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    OFTALMOLOGIA

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    Edwin Chamby
    Este documento resume las características de los músculos extraoculares y sus movimientos. Los seis músculos extraoculares controlan la movilidad de los ojos e insertan en el globo ocular. Cada músculo controla un movimiento específico del ojo. La parálisis de los músculos causa estrabismo y diplopía.

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    de 9

    UNIVERSIDAD AUTONOMA

    GABRIEL RENE MORENO

    MUSCULOS EXTRAOCULARES
    INTEGRANTES:
    CORAL VARGAS CHVEZ
    MARLENE VILA RAMOS
    DOCENTE: DR. HIPOLITO VIDAURRE
    MATERIA: OFTALMOLOGIA
    MONTERO SANTA CRUZ

    CONCEPTO
    La movilidad de los ojos se encuentra bajo el control de seis msculos
    extraoculares insertados sobre el globo ocular. Estos se contraen y
    relajan en coordinacin con los del ojo opuesto.

    Est constituida por cuatro msculos rectos:

    superior
    Inferior
    Medio
    Lateral

    Dos msculos oblicuos:


    superior

    Inferior

    Debe recordarse que todos ellos con excepcin del oblicuo inferior,
    tienen su insercin fija en el vrtice de la rbita en un doble
    ligamento tendinoso conocido como ligamento de Zinn o anillo de Zinn,
    el cual ocupa la mayor parte de la hendidura esfenoidal y el agujero
    ptico, a travs de dicho ligamento cruzan el nervio ptico, la arteria
    oftlmica, los nervios motor ocular comn (III par), motor ocular externo
    (VI par), la rama nasal del trigmino (V par) y la vena oftlmica superior.

    MOVIMIENTOS OCULARES
    Los movimientos oculares tienen lugar alrededor de 3 ejes
    primarios, vertical, horizontal o transversal y anteroposterior, los cuales
    pasan a travs del centro de rotacin del globo y forman ngulos rectos
    entre s.

    En el eje
    vertical tienen
    lugar los movimientos rotatorios; en el plano horizontal (aducciones) de
    tal manera que el centro de la crnea es movido hacia adentro y hacia
    afuera. Abduccin y Aduccin.

    En el eje horizontal tienen lugar los movimientos rotatorios en el plano


    vertical, de tal manera que el centro de la crnea es movido hacia
    arriba o hacia abajo, elevacin y depresin.

    En el eje anteroposterior tienen lugar los movimientos de torsin


    llamados intorsin y extorsin, o incicloduccion y excicloduccion, segn
    se lleve la extremidad superior de la crnea en su meridiano vertical
    nasalmente o temporalmente, respectivamente.

    Lesiones de los msculos extraoculares


    El movimiento de ambos ojos en el mismo sentido se llama CONJUGADO.
    Cuando por parlisis de un musculo falla, el punto de mira no reacciona
    como debe y el paciente ve dos imgenes: DISPLOPIA
    La parlisis o paresia de un musculo de la motilidad ocular determina la
    desviacin del ojo en reposo, estrabismo y en consecuencia diplopa.
    Si existe lo antes mencionado; se pregunta al paciente si al ver estas
    dos imgenes son parecidas en el mismo plano horizontal; si es as
    corresponde a la afeccin del recto interno o el externo. Si por el
    contrario las imgenes estn en distintas posiciones; corresponde a una
    afeccin del recto superior o inferior o incluso los oblicuos

    Paralisis del recto externo derecho


    Al mirar hacia la derecha, el ojo derecho no se mueve; en cambio, el ojo
    izquierdo se desva excesivamente hacia adentro.

    PARALISIS DEL RECTO INTERNO DERECHO


    No se mueve a la izquierda, diplopa horizontal

    PARALISIS DEL RECTO INFERIOR DERECHO


    (No se mueve hacia abajo, mirando a la izquierda,
    diplopa vertical)

    PARALISIS DEL RECTO SUPERIOR DERECHO


    (No se mueve hacia arriba, mirando a la izquierda,
    diplopa vertical)
    PARALISIS DEL OBLICUO
    Se traduce por disminucin de la movilidad del ojo hacia abajo y hacia
    adentro con diplopa, aumentando la separacin de la imagen cuando el
    ojo se coloca en aduccin, en tales casos es molesto bajar las escaleras.

    PARALISIS DE OBLICUO SUPERIOR DERECHO


    (No se mueve hacia abajo mirando a la derecha,
    diplopa vertical)

    PARALISIS DE OBLICUO INFERIOR DERECHO


    (No se mueve hacia arriba, mirando a la derecha,
    diplopa vertical)

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