HISTORIA DE LA

CIRUGIA.
LA MAGIA Y EL
EMPIRISMO
EN LOS ORIGENES
DE LA CIRUGIA.
CIRUGIA:
DERIVADO DEL GRIEGO SEGN SU ETIMOLOGIA SIGNIFICA : RAMA DE LA
MEDICINA QUE TRATA LOS PADECIMIENTOS POR MEDIOS MANUALES E
INSTRUMENTALES; Y COMPRENDE EL TRATAMIENTO INTEGRAL DE LOS
ENFERMOS QUE ATIENDE ESTA DISCIPLINA.
EL HOMBRE INICIO SU CONOCIMIENTO EMPIRICO POR EL METODO DE
LA PRUEBA Y EL ERROR.
LA MAGIA Y LA RELIGION FORMABAN UNA UNIDAD EN LA MEDICINA DEL
HOMBRE PRIMITIVO.
EL PRIMER TESTIMONIO ESCRITO DEL EJERCICIO DE LA MEDICINA EN
EGIPTO SON LOS PAPIROS LLAMADOS DE EBERS Y EDWIN-SMITH, QUE
FUERON ESCRITOS ENTRE 1300 Y 1900 ANTES DE CRISTO Y
DESCUBIERTOS EN EL SIGLO XIX.
EN EL ANTIGUO ORIENTE DESTACO EN FORMA IMPORTANTE LA CIRUGIA
INDIA,MEDIANTE ESTA INFORMACION SE SABE QUE EL CENIT DE LA
CIRUGIA EN LA INDIA SE UBICO HACIA EL AO 100 DE NUESTRA ERA Y
ENTRE DICHOS ESCRITOS ESTAN LOS TRATADOS ATRIBUIDOS AL
MEDICO CHARAKA Y SUSRUTA.
DOS DESCRIPCIONES DE LOS CIRUJANOS DE LA INDIA LLAMAN
ESPECIALMENTE LA ATENCION: LA RECONSTRUCCION QUIRURGICA DE
LA NARIZ, Y EL PERINEO.
LA INFLUENCIA DE LA MEDICINA INDIA Y GRIEGA FUE RECIRPOCA.
CHINA APORTO POCO A LA CIRUGIA EN EL OCCIDENTE, SE ATRIBUYE A SU
AISLAMIENTO Y A LA INFLUENCIA DE ALGUNOS GRUPOS RELIGIOSOS QUE
PROHIBIERON LA MUTILACION DEL CUERPO HUMANO DESPUES DE LA
MUERTE.
SIN EMBARGO EN EL LIBRO NEI TSING (REGLA DE LO INTERIOR), ESCRITO
POR EL MEDI CO Y EMPERADOR HOANG-TI (2800 a. C. ) ESTAN
REGISTRADOS CONCEPTOS MUY IMPORTANTES, COMO LA CIRCULACION
DE LA SANGRE.
EL PENSAMIENTO
GRIEGO Y
EL PRAGMATISMO
ROMANO.
LOS CANTOS HOMERICOS OFRECEN UNA MUESTRA DE LO QUE DEBIO
VER SIDO LA MEDICINA GRIEGA.
EN GRECIA APARECIERON LOS PRIMEROS CENTROS DESTINADOS A LA
CURACION DE LOS ENFERMOS, POR UN LADO ESTABAN LOS
SANTUARIOS DEDICADOS A ASCLEPIO Y POR OTRO LAS ESCUELAS
LAICAS DE MEDICINA.
MEDICOS Y
FILOSOFOS QUE
PARTICIPARON EN LA
TRANSFORMACION:
ALCMEON DE CROTONA
HIPOCRATES DE COS
EN ESTE FOCO DE CULTURA SE FUNDO LA PRIMERA ESCUELA
QUIRURGICA DE LA QUE SE TENGA MEMORIA. SUS PRINCIPALES
EXPONENTES HEROFILO Y ERASISTRATO.
PLINIO EL VIEJO: LA PROFESION MEDICA ESTA EN DESACUERDO CON LA
DIGNIDAD ROMANA.
GALENO DE PERGAMO: MEDICO DE GLADIADORES,GRAN INTERES POR EL
ESTUDIO DE LA FUNCION DE LOS ORGANOS, INTENTO DESCUBRIR LA
CIRCULACION SANGUINEA,INTERRUMPIO EL FLUJO DE LA ORINA LIGANDO
EL URETER Y LA ARTERIA RENAL, ESTABLECIO QUE TODA ALTERACION DE
UNA FUNCION DERIVA DE LA LESION DE ALGUN ORGANO.
EN EL IMPERIO ROMANO, LA ORGANIZACIN DE LA CIRUGIA MILITAR FUE
LA QUE OCUPO EL SITIO MAS PROMINENTE EN LA EVOLUCION DE ESTA
RAMA.
LOS CIRUJANOS MAS CONOCIDOS DEL IMPERIO BIZANTINO FUERON
ORIBASIO,ACTIO Y PABLO DE EGINA.
LOS ARABES DESCUBRIERON LA CIVILIZACION GRIEGA POR MEDIO DE SUS
CONQUISTAS, LA ADMIRARON Y TRADUJERON SUS DOCUMENTOS,EN ESTA
EPOCA DESTACARON RHAZES Y AVICENA DE PERSIA.
LA CIRUGIA EN LA
EDAD
MEDIA.
EL PERIODO DE CASI DIEZ SIGLOS POSTERIOR AL FIN DEL IMPERIO
ROMANO DE OCCIDENTE (HECHO SUCEDIDO EN EL AO 476 A.C.) ES
CONOCIDO COMO EDAD MEDIA.
EN LA LLAMADA FASE MONASTICA, LA PRIMERA ESCUELA DE MEDICINA
FUE CREADA EN SALERNO, EN EL SUR DE ITALIA, Y ABIERTA EN EL SIGLO
VIII O ELIX, EN PLENA EDAD MEDIA, SE EJERCIA LA ENSEANZA DE LA
CIRUGIA Y SESANCIONABA CON UN DIPLOMA.
UNO DE SUS EGRESADOS DE ESTA ESCUELA FUE CONSTANTINO EL
AFRICANO,OTROS EXPONENTES FUERON ROGERIO, DE PALERMO Y
ROLANDO Y DE PARMA.
SALERNO CEDIO SU LLUGAR DE PRIMERA ESCUELA DE MEDICINA A
MONTPELLIER,FRANCIA , HACIA EL AO 1200. PRONTO APARECIERON
OTRAS ESCUELAS DE MEDICINA Y SE CREARON LAS UNIVERSIDADES.
DURANTE EL FLORECIMIENTO UNIVERSITARIO, LA CIRUGIA ERA UNA
PRACTICADESPRECIADA POR EL DOCTO MEDICO DE BATA LARGA Y QUE
HABLABA LATIN.
ALGUNOS CLERIGOS CIRUJANOS DE FORMACION UNIVERSITARIA
EJERCIAN LA PROFESION EN ESTE GRUPO DESTACO HENRI DE
MONDEVILLE, LUZZI DE MONDINO, GUY DE CHAULIAC.
El descubrimiento de America y el
Renacimiento
La anatomia y el humanismo
Descubrimiento de nuevas tierras y acceso a la diseccin de
cadaveres por parte de los estudiosos
Imprenta de Gutenberg
Ambrosio Pare
(1510-1590)
En 1546 publico en francs
sus observaciones en ella
habl a de l os resul t ados
sati sfactori os que obtuvo
usando la ligadura de los
v a s o s e n l u g a r d e l a
cauterizacion
Propuso ya no quemar tan
brutalmente a los pobres
heridos.
Leonardo Da Vinci
Diseco cerca de
treinta cadveres; con
verdadero espritu de
investigacin lego a la
humanidad sus
maravillosas
observaciones y
dibujos anatmicos.
Andrs Vesalio
(1514-1564)
Fue el mas destacado de los
anat omi st as, qui en est udi o
medicina en Montpellier y Paris.
Cuando contaba con 29 aos de
edad publico su obra De Humanis
Corporis Fabrica, fruto de sus
propias observaciones.
El ejemplo de Vesalio propicio la
a p a r i c i n d e n u me r o s o s
investigadores de la anatoma. Los
que se recuerdan con mas
f r e c u e n c i a s o n F a l o p i o
( 1 5 2 3 - 1 5 6 2 ) , E u s t a q u i o
( 1 5 0 0 - 1 5 7 4 ) , F a b r i c i o d e
Acquapendente (1537-1615) ,
notorio por sus estudios sobre
msculos y articulaciones; Wirsung
(1600-1643)
Gabriel Falopio
En el manuscrito
llamado libellus de
medicinalibus
indorum herbis,
escrito por Martin de
la Cruz en 1552 y
traducido al latn por
Juan Badiano, se
narran e ilustran los
mtodos curativos de
la medicina indgena.
Se sabe que los mdicos indgenas, con los que se estableci
contacto durante la conquista de Mexico, eran muy hbiles
reduciendo fracturas: las inmovilizaban con productos
vegetales que endurecan de modo similar a como lo hace el
escayolado actual. Para retirarlos, daban baos de temazcalli
hasta que se desprendan y caan espontneamente. Las
heridas del crneo y de la cara se suturaban con hilos muy
nos, posiblemente cabellos de la cabeza. Los mdicos
controlaban el dolor por medio de plantas narcticas y
estupefacientes, como el peyote y el toloache.
En el idioma
Nahuatl, al cirujano se le
conocia como texoxotla-
ticitl.
Tendencias culturales
Enciclopedismo (Francia siglo XVIII)
Ilustracin (Luz de la razn)
Los cirujanos hbiles que destacaron en
Francia fueron:
J. L. Petit (1674-1750), Desault (1744-1795),
creador de la enseanza clnica dirigida a la
cabecera del paciente en el Hotel-Dieu, de
Paris. En Inglaterra fue notorio John Hunter
(1728-1793), qui z el ci ruj ano mas
reconocido de su poca.
Inicios de la ciruga en
Mexico
El primer paso fue la fundacin del Hospital de
la Pura y Limpia Concepcion de Nuestra
Senora en 1524, conocido como el hospital
Mrques y, despus, como Hospital de Jesus.
Este hospital ha funcionado de modo
ininterrumpido desde que lo fundo el propio
conquistador y fue el primer hospital que se
estableci en el continente.
La primera ctedra de medicina se fundo en
1536 en el imperial Colegio de la Santa Cruz
en Santiago Tlatelolco y ah se gradu el
primer medico mexicano, Martin de la Cruz,
cuya obra ya se menciono. La ciruga, como
reejo de lo que suceda en Europa,
continuaba en manos del barbero cirujano.
No se autorizo a los cirujanos indgenas a
ejercer y tuvo que transcurrir hasta 1621 para
que se iniciaran las ctedras de anatoma y
ciruga.
El maestro cirujano don Juan de la Correa
realizo la primera practica de anatoma en
1646. En 1768 se fundo la Real Escuela de
Ciruga.