Psicoterapia

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PERVERSIONES Y NEUROSIS

IMPULSIVAS
Las actividades perversas y los impulsos de los psicpatas como el
impulso de fuga, la cleptomana o la aficin a las drogas son designados
como sntomas compulsivos porque el paciente siente la compulsin de
llevar a cabo tal accin patolgica

Las perversiones y los impulsos mrbidos son placenteros, se considera


que se realizan con la esperanza de obtener un placer, mientras que los
actos compulsivos son penosos y se realizan con la esperanza de librarse
de un dolor. Se tiene en cuenta que una accin perversa puede estar tan
perturbada por sentimientos de culpa que puede llegar a sentirse como
penosa a la par que algunos juegos compulsivos pueden adquirir un
carcter placentero

El perverso
voluntad

se siente forzado a que algo le guste aun

contra de su

En contraste con los impulsos compulsivos, los impulsos en cuestin


tienen un carcter instintivo

PERVERSIONES EN GENERAL
Las perversiones son de carcter sexual. Es de mencionar que cuando
se ha cedido completamente al impulso patolgico se produce el
orgasmo.

La sexualidad es infantil en lugar de ser adulta, esto puede deberse a


una detencin en el desarrollo o a una regresin.

El perverso tpico tiene una sola manera de hallar placer sexual, todas
sus energas sexuales se hallan concentradas en un instinto parcial
particular y este instinto hipertrofiado compite con su primaca genital.

La capacidad para el orgasmo genital est bloqueada por algn


obstculo que es ms o menos superado por el acto perverso.

PERVERSOS Y NEURTICOS IMPULSIVOS


Perversos como neurticos tienen represiones patgenas
como el complejo de Edipo y una angustia de castracin.

especficas

El sntoma perverso como el sntoma neurtico facilita la descarga de


una parte de la catexis de impulsos originariamente rechazados

La diferencia entre la neurosis y las perversiones radica en el echo en


que en las neurosis el sntoma esta desexualizado mientras que en las
perversiones es un componente de la sexualidad infantil,. La descarga
es penosa en la neurosis, en tanto que en las perversiones acarrea el
orgasmo genital

Segn Freud: Las personas que reaccionan a las frustraciones sexuales


con una regresin a la sexualidad infantil son perversas, y las personas
que reaccionan o emplean otras defensas despus de la regresin son
neurticos.

QU ES LO QUE DETERMINA LA PERTURBACIN


PRIMACA GENITAL?

DE LA

El factor que primariamente perturba la primaca genital es idntico al que


produce igual efecto en los neurticos: angustia y sentimientos de culpa
dirigidos contra el complejo de Edipo. Sin embargo debe considerarse como
factor decisivo la angustia de castracin y los sentimientos de culpa que son
derivados de la angustia de castracin.

POR QU LA GRATIFICACIN DE UN DETERMINADO


INSTINTO PARCIAL ESPECIAL ANULA LA PERTURBACIN DE
LA PRIMACA GENITAL?
Una vez que el goce genital se ha hecho imposible a causa del temor a la
castracin, la persona tratara de regresar a aquella parte de su sexualidad
infantil a la que est fijada., partes explicitas decisivas de esta sexualidad

infantil son reprimidas y la hipertrofia de un determinado componente sexual


infantil es utilizada, aparentemente para fortalecer dicha represin.
Cada vez que siente perturbada la su sexualidad genital por temor a la
castracin el perverso regresa a aquel componente de su sexualidad infantil
que alguna vez en su infancia le proporciono un sentimiento de seguridad o al
menos de aseguramiento contra el temor y cuya gratificacin fue sentida con
especial intensidad a causa de esa negacin o reaseguramiento.

HOMOSEXUALIDAD MASCULINA
En toda persona queda como residuo de la primitiva libertad de
eleccin de cierto grado de sentimiento sexual hacia el propio
sexo, esto puede ser atribuido a una bisexualidad biolgica del
hombre., hormonas femeninas en el hombre y hormonas
masculinas en la mujer es ciertamente un vnculo.
En el terreno psicolgico no resulta claro la bisexualidad, tres
aspectos confundidos entre si deben ser distinguidos:
Si la persona hace recaer su eleccin en un objeto del mismo
sexo.

Si la persona tiene el fin sexual de introducir activamente una


parte de su cuerpo en el de un objeto o tiene el deseo de que
algo sea introducido en su cuerpo
Si la persona tiene en la vida en trminos generales un gnero
de actitud activa de marchar hacia adelante o una actitud
ms pasiva contemplativa.

Se tiene en cuenta que en algunas situaciones en que no hay


mujeres como por ejemplo en las prisiones hombres que en otras
circunstancias hubieran permanecido normales establecern
relaciones homosexuales a esto se denomina homosexualidad
accidental.
En algunos homosexuales en cuyos casos en los que no haba
figura materna de modo que el padre tuvo que ocupar la figura
materna, regresan despus de incurrir a tal conducta homosexual
a su punto de fijacin y elijen hombre que les recuerde a su objeto
primario (el padre).

En la mayora de los homosexuales no solo se ve un amor edpico


hacia la madre, su fijacin es ms pronunciada y no tiene nada de
inconsciente.
La prdida de objeto o de un desengao con un objeto tiende a
regresin a la etapa de amor objetal a la de identificacin: el
individuo se convierte en el objeto que no puede poseer, luego
de sufrir una desilusin por los genitales de este. El homosexual
masculino se identifica con su madre frustradora en algn
aspecto por ejemplo al igual que ella ama los hombres.

Luego de la identificacin decisiva la evolucin puede


direcciones.

tomar varias

El narcisista: asegura un sustituto para sus ansias edpicas, elijara


como objetos de amor a jvenes o nios que se parezcan el mismo y
los tratara como su madre lo hubiera hecho con l, sin embargo si

previamente su sexualidad ha sufrido una deformacin masoquista


su conducta ser sdica
El cuadro clnico es muy diferente cuando: despus de la
identificacin con la madre el desarrollo ulterior es determinado por
una fijacin anal es decir se desea la misma gratificacin de goce
sexual que la madre por lo tanto el padre se convierte en el objeto
de amor y el individuo se esfuerza por someterse a l.
la fijacin narcisista y la anal en la misma persona puede presentar
ambas combinaciones de homosexualidad homoerticos de sujeto y
homoerticos de objeto ., la homosexualidad activa puede servir
para reprimir un ansia homosexual
pasiva ms profunda
y
viceversa
Una persona que fue criado sin madre y reaccione a un trauma de
castracin con prdida de inters de mujeres regresara a objetos
masculinos de su nies.

HOMOSEXUALIDAD FEMENINA

Primero tngase en cuenta que el primer objeto de amor es la madre , a


diferencia de los hombres todas las mujeres han tenido un objeto de
amor primario el cual puede surgir si la normal heterosexualidad es
bloqueada, la mujer puede regresar a una relacin objetal con el padre a
una relacin objetal con la madre
En la homosexualidad femenina se considera:
El violento apartamiento de la heterosexualidad
originado por el
complejo de castracin.
La atraccin hacia la madre atravs de tempranas fijaciones.
Esto se complementa cuando la fijacin a la madre tiene completamente
una funcin protectora y de reaseguramiento destinada a contrarrestar
la fuerza del complejo de castracin, se tiene en cuenta que son
revividas aquellas fijaciones que simultneamente tienden a procurar
satisfaccin sexual y seguridad.
Un factor ms que es decisivo del rechazo de la heterosexualidad normal
, es decir para la homosexualidad femenina es el desengao causado
por la figura paterna , es de mencionar que la homosexualidad se utiliza
ms como una agresin contra el padre y este tipo de homosexualidad
puede combinarse con un tipo de agresin contra los hombres .

Las nias creen que su padre no las quiere porque son nias y creen que
serian queridas si fueran varones , por lo tanto en su vida amorosa
posterior pueden hacer el papel del nio amado por su padre o el del
padre que quiere a su nio.
De dos circunstancias depende que la masculinidad en la mujer
combinada o no con homosexualidad

este

De la intensidad de la fijacin a temprana con la madre


De la configuracin particular del complejo de castracin

Algunas mujeres homosexuales activas luego de identificarse con su


padre elijen como objetos de amor a mujeres jvenes que representan
el ideal de su propia persona y se conducen a ellas como haban
querido que las tratara su padre
En la mujer el apartarse de la heterosexualidad constituye una regresin
que revive rastros mnmicos de las primeras relaciones con la madre.

Comparando el anlisis de la homosexualidad con lo que se ha dicho de


las perversiones en general se puede afirmar que: ni el complejo de
Edipo ni el de castracin no son conscientes , no obstante lo cual el
anlisis a demostrado del carcter decisivo de estos complejos .

La homosexualidad demostr ser


el resultado de mecanismos
especficos de defensa que facilitan la persistencia a la represin tanto
del complejo de Edipo como del complejo de castracin ., al mismo
tiempo la finalidad de la eleccin homosexual de objeto es evitar las
emociones que giran alrededor del complejo de castracin las que de
otro modo hubieran perturbado el placer sexual o al menos conseguir
cierto reaseguramiento contra tales emociones.

FETICHISMO

No consiste simplemente en la hipertrofia


de un instinto parcial
infantil , sin embargo la funcin de la negacin del temor a la
castracin es aqu particularmente evidente .

Antes del psicoanlisis se consideraba al fetichismo como: una especie


de reflejo condicionado; que un impulso fetichista era debido a un
desplazamiento de la excitacin sexual sobre una circunstancia que
haba coincidido accidentalmente con la primera manifestacin sexual

Desde el punto de vista analtico


se atribuye a estos incidentes
accidentales el valor de recuerdos encubridores, por ejemplo:
El fetichista del pie que a quedado fijado al incidente de ver a su
institutriz con un pie al descubierto le produjo una excitacin sexual

el verdadero significado de este recuerdo encubridor resulta claro


atravs de la equiparacin simblica del pie con el pene.
El
recuerdo parece encubrir el siguiente pensamiento inconsciente:
He visto el pene de mi institutriz o bien e visto mi institutriz con pene.
Es claro de toda evidencia que este pensamiento fue utilizado para
negar la efectividad de lo que si haba visto, as el recuerdo
desagradable fue reprimido por este otro rechazante encubridor.,
este mecanismo estar operando en la vida del paciente y ser capaz
de responder a la excitacin sexual a una mujer siempre y cuando el
pie femenino reitere expresamente la seguridad de que la mujer
tiene pene.
Freud destaca que la mayora de los fetiches tpicos son smbolos de
pene: cabello largo, zapatos, aros., mientras que las pieles hacen de
sustituto simblico del vello puberal .
El inters sexual por la ropa interior de la mujer se ve aumentado
como alusin a la desnudes femenina en los casos en que la
desnudez completa ha de ser evitada.
Los fetiches menos tpicos remiten a la primera infancia del
individuo en donde el fetiche adquiere el significado subjetivo de
pene femenino

En ocasiones el fetiche no representa el simbol del pene, sino ms bien


de heces, de orina u objetos vinculados a actividades pregenitales y a
menudo el olor es un factor acentuado.

En los fetichistas la urgencia posesiva de ser el nico poseedor del


objeto es muy acentuada algunos fetichistas son coleccionistas.
Personas en que la
angustia de castracin
es provocada
repentinamente e intensa son candidatos a ser fetichistas. Pero tambin
tienden a evadirse de los peligros de castracin mediante regresiones a
etapas pregenitales. Por lo tanto los fetiches son considerados del
mismo modo que los fenmenos compulsivos en que los impulsos y las
angustias genitales y pregenitales se hallan entrelazados entre s o
como horrorosas imgenes de madres flicas.
Algunos fetichistas posen rasgos sdicos y alcanzan su satisfaccin
mediante la castracin simblica una vinculadas a sus fetiches es como
si su temor a la castracin los empujara los empujara hasta el borde de
la idea de castracin cada vez que sienten excitacin sexual.
El fetichismo como intento de negar la verdad simultanea conocida por
otra parte de la personalidad presupone cierto desdoblamiento del YO.
Las personas a quienes su historial infantil ha permitido un uso
excepcionalmente intenso del mecanismo de defensa de la negacin se
hallan predispuestas al fetichismo.

TRANSVESTIMO

El homosexual masculino sustituye el amor hacia la madre


identificacin con la misma.

con una

El fetichista se niega a reconocer que la mujer carece de pene.


El transvestita masculino adopta ambas actitudes a la vez y fantasea
con la idea de que la mujer pose pene superando con ello su angustia a
la castracin y se identifica con la mujer flica as creada, este es rasgo
fundamental del Transvestimo se encuentra en la homosexualidad y el
fetichismo.
Sin embargo la identificacin con la madre no es como objeto, sino como
identificacin como mujer.

El acto transvestita tiene dos significados

Ertico objetal y fetichista es decir la persona cohabita no con una mujer


sino con sus prendas de vestir representando estas simblicamente el
pene de la misma.
Significado narcisstico el transvestita mismo representa a la mujer flica
bajo cuya ropa se esconde un pene , en niveles ms profundos el pene
equivale a una mujer introyectada, en un nivel ms superficial el
transvestita identificado con una mujer flica busca nuevos objetos en
primer trmino con el tipo homosexual.
La identificacin femenina no solo puede estar dirigida a la madre sino
con una niita o con una hermanita ya sea imaginaria o real, a nivel
ms profundo con el propio pene.

En cuanto al Transvestimo femenino el ponerse vestimenta masculina


llega a creer la ilusin de que se tiene un pene por lo tanto a jugar que
se es hombre y que se es padre, es de considerar el transvestismo en
la mujer es un desplazamiento de la envidia del pene en la envidia de la
apariencia masculina.

EXHIBICIONISMO
En el exhibicionismo se intenta una negacin a
simplemente por la sobrecatexis de un instinto parcial.

la

castracin

Un reaseguramiento contra la castracin


puede ser obtenido de un
exhibicionista masculino de las siguientes maneras:
Dice inconscientemente a sus supuestos espectadores me aseguro de
que tengo pene reaccionando a la vista del mismo una duda interna
impele al individuo a acudir a sus objetos como testigos.
Dice a sus espectadores me asegurare de que mi pene los atemoriza,
de que me tienes miedo y entonces no tendr que estar atemorizado
yo
(identificacin con agresor) por lo tanto alcanza placer su acto
perverso delante de nias pequeas que nunca haban visto un pene , en
ocasiones puede haber el temor a la inferioridad del pene por lo que
solo se exhibe ante nias pequeas que podrn sentirse atemorizadas
El acto exhibicionista es llevado como un acto de gesto mgico te
muestro lo que yo quisiera que pudieras mostrarme ., la exhibicin del
pene es concebida para producir una situacin en la cual la nia
atacada pueda exhibir la misma cosa es decir su pene y no un rgano
femenino y en este sentido el exhibicionista acta como transvestita

En su funcin de reasegurar al individuo de la castracin el instinto


parcial del exhibicionismo puede comprometer toda la energa sexual
facilitando de este modo la represin
de las otras partes de la
sexualidad infantil especialmente del complejo de Edipo. Por ejemplo
con el acto de exponer el pene se reclama el reconocimiento que se
necesita como escudo contra el peligro de la castracin.
El ejemplo anterior no aplica en el caso de las mujeres en realidad el
exhibicionismo en la mujer no existe, si embargo la exposicin no
genital de todas las otras partes del cuerpo con un propsito de placer
preliminar es ms comn. El hecho mismo de que la nia no tiene pene
siente una herida para su narcisismo le hace desplazar sus impulsos
exhibicionistas y remplazar su deseo infantil de exponer los genitales
por el deseo de exponer
todo su cuerpo con excepcin de los
genitales
El exhibicionismo femenino
se desplaza de los genitales y la mujer
muestra
su capacidad de atraccin donde
el desplazamiento es
insuficiente la mujer exhibicionista teme a ser fea o ridcula o estar
expuesta a ser lastimada.

A veces sin embargo una franca tendencia a exhibir los rganos


genitales en la mujer tiene su papel en el placer preliminar, el anlisis
demuestra que esto sucede en el caso de mujeres cuyas experiencias
les han permitido mantener en alto grado la ilusin de poseer un pene.
Aunado el exhibicionismo
venganza

femenino

es usado como propsito de

Por belleza y ostentacin de encanto femenino al humillar a los hombres


hacindoles admirar y caer en estado de dependencia frente aquello
que anteriormente despreciaron.
Por los genitales encierra el sentido inconsciente de humillar a los
hombres
amenazndolos porfiadamente si yo estoy castrada te
castrare tambin a ti
Sin embargo este tipo de actitud sdica provoca culpa y temores

VOYEURISMO
En el inconsciente del voyeuverista
se hallan las mismas tendencias
que los exhibicionistas las experiencias infantiles a las cuales se
quedan fijados lo voeyeuverista
son escenas que procuraron
reaseguramiento.
Pero con mayor frecuencia a experiencias que

provocaron angustia de castracin ya se trate de


de contemplacin genitales adultos.

escenas primarias o

El paciente intenta negar el fundamento


de este tipo de miedo
repitiendo con algunas alteraciones las escenas tmidas. Este tipo de
voyeuverismo se basa en un ansia de recuerdos encubridores es decir
de experiencias bastante semejantes a la original. Pero difiriendo en el
punto esencial para poder de este modo procurar el reaseguramiento
en el sentido de que ya no hay peligro
Esta tendencia puede estar condensada con una tendencia a repetir
una escena traumtica con el propsito de lograr un tardo control, es en
los casos en que la gratificacin es obtenida nicamente si la escena
sexual de la que el paciente quiere ser testigo rene ciertos requisitos
muy bien definidos importantes a la experiencia infantil o de la negacin
de estos detalles o de su carcter peligroso.

Tenido en cuenta que no existe un espectculo capaz de procurar el


reaseguramiento que el paciente anhela tendr varias consecuencias
para su estructura voyuverista

Crea una actitud insaciable de mirar una y otra vez y ver ms y ms y


desplaza
su inters ya sea de
los genitales
a las actividades
preliminares del coito o a la pregenitalidad principalmente a una escena
que pueden servir de reaseguramiento como la contemplacin de
verdaderas escenas genitales.

A causa de la insaciabilidad el deseo puede adquirir una significacin


sdica cada vez mayor.

De la misma manera el voyuverista desplaza su inters por destruir


hacia el mirar a objeto de evitar los sentimientos de responsabilidad y
de culpa.

CORTAR TRENZAS
Vinculado al exhibicionismo y al voyeurismo se encuentra una forma de
sadismo que es cortar trenzas, en esta se combina el carcter de
carcter sdico con una preferencia fetichista por el cabello
Identificacin con el agresor: si yo corto las trenzas de otras personas
las mas no sern cortadas
Esta es una forma de castracin simblica pero tngase en cuenta que
es de forma tenue y en el inconsciente se tiene la idea de yo soy el
castrador no el castrado la cual se condensada con esta otra estoy
realizando una castracin solamente simblica no real
El placer de reaseguramiento que se encierra en el hecho de que un
juego que representa una castracin simblica no sea una castracin
real y definitiva se evidencia en el deleite que los varones muestran al
tironear el cabello de las nias, cosa que representa fuera de toda duda
una forma atenuada de cortar trenzas .
Una preferencia por mujeres tullidas o cualquier otra manera de hacer
hincapi a la castracin del compaero sexual se revelan en el anlisis
como una combinacin de ambas formas de reaseguramiento contra la
angustia de castracin: Yo soy el castrador no el castrado y La

castracin de ella es simblica, no es real esto se relaciona a la actitud


contra fbica del carcter del individuo

COPROFILIA
Cuando la excitabilidad sexual de una persona adulta continua
vinculada a funciones excretoras , ya sea con las de su objeto o
autoerticamente con las suyas propias demuestra claramente
que su sexualidad se encuentra en un nivel infantil, en estos
casos la regresin sirve de defensa contra deseos genitales y de
manera ms especfica
representando en las fantasas
coproflicas
por lo general intentos de negar el peligro a la
castracin
La acentuada analidad expresa el deseo de alcanzar el placer
sexual sin tener que recordar la diferencia entre los sexos cosa
que movilizara el temor a la castracin.
En el plano ms profundo el simbolismo es: Heces = pene

Frances Deri observo un caso de coprofilia que se deba al hecho


de que el paciente siendo nio haba visto a su madre defecando,
las heces de la madre fueron percibidas como un smbolo de
pene.,
El significado inconsciente de esta experiencia era
anlogo al del fetichista que contemplo el pie de su institutriz
En las perversiones ertico-uretrales, especialmente un inters
sexual de parte del hombre en la miccin femenina
implican
aparentemente el dirigir especialmente la atencin a la diferencia entre
los sexos y no parecen adecuadas en consecuencia para procurar un
reaseguramiento contra los temores de castracin
En un caso en el que el inters sexual se concentraba en la miccin
femenina quedo demostrado que este primeramente que este inters
significaba en un sentido general lo siguiente: Cada vez que me xito
sexualmente se actualiza mi complejo de castracin Resulto que la
perversin significaba primariamente un intenso rechazo de toda idea
de pene, esto se desarroll para reprimir experiencias homosexuales de
carcter anal a temprana edad.
El significado de la orina femenina era el de no ser haces de hombre
cuando nio el paciente haba credo que
las mujeres tienen una
abertura y que orinan por el ano ., la perversin constitua lograr un

intento de lograr placer sexual sin tener que recordar ni el pene ni las
heces, la miccin femenina apareca as como cosa limpia y con
carcter de juego.
La perversin estaba condicionada por una simultanea inhibicin del
acto de contemplar lo cual permita la fantasa de que las mujeres
orinan por el ano y evitar el recuerdo de la castracin, en un plano ms
profundo significa la esperanza de descubrir que tambin ellas tienen
un pene, la nia que orina significa por s misma un pene que orina.

En la coprolalia que es el goce de decir obscenidades y el


inters exagerado por la pornografa se expresa una
combinacin de coprofilia, exhibicionismo y sadismo, en ella
se fuerza o tratan de forzar al que escucha a visualizar con
claridad alucinatoria los objetos a los que aluden.

La coprolalia durante el coito hace uso del compaero sexual


para el mismo objetivo de lograr reaseguramiento, el uso de
palabras obscenas proporciona la sensacin de que los
peligrosos demonios de la sexualidad se encuentran bajo
control.

En los amantes de pornografa se encuentran dos actitudes de


reaseguramiento contradictorias entre si
El hecho de que la descripcin de detalles sexuales aparezca impresa
prueba la existencia objetiva de la sexualidad, por el mecanismo de
compartir la culpa, esto produce un alivio del sentimiento de culpa al
hacer objetivas las fantasas sexuales.

La temida sexualidad no es enteramente real, la sexualidad se disfruta


por empata atravs de la lectura de un libro o imagen resultando de
este modo menos peligrosa.
La masturbacin con ayuda de pornografa se encuentra ms cerca de
la sexualidad normal que la masturbacin que no requiere de tal auxilio
pornogrfico porque la imagen representa en un trmino medio entre la
fantasa sexual y la realidad sexual.

Personas o adolescentes que sienten vergenza de admitir sus deseos


la imagen o el libro solo se convierte en un sustituto del compaero
sexual.
Pornografa y coprolalia se vinculan al erotismo anal

Las obscenidades anales son aveces preferidas a las genitales


El placer de las obscenidades genitales
se encuentra vinculado a
menudo al concepto de que estas obscenidades son sucias.
Lo negativo de los impulsos coprolalios desempea un gran papel en la
psicologa del tartamudeo y del tic, la sexualizacin inconsciente de las
palabras tiene un significado anal.
El vnculo de palabras y erotismo anal es evidente en la compulsin de
leer mientras se hace del bao en el retrete, considrese que al mismo
tiempo que una sustancia que es expulsada del cuerpo otra deber
entrar en l.

PERVERSIONES ORALES
Preferencia por la zona oral como instrumento de
gratificacin sexual., constituye un sustituto preferente de

los genitales en aquellos casos en que la actividad genital


se encuentra inhibida por el temor a la castracin en casos
de felacio (felacin) se manifiesta como negacin de
arrancar el pene de un mordisco o como el equivalente de
hacerlo, en ambos sexos puede estar la fantasa de un pene
femenino oculto
Un paciente con preferencia en el cunnilingue demostr que
tena la fantasa de ser una mujer disfrutando del goce de
la homosexualidad femenina, esta fantasa constitua un
fugarse del pene el cual movilizaba el temor a la castracin.

EXTREMA SUMISIN SEXUAL

Una extrema sumisin como condicin para el logro de una gratificacin sexual
es una perversin que se presenta no sin frecuencia en la mujer
y
ocasionalmente en el hombre., Representa una exageracin de ciertos rasgos
que se hallan presentes en todo el enamoramiento en el que se desplaza todo
centro de gravedad de la propia existencia a la personalidad de la pareja y
atravs de l,
siente que por si no es nada y que el compaero lo es todo. Y
que se est dispuesto a realizar cualquier sacrificio en beneficio del compaero.
La nica excitacin sexual consiste en la sensacin de la propia insignificancia
en comparacin con la grandeza del compaero.
Lo anterior constituye una reminiscencia inconsciente de la poca de cundo esto
era literalmente cierto de cuando el paciente era nio y senta amor por una
persona adulta as la sumisin se vincula al complejo de Edipo. Esto no solo
refleja el amor asa os padres sino tambin un determinado aspecto de este
amor.
La sobrestimacin y la grandeza que se tiene del compaero sexual as como la
sumisin hacia el tambin significa una gratificacin narcisista como una
recuperacin de la omnipotencia perdida y proyectada.
En una forma ms exagerada de sumisin no pueden calificarse de amor se
encuentra en personas a las que no les interesa la personalidad de su compaero
y que pueden llegar a sentir la misma admiracin hoy por un objeto y maana
por otro, estas personas nunca llegaron hacer personalidades completas, por
ello necesitan participacin en unidad mayor para poder sentir su propia
existencia.

La base inconsciente de esta perversin de extrema sumisin es la fantasa de


constituir una parte del cuerpo del compaero

SADISMO
Si una persona es capaz de hacer a otros lo que teme le pueden hacer a
l ya no tiene por qu tener temor por lo tanto todo lo que tiende a
aumentar el poder o el prestigio del sujeto puede ser usado como
reaseguramiento
contra la angustia, lo que tendra que sufrir
pasivamente el sujeto en previsin de ser atacado lo hace de forma
activa a los dems.
Mediante la amenaza a sus objetos
el sadista demuestra
su
preocupacin a la idea de que ellos mismos podran ser amenazados.
No solo se teme a la posibilidad de ser vctima de castracin durante el
acto sexual si no tambin a la de ser daados por su propia excitacin,
pero pueden liberarse si logran despertar en otros un parejo temor a la
excitacin.
Una situacin parecida es la risa como reaccin a noticias de muerte, no
solo se presenta a la muerte en la que el paciente haya tenido deseos
previos inconscientes de muerte en tal persona
puede ser una

expresin de reaseguramiento de carcter mucho ms general contra


la angustia producida por la noticia en cuanto subraya: el que muri es
el otro no soy yo.
A menudo los sadistas
luchan
contra ciertas tendencias
autodestructivas
que ellos mismos albergan, una vez que estas
tendencias se han formado son combinadas mediante el procedimiento
de volverlas hacia fuera contra los objetos sexuales
La historia primitiva del componente instintivo sdico: puede ser por
razn de constitucin fuerte, algunos nios muestran ms placer que
otros al maltratar animales; las frustraciones intensifican la cualidad
sdica con el fin de la tendencia frustrada es eventualmente perseguido;
las caractersticas sdicas se hallan vinculadas ms a fines pregenitales
que a fines genitales.
Los conflictos que giran alrededor del complejo de Edipo vinculan la
idea de excitacin sexual a hostilidades, angustias y sentimientos de
culpa, por lo que las fantasas de pegar son el resultado de estas
conexiones.

El sadista es una persona que ha mantenido conscientemente e incluso


exageradamente una parte de su sexualidad infantil para facilitar la
represin de las partes ms censurables de la misma.

MASOQUISMO
El masoquismo contradice aparentemente el principio del pacer, en los
fenmenos del masoquismo el dolor parece proporcionar placer y
constituir un objetivo que el sujeto se empea en lograr
Aparentes contradicciones: conflicto entre el impulso y la angustia
Luchar por la satisfaccin y posponerla
Prefieren el placer preliminar al placer final
Prefieren la fantasa a la realidad
Paradoja en que un dolor temido puede ser evitado o negado mediante
un sufrimiento real
1.
El sufrimiento se a convertido en un prerrequisito del placer
sexual y en ocasiones es forzoso pagar para excluir sentimientos de
culpa.

2.
Mecanismos de auto sacrificio para aplacar y mantener
satisfechos a los dioses., como smbolo de auto castracin para evitar
la castracin.
3.
Cualquier angustia puede ser combatida mediante una accin que
anticipe en forma de juego la cosa temida
4.
La pasividad puede servir a un propsito de proteccin

Los masoquistas son personas cuya aptitud de alcanzar el orgasmo se


encuentra perturbada por la angustia y el sentimiento de culpa, por lo
que desplazan todo el empeo y el anhelo a las tensiones de placer
preliminar y forjan acabadas estructuras fantsticas.
El desplazamiento de libido del ano a la piel parece ser antecedente de
todo placer en ser pegado, por eta razn un constitucin anal y las
fijaciones anales estimulan el desarrollo del masoquismo.

Los impulsos masoquistas


delatan su carcter de tendencias
destructivas que por influencia del temor o del sentimiento de culpa
han cambiado de direccin volvindose contra el yo.
La persona de carcter masoquista encuentra placer en exhibir sus
desdichas con tendencias de acusacin y de extorcin mira cuan
desdichado me has vuelto

Combinaciones de perversiones y neurosis -- etiologa diferencial de las


perversiones
Las perversiones se combinan con las neurosis la mayor parte de las
veces a causa de la fijacin pregenital con las neurosis obsesivas y las
psicosis los diversos casos corresponden a las posibilidades siguientes:
1.
La perversin y la neurosis se
desarrollan una junto a la otra
2.
Una neurosis viene a complicar
una perversin primariamente establecida

3.
Una perversin se suma a una
neurosis primariamente establecida
El Yo del perverso en su lucha con el conflicto edpico presta su
conformidad a un representante de la sexualidad infantil.
Los sntomas de una neurosis obsesiva resulten tan gratificantes como
para tomar apariencia de una perversin secundaria
Etiologa diferencial de las perversiones, requisitos previos:
1.
Factores
constitucionales
de
facilitacin orgnica, cuya investigacin corresponde a la fisiologa de
las hormonas. Ejemplo el sadismo y el masoquismo de caractersticas
de erogeneidad anal, oral, cutnea o muscular.
2.
Experiencias
previas
que
condujeron a una fijacin patgena decisiva, se basan en la similitud
de la gratificacin sexual y un sentimiento de seguridad o
reaseguramiento que se opone a un temor inhibidor.

TERAPIA PSICOANALTICA DE LAS PERVERSIONES


Es complicado por el factor existente en las neurosis, en las
perversiones el sntoma es placentero, por lo que el tratamiento

amenaza en reavivar los conflictos que el paciente a aludido


mediante la enfermedad sino que tambin amenaza con destruir
el placer, ya que se trata de destruir el nico placer sexual que el
paciente conoce.
El analista solo propone un placer sexual que no cubre las
necesidades del paciente, por lo que resulta apenas posible
analizar a personas que se encuentran en armona con su
perversin
La terapia solo puede funcionar si el paciente tiene el deseo de
curarse
y ser preferentemente en los casos combinados con
neurosis., No es posible ayudar al paciente que quiere liberarse de
su neurosis y conservar su perversin.

NEUROSIS IMPULSIVAS EN GENERAL

Lo que caracteriza a estos impulsos irresistibles es la manera en que los


esfuerzos por lograr seguridad se condensan con aquellos que se
proponen en una gratificacin instintiva
Los impulsos no so sentidos como compulsiones, son sintnicos del YO,
no ajenos a este., delatan una irresistibilidad caracterstica y que se
debe a la condensacin del apremio instintivo con el esfuerzo defensivo,
es decir los pacientes no son capaces de tolerar tenciones por lo que
cualquier cosa que necesiten debern conseguirla inmediatamente.
Los pacientes se caracterizan por una fijacin ertica oral y cutnea. Por
lo que en algunos casos dista un poco de perversiones para liberar la
tencin
Las neurosis impulsivas ponen de manifiesto el fenmeno del vnculo
dialectico entre los conceptos de gratificacin de un instinto y defensa
contra el instinto

Los neurticos impulsivos se encuentran fijados en la primer fase de


desarrollo en que no existe diferencia entre la lucha por la satisfaccin
sexual y lucha por la seguridad; se encuentran en un estado de
dependencia del hecho de ser amados o aprobados, en la necesidad que
sienten de tales suministros est en juego su existencia misma y fijados
a la fase oral tienden a reaccionar violentamente a las frustraciones
Su principal conflicto consiste en una lucha entre esta tendencia
violenta y una tendencia a reprimir toda agresividad por temor a la
perdida de amor
Los objetos todava no son personas solo son simple proveedores de
suministros y por lo tanto son intercambiables.

FUGA IMPULSIVA, SIGNIFICA:


Huir de un supuesto peligro o de una tentacin
Correr hacia un reaseguramiento o una satisfaccin.
El peligro se representa por la depresin y los sentimientos de culpa
que es lo que el fugitivo trata de dejar a sus espaldas.
La relacin entre la mana deambulatoria y los estados maniacos
depresivos puede deducirse del hecho de que los ataques se producen a
intervalos regulares.
El paciente que huye de una situacin externa pero que en realidad est
tratando de escapar de una tensin interna su tragedia reside que huya
a donde huya se lleva a si mismo.
La inquietud se debe a su intolerancia para la tensin y a una regresin
pasivo receptivas de control. La fuga como medio de eludir situaciones
se da en personas que en su nies han aplicado la fuga con xito.

El acto mismo de huir esconde el significado sexual debido a las


mltiples conexiones que tiene este hecho tiene con instintos sexuales
aunado de lo excitante que es viajar, ir de un lado a otro gratifica el
erotismo muscular.
Para hacer posible un relativo descanso la situacin hacia la que corren
deber ser bastante cercana a la finalidad inconsciente originada como
para ser aceptada como sustituto y bastante alejada de ella como para
no crear ansiedad.
Por ejemplo: Cuando est en su casa el marinero cree que ese lugar
est en el mar; cuando esta abordo, lo supone en su casa.

CLEPTOMANA
La cleptomana significa apropiarse de las cosas que otorgan la fuerza o
el poder necesarios para combatir los supuestos peligros en especial de
prdida de autoestima o de afecto. si ustedes no me lo dan, lo tomare
yo mismo
El cleptmano lucha por la satisfaccin sexual perdida que aun mismo
tiempo fue proteccin perdn y regulador de autoestima. Puede ser
tambin la expresin de un deseo de objetos: heces, pene, nio.
El objeto robado depende de los puntos de fijacin predominantes del
paciente.
El simbolismo del pene se encuentra en pacientes que no estn
profundamente perturbados, por ello es de tener en cuenta que la
cleptomana sea ms comn en la mujer, puesto que robar un es la
fantasa de una mujer tipo vengativa
La complicacin ms frecuente en la cleptomana est representada por
conflictos entre el yo y el supery
El paciente trata de convencerse de que como no recibe el suficiente
afecto tiene el derecho de robar. Por el contrario sienten culpables y
tratan de combatir este sentimiento y pueden convertirse en criminales a

causa de del sentimiento de culpa robando ms y ms quedando en un


crculo vicioso.

PIROMANA
El psicoanlisis revela la existencia de impulsos sdicos que
tratan de destruir el objeto y un placer cutneo al calor del
fuego.
La excitacin sexual a la vista del fuego es un hecho normal
en los nios
El placer de prender fuego puede transformarse en
condicin indispensable para el goce sexual.
En la perversin incendiaria la vida sexual est regida por
impulsos sdicos donde la fuerza destructiva del fuego es
smbolo de la intensidad del apremio sexual.

El paciente tiene Impulsos vengativos de la fijacin ertico


uretral.

Juego de azar
Es una expresin desplazada de conflictos
infantil.

atinentes a la sexualidad

La excitacin en el juego corresponde a la excitacin sexual, la de ganar


corresponde al orgasmo, la de perder al castigo de castracin
Al igual que los neurticos inventan orculos con intencin de obligar a
Dios a permitirles la masturbacin y librarlos del sentimiento de culpa.
El jugador cree tener derecho de pedir al destino proteccin especial.
El jugador amenaza al destino con matarlo si le niega los bienes que
necesita por lo tanto est dispuesto a ser matado.
El YO no puede controlar por ms tiempo lo que ha iniciado y queda
oprimido en un crculo vicioso bastante grave de angustia, violenta
necesidad de reaseguramiento y angustia a causa de la intensidad de
esta violencia el pasatiempo se convierte en asunto de vida y muerte.

CARACTERES GOBERNADOS POR LOS INSTINTOS


Personas con fijacin narcisista-oral sus actos pueden estar encerrados
en un crculo vicioso y estos deban de realizarse de una forma
patolgicamente impulsiva.
Es posible que la falta de relaciones de objeto duraderas en la primera
infancia o una fijacin oral sumada a experiencias traumticas pueda
hacer imposible la instauracin en forma completa y definitiva de un
SPER YO eficiente.
El SPER YO en este caso no se halla ausente sino que es incompleto o
patolgico y en las reacciones del YO al patolgico SPER YO se reflejan

las ambivalencias y contradicciones de estas personas


primeros objetos.

frente a sus

Un paciente se hiso muy impulsivo con influencia de un padre patolgico y muy


inconsecuente que daba regalos en un momento y en otro y quitarlos y ms
tarde
hacer promesas que no cumpla, as el paciente aprendi a tomar
inmediatamente y con toda rapidez todo lo que le era dado tomar antes de que
le fuera quitado, as como a seguir todo impulso lo ms rpido posible ante de
que pudiera venir cualquier prohibicin.

La capitulacin ante el impulso tiene lugar inmediatamente antes de que


pueda producirse una inhibicin proveniente del SPER YO, y el
remordimiento es sentido despus
luego de producirse un
desplazamiento en un sentido completamente diferente.
La creacin de la conciencia en estas personas es solo por periodos o es
una conciencia deformada, se crea una especie de segundo SPER YO

complaciente con los instintos


instintiva por racionalizacin.

y una idealizacin de la actividad

Para el problema de la conducta impulsiva se considera el acting Out


en el tratamiento psicoanaltico y tener en cuenta la influencia de la
transferencia.

ADICCIN A LAS DROGAS


La misma urgencia que gobierna a los impulsos patolgicos rige en los
adictos a las drogas: El adicto representa el impulso ms puramente
definido, y se hace mucho ms complicado por sus efectos qumicos, y
estos son usados como sedantes o estimulantes. Y usan estos efectos
para satisfacer el arcaico anhelo oral, que es al mismo tiempo sexual, de
seguridad y de conservar la autoestima.

Una persona que sufre dolor y recibe una inyeccin de morfina ha sido
objeto de un acto de proteccin necesaria., las drogas eufricas
constituyen una proteccin contra estados psquicos penosos, por
ejemplo la depresin.
El origen y naturaleza de la adiccin no residen en consecuencia en el
efecto qumico de la droga sino en la estructura psicolgica del paciente.
El factor decisivo es la personalidad pre-mrbida del paciente, se
considera que el sujeto no estimo las relaciones de objeto por lo que
renuncia a toda forma de libido objetal.
El efecto de la droga reside en el hecho de que se siente como alimento
y calor, Por lo tanto se hacen adictos las personas para quienes el efecto
de la droga tiene un significado especfico.
El adicto reacciona a situaciones que crean la necesidad de sedacin o
estimulacin, no toleran: la tensin, el dolor,
la frustracin, las
situaciones de espera y cuando se hacen ms intolerables se hace ms
intenso el uso de la droga y todos los dems impulsos se van
gradualmente remplazados por el anhelo farmacolgico de la droga.

Las tendencias orales y cutneas se manifiestan en que la droga es


ingerida por la boca o recibida mediante inyeccin hipodrmica, la
jeringa puede tener significado simblico genital pero el placer es
logrado en la piel y es de carcter pasivo-receptivo
Es importante el incremento del autoestima durante el estado de
aleacin de la drogas pues coinciden las satisfacciones erticas con las
narcisistas.
Si una persona usa consume drogas durante un periodo de mala
situacin emocional y deja de consumirlas cuando ha salido de tal
situacin entonces no se le llama adicto.
ADICCIONES SIN DROGAS
Los mecanismos y sntomas de las adicciones pueden presentarse
tambin sin el empleo de ninguna droga.

Adictos a la comida
Adictos al amor
Adictos a la lectura
Todos los impulsos mrbidos como las adicciones con o sin drogas
constituyen intentos infructuosos de dominar la culpa, la depresin o la
angustia mediante la actividad, como tales son afines a las conductas
contra fbicas.
Los pacientes tratan de revivir en forma de
temen y aprender de este modo a controlarlos

ESTADOS DE TRANSICIN
LAS COMPULSIONES

juego

los peligros que

ENTRE LOS IMPULSOS MRBIDOS Y

Algunos hobbies y ciertas actividades obsesivas o predilectas que


representan derivados del autoerotismo infantil ocupan una posicin
intermedia entre los actos impulsivos y las perversiones.

Su estructura es en realidad a las de las perversiones, es decir


representan
una
condensacin
de
pulsiones
ergenas
y
reaseguramientos contra temores que se le oponen.
Ejemplo:
Un paciente tena el hobby de coleccionar trozos de todo lo que lea y
disponerlos en diferentes hileras al proceder as disfrutaba:
a)
De un placer ertico anal lo que
lea representaba alimento y las hileras eran eses resultantes de
la transformacin que el impona a los alimentos pues le gustaba
contemplar sus heces y admirar su propia productividad esto le
procuraba un reaseguramiento.
b) Un reaseguramiento,
su sistema de clasificacin haba de
constituir la prueba de que tena las cosas bajo control.
LA TERAPIA PSICOANALTICA EN LAS NEUROSIS IMPULSIVAS Y
LAS ADICCIONES

Hay mucho debate aun acerca de la terapia psicoanaltica de personas


con impulsos mrbidos o adicciones, pone en evidencia que en un
principio estos pacientes pueden ser sometidos a un tratamiento
psicoanaltico, pero del punto de vista prctico esto obliga a superar
ciertos problemas especiales, no solo que el sntoma es placentero con
lo que el caso ofrece al analista la misma dificultad que el perverso
sino que adems la constitucin pregenital, narcisista, del paciente
impone la necesidad de retroceder hasta las capas ms profundas.

No se debe pasar por alto el hecho que una adiccin comienza como
una bsqueda de un guardin protector contra una estimulacin
dolorosa., En el caso de los borrachos la bebida es esencialmente un
medio de apartarse de situaciones externas insoportables, en tales
casos la terapia no ser de ninguna utilidad mientras persistan esas
condiciones externas y resultara la innecesaria si estas cambian.

MATERIA: TEORA DE LA NEUROSIS


ASESOR: LIC. MARTHA LETICIA PEREZ MEZA
ALUMNO: DANIEL FRANCISCO CRUZ PEREZ

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