EMDR y Psicotrauma

EMDR es un acrnimo para Desensibilizacion y Reprocesamiento por el Movimiento Ocular
(en ingls: Eye Movement Desensitization and Reprocessing).

Es una nueva terapia psicologica para la transformacin de los recuerdos traumaticos, una forma
efectiva de tratar conductas disfuncionales cuando su origen esta en incidentes traumaticos del pasado. La
creadora del modelo E.M.D.R. es Francine Shapiro, Ph.D., Senior Research Fellow en el Mental Health
Institute de Palo Alto, California, USA.
Cuando una persona est perturbada psicolgicamente en el tiempo presente la causa generalmente se
encuentra en recuerdos traumticos no resueltos o no procesados. Los recuerdos traumticos se
almacena en su estado original con la informacin relacionada imgenes, pensamientos, emociones,
sensaciones, comportamientos tambin en su estado original. Por lo tanto, la informacin relacionada
con la memoria traumatica es maladaptativa y la persona recuerda el incidente pasado como si
estuviera ocurriendo de nuevo en el tiempo presente. Tales recuerdos traumticos no resueltos pueden
producir y mantener diversos problemas psicolgicos: ansiedad y fobias, depresin, ira y la rabia,
conducta pasiva o agresiva, dolor fsico, y otros problemas somticos.
De acuerdo con el modelo de procesamiento de informacin adpastativa en el que se basa el mtodo
EMDR, un paciente tratado con EMDR puede procesar estas memorias a un estado de adaptacin: los
componentes de la memoria mencionados imgenes, pensamientos, sentimientos, sensaciones,
comportamiento s se convierten en cada vez ms adaptativos o adecuados los recuerdos cambian y
se actualizan a ser nada ms que los incidentes que se produjeron en el pasado y ya no molestan en
la actualidad , y la persona comienza a vivir ms en el presente y el futuro, y menos en el pasado.
El proceso de cambio teraputico, o la curacin que se produce durante EMDR requiere que la persona
presta atencin simultneamente al pasado y al presente. Este foco de atencin dual permite la
conexin de varios aspectos negativos del pasado, junto con los recursos positivos en el presente.
Adems, la persona experimenta la estimulacin bilateral alternada de los dos hemisferios del cerebro,
de modo que primero un hemisferio y luego el otro se activa, un proceso que aade presumiblemente
otra funcin curativa para el foco de atencin dual.
EMD
R
Es un mtodo nuevo y poderoso de hacer psicoterapia que ha ayudado en forma efectiva a
miles de personas
en todo el mundo, sobrevivientes de traumas, abuso sexual, violencia, depresiones, fobias,
ataques de pnico, trastornos de la autoestima, entre otros Ver estudios cientif cos que evidencian la
efectividad de EMDR
E M D R es un modelo innovador de psicoterapia basado en la neurobiologa, que integra

muchos de los elementos exitosos de distintos enfoques terapeuticos, en protocolos
estructurados
encombinacion movimientos oculares y otras formas de estimulacin
sensorial bilateral para maximizar los efectos del tratamiento, de manera tal que activa las
funciones de procesamiento de la informacin el cerebro. Incluye tcnicas
derivadas
deterapias psicodinamicas, cognitivo conductuales, interpersonales, experienciales y
centradas en el cuerpo integradas en un modelo distinto.
Con terapia de E M D R se acorta significativamente la duracin del tratamiento de
determinados trastornos como el estrs postraumtico. Es innecesario explorar durante aos
el material psicolgico antiguo. Al activar el sistema de procesamiento de la informacion del
sistema nervioso central, el paciente obtiene los objetivos teraputicos rpidamente y con
cambios evidentes que perduran en el tiempo.
E M D R permite a la mente sanar de una manera efectiva y eficiente. Ello hace que E.M.D.R.
sea una de las
Terapias
de
Vanguardia
Porqu
funciona?
EMDR
Aunque la
estimulacin bilateral es generalmente vista generalmente como el rasgo ms
distintivo de EMDR, hay otros componentes que tambin parecen contribuir al xito del
tratamiento. EMDR no es solamente movimiento de los ojos, tiene tantos componentes que se
cree que son importantes en el tratamiento EMDR, por lo que incluso se hace difcil aislar y
medir la contribucin de cualquiera de los componentes. A la espera de los resultados de los
estudios controlados que esperamos respondan a la pregunta de "cul de los componentes
de un impacto activo", se recomienda que todos los aspectos del modelo EMDR se incluyan en
tratamiento para que el mximo beneficio se acumule para el paciente .
Algunos de los componentes del modelo EMDR fueron descubiertos por clnicos no EMDR, por
ejemplo, pioneros en el psicoanlisis, el conductismo, la terapia cognitiva y enfoques del
cuerpo. Por lo tanto, algunos de los conceptos utilizados en EMDR y que se describen a
continuacin, puede parecer familiares:
Doble foco de atencin o atencin Dual. La persona que presta atencin a los recuerdos
traumticos en el pasado, mientras que se les pide que asistan a los estmulos simultneos en
el presente.
Estimulacin bilateral. El mtodo preferido para ayudar a un paciente a mantener el
enfoque en el presente es la estimulacin alterna bilateral. Originalmente se empez con
movimientos de los ojos, de donde viene el nombre de EMDR, pero posteriormente se
descubrira que tambin funcionaban la estimulacin tactil bilateral (tapping) y / o sonidos
bilaterales (auditivo). Segn varios estudios cientficos, los movimientos oculares puede
disminuir la intensidad de los recuerdos visuales y emociones asociadas (Kavanaugh et al,
2001.. Van den Hout et al, 2001). Puede ser que la intensidad se reduzca debido al
principio de la inhibicin recproca, o por medio de otro proceso de integracin de la
memoria. Stickgold (2002) propone que los efectos neurolgicos de la estimulacin
bilateral son similares a los movimientos rpidos de los ojos de sueo REM, la fase en la
que se procesan los recuerdos del da. Otros autores sugieren que la estimulacin bilateral
puede provocar la respuesta de orientacin, que a su vez puede interferir con la evitacin. En
vez de evitar el problema (lo que le permite mantenerse activo y molesto), el paciente es
finalmente capaz de enfrentar el problema, un acto que pone en marcha la capacidad natural
del organismo para reducir la ansiedad y otros tipos de sobreactivacin (Armstrong y Vaughn,
1996 Lipke, 2002 y MacCulloch y Feldman, 1996). No se sabe si los procesos similares
resultado del uso de la estimulacin bilateal tctil o auditiva.
La vinculacin de los diferentes mdulos de memoria. Durante EMDR el paciente acude de
forma secuencial a los recuerdos autobiogrficos visuales, verbales a los pensamientos y los
sentimientos y sensaciones negativas. Las conexiones entre estas diferentes variables (que se
almacenan en y mediada por las diferentes reas de la corteza cerebral y el sistema lmbico)
pueden producir la integracin de memoria, que es el objetivo de la terapia (Siegel, 2002).
La atencin plena o mindfullness. El terapeuta pide al paciente simplemente "observar" lo
que se vive, y "dejar que suceda lo que suceda." Esta actitud de observar sin juzgar es
similar al mtodo recomendado por Teasdale (1999) para facilitar el proceso teraputico.
Asociacin libre o no dirigida. La libre asociacin parece ser el resultado de la actitud de la
atencin plena, lo que permite al paciente vincular el blanco teraputico original con otras
experiencias y la informacin asociada. Dado que la "informacin" discutida aqu consisteen
visual, cognitiva, o en caractersticas emocionales y sensoriales, la unin producida puede
ser muy rica y complejo (Rogers y Silver, 2002).
El acceso continuo y la descarga de las imgenes traumticas. El paciente se expone
brevemente a los estmulos perturbadores, una actividad que es profundamente diferente
de la terapia de exposicin clsica que requiere que el paciente permanezca expuesto
al estmulo perturbador durante largos perodos de tiempo (Perkins y Rouanzoin, 2002 Rogers
y Silver, 2002). En este sentido, de acuerdo con las hiptesis de exposicin clsicas EMDR no
debe producir los efectos positivos que tiene. Puede ser que el hecho de distanciarse de la
memoria traumtica da al paciente una sensacin de dominio y poder. En el proceso de
manejo de las emociones intensas, el paciente fortalece su autoestima, incluso mientras se
enfoca en la resolucin de las causas de la baja autoestima.
Enfoque de tres vertientes: pasado, presente y futuro. Durante EMDR, el terapeuta
mantiene a estos tres objetivos temporales en mente. Los recuerdos traumticos en el pasado
estn relacionados con los recursos y la informacin adaptativa en el presente. Los sntomas
actuales, a su vez, se procesan, junto con factores desencadenantes de hoy en da. La
capacidad del paciente para concentrarse en el futuro es entonces fortalecida, incluyendo la
capacidad de visualizarse a s mismo de manera ideal, para desarrollar y practicar las
habilidades necesarias para tener xito, y para modificar las creencias que interfieren con el
funcionamiento ptimo.

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