Vegetales Tóxicos
Vegetales Tóxicos
Vegetales Tóxicos
VEGETALES TOXICOS
Los vegetales son utilizados bajo diferentes formas y con diversas
finalidades, por lo que al abordar este tema pueden considerarse una serie de
aspectos. El primero de ellos es cómo llegan a quienes los consumen, el segundo
está orientado a la finalidad de su utilización, en tercer lugar, y sin por eso agotar
aquí el análisis, es la implicancia que tiene el intento de reemplazo de la figura del
médico no solo en el rol de quien diagnostica, sino en la terapia a instituirse.
1 Julio O. Garay
PRIMERA CATEDRA DE TOXICOLOGIA – FACULTAD DE MEDICINA - UBA
Conceptos Generales.
• carminativo: antiflatulento
• emenagogo: estimulante de la menstruación - abortivo
• colagogo: favorece la contracción de la vesícula biliar
• colerético: estimula la secreción y excreción de bilis por el hígado.
2 Julio O. Garay
PRIMERA CATEDRA DE TOXICOLOGIA – FACULTAD DE MEDICINA - UBA
Es una hierba perenne, con flores de color azul o púrpura, que crece en
lugares húmedos y poco iluminados, en zona montañosa boscosa o en el llano
Toda la planta, pero en mayor concentración en la raíz, posee principios activos
tóxicos, principalmente alcaloides. Los más importantes son benzoaconitina,
aconitina, aconina, napellina.
Clínica
Al ser su absorción muy rápida (30 minutos), las primeras manifestaciones
son parestesias peribucales, que se irradian a región cefálica, luego extremidades
y tronco. Nauseas, sialorrea vómitos, diarreas, calambres, sialorrea, visión
borrosa, sudor hipotermia, palidez inicial, luego cianosis, dificultad respiratoria.
Sensación de muerte inminente. Bradicardia
Tratamiento
Por su rápida absorción no es útil el lavado gástrico, por lo que debe
efectuarse tratamiento sintomático y de sostén (oxigenoterapia, corrección del
estado ácido-base)
3 Julio O. Garay
PRIMERA CATEDRA DE TOXICOLOGIA – FACULTAD DE MEDICINA - UBA
Clínica
Nauseas, vómitos, cefaleas, pirosis. En casos graves, puede progresar al edema
agudo de pulmón.
Tratamiento
Inespecífico. Se requieren medidas sintomáticas y de sostén.
Clínica
Aliento aliáceo, hipotensión arterial, mareos, nauseas, vómitos, cefalea,
palidez. Puede haber lesiones en piel, desde eritemas hasta vesículas y posterior
necrosis.
Tratamiento
Sintomático. Pueden requerirse expansores.
4 Julio O. Garay
PRIMERA CATEDRA DE TOXICOLOGIA – FACULTAD DE MEDICINA - UBA
Sus principales principios activos son: Aceite esencial que contiene 85-90 %
de Anetol, alfa-pireno, p-cimeno, resinas, ácido dixobenzoico, tetrahidroxibenzoico,
tanino, saponinas y agua.
Clínica
A bajas dosis tiene acciones estimulantes sobre la respiración y la digestión,
pero si las dosis son tóxicas, produce inicialmente cuadros excitatorios y luego
depresores del SNC, incluyendo el coma convulsivo.
Tratamiento
Clínica
Tratamiento
5 Julio O. Garay
PRIMERA CATEDRA DE TOXICOLOGIA – FACULTAD DE MEDICINA - UBA
Esta planta anual, comestible, tiene varias hileras de granos cubiertas por
bractias foliáceas, conocidas como chalas, que se presentan en forma apical a los
estigmas o barbas del choclo.
Los principios activos más importantes son zeína o ceina y ceaxantina (beta
carotenoide) y prolamina Se lo utiliza generalmente en forma de infusiones o
cocimiento para favorecer la diuresis.
Clínica
Tratamiento
Tiene varios principios activos entre los que se destacan ácido salicílico,
nitrato de potasio, oxalato de calcio.
Clínica
Tratamiento
6 Julio O. Garay
PRIMERA CATEDRA DE TOXICOLOGIA – FACULTAD DE MEDICINA - UBA
Clínica
Gastroenterocolitis, deshidratación.
Tratamiento
Tratamiento
Clínica
7 Julio O. Garay
PRIMERA CATEDRA DE TOXICOLOGIA – FACULTAD DE MEDICINA - UBA
Tratamiento
Puede requerir internación en UTI y eventual asistencia respiratoria.
Es un árbol de amplia difusión, con gran arraigo popular ya que se usan las
hojas y frutos por inhalación, infusión o cocimiento por sus propiedades
expectorantes y balsámicas. Menores efectos como antiparasitario, antiséptico.
Los principios activos son el eucaliptol o cineol como aceite esencial, etanol,
aldehídos butírico, valeriánico, caproico y cetonas terpénicas, entre otros.
Clínica
Puede producir broncorrea, sudoración, aumento de diuresis,
broncoespasmo, depresión del SNC, coma convulsivo, ocasionalmente hemólisis
y metahemoglobinemia.
Tratamiento
Es sintomático y si fuera necesario se debe implementar el tratamiento
específico para la metahemoglobinemia.
Clínica
Pueden presentarse cólicos abdominales, excitación psicomotriz,
convulsiones.
Tratamiento
Sintomático.
.
Malva (Malva sylvestris)
8 Julio O. Garay
PRIMERA CATEDRA DE TOXICOLOGIA – FACULTAD DE MEDICINA - UBA
Clínica
En lactantes y a dosis elevadas puede producir hipotonía generalizada y
somnolencia.
Tratamiento
Sintomático.
Esta planta se utiliza por sus efectos digestivos y sedantes. Las partes
usadas son las flores disecadas, en infusión.
Clínica
Hipotonía generalizada y somnolencia.
Tratamiento
Sintomático
Clínica
El cuadro e nivel neurológico puede manifestarse con depresión o
excitación del SNC. Esto puede acompañarse de dolor cólico abdominal, y cuadro
alérgico sistémico que cursa con laringoespasmo, broncoespasmo, reacciones
cutáneas, disnea, cianosis.
Tratamiento
Es de tipo inespecífico, sintomático y de sostén
9 Julio O. Garay
PRIMERA CATEDRA DE TOXICOLOGIA – FACULTAD DE MEDICINA - UBA
Clínica
Irritación en piel y mucosas, reacciones alérgicas locales, metrorragia.
Tratamiento
Sintomático.
Clínica
En algunos pacientes pueden desarrollarse cuadros alérgicos. Se ha
descripto que por la vía oral puede dar convulsiones y eventualmente
manifestaciones nicotínicas.
Tratamiento
Sintomático. Interrupción de las aplicaciones.
Clínica
10 Julio O. Garay
PRIMERA CATEDRA DE TOXICOLOGIA – FACULTAD DE MEDICINA - UBA
Tratamiento
Es sintomático.
Clínica
Tratamiento
Sintomático, de sostén. Tener presente la posible necesidad de asistencia
respiratoria.
Clínica
11 Julio O. Garay
PRIMERA CATEDRA DE TOXICOLOGIA – FACULTAD DE MEDICINA - UBA
Tratamiento
Sintomático
Cuando se prensan las semillas, se obtiene por una parte el aceite de ricino
que se utiliza como lubricante, catártico, mientras que el resto de la semilla
prensada, conforma una torta, que contiene a los principios activos de interés
toxicológico.
Clínica
Tratamiento
12 Julio O. Garay
PRIMERA CATEDRA DE TOXICOLOGIA – FACULTAD DE MEDICINA - UBA
Cínica
Tratamiento
Sintomático y de sostén.
Este árbol, permite a través de la infusión o del cocimiento elaborado con sus
pequeñas flores incorporar mucílagos y farsenol, que es un alcohol
sesquiterpénico de la serie alifática.
Clínica
Somnolencia, hipotonía generalizada.
Tratamiento
Sintomático.
Clínica
El cuadro es de deshidratación moderado a grave, principalmente en
lactantes.
13 Julio O. Garay
PRIMERA CATEDRA DE TOXICOLOGIA – FACULTAD DE MEDICINA - UBA
Tratamiento
Reposición hidroelectrolítica.
Clínica
Cuadro de deshidratación severa, y secundariamente injuria hepatorrenal y
depresión del SNC.
Tratamiento
Sintomático, con vigilancia de las alteraciones mencionadas.
Plantas ornamentales
Clínica
Nauseas, vómitos, diarreas, dolor cólico abdominal, pérdida de
conocimiento. En casos graves, arritmias cardíacas, paro respiratorio.
Tratamiento
Sintomático y de sostén, pero se debe internar al paciente ya que los casos
graves tienen una evolución similar a la intoxicación digitálica.
Aráceas
Hay distintas plantas de origen tropical que pertenecen a esta familia como
el potus, oreja de elefante, cala, filodendro.
Tienen diversos principios activos, entre los que se destaca el oxalato de
calcio en las hojas y el tallo.
Clínica
14 Julio O. Garay
PRIMERA CATEDRA DE TOXICOLOGIA – FACULTAD DE MEDICINA - UBA
Tratamiento
Líquidos fríos, protectores de mucosa, si es necesario corticoides.
Clínica
Es posible observar excitación generalizada y convulsiones.
Tratamiento
Sintomático con especial atención sobre el cuadro convulsivo.
Clínica
Tratamiento
El cuadro requiere atención sala de cuidados intensivos, con posibilidades
de requerimiento de asistencia respiratoria.
15 Julio O. Garay
PRIMERA CATEDRA DE TOXICOLOGIA – FACULTAD DE MEDICINA - UBA
Clínica
Similar a los depresores opiáceos.
Tratamiento
Debe considerarse la posibilidad de uso de antagonistas (naloxona) junto al
tratamiento sintomático y de sostén.
Clínica
Tiene un período de latencia entre 2 y hasta 24 hs luego del cual aparece
un cuadro gastrointestinal con diarreas, dolor cólico abdominal y deshidratación
de grado variable. Puede haber presencia de trombos y compromiso
hepatorrenal.
Tratamiento
Sintomático
Clínica
Dolor abdominal, diarreas profusas, deshidratación.
Tratamiento
Control de medio interno y tratamiento sintomático y de sostén.
Solanáceas
16 Julio O. Garay
PRIMERA CATEDRA DE TOXICOLOGIA – FACULTAD DE MEDICINA - UBA
Clínica
Ardor en boca, faringe, cefalea, hipertermia, nauseas, vómito diarrea,
alteraciones hepatorrenales, disnea, arritmias cardíacas, depresión del SNC,
convulsiones, alucinaciones, coma.
Estos vegetales también contienen sustancias anticolinérgicas, que tienen
manifestaciones clínicas de variada magnitud.
Tratamiento
Sintomático y de sostén, vigilando las arritmias cardíacas.
Plantas alucinógenas
Bibliografía
17 Julio O. Garay