La Fiebre Amarilla

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LA FIEBRE AMARILLA QU ES LA FIEBRE AMARILLA? Es una enfermedad viral transmisible, prevenible y curable.

Esta enfermedad es causada por el virus de la fiebre amarilla, del gnero Flavivirus y es transmitida por el mosquito Aedes aegypti y por mo squitos selvticos del gnero Haemagogus. Existen dos formas de transmisin, selvtica y urbana; en el Per, slo se reconoce la selvtica. EN QU CONSISTE? El perodo de incubacin se sita entre los 3 y los 7 das. La duracin de la enfermedad en caso de curacin es de una a dos semanas. Tras el perodo de incubacin cabe distinguir dos formas clnicas: la leve y la grave o clsica, registrndose tambin formas de gravedad intermedia. Forma leve: Es poco caracterstica y slo se sospecha en zonas endmicas y especialmente durante las epidemias. Comienza bruscamente con fiebre elevada, escalofros y dolores de cabeza. Pueden existir, adems, mialgias, nuseas, vmitos, etc. Suele durar de 1 a 3 das y curar sin complicaciones. Forma grave o clsica: Tras un perodo inicial similar al anterior, en el que pueden existir adems sangrado nasal y de las encas, se produce un descenso febril (remisin). A continuacin reaparece la fiebre, se instaura ictericia (100% de los casos) y puede aparecer insuficiencia heptica o renal y agravamiento de las hemorragias nasales, de las encas, aparicin de un punteado paladar blando y vmitos de sangre negra y coagulada (vmito negro) (20% de casos). CMO SE CONTAGIA? La fiebre amarilla se transmite por la p icadura del mosquito AEDES Aegypti. Transmite la enfermedad entre los hombres y es el causante de las epidemias. Se tiene conocimiento de esta dolencia desde la antigedad. Existen dos formas de transmisin de la fiebre amarilla: Silvestre, espordica o selvtica. El hombre se infecta en contacto con el mosquito portador del virus cuando acude a la

selva o a bosques tropicales. En estas zonas existen condiciones ecolgicas que benefician la expansin de la enfermedad. Urbana o epidmica. El mosquito Aedes Aegypti transmite el virus en zonas urbanas de gran densidad de poblacin que favorecern la transmisin de la enfermedad al establecerse una cadena. Casi todos los casos de esta enfermedad tienen este tipo de transmisin. QU SNTOMAS PRODUCE? La fiebre amarilla tiene tres etapas: Etapa 1 (infeccin): son comunes el dolor de cabeza, dolores musculares y articulares, fiebre, sofoco, inapetencia, vmito e ictericia. Despus de aproximadamente 3 a 4 das, a menudo los sntomas desaparecen brevemente. Etapa 2 (remisin): la fiebre y otros sntomas desaparecen. La mayora de las personas se recupera en esta etapa, pero otras pueden empeorar en cuestin de 24 horas. Etapa 3 (intoxicacin): se presentan problemas con muchos rganos. Esto puede incluir insuficiencia heptica, renal y cardaca, trastornos hemorrgicos, convulsiones, coma y delirio. Fiebre alta repentina. Piel y mucosas amarillas. Manifestaciones hemorrgicas, sangrado espontneo de mucosas. CMO SE PUEDE PREVENIR? La medida de prevencin ms efectiva y reconocida es la Vacunacin contra la Fiebre amarilla, la cual brinda p roteccin por 10 aos; se recomienda vacunarse 10 das antes de ingresar a zonas de riesgo. Si va a viajar a un rea en donde la fiebre amarilla es comn: Duerma en casas con mallas protectoras Use repelentes contra zancudos Lleve puesta ropa que cubra todo el cuerpo CUL ES SU TRATAMIENTO? No hay un tratamiento especfico para esta dolencia. El tratamiento consiste en tratar los sntomas que se van presentando. Ser necesario controlar la fiebre del paciente mediante paos hmedos, baos o paracetamol (en esta enfermedad est contraindicado la administracin de cido acetilsaliclico para evitar el riesgo de que se produzcan hemorragias). Hay que hidratar al paciente para reponer los lquidos que pueda perder debido a los vmitos, ayunos, sed.

Si el sangrado es severo se requerirn transfusiones de sangre o plasma. Si el enfermo presenta graves problemas renales podr requerir dilisis.

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