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    El documento describe las propiedades y efectos del plomo. El plomo es un metal pesado gris y blando que funde a 327.4°C y hierve a 1725°C. Forma compuestos tóxicos en estados de valencia 2+ y 3+. El plomo se acumula en los huesos, dientes y cabello, y puede causar anemia, daño renal e intestinal, y efectos neurológicos como disminución del coeficiente intelectual. La exposición al plomo se debe monitorear y tratar con quelantes si la

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    El documento describe las propiedades y efectos del plomo. El plomo es un metal pesado gris y blando que funde a 327.4°C y hierve a 1725°C. Forma compuestos tóxicos en estados de valencia 2+ y 3+. El plomo se acumula en los huesos, dientes y cabello, y puede causar anemia, daño renal e intestinal, y efectos neurológicos como disminución del coeficiente intelectual. La exposición al plomo se debe monitorear y tratar con quelantes si la

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    PLOMO EN RATAS

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    El documento describe las propiedades y efectos del plomo. El plomo es un metal pesado gris y blando que funde a 327.4°C y hierve a 1725°C. Forma compuestos tóxicos en estados de valencia 2+ y 3+. El plomo se acumula en los huesos, dientes y cabello, y puede causar anemia, daño renal e intestinal, y efectos neurológicos como disminución del coeficiente intelectual. La exposición al plomo se debe monitorear y tratar con quelantes si la

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    El documento describe las propiedades y efectos del plomo. El plomo es un metal pesado gris y blando que funde a 327.4°C y hierve a 1725°C. Forma compuestos tóxicos en estados de valencia 2+ y 3+. El plomo se acumula en los huesos, dientes y cabello, y puede causar anemia, daño renal e intestinal, y efectos neurológicos como disminución del coeficiente intelectual. La exposición al plomo se debe monitorear y tratar con quelantes si la

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    Metal pesado y dúctil.

    Gris y blando.
    Funde a 327.4ºC
    Hierve a 1725ºC.
    No es buen conductor.
    Forma compuestos en estados de valencia 2+ y 3+,
    orgánicos (acetato, tetraetilo y tetrametilo) e inorgánicos
    (nitrato, arsenato, carbonato, cloruro, óxidos y silicato).
    Resistencia alta a corrosión y a radiación.
    Todos sus compuestos son tóxicos.

    •Dolor de cabeza
    Según la OMS, el límite máximo permisible de Pb
    en sangre en niños es de 10 µg/dL de sangre. •Vértigo

    Los valores normales de plomo en sangre, en •Insomnio


    personas no expuestas ocupacionalmente es de •Estupor
    20 µg/dL en adultos y de 10µg/dl en niños.
    •Coma
    Los límites de tolerancia biológica (LTB) en
    •Muerte
    personas expuestas ocupacionalmente son de 40
    µg/dl en varones adultos y de 30 µg/dl en mujeres
    en edad fértil.
    Es mayor en niños

    •Cerca del 99% del que fluye por torrente sanguíneo y se liga a la Hb de los
    eritrocitos.
    •Entre el 1 y el 3% es activo o queda disponible para ligarse a los tejidos.
    •Se distribuye en tejidos blancos.
    •Es redistribuido y se deposita en los huesos, dientes y cabello.
    •Solo cantidades pequeñas se acumulan en el encéfalo ( y gran parte de el
    esta en la sustancia gris y en los ganglios basales).
    •En mujeres se acumula en mayor proporción en tejido graso.
    En tejidos blandos como el hígado,
    el bazo y el riñón, se pueden
    observar la presencia en exceso de
    plomo por la presencia de cuerpos
    de inclusión nuclear característicos,
    compuestos de complejos de plomo
    y proteína.
    •Enrojecimiento de mucosas
    •Ulceraciones
    •Irritación gastrointestinal
    •Náuseas
    •Vómito blanco lechoso (cloruro de plomo)
    •Diarrea negra (sulfato de plomo)
    •Estreñimiento
    •Dolor abdominal por incremento de coproporfirinas
    •Los músculos del abdomen se vuelven rígidos y
    dolorosos
    *Interfiere con la síntesis de hemoglobina al
    alterar la síntesis de porfirinas.
    *Produce hemólisis, aumentando así el numero
    de reticulocitos
    *Acorta la vida media del eritrocito

    Inhibe la -aminolevulinato deshidratasa lo cual crea


    acumulación del ácido aminolevulínico que es
    neurotóxico y que probablemente interfiere con el
    GABA.
    El plomo lesiona los tubulos renales produciendo
    aminhoaciduria, glucosuria, fosfaturia, glomerulonefritis
    e hipertensión

    *Se forma trifosfato de plomo en vez de trifosfato de calcio

    •Disminución de la velocidad de conducción nerviosa


    •Disminución del coeficiente intelectual
    •Incremento de la actividad psicomotora
    •Problemas de aprendizaje
    •Parálisis muscular
    •Muñeca y pie caída
    •Cambios conductuales
    •Efectos tóxicos en el sistema reproductivo
    •Incremento en abortos
    •Infertilidad
    •Anormalidades congénitas menores.
    •Secuelas renales
    Concentración promedio (40 horas de trabajo a la semana y 8 horas al día):

    •Como elemento y compuestos inorgánicos es de 0.05 mg/m3

    •Arsenato de plomo es de 0.15 mg/m3

    •Cromato de plomo es de 0.05 mg/m3

    *Las pruebas de efecto biológico como son la ZPP (zinc protoporfirina),

    la EP (protoporfirina eritrocitaria) y la ALA-D (deshidratasa ácido Delta

    amino levulinico) son de gran ayuda en evaluar los efectos biológicos

    del plomo.
    *Llamada saturnismo:
    *Mortalidad de
    aproximadamente el *Paciente asintomático,
    25%. pero con alteraciones
    biológicas
    *Encefalopatía. (Plombemia 35 – 60 µg/dL).

    *Insuficiencia renal y *Fase clínica: Plombemia a


    síntomas partir de 60 – 70 µg/dL:
    gastrointestinales.
    *Astenia, irritabilidad, y
    * Secuelas mialgias
    neurológicas:
    Epilepsia, retardo *Afecciones sobre sistema
    mental, distonías, nervioso, gastrointestinal,
    atrofia óptica y sordera. renal, hematopoyético y
    * Posee gran afinidad por el grupo sulfhidrilo (SH) de las proteínas,
    uniéndose irreversible.

    * Reemplaza al Ca2+ y se comporta como un segundo mensajero.

    * Activa la proteincinasa C.

    * Se une a la calmodulina más ávidamente que el Ca2+.

    * Inhibe la bomba de Na-K-ATPasa.*


    Inhibe la enzima ácido
    deltaminolevulínico
    deshidratasa y la
    ferroquelatasa.
    Inhibe es la ferroquelasa, que cataliza la inserción del hierro
    dentro del anillo de protoporfirina IX

    Acumulación de protoporfirina libre en los eritrocitos

    Interfiere con la bomba Na-K ATPasa de la membrana del glóbulo rojo

    Aumento de la fragilidad y disminución en la vida media del


    eritrocito
    Determinación de hemoglobina total por el
    método de la cianometahemoglobina libre, por el
    método de la bencidina
    * Se determina el contenido de Fe3+.
    * La sangre al ponerla en contacto con una solución de
    ferricianuro de potasio y cianuro potásico, el ferricianuro oxida a la
    hemoglobina a metahemoglobina la cual forma la
    cianometahemoglobina al reaccionar con el cianuro potásico .
    * La cianometahemoglobina presenta una longitud de máxima
    absorbancia de 540nm .
    * El reactivo de Drabkin, el cual se compone de ferricianuro y
    cianuro potásico.
    K3Fe(CN)6 Fe 3+

    Fe 2+
    K(CN)

    Las muestras presentan mayor estabilidad.


    Se cuantifica la mayoría de las isoformas de la
    HB ( - SHB).
    Se puede comparar directamente la muestra con
    el estándar.

    La BENCIDINA forma un compuesto de coordinación


    proporcional a la HB LIBRE en sangre.

    La HB oxida a la bencidina actuando como oxiperoxidasa


    Determinación del hematócrito, por la técnica del
    microhematocrito.

    Hematócrito:
    Medida del volumen del conjunto de hematíes, expresado como un
    porcentaje sobre el volumen de sangre total. El rango normal se sitúa
    entre el 43 y el 49% en los hombres, y entre el 37 y el 43% en las
    mujeres .
    Hematíes:
    Célula que existe en la sangre de los vertebrados y que le da su color
    rojo característico. Glóbulo rojo.

    La sangre esta formada por una parte corpuscular (células sanguíneas)


    y otra parte liquida (plasma). De esta parte corpuscular el 90%
    corresponde a glóbulos rojos. Al agregar anticoagulante y centrifugar la
    muestra, son separadas dichas fases. La primera presentara hematíes,
    leucocitos y plaquetas (posee mayor densidad). El hematocrito de una
    muestra de sangre es la relación del volumen de eritrocitos con el de
    sangre total. Se expresa como el porcentaje de P/V o preferiblemente en
    una porción fracción decimal.
    Tinción de Wrigh

    Es una variante de la tinción de Romanowsky.


    Se basa en el uso de eosina (colorante ácido) y el azul de metileno
    (colorante básico).
    Se han incorporado derivados por oxidación de azul de metileno que
    se conocen con el nombre de azucares (A, B, C) son los responsables
    de la coloración púrpura o rojo de ciertas estructuras.
    Tanto la eosina como el azul de metileno son muy sensibles a los
    cambios de pH de las diferentes estructuras celulares de forma que las
    que tienen carácter básico se fijan a la eosina, mientras que los que
    poseen propiedades ácidas son fijadas fijan al azul de metileno.
    Esto explica que las estructuras basófilas se tiñen de color azul,
    mientras que los componentes acidófilos adquieren un color rosado.
    Un descenso del Hto es indicativo de anemia,
    mientras que el aumento lo es de poliglobulia.
    * Intervención médica con plombemia >10 µg/dL en niños y >25 µg/dL en
    adultos.

    * Alejar al paciente de la fuente de exposición.

    * Tratamiento quelante si la plombemia es >60 µg/dL:

    - Edetato-Disódico-Cálcico (EDTA-Ca)
    30-50 mg/kg/día diluido en dextrosa
    (pasar por goteo 6-8 hrs por 5 días consecutivos).

    - Dimercaprol que se asocia con EDTA-Ca en casos de encefalopatía.

    - Ácido dimercaptosuccínico (DMSA)


    10 mg/kg/dosis cada 8 hrs por 5 días.
    Comparar el daño provocado por la
    intoxicación con plomo en tres ratas que
    fueron administradas a diferentes
    concentraciones de plomo y una rata control
    (SSI).
    Se sabe que la intoxicación por plomo provoca
    anemia microcítica hipocrómica y en las células del
    riñón y el hígado se forman cuerpos de inclusión
    nuclear.
    Por tanto se espera encontrar un incremento de la
    anemia microcítica hipocrómica, así como un
    mayor daño celular en el hígado y riñón conforme
    aumente la concentración de plomo administrado,
    ya que la toxicidad por plomo será mayor.
    Qué efectos ocurren en los eritrocitos cuando la concentración de
    plomo rebasa el valor de 80mg/ml y que es lo que provoca esta
    manifestación?

    Cuando las concentraciones de plomo en sangre llegan a este nivel,


    ocasiona en los eritrocitos un moteado basófilo (agregación acido-
    ribonucléica), lo cual se considera secuencia del efecto inhibidor
    del plomo en la enzima pirimidina 5-nucleotidasa, sin embargo el
    moteado no es signo de patogenicidad.

    Una consecuencia mas común es en el aparato hematopoyético,


    ocasionando anemia microcitica hipocrómica.
    Goodman & Gilman; Las Bases
    Farmacológicas de la terapéutica; Ed. Mc
    Graw Hill; México, 2000. pp1756-1761.

    Ignacio Ascione, (2001). Intoxicación por


    plomo en pediatría. Pediatría al día,72 (2), 133-
    138.

    Matte Thomas. Efectos del plomo en la salud


    de la niñez, Salud Publica Mex 2003;45 supl
    2:S220-S224.

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