RECOMENDACIONES VANCOUVER

REQUISITOS DE UNIFORMIDAD PARA MANUSCRITOS PRESENTADOS A REVISTAS BIOMDICAS

Normas de Vancouver
Comit Internacional de Directores de Revistas Mdicas
Versin espaola traducida de: International Commitee of Medical Journal Editors. Uniform Requirement for Manuscript Submitted to Biomedical Journal. N Engl J Med 1997;336:309-315. Los miembros del comit son: Linda Clever (Western Journal of Medicine), Lois Ann Colaianni (Index Medicus), Frank Davidoff (Annals of Internal Medicine), Richard Horton (Lancet), Jerome P. Kassirer y Marcia Angell (New England Journal of Medicine), George D. Lundberg y Richard Glass (Journal of the American Medical Association), Magne Nylenna (Tidsskrift for den Norske Lacgeforening), Ricahrd G. Robinson (New Zeland Medical Journal), Richard Smith (British Medical Journal), Bruce P. Squires (Canadian Medical Association Journal), y Martin Van Der Weyden (Medical Journal of Asutralia). En 1978 un pequeo grupo de directores de revistas mdicas generales, se reunieron informalmente en Vancouver (Columbia Britnica) para establecer las pautas relativas al formato de los manuscritos enviados a sus revistas. Este grupo lleg a ser conocido como el Grupo de Vancouver. Sus requisitos de uniformidad para los manuscritos, incluidos los formatos para las referencias bibliogrficas desarrollados por la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos, fueron publicados por vez primera en 1979. El Grupo de Vancouver creci y evolucion para convertirse en el Comit Internacional de Directores de Revistas Mdicas (CIDRM), que se rene anualmente y que, poco a poco, ha ido ampliando los temas estudiados. El comit ha elaborado cinco ediciones de los "Requisitos de Uniformidad para manuscritos presentados a Revistas Biomdicas". Con el tiempo, han ido surgiendo aspectos que van ms all de la elaboracin de los manuscritos. En los "Requisitos de Uniformidad" se tratan ya algunos de estos aspectos; otros se tratan en informes especficos. Cada uno de estos informes se ha publicado en una revista de carcter cientfico. La quinta edicin (1997) es un esfuerzo para reorganizar y redactar de otra manera la cuarta edicin, con objeto de aumentar la claridad y tratar los asuntos sobre derechos, intimidad, descripcin de mtodos y otras cuestiones. El contenido ntegro de los "Requisitos de Uniformidad para manuscritos presentados a Revistas Biomdicas" puede ser reproducido sin tener en cuenta los derechos de autor, con propsitos educativos sin nimo de lucro; el comit anima a la distribucin de este material. A las revistas que estn de acuerdo con el uso de los "Requisitos de Uniformidad" (lo hacen ms de 500), se les pide que mencionen el documento de 1997 en sus instrucciones a los autores. Para cualquier duda o comentario pueden dirigirse a: Kathleen Case, Secretariado del CIDRM, Annals of Internal Medicine, American College of Physicians, Independence Mall W., Sixth St. at Race, Filadelfia, PA 19106 - 1572, Estados Unidos. (Telfono: 215 - 351 - 2661; Fax: 215 - 351 2644; e-mail: [email protected]). Las publicaciones representadas en el CIDRM en 1996 fueron las siguientes: Annals of Internal Medicine, British Medical Journal, Canadian Medical Association Journal, Journal of the American Medical Association, Lancet, Medical Journal of Australia, New England Journal of Medicine, New Zealand Medical Journal, Tidsskrift for den Norske Laegeforening, Western Journal of Medicine, e Index Medicus. Es importante hacer hincapi en lo que estos requisitos implican y lo que no. En primer lugar, los "Requisitos de Uniformidad" son instrucciones para los autores sobre cmo elaborar los trabajos y no para los directores sobre el estilo de la publicacin. (Aunque muchas revistas los han utilizado para ciertos aspectos de estilo en su publicacin).

En segundo lugar, si los autores elaboran sus trabajos de acuerdo con el estilo especificado en estos requisitos, los directores de las revistas participantes en este acuerdo se comprometen a no devolvrselos para que efecten cambios en el estilo antes de tenerlos en cuenta para su publicacin. Sin embargo, durante el proceso de publicacin, las revistas podran alterar los trabajos admitidos con objeto de adecuarlos a ciertos aspectos de su estilo de publicacin. En tercer lugar, los autores que enven trabajos a una revista que asume los requisitos de uniformidad no debern tratar de elaborarlos de acuerdo con el estilo de publicacin de esa revista, sino que debern seguir los "Requisitos de Uniformidad". Los autores deben tambin respetar las instrucciones de la revista dirigidas a ellos, como por ejemplo, qu temas son adecuados para esa revista y el tipo de artculos que pueden enviar: artculos originales, revisiones, o notas clnicas. Adems, es bastante probable que las normas de la revista incluyan otros requisitos especficos de la misma, como el nmero de copias que se deben enviar, idiomas admitidos, extensin de los artculos y abreviaturas admitidas. Se espera que las revistas participantes declaren en sus normas para los autores que stas siguen los "Requisitos de Uniformidad para manuscritos presentados a Revistas Biomdicas" y que citen una versin publicada de los mismos.

PUNTOS A TENER EN CUENTA ANTES DE REMITIR UN MANUSCRITO

Publicacin Duplicada o Redundante: Consiste en la publicacin de un artculo o trabajo que coincide en lo esencial con otro ya publicado. Los lectores de publicaciones peridicas originales se merecen el poder confiar plenamente en que lo que estn leyendo es original, a menos que se especifique con claridad que el artculo se vuelve a publicar por voluntad del autor y del director. Los fundamentos para esta postura los encontramos en las leyes internacionales sobre derechos de autor, la tica profesional y el uso rentable de los recursos. La mayora de las revistas rechazan artculos sobre trabajos que ya han sido comentados extensamente en un artculo publicado o que forman parte de otro artculo que ya ha sido enviado o admitido para su publicacin en cualquier otro medio, ya sea impreso o informtico. Esta poltica no imposibilita a una revista tomar en consideracin un trabajo que haya sido rechazado por otra, o el informe completo que sigue a la publicacin de otro preliminar, como por ejemplo un resumen o pster presentado en una reunin cientfica. Tampoco impide a las revistas el tomar en cuenta un trabajo que se haya presentado en una reunin cientfica pero que no ha sido publicado en su totalidad o del que se est estudiando la publicacin en forma de resumen o algn formato similar. Los resmenes de reuniones programadas no se considerarn como infracciones a esta regla, pero tales resmenes no se ampliarn con datos o informacin adicional o copias de tablas y figuras. El autor, siempre que enve un trabajo, deber elaborar una relacin completa para el director, de todas las presentaciones e informes previos que deberan considerarse como publicaciones redundantes o duplicadas de ese trabajo o de alguno que sea muy parecido y poner en conocimiento del director si el trabajo incluye aspectos que hayan sido publicados previamente. Cualquier publicacin de esta naturaleza se debera mencionar y se deberan dar las referencias en el nuevo trabajo e incluir copias del material publicado, para ayudar al director a decidir cmo va a tratar el asunto. Si se intenta hacer una publicacin redundante o duplicada o se lleva a cabo sin previa notificacin, los autores deben contar con que en la direccin de la revista se tomen las medidas oportunas. Como mnimo, cabe esperar que el trabajo sea rechazado de inmediato. Si el director no fuera consciente de tales infracciones y el artculo ya se hubiera publicado, es bastante probable que se publique una advertencia de publicacin redundante o duplicada con o sin el consentimiento del autor.

La publicacin preliminar, normalmente por parte de los medios de comunicacin social, de informacin cientfica contenida en un artculo que ha sido aceptado pero que an no ha sido publicado, va en contra de la poltica de numerosas revistas. En contadas ocasiones y slo mediante previo acuerdo con el director, puede aceptarse la publicacin preliminar de datos, por ejemplo, en casos de emergencia para la salud pblica. Posibilidad de una Segunda Publicacin Una segunda publicacin en el mismo idioma que la primera o en otro, especialmente si se realiza en otros pases, est justificada y puede ser beneficiosa siempre y cuando cumpla las siguientes condiciones: Los autores cuentan con el consentimiento de los directores de ambas revistas; el director a cargo de la segunda publicacin debe tener una fotocopia, reimpresin o ejemplar de la primera publicacin.

La prioridad de la primera publicacin se respetar con un intervalo de al menos una semana entre ambas publicaciones (a menos que sea negociado de otra manera por parte de ambos directores).

El trabajo para la segunda publicacin estar destinado a un grupo distinto de lectores; podra bastar con una versin abreviada.

La segunda versin reflejar fielmente la informacin e interpretaciones de la

primera. En la segunda versin mediante una nota a pie de pgina se informar , a los lectores, investigadores y centros de documentacin, que el artculo ya ha sido publicado en parte o en su totalidad y se har constar la referencia de la primera publicacin. Para que sea adecuada la nota a pie de pgina debera decir lo siguiente: "Este artculo est basado en un estudio publicado por primera vez en la revista [ttulo de la revista y referencia completa]".

El permiso para la segunda publicacin debe ser gratuito.

Proteccin del derecho a la intimidad de las personas que participan en una investigacin. Las personas tienen el derecho a su intimidad, el cual no deber infringirse sin su consentimiento informado. Cualquier informacin que sirva para identificar a los sujetos que hayan participado en una investigacin, no podr publicarse en forma de descripciones, fotografas ni geneaologa, a menos que la informacin sea esencial para los objetivos cientficos y el paciente (o su familia o tutor) firme un consentimiento informado. El consentimiento informado para este propsito exige que se muestre el manuscrito a publicar al paciente. Los detalles que sirvan para identificar a personas se omitirn si no son esenciales, pero la informacin sobre el paciente nunca se alterar o falsificar con objeto de procurar el anonimato. El anonimato absoluto es difcil de conseguir, por lo que se deber obtener un consentimiento informado si existe alguna duda. Por ejemplo, tapar la zona de los ojos en las fotografas de los pacientes es una insuficiente para mantener el anonimato. En las instrucciones de la revista dirigidas a los autores, se deber incluir el requisito del consentimiento informado. En el artculo publicado deber constar que existe el consentimiento informado.

REQUISITOS PARA LA REMISIN DE MANUSCRITOS

Resumen de los Requisitos tcnicos

El artculo se mecanografiar a doble espacio en su totalidad. Se iniciar una nueva pgina para cada apartado.

Se seguir el siguiente orden: pgina del ttulo, resumen y palabras clave, texto, agradecimientos, bibliografa, tablas (cada una en una pgina distinta), y leyendas. Las figuras (dibujos o fotos sueltas, sin montar o pegar) no sern superiores a 203 x 254 mm (8 x 10 pulgadas).

Se incluirn los permisos para reproducir material que haya sido anteriormente publicado o para hacer uso de figuras que pudieran servir para identificar a personas. Se enviar el documento de cesin de los derechos de autor y otros documentos que sean necesarios para la publicacin.

Se enviar el nmero requerido de copias del trabajo. Se guardar copia de todo el material remitido a una revista.

Preparacin del manuscrito El texto de los artculos sobre trabajos experimentales o de observacin normalmente, aunque no de forma obligatoria, se dividir en apartados con los siguientes encabezamientos: Introduccin, Mtodos, Resultados y Discusin. Se podra dar la necesidad de emplear subttulos dentro de algunas secciones pertenecientes a artculos de gran extensin con objeto de aclarar su contenido (especialmente en las secciones de Resultados y Discusin). Otro tipo de trabajos, como las revisiones, editoriales e informes sobre casos mdicos, es probable que necesiten otro tipo de formato. Los autores debern consultar las normas de cada revista para ms informacin. Los artculos se imprimirn o mecanografiarn en papel blanco de calidad, de 216x279 mm (8 1/2 x 11 pulgadas), o UNE A4 (210 x 297 mm), con mrgenes de al menos 25 mm (1 pulgada). El papel se imprimir o mecanografiar slo por una cara, escribiendo a doble espacio todo el artculo, incluida la pgina del ttulo, el resumen, el texto, los agradecimientos, la bibliografa, las tablas, y las leyendas. Las pginas se numerarn en orden correlativo, comenzando por la pgina del ttulo. Se escribir el nmero de pgina en el ngulo superior o inferior derecho. Manuscritos en disquete Para los trabajos que estn prximos a ser aceptados para su publicacin, algunas revistas piden a los autores que enven una copia en soporte informtico (disquete); se suelen admitir gran variedad de procesadores de texto o archivos ASCII (American Standard Code for Information Interchange). Cuando se enve el disquete los autores debern: Asegurarse de incluir una copia impresa en papel de la misma versin del artculo que contiene el disquete.

Se archivar en el disquete nicamente la versin ms reciente del trabajo. Se nombrar el fichero de forma clara. Se etiquetar el disquete haciendo constar el nombre y formato del fichero Se suministrar informacin acerca del ordenador y programa utilizados.

Los autores debern consultar las instrucciones de la revista en lo relativo a formatos aceptados, convenciones para nombrar archivos, nmero de copias a entregar y cualquier otro aspecto.

Pgina del ttulo En la pgina del ttulo constar lo siguiente: a) El ttulo del artculo, que deber ser conciso pero informativo; b) el nombre de cada autor y autora, con su rango acadmico ms elevado y su centro de trabajo; c) d) el nombre del departamento e institucin a los que el trabajo debe atribuirse; renuncias si las hubiera;

e) nombre y direccin del autor responsable de la correspondencia sobre el manuscrito; f) el nombre y la direccin del autor al que se debe dirigir cualquier solicitud para nuevas reimpresiones, o una declaracin de que las reimpresiones no se podrn obtener de los autores; g) apoyos recibidos para la realizacin del estudio en forma de becas, equipos, frmacos, o todos ellos; y h) un breve encabezamiento o pie en cursiva de no ms de 40 caracteres (contando letras y espacios) al pie de la pgina del ttulo. Autora Todas las personas que figuren como autores debern estar cualificadas para ello. Cada autor deber haber tomado parte en el trabajo de manera suficiente como para responsabilizarse pblicamente del contenido. El reconocimiento de la autora deber basarse nicamente en contribuciones sustanciales en cuanto a los siguientes aspectos: a) concepcin y diseo, o anlisis e interpretacin de los datos; b) redaccin o elaboracin del borrador del artculo, o revisin crtica del contenido intelectual relevante; c) visto bueno definitivo de la versin a publicar. Deben cumplirse todas las condiciones anteriores. El participar slo en la adquisicin de fondos o en la recogida de datos no justifica la autora. La supervisin general del grupo investigador no es suficiente para figurar como autor. Cualquier parte de un artculo que sea esencial para las conclusiones fundamentales del mismo ser responsabilidad de por lo menos uno de los autores. Los directores de revistas pueden pedir a los autores que especifiquen cual es la aportacin de cada uno; esta informacin puede ser publicada. Frecuentemente las investigaciones multicntricas se atribuyen a un autor colectivo. Todos los miembros del equipo que consten como autores, ya sea en el lugar de la autora debajo del ttulo o en una nota a pie de pgina, debern cumplir en su totalidad los criterios arriba indicados para figurar como autores. Los miembros del equipo que no satisfagan estos criterios podrn figurar, con su permiso, en la seccin de agradecimientos o en un anexo (consultar el apartado "Agradecimientos"). El orden en el que aparecen los autores deber ser una decisin conjunta de los coautores. Debido a que este orden se asigna de diferentes maneras, no se puede inferir su significado con exactitud a menos que sea indicado por su parte. Puede que los autores deseen explicar el orden en el que aparecen en una nota a pie de pgina. Cuando estn decidiendo sobre el orden, los autores debern ser conscientes de que muchas revistas limitan el nmero de autores que figuran en el ndice de materias y de que la National Library of Medicine recoge en MEDLINE slo los 24 primeros autores ms el ltimo cuando hay ms de 25. Resumen y Palabras Clave La segunda pgina deber constar de un resumen (de no ms de 150 palabras si no est estructurado o de 250 palabras si est estructurado). En el resumen se harn constar los propsitos del estudio o investigacin, procedimientos bsicos (seleccin de los sujetos del estudio o animales de laboratorio; mtodos de observacin y de anlisis), hallazgos ms importantes (consignando informacin especfica o datos y su significacin estadstica siempre que sea posible) y las conclusiones principales. Debern destacarse las observaciones y aspectos ms novedosos y relevantes del estudio.

Tras el resumen los autores debern especificar e identificar como tal, de 3 a 10 palabras clave o frases cortas que ayudarn a la hora de indizar el artculo en las bases de datos. Estas palabras claves se podrn publicar con el resumen. Se debern utilizar los trminos del Medical Subject Headings (MeSH) del Index Medicus; si no hubiera trminos apropiados disponibles de la lista del MeSH para los recientemente incorporados a la literatura, se podrn utilizar trminos o expresiones de uso conocido. Introduccin Debe contener el propsito del trabajo y resumir los fundamentos lgicos para la realizacin del mismo. Slo se darn las referencias estrictamente oportunas y no incluir datos o conclusiones del trabajo que se est publicando. Mtodos Se har una clara descripcin de la seleccin de los sujetos que intervienen en la investigacin (pacientes o animales de laboratorio, incluyendo los controles). Se identificarn la edad, sexo, y otras caractersticas relevantes de las personas que sean objeto de investigacin. La definicin y relevancia de la raza y la etnia son ambiguas. Los autores debern ser especialmente cuidadosos a la hora de usar estas categoras. Se identificarn los mtodos, aparatos (resear el nombre del fabricante y su direccin entre parntesis), y los procedimientos utilizados con detalle suficiente como para permitir a otros profesionales reproducir la investigacin. Se facilitarn las referencias de los mtodos, incluidos los mtodos estadsticos (consultar ms adelante) y se suministrarn referencias y breves descripciones de los mtodos que aunque ya estn publicados no sean muy conocidos; se describirn los mtodos nuevos o sustancialmente modificados y se darn las razones para utilizarlos, evaluando sus limitaciones. Se identificarn con precisin todos los frmacos y productos qumicos utilizados, incluyendo los nombres genricos, dosis y vas de administracin. Los informes sobre ensayos clnicos realizados de forma aleatoria debern presentar informacin referente a los principales elementos del estudio, incluyendo el protocolo (poblacin estudiada, intervenciones o exposiciones, resultados, y los fundamentos lgicos para la realizacin de los anlisis estadsticos), asignacin de las intervenciones (mtodos de aleatorizacin, asignacin a los grupos de intervencin y control) y el sistema de enmascaramiento empleado (ciego). Los autores que enven revisiones debern incluir una seccin que describa los mtodos empleados para localizar, seleccionar, extractar y sintetizar la informacin. Estos mtodos se debern resumir tambin de forma estructurada. tica Cuando se trate de experimentos con seres humanos, hay que indicar si los procedimientos empleados han respetado o no los criterios ticos del comit responsable de experimentacin humana (local o institucional) y la Declaracin de Helsinki de 1975, enmendada en 1983. No se incluirn los nombres de los pacientes, ni sus iniciales, ni los nmeros que les hayan sido asignados en los hospitales, especialmente si se trata de material ilustrativo. Cuando se trate de experimentos con animales, se indicar si se siguieron o no las recomendaciones de alguna institucin o del Consejo Nacional de Investigacin para el cuidado y utilizacin de los animales de laboratorio o alguna ley nacional sobre el mismo tema. Estadsticas Se describirn los mtodos estadsticos con detalle suficiente como para permitir a los lectores entendidos en el objeto de estudio con acceso a la informacin original, verificar los resultados. Siempre que sea posible, se cuantificarn y presentarn los hallazgos con indicacin apropiada del margen de error o la fiabilidad (como por ejemplo los intervalos de confianza). Hay que evitar apoyarse nicamente en las pruebas de hiptesis estadsticas, como el uso de valores "p" puesto que omite informacin cuantitativa importante. Hay que justificar la eleccin de los sujetos que participan en la investigacin, detallar la aleatorizacin, informar sobre las posibles complicaciones de la intervencin, nmero de observaciones, prdida de sujetos, (tales como las bajas en un ensayo clnico). Siempre que sea posible, las referencias sobre el diseo del estudio y los mtodos estadsticos sern de trabajos vigentes (indicando el nmero de las pginas), mejor que de los originales dnde se describieron por primera vez. Si se han utilizado programas informticos, tambin se indicar cuales.

En la seccin de Mtodos se incluir una descripcin general de los mtodos empleados. Cuando los datos se resuman en la seccin de Resultados, se especificarn los mtodos estadsticos utilizados para analizar los datos. Hay que restringir las tablas y figuras a aquellas estrictamente necesarias para explicar el argumento del trabajo y respaldarlo y usar figuras como alternativa a las tablas con muchas entradas; no se deben duplicar los datos en los grficos y tablas. En las estadsticas hay que evitar la utilizacin de trminos como "aleatorio" (que implicara un mecanismo de eleccin al azar), "normal", "significativo", "correlaciones" y "muestra", si no es en sentido estrictamente tcnico. Siempre se Definirn los trminos stadsticos, abreviaturas y los smbolos. Resultados En el texto, las tablas y las figuras, los resultados se presentarn en un orden lgico. No se debe repetir en el texto la informacin de las tablas o figuras; se destacarn o resumirn slo las observaciones relevantes. Discusin En ella se destacarn los aspectos nuevos y relevantes del estudio, as como las conclusiones que de ellos se derivan. Hay que evitar repetir de forma detallada informacin u otro material ya facilitado en la Introduccin o en el apartado de Resultados. Las conclusiones se vincularn a los objetivos del estudio y se evitar realizar afirmaciones no cualificadas y conclusiones que no estn plenamente respaldadas por los datos. Los autores debern evitar en particular hacer declaraciones sobre los beneficios econmicos y los gastos, a menos que su trabajo incluya informacin y anlisis econmicos. Hay que evitar reclamar prioridad y aludir a un trabajo que an no est terminado. Se establecern nuevas hiptesis cuando estn claramente justificadas. Cuando sea conveniente se incluirn recomendaciones. Agradecimientos En un lugar adecuado del artculo (en una nota al pie de la pgina del ttulo o en un apndice; consultar las normas de cada revista) se podrn incluir una o varias declaraciones especificando: a) las colaboraciones de personas que merezcan reconocimiento pero que no justifican su aparicin como autor, como puede ser el apoyo general de un jefe de departamento; b) los agradecimientos a la ayuda tcnica; c) los agradecimientos al apoyo econmico y material, especificando la naturaleza del apoyo; d) las relaciones que pudieran plantear un conflicto de intereses.

Deber nombrarse a aquellas personas que hayan prestado su ayuda intelectual al trabajo pero cuyas contribuciones no justifiquen la autora y se describir la contribucin llevada a cabo, por ejemplo, "asesora cientfica", "revisin crtica del proyecto de investigacin", "recogida de datos" , o "participacin en el ensayo clnico". Estas personas debern haber expresado su consentimiento para ser mencionadas. Los autores son responsables de la obtencin de un permiso escrito de las personas cuyo nombre conste en el apartado de agradecimientos, ya que los lectores podran dar por hecho su aprobacin sobre el contenido y las conclusiones del trabajo. Se agradecer la ayuda tcnica en un prrafo separado de aquellos destinados a expresar agradecimiento por otro tipo de contribuciones. Referencias bibliogrficas Las referencias se numerarn de manera correlativa segn el orden en el que aparecen por primera vez en el texto. Se identificarn en el texto, tablas y leyendas mediante nmeros arbigos entre parntesis. Las referencias que se citan slo en las tablas o en las leyendas de las figuras se numerarn de acuerdo con el orden establecido por la primera identificacin dentro del texto de cada tabla o figura.

Los ejemplos siguientes estn basados en la forma usada por la National Library of Medicine (NLM) de los Estados Unidos en el Index Medicus. Se debern escribir en abreviatura los ttulos de las revistas segn el estilo empleado en el Index Medicus, para lo cual se puede consultar la List of Journals Indexed que se publica anualmente como publicacin especfica y en el nmero correspondiente al mes de enero de Index Medicus. El listado tambin se puede obtener a travs de Internet: http://www.nlm.nih.gov. Es conveniente evitar citar como referencia los resmenes presentados en congresos u otras reuniones. Las alusiones a trabajos admitidos para su publicacin pero an no publicados debern aparecer como "en prensa" o "de prxima aparicin"; los autores debern obtener permiso escrito para citar estos trabajos as como tener constancia de que estn admitidos para su publicacin. La informacin sobre trabajos presentados pero que no han sido aceptados deber aparecer en el texto como "observaciones no publicadas" y siempre con consentimiento escrito por parte de los responsables de la fuente de informacin. En la medida de lo posible, se evitar utilizar expresiones como "comunicacin personal", a menos que lo citado suministre informacin esencial que no se pueda obtener de fuentes publicadas, en cuyo caso el nombre de la persona y la fecha en que se efectu la comunicacin debern constar entre parntesis en el texto. Si se trata de artculos cientficos, los autores necesitarn obtener permiso escrito de donde proceda la informacin particular, y confirmacin de la exactitud de la misma. El autor deber comprobar las referencias cotejndolas con los documentos originales. El estilo de los "Requisitos de Uniformidad" (estilo Vancouver) se basa en su mayor parte en un estilo estndar ANSI adaptado por la NLM para sus bases de datos. En los puntos donde el estilo Vancouver difiere del estilo utilizado por la NLM, se ha hecho referencia a ello, explicando en qu consiste la diferencia. Artculos de Revistas (1) Artculo estndar Incluir los seis primeros autores y a continuacin escribir et al. (Nota: la NLM incluye un mximo de 25 autores; si hay ms de 25 la NLM anota los 24 primeros, luego el ltimo, y finalmente et al.). Vega KJ, Pina I, Krevsky B. Heart Transplantation is associated with an increased risk for pancreatobiliary disease. Ann Intern Med 1996 Jun 1;124(11):980-3. Como opcin, si una revista utiliza paginacin correlativa a lo largo del volumen (como suelen hacer la mayora de las revistas mdicas) el mes y el nmero del ejemplar pueden omitirse. (Nota: Para ser coherentes, esta opcin se utiliza a lo largo de los ejemplos en los "Requisitos de Uniformidad". La NLM no utiliza esta opcin). Vega KJ, Pina I, Krevsky B. Heart Transplantation is associated with an increased risk for pancreatobiliary disease. Ann Intern Med 1996;124:980-3. Ms de seis autores: Parkin DM, Clayton D, Black RJ, Masuyer E, Friedl HP, Ivanov E, et al. Childood leukaemia en Europe after Chernobyl: 5 year follow-up. Br J Cancer 1996;73:1006-12. (2) Autor corporativo The Cardiac Society of Australia and New Zeeland. Clinical exercise stress testing. Safety and performance guidelines. Med J Aust 1996;116:41-2. (3) No se indica el nombre del autor Cancer in South Africa [editorial]. S Afr Med J 1994;84:15. (4) Artculo en otro idioma distinto del ingls

( Nota: la NLM traduce el ttulo al ingls, lo mete entre corchetes y aade una indicacin del idioma original en abreviatura. Ryder TE, Haukeland EA, Solhaug JH. Bilateral infrapatellar seneruptur hos tidligere frisk kvinne. Tidsskr Nor Laegeforen 1996;116:41-2. (5) Suplemento de un volumen Shen HM, Zhang QF. Risk assesment of nickel carcinogenicity and occupational lung cancer. Environ Health Perspect 1994;102 Supl 1:275-82. (6) Suplemento de un nmero Payne DK, Sullivan MD, Massie MJ. Womens psichological reactions to breast cancer. Semin Oncol 1996;23(1 Supl 2):89-97. (7) Parte de un volumen Ozben T, Nacitarhan S, Tuncer N. Plasma and urine sialic acid in non-insulin dependent diabetes mellitus. Ann Clin Biochem 1995;32(Pt 3):303-6. (8) Parte de un nmero Poole GH, Mills SM. One hundred consecutive cases of flap lacerations of the leg in aging patients. N Z Med J 1994;107(986 Pt 1):377-8. (9) Nmero sin volumen Turan I, Wredmark T, Fellander-Tsai L. Arthroscopic ankle arthrodesis in reumathoid arthritis. Clin Orthop 1995;(320):110-4. (10) Sin nmero ni volumen Browell DA,Lennard TW. Inmunologic status of the cancer patient and the effects of blood transfusion on antitumor responses. Curr Opin Gen Surg 1993:325-33. (11) Paginacin en nmeros romanos Fisher GA, Sikic Bl. Drug resistance in clinical oncology and hematology. Introduction. Hematol Oncol Clin North Am 1995 Abr;9(2):XI-XII. (12) Indicacin del tipo de artculo segn corresponda Enzensberger W, Fischer PA. Metronome in Parkinsons disease [carta]. Lancet 1996;347:1337. Clement J, De Bock R. Hematological complications of antavirus nephropathy (HVN) [resumen]. Kidney Int 1992;42:1285. (13) Artculo que contiene una retractacin Garey CE, Schwarzman AL, Rise ML, Seyfried TN. Ceruloplasmin gene defect associated with epilepsy in the mice. [retractacin de Garey CE, Schwarzman AL, Rise ML, Seyfried TN. En: Nat Genet 1994;6:426-31]. Nat Genet 1995;11:104. (14) Artculo retirado por retractacin Liou GI, Wang M, Matragoon S. Precocius IRBP gene expression during mouse development [retractado en Invest Ophthalmol Vis Sci 1994;35:3127]. Invest Ophthalmol Vis Sci 1994;35:10838.

(15) Artculo sobre el que se ha publicado una fe de erratas Hamlin JA, Kahn AM. Herniography in sinptomatic patients following inguinal hernia repair [fe de erratas en West J Med 1995;162:278]. West J Med 1995;162:28-31. Libros y Otras Monografias (Nota: el estilo Vancouver anterior aada, de manera errnea, una coma en lugar de un punto y coma entre el editor y la fecha). (16) Individuos como autores Ringsven MK, Bond D. Gerontology and leadership skills for nurses. 20 ed. Albany (NY): Delmar Publishers;1996. (17) Editor(es), compilador(es) como autores Norman IJ, Redfern SJ, editores. Mental health care for elderly people. Nueva York: Churchill Livingstone; 1996. (18) Organizacin como autor y editor Institute of Medicine (US). Looking at the future of the Medicaid programme. Washington (DC): The Institute; 1992. (19) Captulo de libro (Nota: el anterior estilo Vancouver tena un punto y coma en lugar de una "p" para la paginacin). Phillips SJ, Whisnant JP. Hypertensin and stroke. In: Laragh JH, Brenner BM, editores. Hypertensin: pathophysiology, diagnosis and management. 20 ed. Nueva York: Raven Press;1995. p. 465-78. (20) Actas de conferencias Kimura J, Shibasaki H, editors. Recent advances in clinical neurophisiology. Proceedings of the 10th International Congress of EMG and Clinical Neurophisiology; 1995 Oct 15-19; Kyoto, Japn. Amsterdam: Elsevier; 1996. (21) Ponencia presentada a una conferencia Bengtsson S, Solheim BG. Enforcement of data protection, privacy and security in medical informatics. En: Lun KC, Degoulet P, Piemme TE, Rienholf O, editors. MEDINFO 92. Proceedings of the 7th World Congress on Medical Informatics; 1992 Sep 6-10; Ginebra, Suiza. Amsterdam: North-Holland; 1992. p. 1561-5. (22) Informe cientfico o tcnico Publicado por la agencia patrocinadora: Smith P, Golladay K. Payment for durable medical equipment billed during skilled nursing facility stays. Fynal report. Dallas (TX): Dept. of Health and Human Services (US), Office of Evaluation and Inspections; 1994 Oct. Report No.: HHSIGOE169200860. Publicado por la agencia responsable de su desarrollo: Field MJ, Tranquada RE, Feasley JC, editors. Health Services Research: work force and educational issues. Washington: National Academy Press; 1995. Contrato N1.: AHCPR282942008. Patrocinado por la Agency for Health Care Policy and Research. (23) Tesis doctoral (o similar) Kaplan SJ. Post-hospital home health-care: the elderlys acces and utilization [tesis doctoral]. San Luis (MO): Washington Univ.; 1995.

(24) Patente Larsen CE, Trip R, Johnson CR, inventors; Novoste Corporation, assignee. Mthods for procedures related to the electrophisiology of the heart. US patente 5,529,067. 1995 Jun 25. Otros trabajos publicados (25) Artculo de peridico Lee G. Hospitalitations tied to ozone pollution: study estimates 50.000 admissions annually. The Washington Post 1996 Jun 21; Sec. A:3 (col. 5). (26) Material audiovisual VIH +/SIDA: the facts and the future [videocassette]. San Luis (MO): Mosby-Anuario; 1995. (27) Documentos legales Ley aprobada: Preventive Healths Amendments of 1993 Pub. L. No.103-183, 107 Stat 2226 (Dec. 14, 1993). Proyecto de ley: Medical Records Confidentiality Act of 1995, S. 1360, 104th Cong., 1st Sess. (1995). Cdigo de Regulaciones Federales: Informed Consent, 42 C.F.R. Sect. 441257 (1995). Comparecencia: Increased Drug Abuse: the impact of the Nations Emergency Rooms: Hearings before the Subcomm. on Human Resources and Intergovernmental Relations of the House Comm. on Goverment Operations, 103rd Cong., 1st Sess. (May 26, 1993). (28) Mapa North Carolina. Tuberculosis rates per 100,000 population, 1990 [mapa demogrfico]. Raleigh: North Carolina Dept. of Environment, Health and Natural Resources Div. of Epidemiology; 1991. (29) Libro de la Biblia La Sagrada Biblia. Versin del Rey Jaime. Grand Rapids (MI): Zondervan Publishing House; 1995. Ruth 3:1-18. (30) Diccionarios y obras de consulta similares Stedmans medical dictionary. 26th ed. Baltimore: Williams & Wilkins; 1995. Apraxia; p. 119-20. (31) Obras clsicas The Winters Tale: act 5, scene 1, lines 13-16. The complete Works of William Shakespeare. Londres: Rex; 1973. Material no publicado (32) En prensa (Nota: la NLM prefiere poner "de prxima aparicin" puesto que no todos los informes sern impresos). Leshner AI. Molecular mechanisms of cocaine addiction. N Engl J Med. En prensa 1997. Material Informtico

(33) Artculo de revista en formato electrnico Morse SS. Factors in the emergence of infectious diseases. Emerg Infect Dis [serial online] 1995 Jan-Mar [citado 5 Jun 1996];1(1):[24 pantallas]. Disponible en: URL: http://www.cdc.gov/ncidod/EID/eid.htm. (34) Monografa en formato electrnico CDI, clnical dermatology illustrated [monografa en CD-ROM]. Reeves JRT, Maibach H. CMEA Multimedia Group, producers. 2nd ed. Versin 2.0. San Diego: CMEA; 1995. (35) Archivos de ordenador Hemodynmics III: the ups and downs of hemodynmics [programa de ordenador]. Versin 2.2. Orlando (FL): Computerized Educational Systems; 1993.

Tablas
Imprimir o mecanografiar cada tabla a doble espacio y en hojas diferentes. No enviar las tablas en fotografa. Se numerarn correlativamente segn el orden en el que aparecen por primera vez en el texto y se asignar un ttulo breve a cada una. Cada columna llevar un ttulo escueto o abreviado. Las explicaciones irn en notas a pie de pgina, no en los ttulos. Todas las abreviaturas no estndar que se usen en las tablas sern explicadas en notas a pie de pgina. Para las notas a pie de pgina se utilizarn los smbolos siguientes, en el orden que se muestra: *, H, I, ', **, &, **,HH, II, y as sucesivamente . Se identificarn las medidas estadsticas de dispersin tales como la desviacin estndar y el error estndar de la media. No se trazarn lneas internas horizontales o verticales en las tablas. Cada tabla deber ser mencionada en el texto. Si se utiliza informacin de cualquier fuente, publicada o no, es preciso obtener permiso e la misma y expresarle el agradecimiento. Si hubiera demasiadas tablas podran surgir problemas en su distribucin en las pginas en relacin con la extensin del texto. Se deben estudiar algunos ejemplares de la revista a la que se piensa enviar el trabajo, con objeto de calcular cuantas tablas se pueden incluir por cada 1000 palabras de texto. El director de una revista al aceptar un trabajo, podra recomendar que las tablas adicionales con informacin de apoyo relevante pero demasiado amplia para su publicacin, se depositen en un servicio de archivos como el "National Auxiliary Publication Service" (NAPS) en los EEUU, o que sean los autores quienes faciliten el acceso a esta informacin. En tal caso, se aadir en el texto la nota informativa necesaria. En cualquier caso, estas tablas se enviarn para su evaluacin junto con el resto del trabajo en cuestin.

Figuras
Se enviarn el nmero necesario de juegos completos de figuras. Estas debern estar dibujadas y fotografiadas de manera profesional; no se admite la rotulacin a mano alzada o mecanografiada. En lugar de dibujos originales, pelculas de rayos X, y otro tipo de materiales, es necesario enviar fotografas ntidas, en blanco y negro y reveladas en papel satinado, normalmente de 127 x 178 mm (5 x 7 pulgadas), pero nunca mayores de 203 x 254 mm (8 x 10 pulgadas). Las letras, nmeros, y smbolos debern ser claros y uniformes a lo largo de todo el trabajo y de un tamao tal que, cuando se reduzcan para su publicacin, sigan siendo legibles. Los ttulos y explicaciones detalladas se incluirn en las leyendas de las figuras y no en las propias figuras. Cada figura deber llevar una etiqueta pegada en el reverso que indique el nmero de la misma en el texto, el nombre del autor y cual es la parte superior de la misma. No escriba directamente en el reverso de las figuras, ni utilice clips que pudieran estropearlas o rayarlas. Tampoco las doble ni las monte sobre cartulina. Las fotografas tomadas a travs de un microscopio debern tener indicadores internos de escala. Los smbolos, flechas, o letras empleados en este tipo de fotografas contrastarn claramente con el fondo.

Si se usan fotografas de personas, o bien los sujetos no deben poder ser identificados o bien sus fotos debern ir acompaadas de un permiso escrito para el uso de estas fotografas (consultar la seccin de Proteccin del Derecho a la Intimidad de los Pacientes). Las figuras debern numerarse correlativamente segn el orden en el que aparecen en el texto. Si alguna figura est ya publicada, hay que mencionar la fuente original y enviar el permiso escrito del propietario de los derechos de autor para reproducir el material. Se necesita permiso independiente del director o del autor, excepto para los documentos de dominio pblico. Para las figuras en color, hay que informarse de si la revista pide negativos en color, diapositivas o copias en papel. Podra resultar de utilidad para el director recibir dibujos suplementarios que indiquen la zona a reproducir de las figuras. Algunas revistas slo publican figuras en color si el autor se hace cargo del coste extra que ello supone.

Epgrafes o pies de las figuras

Mecanografiar o imprimir los epgrafes y pies de las figuras a doble espacio, en una pgina a parte, con la numeracin arbiga que corresponda a la figura. Cuando los smbolos, flechas, nmeros, o letras se utilicen para identificar una o varias partes de las figuras, sera preciso identificar y explicar el significado de cada una con claridad en el pie o epgrafe. Se explicar la escala interna y se identificar el mtodo de tincin empleado en las fotomicrografas.

Unidades de medida
Las medidas de longitud, altura, peso, y volumen sern expresadas en unidades mtricas (metros, kilogramos o litros, o sus mltiplos decimales ). Las temperaturas se indicarn en grados Celsius. La presin sangunea se indicar en milmetros de mercurio. Todos los valores hemticos o bioqumicos se presentarn en unidades del sistema mtrico decimal de acuerdo con el Sistema Internacional de Unidades (SI). Los directores podrn pedir a los autores que aadan unidades alternativas o no pertenecientes al SI antes de la publicacin.

Abreviaturas y smbolos
Se utilizarn slo abreviaturas estndar, evitando su uso en el ttulo y en el resumen. Cuando se emplee por primera vez una abreviatura ir precedida del trmino completo al que corresponde, salvo si se trata de unidades de medida comn.

Remisin del trabajo a la revista

Enviar el nmero pertinente de copias del trabajo en un sobre resistente, protegiendo, si fuera necesario, las fotografas y figuras con una cartulina, para evitar que se doblen. Las fotografas y diapositivas se colocarn aparte en un sobre resistente. Se acompaarn los trabajos con una carta de presentacin firmada por todos los autores, la cual incluir: a) Informacin sobre cualquier publicacin previa o duplicada o la presentacin de cualquier parte del trabajo en otra revista o medio de difusin, segn se ha explicado anteriormente; b) una declaracin sobre aspectos de financiacin o de cualquier otro tipo que pudiera llevar a un conflicto de intereses; c) una declaracin de que todos los autores han ledo y aprobado el manuscrito, de que los requisitos para la autora, segn fueron expresados con anterioridad en este documento, se han cumplido y de que cada autor opina que el manuscrito obedece a un trabajo honrado; d) el nombre, direccin, y nmero de telfono del autor que se responsabiliza de hacer saber a los dems las revisiones y la aceptacin definitiva de las pruebas de imprenta. La carta deber incluir cualquier informacin adicional que pudiera resultar til para el director, como el tipo de artculo que el manuscrito

representa para esa revista en particular y si los autores estaran dispuestos a hacerse cargo del coste de la publicacin de las figuras en color. El manuscrito se acompaar de copias de los permisos obtenidos para la reproduccin de material ya publicado, para usar las figuras o suministrar informacin acerca de personas identificables, o para nombrar a determinadas personas por su colaboracin.

CITACIN DE LOS REQUISITOS DE UNIFORMIDAD

Los "Requisitos de Uniformidad para manuscritos presentados a Revistas Biomdicas" y las declaraciones que se incluyen en este documento estn publicados en revistas de todo el mundo (y ahora diferentes pginas WEB contienen el documento). Para citar la versin ms reciente de los "Requisitos de Uniformidad", debemos asegurarnos de que sea una versin publicada el 1 de enero de 1997 o posteriormente a esa fecha.