INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DIRECCIN DE PRESTACIONES MEDICAS AVISO DE ATENCION MEDICA INICIAL Y CALIFICACION DE PROBABLE RIESGO

DE TRABAJO

PARA USO EXLUSIVO DE AFILIACION DEL IMSS

NOMBRE DEL PATRON O RAZON SOCIAL DE LA EMPRESA:

ST-7

DOMICILIO DE LA EMPRESA: TELEFONO REGISTRO PATRONAL

PARA SER LLENADO POR LOS SERVICIOS DE ATENCION MEDICA

1) NUMERO DE SEGURIDAD SOCIAL 4) EDAD 8) CURP 9) POBLACION O ESTADO 12) UMF DE ADSCRIPCION 13) DELEGACION 10) TELEFONO 11) CODIGO POSTAL 5)SEXO M F 6) ESTADO CIVIL 2) APELLIDO PATERNO, MATERNO, NOMBRE(S) 7) DOMICILIO: CALLE 3) SE IDENTIFICA CON (IDENTIFICACION OFICIAL, ESPECIFICAR) NUMERO COLONIA O FRACCIONAMIENTO

14) FECHA DE PROBABLE ACCIDENTE DE TRABAJO DE LA CONSULTA 15) FECHA DIA MES HORA DIA MES AO AO

HORA

16) DESCRIPCION DETALLADA DE LA FORMA, LUGAR Y MECANISMO DEL ACCIDENTE, EN CASO DE ENFERMEDADES DESCRIBIR LOS AGENTES CONTAMINANTES Y EL TIEMPO DE EXPOSICION A LOS MISMOS

17) DESCRIPCION DE LA(S) LESION(ES) Y TIEMPO DE EVOLUCION

18) DIAGNOSTICOS NOSOLOGICO, ETIOLOGICO Y ANATOMICO FUNCIONAL

19) TRATAMIENTO (S)

20) SIGNOS Y SINTOMAS (MARQUE CON UNA X) SOLO EN CASO DE PROBABLE ACCIDENTE DE TRABAJO INTOXICACION ALCOHOLICA SI NO INTOXICACION POR ENERVANTES SI NO 21) SIGNOS Y SINTOMAS (MARQUE CON UNA X) SOLO EN CASO DE PROBABLE ACCIDENTE DE TRABAJO HUBO RIA SI NO EXISTE EVIDENCIA DE SIMULACION 22) ATENCION MEDICA PREVIA EXTRAINSTITUCIONAL SI NO

OTROS: DESCRIPCION

SI EXISTE EVIDENCIA DE QUE SE PROVOCO LAS LESIONES INTENCIONALMENTE ESPECIFIQUE

23) INCAPACIDAD INICIAL

NUMERO DE FOLIO

DIA

MES

AO

24) AMERITA

NO. DE DIAS 25) SE ENVIA PACIENTE AL SERIVICIO

26) NOMBRE DEL MEDICO TRATANTE

27) MATRICULA

AUTORIZADOS DE: INCAPACIDAD SI NO 28) FIRMA (MEDICO TRATANTE) 29) UNIDAD MEDICA Y DELEGACION

EL ASEGURADO DA CUMPLIMIENTO AL ARTICULO 51 DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL DE PROPIO DERECHO Y BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD MANIFIESTA QUE LOS DATOS Y HECHOS AQU ASENTADOS SON VERDADEROS

TRABAJADOR (NOMBRE Y FIRMA) DOMICILIO Y TELEFONO DEL FAMILIAR O REPRESENTANTE DOMICILIO Y TELEFONO DEL TESTIGO

FAMILIAR O REPRESENTANTE (NOMBRE Y FIRMA)

TESTIGO (NOMBRE Y FIRMA)

DATOS COMPLEMENTARIOS PARA LA CALIFICACION DE PROBABLE RIESGO DE TRABAJO (PARA SER LLENADO POR LA EMPRESA)
1) ACTIVIDAD O GIRO 2) NOMBRE DEL PATRON O RAZON SOCIAL DE LA EMPRESA 5) CORREO ELECTRONICO 10) NOMBRE DEL TRABAJADOR 6) DOMICILIO: CALLE 7) NUMERO 8) COLONIA 9) CODIGO POSTAL 3) REGISTRO PATRONAL 4) TELEFONO

11) NUMERO DE SEGURO SOCIAL

12) OCUPACION QUE DESEMPEABA EN EL MOMENTO DEL ACCIDENTE O ENFERMEDAD13) ANTIGEDAD EN LA OCUPACION

14) DIA DE DESCANSO PREVIO AL ACCIDENTE

15) ACLARACIONES Y OBSERVACIONES

16) MATRICULA DEL IMSS

17) CLAVE PRESUPUESTAL DE LA UNIDAD IMSS

18) FECHA EN QUE OCURRIO EL ACCIDENTE O ENFERMEDAD DE TRABAJO DIA MES AO HORA

19) FECHA Y HORA EN QUE EL TRABAJADOR SUSPENDIO LABORES A CAUSA DEL ACCIDENTE O ENFERNEDAD

DIA

MES

AO

HORA

20) CIRCUNSTANCIAS EN QUE OCURRIO EL ACCIDENTE EN LA EMPRESA EN UNA COMISION EN TRAYECTO A SU TRABAJO EN TRAYECTO A SU DOMICILIO TRABAJANDO TIEMPO EXTRA

21) DESCRIPCION PRECISA DE LA FORMA, SITIO O AREA DE TRABAJO EN QUE OCURRIO EL ACCIDENTE , EN CASO DE ENFERMEDADES DESCRIBIR LOS AGENTES CONTAMINANTES Y TIEMPO DE EXPOSICION DE LOS MISMOS

22) NOMBRE Y CARGO DE LA PERSONA DE LA EMPRESA QUE TOMO CONOCIMIENTO INICIAL DEL ACCIDENTE O ENFERMEDAD 24) NOMBRE Y DOMICILIO DE LAS PERSONAS QUE PRESENCIARON EL ACCIDENTE

23) FECHA Y HORA DE COMUNICACIN DEL ACCIDENTE O ENFERMEDAD AO HORA DIA MES

25) SI LA ATENCION MEDICA NO LA PROPORCIONO EL IMSS , ANOTAR DONDE SE OTORGO Y ANEXAR CERTIFICADO MEDICO

26) ANOTAR QUE AUTORIDADES OFICIALES TOMARON CONOCIMIENTO DEL ACCIDENTE Y ANEXAR COPIA CERTIFICADA DEL ACTA RESPECTIVA

27) NOMBRE DEL PTRON O SU REPRESENTANTE LEGAL

28) LUGAR Y FECHA

29) FIRMA DEL PTRON O SU REPRESENTANTE LEGAL

30) SELLO DEL PATRON O DE LA EMPRESA

DICTAMEN DE CALIFICACION (PARA USO EXCLUSIVO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL TRABAJO DEL IMSS) 31) DIAGNOSTICO NOSOLOGICO, ETIOLOGICO Y ANATOMOFUNCIONAL DE LA LESION O ENFERMEDAD

32) FUNDAMENTO LEGAL DE LA CALIFICACION

33) NOMBRE DEL MEDICO QUE FORMULO ESTE DICTAMEN

34) MATRICULA DEL IMSS

35) LUGAR Y FECHA

36) UNIDAD MEDICA

37) DELEGACION

38) SE ACEPTA COMO ACCIDENTE DE TRABAJO SI NO

39) SE ACEPTA COMO ACCIDENTE DE 40) SE ACEPTA COMO ENFERMEDAD 41) FIRMA DEL MEDICO QUE CALIFICA TRAYECTO DE TRABAJO SI NO SI NO

NOTA: SI NO ESTA DE ACUERDO CON LA CALIFICACION , PUEDE INCONFORMARSE DENTRO DE LOS 15 DIAS HABILES SIGUIENTES A LA NOTIFICACION , EN CUMPLIMIENTO AL ARTICULO 294 DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y AL REGLAMENTO CORRESPONDIENTE RECIBI COPIA ST-7 FECHA:

FIRMA DEL TRABAJADOR , BENEFICIARIO O REPRESENTANTE LEGAL

320 001 9390 REV

GUIA PARA LA PREPARACION Y EVALUACION DE PROYECTOS DE INVERSION 1. ANTECEDENTES DEL PROYECTO Polticas, planes de desarrollo y estrategias de la empresa Desarrollo histrico del proyecto u otros afines o relacionados. Estudios e investigaciones ya realizados. Conclusiones de estos estudios e investigaciones anteriores. Decisiones adoptadas que pueden ser tiles para este proyecto. CONCEPCION DE LA IDEA INICIAL Explicar de qu trata la idea: Cmo surgi la idea. Qu producto se va a producir. Puntos Fuertes (Fortalezas) y Puntos Dbiles (Debilidades) del proyecto. Ventajas competitivas. ANLISIS SECTORIAL Lugar que ocupa el sector en el pas y en el rea de influencia del proyecto. Tamao y crecimiento del sector. Funcin del sector (pas e influencia del proyecto) y relacin con otros sectores. Polticas econmicas, industriales, financieras, sociales y otras polticas conexas. ESTUDIO DEL MERCADO Descripcin del bien: Producto o gama de productos, o servicio: Cmo es. Para qu sirve: usos y aplicaciones. Caractersticas. Identificacin del Mercado Sector al cual va dirigido el proyecto. Tamao del mercado, segmentacin. Distribucin geogrfica, econmica y social. Naturaleza competitiva del mercado. Esquema de comercializacin: Precios y costos. Pagos. Formas de ventas y distribucin. Anlisis del Consumidor Caractersticas de los consumidores actuales o potenciales Tipo de cliente e idiosincrasia

2.

3.

4.

Ingreso Edad Preferencias Ubicacin geogrfica Precio que el consumidor est dispuesto a pagar Cantidad y frecuencia de compra Forma de pago Forma de distribucin preferida

Proyeccin de la demanda Volumen y frecuencia de la demanda total del producto o servicio. Ritmo de crecimiento esperado del mercado y factores que inciden en dicho crecimiento. Clculo de la demanda actual y futura. Tamao y ubicacin del mercado objetivo. Mtodo de clculo y anlisis. Sistema de recopilacin de datos y procesamiento Determinacin de la demanda y sus proyecciones. Estimacin de la penetracin en el mercado. Anlisis de la Oferta Produccin nacional y extranjera. Cuantificacin de la oferta total existente. Empresas competidoras Productos Volmenes producidos Participacin en el mercado Capacidad de produccin Sistema de comercializacin Precios Debilidades y fortalezas Bienes sustitutos Medidas econmicas que afecten la oferta Reaccin ante una nueva empresa en el mercado Proyeccin de la oferta Cuantificacin de la oferta existente Crecimiento esperado de la oferta y factores que inciden. Clculo de la oferta actual y futura. Anlisis de Precios Elasticidad de la demanda respecto al precio y al ingreso Polticas que afecten el precio Factores considerados para establecer un precio

 Componentes del precio del producto Anlisis del Sistema de Comercializacin Definicin de los canales de distribucin Mrgenes de comercializacin y de ganancias Sistema de ventas y de pagos Sistema de publicidad y promocin

5.

ESTUDIO TECNICO Tamao del proyecto Establecer la capacidad de produccin del proyecto con base en: Mercado Localizacin Distribucin geogrfica de la demanda. Tecnologa del proceso productivo. Disponibilidad de insumos y materias primas. Parmetros del programa de produccin. Parmetros del equipo bsico. Localizacin Macro localizacin Relacin con el mercado Materias primas Sistemas de transporte y vas de acceso Infraestructura, servicios pblicos y abastecimientos energticos Mano de obra Elementos climticos Polticas gubernamentales y restricciones Caractersticas del terreno necesario Micro localizacin Ubicacin: Urbano o rural Condiciones geogrficas y topogrficas Condiciones locales: sociales, polticas, climticas, culturales. Factores polticos, ambientales, sociales y econmicos Vecinos Acceso a infraestructura, servicios pblicos y abast. de energa Materia Prima Descripcin de las materias primas Estndares de consumo por unidad productiva Cuantificacin de las necesidades Disponibilidad nacional e importaciones

Proceso de Produccin Descripcin del proceso Alternativas tecnolgicas Capacidad de produccin Turnos diarios de trabajo Maquinaria y Equipo Descripcin de la maquinaria y equipo requerido Clasificacin: Bsico, auxiliar, de servicios, transporte, herramientas. Cantidad Tipo y especificaciones Capacidad Proveedores nacionales y extranjeros Precios y condiciones de pago Costos de nacionalizacin Costos de los requerimientos de instalacin y montaje Costos de los vehculos y mobiliario necesario Edificios e instalaciones Obras necesarias: Adecuacin e infraestructura. Edificios, bodegas y estructuras. Instalaciones auxiliares y de servicios. Oficinas, pasillos Vas de acceso y estacionamiento Obras exteriores, jardines Tipos, necesidades y especificaciones Esquema y diseo de las obras Analizar las opciones de Construir vs. Arrendar Operacin y mantenimiento: Vida til esperada Costos

6.

ESTUDIO ORGANIZACIONAL Funcin de Produccin Planificacin Materiales y Servicios Control de Calidad Mantenimiento Seguridad Industrial Funcin Financiera Contabilidad y Anlisis Financiero Inversiones

 Fuentes de Financiamiento Presupuesto Funcin Recursos Humanos Vinculacin del personal Desarrollo Humano Definicin de funciones y cargos Bienestar Social Relaciones Laborales Funcin de Mercadeo Comercializacin Distribucin Ventas Servicio al cliente Requerimientos y costo del personal especializado y no especializado Personal administrativo Personal operativo Necesidades de capacitacin Estructura Organizacional ms adecuada Organigrama Mtodos y procedimientos Perfiles y funciones Subcontratacin (Outsourcing) de funciones o tareas

7.

ESTUDIO LEGAL Organizacin Jurdica: Tipo de empresa (Para empresas que se inician) Requisitos legales: Licencias Aprobaciones y permisos Patentes Tramites: DIAN, Cmara de comercio, etc. Manejo de contratos: Construccin de obras Compra equipos Asesoras y consultoras Suministros y transporte Laborales ESTUDIO ECONMICO Inversiones Inversiones fijas

8.

Terrenos Construccin y obras civiles Maquinaria y equipo Vehculos Muebles y equipos Repuestos y herramientas

Inversiones diferidas Gastos de organizacin Gastos de montaje Instalacin, pruebas y puesta en marcha Patentes y licencias Capacitacin Gastos financieros durante la instalacin Capital de trabajo Efectivo y bancos Inventario de materia prima y materiales Productos en proceso Inventario de productos terminados Cuentas por cobrar Cuentas por pagar Gastos pre-operativos Estudios tcnicos Estudios econmicos Otros Costos de operacin Costos directos Materia prima y materiales Mano de obra Prestaciones Otros

Costos indirectos Sueldos y mano de obra Honorarios Servicios Mantenimiento Seguros Impuestos indirectos Gastos de comercializacin y distribucin Ingresos

 Operativos: venta de produccin Otros ingresos Estimacin del flujo de efectivo Ingresos monetarios Egresos monetarios Flujo de efectivo neto

9.

EVALUACIN FINANCIERA Determinacin de la Tasa Mnima de Rendimiento (TMR) Aportes propios Costos de financiamiento Costo ponderado Indicadores de Rentabilidad Valor Presente Neto Tasa Interna de Retorno Rentabilidad del Proyecto. Tasa verdadera de retorno. (TVR) Estudio de Sensibilidad Riesgo Aspectos Cualitativos