LEY N 9823

LA LEGISLATURA DE LA PROVINCIA DE ENTRE RIOS SANCIONA CON FUERZA DE

LEY: PARTE GENERAL ARTICULO 1.- Crase el sistema de tipificacin, normatizacin y reglamentacin de prestaciones y servicios gerontolgicos y geritricos de la provincia de Entre Ros, los cuales se regirn por las disposiciones de la presente Ley y su reglamentacin. ARTICULO 2.- Entindase por Instituciones y/o Servicios Gerontolgico de residencia permanente o no permanente a aquellos que, salvo la prestacin de atencin mdica integral, tienen como objetivo brindar todos o algunos de los siguientes servicios: alojamiento; alimentacin; asistencia mdica de primer nivel; recreacin; laborterapia u otros servicios relacionados en forma exclusiva a necesidades e intereses de ancianos autovlidos. A los mismos fines, se entiende por Instituciones y/o Servicios Geritricos, los que adems de los servicios enunciados estn destinados a la atencin biopsquica de ancianos que padezcan enfermedades que requieran de atencin mdica y de enfermera permanente o no permanente. ARTICULO 3.- El presente sistema se aplicar a toda organizacin institucional estatal, privada, mixta o cualquier otra figura que surgiera como entidad jurdica; con o sin fines de lucro, que se incluya en los alcances del Artculo 2. ARTICULO 4.- En las Instituciones y/o Servicios Gerontolgicos el Organismo especfico relacionado a la vejez que designe el Ministerio de Accin Social de la Provincia, ser el encargado de la habilitacin, control y supervisin de los mismos y de velar por la observancia de la presente Ley. En las Instituciones y/o Servicios Geritricos la misma funcin estar a cargo de la Secretara de Salud de la Provincia. Cada Organismo competente deber conformar un Equipo Profesional Interdisciplinario Bsico integrado por: Mdico Geriatra, Trabajador Social, Enfermero, Terapista Ocupacional y Nutricionista, con capacitacin en la temtica-problemtica de la vejez, el que tendr a su cargo el proceso de habilitacin, contralor y supervisin mencionado, adems de la implementacin de instancias de capacitacin en apoyo a las entidades estatales y civiles sin fines de lucro. Ambos Equipos debern trabajar en coordinacin. Para la conformacin, funcionamiento e implementacin de acciones de los mismos, deber elaborarse y aprobarse el presupuesto correspondiente. ARTICULO 5.- Los Organismos mencionados en el Artculo 4, podrn delegar en los Municipios de la Provincia el ejercicio del contralor de funcionamiento de

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las Instituciones y/o Servicios. La delegacin deber hacerse mediante convenio renovable previa evaluacin para lo cual el Municipio deber contar con un rea de Accin Social y/o de Salud y personal capacitado, pudiendo los organismos competentes provinciales, realizar la capacitacin necesaria de recursos humanos a tal fin. ARTICULO 6.- Las Personas fsicas o jurdicas que deseen la habilitacin de Instituciones y/o Servicios comprendidos en el Artculo 2, debern presentarse ante el organismo competente acompaando a su solicitud la documentacin que acredite el cumplimiento de las condiciones establecidas en la presente Ley y aquellas que estn contempladas en la reglamentacin correspondiente. ARTICULO 7.- La habilitacin para el funcionamiento de las Instituciones y/o Servicios gerontolgicos y/o geritricos deber realizarse mediante un acto administrativo expreso producido por la autoridad competente, previa actuacin del Equipo Interdisciplinario Bsico, en donde constarn las condiciones de habilitacin, las reas autorizadas a funcionar, servicios que prestar y toda otra caracterstica que haga al correcto funcionamiento de las mismas. La habilitacin ser permanente mientras la Institucin acredite anualmente el cumplimiento de los requisitos establecidos para ello, siendo responsabilidad de los Organismos competentes la constatacin de su funcionamiento de acuerdo a la presente Ley y su reglamentacin. ARTICULO 8.- Cuando las Instituciones contraten servicios fuera del edificio (alimentacin, lavandera y/u otros) como complemento de los que ofrecen, stos debern ser suministrados por empresas que se adecuen a la presente norma y posean la habilitacin correspondiente. ARTICULO 9.- Cuando una misma Institucin posea servicios que funcionen en distintos edificios, se deber analizar cada uno de ellos en forma separada y se har constar en la habilitacin esta situacin. La Acreditacin tambin ser individual. ARTICULO 10.- En todos los casos los establecimientos debern respetar las normas de edificacin y construccin establecidas por el Municipio de su jurisdiccin o por el que constituya cabecera de departamento. ARTICULO 11.- Los Organismos competentes llevarn un Registro Pblico donde se detallen las caractersticas principales de cada una de las Instituciones y/o Servicios habilitados para quienes la inscripcin ser obligatoria. ARTICULO 12.- Cualquier modificacin en la estructura del edificio y/o reas de funcionamiento y/o servicios que presta y/o en aspectos administrativo-legales, deber ser comunicada en forma fehaciente al Organismo responsable correspondiente dentro de los treinta (30) das de producido el hecho, revindose las condiciones atinentes a su habilitacin.

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ARTICULO 13.- Los Organismos competentes percibirn una Tasa de Habilitacin y de Acreditacin de acuerdo a lo que establezca la reglamentacin, exceptundose de este requerimiento a las entidades estatales, privadas o mixtas sin fines de lucro. ARTICULO 14.- Los Organismos competentes abrirn una cuenta bancaria especial en la cual se depositarn los montos recaudados por Tasa de Habilitacin y Acreditacin y por Sanciones, los que sern destinados con exclusividad a la implementacin de programas, proyectos y/o actividades especficas relacionadas a la presente Ley. Si hubiere remanente al vencimiento del ejercicio, pasar al ejercicio siguiente. ARTICULO 15.- Los Organismos competentes mencionados en el Artculo 4, propiciarn que la capacidad de los establecimientos gerontolgicos no supere la cantidad de cuarenta (40) camas. ARTICULO 16.- Se propiciar que los Municipios de diferentes localidades apoyen o se responsabilicen de la generacin de Servicios y/o Instituciones Gerontolgicas, que respondan a un diagnstico especfico, que exprese necesidades y recursos existentes en cada lugar y en relacin con la Provincia, tendiendo a la regionalizacin de los mismos. ARTICULO 17.- Se fomentar la creacin de Servicios y/o Unidades de Geriatra en los hospitales generales dependientes de la Secretara de Salud de acuerdo a un Diagnstico especfico que exprese necesidades y recursos existentes en cada lugar y en relacin con la Provincia, tendiendo a la regionalizacin de los mismos. ARTICULO 18.- La Secretara de Salud de la Provincia ser responsable y deber arbitrar los medios necesarios para brindar un adecuado servicio a personas mayores y ancianos con problemas psiquitricos y/o demencias que requieran atencin mdica permanente y que pertenezcan a sectores de escasos recursos que no puedan acceder a Instituciones privadas. ARTICULO 19.- Se propiciar que los rganos provinciales competentes en la Temtica y Problemtica de la Vejez, en articulacin con las diferentes Universidades de la Provincia, brinden la posibilidad de formacin de recursos humanos especializados y capacitacin a personas que deseen iniciarse y a quienes ya se encuentren trabajando en la misma, para una mejor calidad de atencin a los ancianos de nuestra Provincia. CAPITULO I De las Instituciones Gerontolgicas de Estada Permanente:

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Planta Fsica ARTICULO 20.- Los establecimientos dedicados a la atencin de ancianos autovlidos o semi dependientes debern realizarla en forma exclusiva y no podrn compartirla con otros usos a excepcin de la vivienda del personal que intervenga directamente en la atencin de los mismos. En todos los casos deber resolverse la habitabilidad, el acceso y la libre circulacin interna, de acuerdo a lo que estipula la Ley Nacional N 24.314, de Accesibilidad de personas con movilidad reducida (modificatoria de la Ley N 22.431) - Decreto Reglamentario N 914/97. ARTICULO 21.- Las habitaciones/dormitorios debern poseer aberturas que aseguren ventilacin e iluminacin natural directa e iluminacin artificial adecuada adems de apropiadas condiciones de higiene y seguridad. Cada dormitorio tendr una capacidad mxima de tres (3) camas simples Instituciones con fines de lucro y cuatro (4) cuando se trate de Instituciones sin fines de lucro. Tambin podrn disponer de habitaciones con cama doble para matrimonios o parejas residentes. ARTICULO 22.- Cada establecimiento deber contar, como mnimo, con un sanitario cada seis (6) camas que pueden ser internos o contiguos a los dormitorios con acceso cubierto y cerrado, con equipamiento completo (lavamanos, inodoro, bid y ducha) y agua fra y caliente. Piso antideslizante y asideros correspondientes. ARTICULO 23.- Los establecimientos debern disponer de locales de uso comn para actividades de distinta ndole: comedor, sala de estar, otros, los que debern tener caractersticas de confortabilidad, higiene y seguridad. Estos ambientes debern estar provistos de equipamiento adecuado acorde al grupo de internos. Todos los ambientes deben poseer calefaccin en invierno y ventilacin apropiada en verano, as como ventilacin e iluminacin natural suficientes. ARTICULO 24.- Los establecimientos debern poseer espacios verdes adecuados para el esparcimiento y realizacin de diferentes actividades. Se considerar factible la utilizacin de galeras cubiertas y cerradas (hasta dos lados) para solario y descanso con vista a espacios verdes. ARTICULO 25.- Los establecimientos contarn con locales de servicios y apoyo necesario (cocina, lavadero, despensa, vestuario y sanitarios del personal; otros) cuya cantidad, dimensiones y equipamiento estarn en proporcin a la cantidad de internos y usuarios. ARTICULO 26.- Los establecimientos debern contar con un local adecuado, destinado a consultorio interno y a la atencin de enfermera de los ancianos.

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Servicios Bsicos ARTICULO 27.- La atencin integral del anciano interno estar basada en la prestacin de servicios que contemple lo preventivo-asistencial, para lo que la Institucin deber brindar: 1) Un hbitat que satisfaga las necesidades mnimas indispensables para vivir dignamente, que contemple aspectos socio-culturales relacionados a la identidad del grupo de internos y de cada uno de ellos. 2) Alimentacin adecuada a la fisiologa de cada uno y del grupo de internos y a sus hbitos culturales, asegurando un apropiado estado de nutricin. 3) Condiciones funcionales que brinden seguridad y fcil integracin. 4) Actividades que procuren el bienestar psico-fsico y social de la poblacin de la Institucin de acuerdo a necesidades, intereses, aptitudes y posibilidades del interno, facilitando la convivencia y el encuentro con familiares, allegados y comunidad. Recursos Humanos ARTICULO 28.- Cada establecimiento deber contar con: 1) Un (1) personal Directivo o Responsable de la organizacin y funcionamiento de la Institucin, el que deber ser profesional universitario con capacitacin en la Temtica-problemtica de la Vejez. 2) Una (1) mucama como mnimo cada doce (12) internos por turno diurno. 3) Un (1) enfermero y un (1) Auxiliar de enfermera o Cuidador de Ancianos, cada cuarenta (40) internos por turno diurno. 4) Una (1) persona (nochera) en el turno noche cada cuarenta (40) internos, la que deber ser Cuidador de Ancianos o Auxiliar de Enfermera. 5) Personal de cocina y lavandera de acuerdo a las necesidades de la Institucin. 6) Personal de mantenimiento de acuerdo a las necesidades de la Institucin. 7) Servicio mdico para la atencin de primer nivel control y seguimiento del estado psico-fsico de los internos para lo que deben arbitrarse los medios necesarios: concurrencia a un servicio externo de atencin mdica y/o para recibir atencin en la Institucin. 8) Servicio mdico de urgencia, estatal o privado, que asegure la atencin de la salud. Adems como Recursos Humanos permanentes para una mejor atencin de los residentes deber contar con: Nutricionista, Trabajador Social y personal idneo para actividades de recreacin y ocupacin del tiempo libre. En todos los casos se requerir que el personal tenga capacitacin especfica en la Temtica-Problemtica de la Vejez. CAPITULO II De las Instituciones Geritricas de Estada Permanente:

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Planta Fsica ARTICULO 29.- Adems de lo establecido en el Captulo I Planta Fsica debern tener: 1) Un consultorio de enfermera separado del consultorio interno y una estacin de enfermera cada veinte (20) camas, todos equipados en forma adecuada a las necesidades de los internos. 2) Alojamiento para el personal de guardia en cantidad proporcional al nmero de personas afectadas al servicio con sanitario propio e interno. 3) Todas las camas debern ser ortopdicas y se debe contar con la cantidad de sillas de ruedas necesarias para los internos incapacitados. 4) La planta fsica debe estar dimensionada y equipada (dormitorios, sanitarios y otros) para uso de internos en silla de ruedas. 5) Adems de la luz central de las habitaciones cada cama deber contar con luz y llamador de enfermera individual. Servicios Bsicos ARTICULO 30.- Adems de los servicios establecidos en el Captulo I Servicios Bsicos debern prestar un servicio integral de salud, interdisciplinario y acorde a la patologa que padece cada uno de los internos, tendientes a su rehabilitacin y/o recuperacin. Recursos Humanos ARTICULO 31.- Cada establecimiento deber contar con: 1) Un (1) personal Directivo o Responsable de la organizacin y funcionamiento de la Institucin, el que deber ser profesional universitario con capacitacin en la Temtica-problemtica de la Vejez. 2) Un (1) mdico geriatra. 3) Enfermeros y Auxiliares de Enfermera, en turnos diurno y nocturno, de acuerdo a lo establecido en las normas de organizacin y funcionamiento de los Servicios de Enfermera en establecimientos de atencin mdica de la Provincia, vigentes al momento de reglamentacin de la presente Ley. 4) Una (1) mucama cada doce (12) internos o fraccin mayor de tres (3). 5) Psiclogo y/o mdico psiquiatra acorde a las necesidades. 6) Terapista Ocupacional acorde a las necesidades. 7) Kinesilogo acorde a las necesidades. 8) Personal de cocina y lavandera acorde a las necesidades de la Institucin. 9) Personal de mantenimiento acorde a las necesidades de la Institucin. Adems como Recursos Humanos permanentes, deber contar con: Nutricionista, Trabajador Social y personal idneo para actividades de recreacin, ocupacin del tiempo libre y terapia ocupacional de acuerdo a necesidades y estado de salud de los internos. En todos los casos se requerir que el personal tenga capacitacin especfica en la Temtica-Problemtica de la Vejez.

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CAPITULO III Del Rgimen de Funcionamiento ARTICULO 32.- Todas las Instituciones Gerontolgicas y Geritricas involucradas en la presente Ley debern exigir para la institucionalizacin, que los ancianos cuyas facultades mentales se lo permitan, expresen su consentimiento por escrito. En su defecto lo har algn integrante de su grupo familiar en el caso que lo tuviere. ARTICULO 33.- Tanto las Instituciones Gerontolgicas como las Geritricas debern llevar un Registro Institucional, el que contendr bsicamente una Ficha personal e Historia clnica peridicamente actualizada de cada residente; la programacin correspondiente de acciones relacionadas a actividades recreativas, de ocupacin del tiempo libre y/o de rehabilitacin psico-fsica y su grado de realizacin, y toda otra documentacin necesaria que establezca la reglamentacin. El rgimen de visitas y salidas deber ser amplio, posibilitando la participacin activa y conjunta con familiares, allegados y la comunidad. ARTICULO 34.- Los Directivos de las Instituciones Gerontolgicas y/o Geritricas sin fines de lucro, a travs de la Administracin de las mismas, estarn autorizados a requerir de los internos un aporte econmico mensual entre el cincuenta por ciento (50%) y el setenta por ciento (70%) de su haber Previsional o No Previsional. En el caso que la Obra Social a la que pertenecen se haga cargo del costo del servicio, no podr requerirse el citado aporte. CAPITULO IV Otros Servicios Gerontolgicos ARTICULO 35.- Son aquellos servicios que implementan Instituciones estatales, privadas o mixtas, destinados a la satisfaccin de necesidades e intereses de ancianos tales como: 1) Transporte. 2) Atencin domiciliaria de diferentes tipos. 3) Asistencia alimentaria. 4) Recreacin, Turismo, Deporte, Tiempo Libre. 5) Centros Diurnos. 6) Hogares sustitutos. 7) Otros creados o a crearse no enumerados en el presente artculo.

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ARTICULO 36.- Estos servicios debern brindar a los ancianos beneficiarios de los mismos: seguridad, higiene y atencin adecuada a la situacin de la poblacin que atiende adems de la cumplimentacin de las disposiciones legales y reglamentarias correspondientes al servicio de que se trate. ARTICULO 37.- Su habilitacin y acreditacin se realizar de acuerdo a lo dispuesto en los artculos correspondientes a la parte general de la presente Ley. CAPITULO V De las Sanciones ARTICULO 38.- Las infracciones e incumplimiento a la presente Ley y a sus disposiciones reglamentarias, harn pasible a los responsables de las siguientes sanciones: 1) Apercibimiento y emplazamiento para regularizar la situacin que dio motivo. 2) Multa, cuyo monto se graduar de acuerdo a la gravedad y reiteracin de la accin encuadrada por este artculo, siendo su falta de pago perseguible por la va del apremio establecida en el Cdigo Fiscal de la Provincia. 3) Clausura temporaria o permanente, total o parcial de la institucin, sin exclusin de las penas que cupieren en el orden penal y de los respectivos Tribunales de Disciplina de los Colegios Profesionales que pudieran intervenir. En todos los casos de incumplimiento, cualquiera sea la sancin que corresponda, se deber emplazar a la Institucin para regularizar la situacin que dio motivo a dicha sancin. CAPITULO VI Disposiciones Complementarias y Transitorias ARTICULO 39.- Las Instituciones y/o Servicios Gerontolgicos y Geritricos que ya se encuentren en funcionamiento a la fecha de vigencia de la presente Ley, podrn ser excepcionalmente habilitadas por el Organismo Competente aunque algunos de los requisitos exigibles no sean cumplidos en su totalidad, siempre y cuando esto no afecte la calidad de vida de los residentes, debiendo adecuar su estructura, organizacin y funcionamiento a las condiciones establecidas por la presente Ley, en los plazos que fije la reglamentacin correspondiente. En el caso de las Asociaciones Civiles sin fines de lucro, los Organismos Competentes debern arbitrar los medios necesarios para su adecuacin en forma gradual. ARTICULO 40.- A efectos de la habilitacin y posteriores trmites, los edificios existentes contarn con una tolerancia del diez por ciento (10%) en menos para la consideracin de superficies mnimas establecidas para los locales que los componen.

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ARTICULO 41.- A efectos de la habilitacin y posteriores trmites, los establecimientos existentes que no tengan planos de instalaciones de electricidad, sanitarios y gas, podrn indicar en la Planilla de locales, el nmero de bocas por ambiente. ARTICULO 42.- El Poder Ejecutivo a travs de los Organismos competentes reglamentar la presente Ley en un perodo mximo de sesenta (60) das, convocndose a tal fin, a asociaciones cientficas y civiles con trayectoria en la temtica. ARTICULO 43 .- Comunquese, etctera.

Sala de Sesiones. Paran 21 de noviembre de 2007.PEDRO G. GUASTAVINO Presidente H. Cmara Senadores SIGRID KUNATH Secretaria H. Cmara Senadores ORLANDO V. ENGELMANN Presidente H. Cmara Diputados RAMN A. DE TORRES Secretario H. Cmara Diputados