embalado ni
etiquetado, sin cadena de custodia).
7.2. Ingresado por _______________________ con cargo de ____________________
recibido por _________________________ con cargo de ___________________.
7.3. El da ___________________ a las ________horas.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Ejemplo:
Posteriormente y siendo las ___ horas del da _______ de _____ de 201__ nos
constituimos en el anfiteatro del Servicio Mdico Forense de la Ciudad de ____, para
practicar el reconocimiento y necropsia del cadver de (nombre y/o nmero) ________.
8.2.3.1. Inmediatos: se anotaran solo en caso de que el mdico legista y/o forense
lo considere necesario.
Ejemplo:
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Inmediatos: ________________________________
8.2.4.2. Sexo.
8.2.4.5. Antropometra.
8.2.4.6. Complexin.
8.2.4.7. Conformacin.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Apertura de cavidades
Describir los hallazgos en forma minuciosa y clara, preferentemente iniciar de arriba hacia
abajo, no realizar omisiones, describir la ubicacin exacta, por planos, medir y pesar los
rganos y dar detalles de cada rgano revisado.
Ejemplo:
Cabeza
Encfalo:
Cuello
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Trax
Aparato respiratorio
Aparato cardiovascular
Abdomen
Aparato digestivo
Esfago ______ estomago tamao _____ caractersticas ______, hgado tamao _____ peso
_____ consistencia ______ color _______ otras caractersticas _____, vescula biliar ______,
pncreas _______, intestino delgado ______, intestino grueso _____.
Aparato genitourinario
Retroperitoneo: riones ___ derecho forma ______ tamao ___ peso ______ caractersticas
_____, izquierdo forma ______ tamao ________ peso _____ caractersticas _______,
suprarrenales _____, urteres _____, Vejiga _______.
Pelvis
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Disecciones especiales
IX. Documentacin
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Se deber realizar los croquis de lesiones que sean necesarios, los cuales se anexarn al
dictamen de necropsia.
Ejemplo:
Con fines de estimacin de edad biolgica se tomar muestra de cuarta costilla y rgano
dentario para realizar tcnica de Lamendin.
Ejemplo:
No olvidar, que si como hallazgo hay lquido, describir sus caractersticas, la cantidad, color,
donde estaba, en caso de sangre mencionar sus caractersticas (ejemplo; si haba cogulos o no
y las caractersticas de estos).
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Se debern de especificar los resultados de estimacin de edad biolgica por estudio de cuarta
costilla y Tcnica de Lamendin.
XII. Conclusiones
12.1. La (s) causa (s) de la muerte. En caso de requerirse estudios complementarios para
determinar la causa de la muerte, anotar el diagnstico de probabilidad, a confirmar con
el anlisis solicitado, por ejemplo; con histopatologa, y/o toxicologa, (como en el caso
de infartos agudos al miocardio, intoxicaciones, etc.).
Con base en la informacin disponible en cada caso y a las caractersticas del mismo, el mdico
legista podr, adems, concluir lo siguiente:
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
12.2. Determinar si todas las lesiones son antemortem, postmortem, o mixtas, estableciendo en
cada caso cuales y si todas tienen un mismo tiempo de evolucin o no, y si es el caso
anotar claramente cuales tienen tiempo de evolucin diferente y con base en que se
establece ese diagnstico.
Ejemplo:
CONCLUSIONES
Por lo antes descrito y con base en los hallazgos mencionados podemos decir que:
12.2. Se determina que todas las lesiones son antemortem (postmortem o mixtas)
estableciendo (en cada caso cuales) _________. Todas tienen un mismo tiempo de
evolucin (o no), en este caso anotar claramente cuales tienen tiempo de evolucin
diferente y con base en que se establece ese diagnstico: _____.
XIII. Firma.
El (los) mdico (s) legista (s) y/o forense (s) interviniente (s) deber (n) firmar al margen y al
calce todas las hojas y anexos que componen el dictamen, al calce adems deber escribir
lugar y fecha de expedicin del dictamen y nmero de cdula profesional.
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
Ejemplo:
Atentamente
GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S
ANEXO III
SE TOMA
TIPO DE MUESTRA? DESCRIPCIN /
PROPSITO NMERO FECHA Y HORA DESTINO
MUESTRA JUSTIFICACIN
SI NO
Sangre
Orina
Rin
Toxicolgico Fragmento de
Hgado
Contenido
gstrico
Piezas
dentales
Sangre en
Perfil gentico tarjeta FTA
Cabellos
Hueso
Frotis oral
Frotis vaginal
Bsqueda de semen Frotis anal
Lavado
vaginal
Frotis de
surco balano
Bsqueda de clulas
prepucial
vaginales y/o anales
Frotis de
dedos
Cualquier
rgano o
Histopatolgico
fragmento de
rgano
Cotejo de huellas Ficha
dactilares decadactilar