Place
Place
Place
INICIALES
PACIENTE
50 aos
EDAD
17-10-16
FECHA
PLAN DE CUIDADOS
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA) CODIGO Y DEFINICION
(00178)Riesgo de deterioro de la funcin heptica. F/R: Abuso de sustancias
Definicin: Vulnerable a una disminucin de la funcin heptica, que puede comprometer la salud.
1
(00178)
2
Persona
3
Riesgo
EJES
4
Heptica
5
Adulto
6
Crnico
7
Riesgo
RESULTADOS(NOC)
(0803)Funcin heptica: Capacidad del hgado para fabricar, almacenar, alterar y
secretar sustancias esenciales para el metabolismo y otras funciones corporales.
DOMINIO
Nutricin
2
II
INDICADORES
1-(080326)Dolor abdominal
2-(080332)Fatiga
3-(080331)Anorexia
4-(080325)Nauseas
5-(080315)Ictericia
1-Grave
2-Sustancial
3-Moderado
4-Leve
5-Ninguno
FUNDAMENTACIN CIENTIFICA DE LAS
INTERVENCIONES
(5602)Enseanza proceso de
enfermedad: Ayudar al paciente a
comprender
la
informacin
relacionada con un proceso de
enfermedad especfico.
CAMPO
CLASE
S-Educacin de los pacientes.
4
I
ESCALA
INTERVENCIONES(NIC) CODIGO Y
DEFINICIN
3-Conductual
DOMINIO
Salud fisiolgica
CLASE
Metabolismo
OBTENID
O
2
2
3
3
4
CLASE
Regulacin metablica
PUNTUACIN DIANA
MANTEN AUMENT
ER
AR
2
5
2
4
3
4
3
4
4
5
LOGRA
DO
4
4
4
4
5
ACCIONES DE ENFERMERIA
INDEPENDIENTES
-Enseanza
sobre
los
problemas de
el uso y
abuso de alcohol.
-Disminuir el riesgo de
complicaciones debido a la
patologa
-Administracin
de
medicamentos para aliviar
dolor abdominal, cansancio
y fatiga.
-Administracin
de
vitaminas
para
contrarrestar deficiencias
nutricionales.
COLABORACIN O
DEPENDIENTES
- Llevar a cabo un buen plan
de alimentacin.
-
INICIALES
PACIENTE
EDAD
AAV
FECHA
50 Aos
17-10-17
PLAN DE CUIDADOS
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA) CODIGO Y DEFINICION
(00026)Exceso de volumen de lquidos. F/r: Mecanismos de regulacin comprometidos. M/p: Edema, inquietud, hepatomegalia.
Definicin:
1
(00026)
2
Persona
3
Riesgo
EJES
4
Heptica
5
Adulto
6
Crnico
7
Focalizado
en el
problema
RESULTADOS(NOC)
(0803)Funcin heptica: Capacidad del hgado para fabricar, almacenar, alterar y
secretar sustancias esenciales para el metabolismo y otras funciones corporales.
DOMINIO
Nutricin
2
II
INDICADORES
1-(080326)Dolor abdominal
2-(080332)Fatiga
3-(080331)Anorexia
4-(080325)Nauseas
5-(080315)Ictericia
INTERVENCIONES(NIC) CODIGO Y
DEFINICIN
(1400)Manejo del dolor
CAMPO
DOMINIO
Salud fisiolgica
CLASE
Hidratacin
ESCALA
1-Grave
2-Sustancial
3-Moderado
4-Leve
5-Ninguno
FUNDAMENTACIN CIENTIFICA DE LAS
INTERVENCIONES
El tratamiento del dolor es el conjunto de medios de
cualquier
clase
(higinicos, farmacolgicos, quirrgicos y/o fsicos)
cuya finalidad es la curacin o el alivio (paliacin) de
este sintoma . Su importancia radica en el hecho
que el dolor es uno de los trastornos que ms afecta
y preocupa a las personas y es el sntoma
acompaante que con mayor frecuencia motiva una
consulta mdica.
OBTENID
O
2
2
3
3
4
CLASE
Regulacin metablica
PUNTUACIN DIANA
MANTEN AUMENT
ER
AR
2
5
2
4
3
4
3
4
4
5
LOGRA
DO
4
4
4
4
5
ACCIONES DE ENFERMERIA
INDEPENDIENTES
1-Explorar el uso de actual
de mtodos farmacolgicos
de alivio del dolor por
parte del paciente.
2-Ensear
mtodos
farmacolgicos de alivio
del dolor
3-Realizar una valoracin
COLABORACIN O
DEPENDIENTES
Fisiolgico :bsico
CLASE
E. Fomento de la comodidad fsica.