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AAV

INICIALES
PACIENTE

50 aos

EDAD

17-10-16

FECHA

PLAN DE CUIDADOS
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA) CODIGO Y DEFINICION
(00178)Riesgo de deterioro de la funcin heptica. F/R: Abuso de sustancias

Definicin: Vulnerable a una disminucin de la funcin heptica, que puede comprometer la salud.
1
(00178)

2
Persona

3
Riesgo

EJES
4
Heptica

5
Adulto

6
Crnico

7
Riesgo

RESULTADOS(NOC)
(0803)Funcin heptica: Capacidad del hgado para fabricar, almacenar, alterar y
secretar sustancias esenciales para el metabolismo y otras funciones corporales.

DOMINIO
Nutricin

2
II

INDICADORES

1-(080326)Dolor abdominal
2-(080332)Fatiga
3-(080331)Anorexia
4-(080325)Nauseas
5-(080315)Ictericia

1-Grave
2-Sustancial
3-Moderado
4-Leve
5-Ninguno
FUNDAMENTACIN CIENTIFICA DE LAS
INTERVENCIONES

(5602)Enseanza proceso de
enfermedad: Ayudar al paciente a
comprender
la
informacin
relacionada con un proceso de
enfermedad especfico.

La educacin para la salud es un proceso que


cambia o refuerza un pensamiento, actitud,
valor o comportamiento para proporcionar y
mantener un estado de salud del individuo,
grupo o comunidad. Con la educacin para la
salud se trata de que las personas obtengan un
sentido de responsabilidad de su propia salud,
adquieran habilidades para analizar y solucionar
sus problemas y clasificar sus valores
relacionados con el tema.

CAMPO
CLASE
S-Educacin de los pacientes.

4
I

ESCALA

INTERVENCIONES(NIC) CODIGO Y
DEFINICIN

3-Conductual

DOMINIO
Salud fisiolgica

CLASE

Metabolismo

OBTENID
O
2
2
3
3
4

CLASE
Regulacin metablica
PUNTUACIN DIANA
MANTEN AUMENT
ER
AR
2
5
2
4
3
4
3
4
4
5

LOGRA
DO
4
4
4
4
5

ACCIONES DE ENFERMERIA

INDEPENDIENTES
-Enseanza
sobre
los
problemas de
el uso y
abuso de alcohol.
-Disminuir el riesgo de
complicaciones debido a la
patologa
-Administracin
de
medicamentos para aliviar
dolor abdominal, cansancio
y fatiga.
-Administracin
de
vitaminas
para
contrarrestar deficiencias
nutricionales.

COLABORACIN O
DEPENDIENTES
- Llevar a cabo un buen plan
de alimentacin.
-

INICIALES
PACIENTE

EDAD

AAV

FECHA

50 Aos

17-10-17

PLAN DE CUIDADOS
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA) CODIGO Y DEFINICION
(00026)Exceso de volumen de lquidos. F/r: Mecanismos de regulacin comprometidos. M/p: Edema, inquietud, hepatomegalia.
Definicin:
1
(00026)

2
Persona

3
Riesgo

EJES
4
Heptica

5
Adulto

6
Crnico

7
Focalizado
en el
problema

RESULTADOS(NOC)
(0803)Funcin heptica: Capacidad del hgado para fabricar, almacenar, alterar y
secretar sustancias esenciales para el metabolismo y otras funciones corporales.

DOMINIO
Nutricin

2
II

INDICADORES

1-(080326)Dolor abdominal
2-(080332)Fatiga
3-(080331)Anorexia
4-(080325)Nauseas
5-(080315)Ictericia
INTERVENCIONES(NIC) CODIGO Y
DEFINICIN
(1400)Manejo del dolor

CAMPO

DOMINIO
Salud fisiolgica

CLASE

Hidratacin

ESCALA

1-Grave
2-Sustancial
3-Moderado
4-Leve
5-Ninguno
FUNDAMENTACIN CIENTIFICA DE LAS
INTERVENCIONES
El tratamiento del dolor es el conjunto de medios de
cualquier
clase
(higinicos, farmacolgicos, quirrgicos y/o fsicos)
cuya finalidad es la curacin o el alivio (paliacin) de
este sintoma . Su importancia radica en el hecho
que el dolor es uno de los trastornos que ms afecta
y preocupa a las personas y es el sntoma
acompaante que con mayor frecuencia motiva una
consulta mdica.

OBTENID
O
2
2
3
3
4

CLASE
Regulacin metablica
PUNTUACIN DIANA
MANTEN AUMENT
ER
AR
2
5
2
4
3
4
3
4
4
5

LOGRA
DO
4
4
4
4
5

ACCIONES DE ENFERMERIA

INDEPENDIENTES
1-Explorar el uso de actual
de mtodos farmacolgicos
de alivio del dolor por
parte del paciente.
2-Ensear
mtodos
farmacolgicos de alivio
del dolor
3-Realizar una valoracin

COLABORACIN O
DEPENDIENTES

Fisiolgico :bsico

CLASE
E. Fomento de la comodidad fsica.

exhaustiva del dolor que


incluya a la localizacin,
caractersticas,
duracin,
frecuencia.
4-Utilizar
frmacos
que
disminuyan
todos
sus
sntomas posibles.
5-Promover el tratamiento
no farmacolgico.

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