Proceso Salud Enfermedad Mental

2. PROCESO SALUD ENFERMEDAD MENTAL Definiciones: Salud.- estado de completo bienestar fsico, mental y social.
. (OMS) Algo ms que ausencia de enfermedad. Implica: equilibrio. Normalidad y ausencia de malestar. Bienestar.- se entiende en funcin de los valores y satisfactores estructurados por la cultura desarrollada por el grupo humano en cuestin. Conducta anormal.- se presentan 3 definiciones 1. Conformidad a la norma: cuando la conducta se desva de manera abierta, es extravagante e inusual. (proviene de la observacin de desviaciones). 2. Angustia subjetiva: (en base a los sentimientos subjetivos y de la sensacin de bienestar del individuo). Si la persona se siente feliz o infeliz, tranquila o perturbada, satisfecha o improductiva. Si la persona est dominada por la ansiedad, parece producir conductas desviadas en alguna forma. 3. Incapacidad o disfuncin: para que la conducta se considere anormal debe crear cierto grado de problemas sociales (interpersonales) o laborales, provocando disfuncin social o disfuncin laboral. Enfermedad mental.- patrn conductual clnicamente significativo que se asocia con la presencia de: 1. Afliccin (sntoma doloroso) o 2. Discapacidad ( alteracin en una o ms reas importantes de funcionamiento) o 3. Con riesgo significativo de sufrimiento, muerte, dolor o prdida importante de la libertad. El conjunto de conductas anormales debe asociarse con afliccin, Discapacidad o creciente riesgo de problemas. Un trastorno mental representa una disfuncin dentro de un individuo. No todas las conductas desviadas o conflictos con la sociedad son signo Trastorno mental Diagnstico.- tipo de categorizacin a nivel experto.
2.1 El enfoque mdico. Los mdicos siguen ciertos lineamientos para el examen del estado mental Apariencia: peso, limpieza, ropa adecuada a edad, sexo y clima.
Actividad motora: coordinado, torpe, tics. Conducta: auto agresin, postura sexualizada, morderse las uas. Discurso: articulacin velocidad, ritmo, tartamudeo. Lenguaje: verbal, corporal, mmica. Relaciones sociales. Afecto y estado de nimo. Funcionamiento cognitivo: atencin, memoria, integridad de los sentidos preceptales. Proceso y contenido del pensamiento: asociaciones imprecisas.
Coadyuvantes en el diagnstico: Pruebas de laboratorio Anlisis de cromosomas Pruebas de reaccin a frmacos E.E.G. 2.2 Enfoque psicoanaltico. (Freud) Tipo de modelo clnico que pone especial atencin en la anormalidad. Se basa en el determinismo psquico: conducta determinada por los deseos los cuales estn dentro de la mente. Los conflictos no resueltos son las causas subyacentes de la conducta y se establecen en la infancia. La evaluacin clnica, tratamiento e investigacin debe dirigirse a la actividad nter psquica. Los patrones de conducta se derivan de la lucha entre Instinto Vs. Razn y Moralidad, ID contra Ego y Superego. El ego usa mecanismos de defensa para mantener los conflictos alejados de la conciencia. Estadios psicosexuales: oral, anal, flica y genital. Si el individuo presenta algn tipo de dificultad en superar las tares difciles (destete, control de esfnteres, crisis Edpica, identidad sexual) en alguna de las etapas tender a retener ciertos hbitos infantiles o fijacin lo que provoca la prolongacin del problema en la personalidad, si est en el inconciente crea conflictos. El objetivo de la psicoterapia es hacer conciente lo inconciente. 2.3 Enfoque conductual. Emplea mtodos de ciencia experimental (observacin, manipulacin de variables) para conocer, evaluar, desarrollar y modificar la conducta. Condicionamiento clsico.- se aplican los principios de Pavlov a la comprensin y eliminacin de la ansiedad. No se nace con instintos sino con necesidades primarias a satisfacer lo cual se aprende. El aprendizaje ocurre a travs de asociacin de estmulos condicionados o no condicionados,
Condicionamiento operante.- observacin y experimentacin de las relaciones funcionales entre estmulos ambientales y conducta observable o respuesta la cual se puede fortalecer mediante la recompensa. El fin de la evaluacin clnica es determinar cmo aprendi las dificultades para preparar un aprendizaje ms adaptativo e individualizado. 2.4 Enfoque sociocultural. Le da importancia a la influencia social y cultural. Se exploran lmites impuestos por la herencia en lugar de presuponerlos. Las enfermedades mentales son determinadas por el juego de fuerzas personales y sociales. Los objetivos de los seres humanos son: 1. Satisfaccin o cumplimiento de necesidades internas. 2. Seguridad o alivio de la ansiedad La salud mental requiere una personalidad integrada capaz de desarrollar conductas que satisfagan sus necesidades internas y las exigencias externas de la sociedad. 2.5 Enfoque humanista.
Considera a los seres humanos responsables y capaces de elegir opciones sobre su comportamiento. Rechaza el concepto de enfermedad mental. El pasado es menos importante que el presente. Al ayudar a una persona a resolver su problema puede crear otros como dependencia o sofocar el crecimiento personal. La conducta determinada por constructos personales, refleja los intentos por encontrarle significado al mundo. Si crea constructos errneos tendr una conducta problemtica (Kelly). Debido a las necesidades no cubiertas los humanos fracasan en obtener su potencial humano completo (Maslow). El ser humano tiene una tendencia innata hacia el crecimiento para lograr su autorrealizacin (Rogers).
Problemas de los diferentes modelos. 1.- Psicoanaltico Presenta demasiada importancia al lado negativo del carcter humano. Tiende a ser inflexible, cualquier conducta es interpretada como indicadora de una motivacin inconciente. 2.- Conductual Reduce a los seres humanos a un conjunto de respuestas adquiridas que se derivan de una relacin mecanicista con el ambiente.
3.- Sociocultural Excluye las influencias que no se basan en el aprendizaje (fisiolgicos). 4.- Humanista La razn se subordina al sentimiento. Se busca el conocimiento a travs de la experiencia subjetiva en lugar del anlisis racional. No presta atencin a la importancia de la motivacin inconciente. Conclusin. Los modelos de la psicologa clnica presentan aspectos tiles y dignos de tomarse en cuenta otros aspectos no lo son tanto. Algunos psiclogos clnicos adoptan aspectos de dos o ms modelos que les satisfacen personalmente.

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