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    El Seguro Integral de Salud

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    SaRa AyMa M
    El Seguro Integral de Salud (SIS) tiene como objetivo proteger la salud de los peruanos sin seguro médico, priorizando a los más pobres y vulnerables. SIS busca mejorar el acceso a la atención médica superando barreras económicas, culturales y geográficas, así como optimizar los recursos públicos en salud. SIS fusionó programas anteriores como el Seguro Escolar Gratuito y el Seguro Materno Infantil en 2001 para ampliar la cobertura a toda la población vulnerable del Perú.

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    El Seguro Integral de Salud (SIS) tiene como objetivo proteger la salud de los peruanos sin seguro médico, priorizando a los más pobres y vulnerables. SIS busca mejorar el acceso a la atención médica superando barreras económicas, culturales y geográficas, así como optimizar los recursos públicos en salud. SIS fusionó programas anteriores como el Seguro Escolar Gratuito y el Seguro Materno Infantil en 2001 para ampliar la cobertura a toda la población vulnerable del Perú.

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    El Seguro Integral de Salud (SIS) tiene como objetivo proteger la salud de los peruanos sin seguro médico, priorizando a los más pobres y vulnerables. SIS busca mejorar el acceso a la atención médica superando barreras económicas, culturales y geográficas, así como optimizar los recursos públicos en salud. SIS fusionó programas anteriores como el Seguro Escolar Gratuito y el Seguro Materno Infantil en 2001 para ampliar la cobertura a toda la población vulnerable del Perú.

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    El Seguro Integral de Salud

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    El Seguro Integral de Salud (SIS) tiene como objetivo proteger la salud de los peruanos sin seguro médico, priorizando a los más pobres y vulnerables. SIS busca mejorar el acceso a la atención médica superando barreras económicas, culturales y geográficas, así como optimizar los recursos públicos en salud. SIS fusionó programas anteriores como el Seguro Escolar Gratuito y el Seguro Materno Infantil en 2001 para ampliar la cobertura a toda la población vulnerable del Perú.

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    El Seguro Integral de Salud (SIS), como Organismo Pblico Ejecutor (OPE), del Ministerio de Salud, tiene

    como finalidad proteger la salud de los peruanos que no cuentan con un seguro de salud, priorizando en
    aquellas poblacionales vulnerables que se encuentran en situacin de pobreza y pobreza extrema.
    De esta forma, estamos orientados a resolver la problemtica del limitado acceso a los servicios de salud
    de nuestra poblacin objetivo, tanto por la existencia de barreras econmicas, como las diferencias
    culturales y geogrficas.
    Pero el SIS tambin busca mejorar la eficiencia en la asignacin de los recursos pblicos e
    implementando instrumentos de identificacin del usuario, priorizando el componente materno infantil.

    En 1997, las autoridades de salud pusieron en marcha un programa de subsidio a la demanda,


    denominado Seguro Escolar Gratuito (SEG), que deba cubrir a los escolares matriculados en escuelas
    pblicas a escala nacional. Sin embargo, el mecanismo de focalizacin en funcin de las escuelas
    pblicas tuvo importantes limitaciones, producindose considerable filtracin, aunque una alta cobertura
    de ese grupo.
    Adicionalmente, por la asimetra de informacin, los recursos remesados no favorecieron particularmente
    a los ms pobres del pas.
    Durante 1998 se cre otro programa de subsidio, denominado Seguro Materno Infantil, el que cubra a
    gestantes y nios menores de 5 aos. Como estrategia piloto, se implement en slo 5 de regiones del
    pas, amplindose luego a 8 regiones durante el ao 2000. De acuerdo a las evaluaciones efectuadas,
    tuvo menor filtracin que el SEG, pero baja cobertura.
    Ambos programas se fusionaron el ao 2001 en el Seguro Integral de Salud, previa conformacin de una
    instancia transitoria denominada Unidad de Seguro Pblico.
    Una de las primeras acciones tomadas luego de la fusin fue la ampliacin del componente materno
    infantil a todas las regiones aun no cubiertas, incorporando de este modo a un grupo de gran magnitud y
    vulnerabilidad.
    Otro de los cambios ms importantes lo constituy el cambio del mecanismo de adscripcin territorial de
    los derechohabientes del componente escolar, que se basaba en la ubicacin geogrfica de la escuela
    donde estudiaban, a una adscripcin basada en el lugar donde estaba ubicado su domicilio, el que
    muchas veces quedaba muy lejos de sus escuelas. Ello llev a un reordenamiento importante de la
    demanda, lo que llev a su vez a un reordenamiento paulatino de la oferta. El componente materno
    infantil mantuvo su adscripcin domiciliaria.
    Adicionalmente, al independizar a las escuelas pblicas del proceso de adscripcin, permiti que la
    cobertura se ampliase a todo nio menor de 18 aos, sea escolar o no, en cuanto pudiese probar su
    condicin de pobre o extremadamente pobre. Para distinguir dicha condicin, se implemento un sistema
    de focalizacin mediante inscripcin universal en distritos con mas de 65% de familias pobres, mientras
    que en los distritos con porcentaje menor de pobres, se aplic el Sistema de Identificacin de Usuarios
    (SIU), que estima la capacidad de pago de cada inscrito.
    Posteriormente el 29 de enero del 2002 se emite la Ley N 27657, Ley del Ministerio de Salud, la misma
    que crea el Seguro Integral de Salud como Organismo Pblico Descentralizado del Ministerio de Salud,
    siendo posteriormente calificado como Organismos Pblico Ejecutor mediante Decreto Supremo N 0342008-PCM.

    Visin
    Ser reconocida como una institucin lder en aseguramiento pblico en salud al servicio de las personas..

    Misin
    Somos una Institucin Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud - IAFAS pblica que
    administra fondos y gestiona riesgos de salud, a travs de una gestin eficiente, financiando siniestros,
    fomentando la cultura de aseguramiento y de prevencin en salud para la satisfaccin de la poblacin
    objetivo .

    Valores Institucionales
    1.

    Responsabilidad
    El SIS y sus trabajadores son conscientes que sus decisiones pueden generar valor agregado en
    sus vidas y en los que nos rodean y que la responsabilidad es un acto o una decisin que
    realizamos en forma convincente y con un propsito de servicio en salud de la poblacin.

    2.

    Equidad
    El SIS y sus trabajadores se preocupan por brindar proteccin financiera a sus afiliados de
    acuerdo a sus necesidades de salud.

    3.

    Compromiso
    Los trabajadores del SIS muestran una actitud que busca superar las dificultades para alcanzar
    los objetivos con plena identificacin institucional.

    4.

    Vocacin
    de
    Servicio
    El SIS y sus trabajadores se preocupan de atender con un trato oportuno, humano y de calidad a
    los ciudadanos que requieren de afiliacin y financiamiento.

    5.

    tica
    Los trabajadores del SIS demuestran un comportamiento honesto, probo, transparente y de
    conducta intachable en su desempeo.

    En el mbito sectorial
    Los Objetivos funcionales del SIS en el ambito sectorial, son los siguientes:
    a) Construir un sistema de aseguramiento pblico sostenible que financie servicios de calidad para la
    mejora del estado de salud de las personas a travs de la disminucin de la tasa de morbimortalidad.
    b). Promover el acceso con equidad de la poblacin no asegurada a prestaciones de salud de calidad,
    dndole prioridad a los grupos vulnerables y en situacin de pobreza y extrema pobreza.

    c). Implementar polticas que generen una cultura de aseguramiento en la poblacin.

    EN EL AMBITO INSTITUCIONAL

    Evaluar el nivel de calidad de la oferta de los prestadores de servicios y la satisfaccin en la


    atencin de salud de los beneficiarios.

    Facilitar servicios de calidad a los beneficiarios del Seguro Integral de Salud.

    Dirigir los procesos de afiliacin y operacin del Seguro Integral de Salud en todos los niveles.

    Proponer polticas y normas que permitan garantizar el logro de los objetivos funcionales.

    OBJETIVOS ESTRATEGICOS Y GENERALES 2012 2016

    Brindar cobertura de aseguramiento en salud a nivel nacional en el marco del Aseguramiento


    Universal de la poblacin objetivo dispuesto por norma.

    Contribuir a la disminucin de la prevalencia de la Desnutricin Crnica Infantil, la


    Morbimortalidad materno neonatal, los Riesgos y Daos, el Control de enfermedades No
    Transmisibles y financiamiento oportuno de prestaciones de la salud individual en la poblacin
    asegurada por el SIS.

    Contribuir a la proteccin del asegurado y el fortalecimiento de la cultura de aseguramiento en


    salud.

    Desarrollar y fortalecer las competencias del SIS en su rol de IAFAS pblica.

    Fortalecer acciones en salud individual, a travs de la determinacin de los mecanismos de


    financiamiento de prestaciones destinados a nuestros asegurados.

    Contribuir al fortalecimiento de la rectora para la optimizacin de los procesos de gestin


    administrativa y de servicio de salud, acorde al proceso de modernizacin y descentralizacin del
    Estado, a travs de la propuesta de normas, en el marco del aseguramiento universal de salud,
    con nfasis en la mejora de la gestin de la calidad.

    El Seguro Integral de Salud (SIS), en su nuevo rol de IAFAS, es la primera financiadora pblica de
    salud en el Per.
    Por ello la Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (SUNASA) nos otorg la debida
    certificacin como Institucin Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud.

    Jefe del Seguro Integral de Salud

    ECON. JULIO SEGUNDO ACOSTA POLO

    CARGO

    NOMBRE Y APELLIDOS

    Jefe Adjunto

    ROBERTO ROMERO ONOFRE

    Jefe del rgano de Control Institucional

    DELIA ELIZABETH DAZ DURN

    Secretara General

    MANUEL EDUARDO LARREA


    SANCHEZ

    Asesor - Jefe (e) FISSAL

    JOSE CARLOS DEL CARMEN SARA

    Asesora

    NILDA TERRONES VALERA

    Asesora

    PATRICIA PAMELA PASTOR


    MANSILLA

    Directora General de la Oficina General de Administracin de


    Recursos

    HILDA ROXANA RODRIGUEZ


    ESCOBAR

    Director General de la Oficina General de Imagen Institucional y


    Transparencia

    MIGUEL MARTIN SEMINARIO REYNA

    Director General de la Oficina General de Tecnologa de la


    Informacin

    VCTOR GERMN CHVEZ


    BAHAMONDE

    Director General de la Oficina General de Planeamiento,


    Presupuesto y Desarrollo Organizacional

    GARY FRANK CUSTODIO


    SAMANIEGO

    Director General de la Oficina General de Asesora Jurdica

    SAMANTHA MELODY MENDOZA


    RUEDA

    Gerente de la Gerencia del Asegurado

    PATRICIA DAYSI BARRIENTOS


    MORALES

    Gerente de la Gerencia de Riesgo y Evaluacin de las Prestaciones JOSE EMILIO ALDANA CARRASCO

    Gerente de la Gerencia de Negocios y Financiamiento

    CARLOS AUGUSTO AGUIRRE


    PAREDES

    Gerente Macrorregional Sur

    OTTO OLIVEROS SUAREZ ANGLES

    Gerente Macrorregional Centro Medio

    ANYILO PINO CARDENAS

    Gerente Macrorregional Centro

    ANA ELENIA CHANCASANAMPA


    MONTALVAN

    Gerente Macrorregional Norte

    MARIO ALBERTO COSMOPOLIS


    SAMAME

    Gerente Macrorregional Sur Medio

    CONRADO ARTURO VALLADOLID


    CERRON

    HOJA DE
    VIDA

    Gerente Macrorregional Oriente

    ROCO DEL PILAR LEIVA CERNA

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