RESUMEN DE LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN

URGENCIAS EN RAPACES

La mayoría de los agentes terapéuticos que se utilizan en Medicina Veterinaria y Humana

pueden utilizarse en rapaces; sin embargo, son muy pocos los que se utilizan rutinariamente,
y aún menos aquellos para los que se ha determinado la farmacocinética y la toxicidad en
rapaces. La lista siguiente no pretende contener todas las drogas que pueden utilizarse, sino
más bien proporcionar un compendio de los agentes que se han utilizado con mayor éxito en
tratamientos rutinarios. Hay muchos otros productos específicos que pueden utilizarse de
manera segura en aves. Consulte las referencias para mayor información. En el Quesenberry
(1988) se hace una revisión de la terapéutica antimicrobiana en aves, incluidas rapaces. No
sería realista prescribir recomendaciones precisas de medicamentos y dosis para cada caso
clínico que puede darse. Estas decisiones requieren de la interpretación y el juicio de un
clínico con experiencia. No está implicado ningún interés comercial.

ANESTESICOS

Bajo ninguna circunstancia deben ser utilizados por otra persona que no sea el veterinario o
rehabilitador. En el capítulo 12 se lleva a cabo una revisión de los aspectos más importantes
de la anestesia en rapaces. Para anestesiar un ave con seguridad es necesario monitorizarla,
es decir, controlar sus constantes vitales. El anestesista debe ser capaz de responder
adecuadamente a cualquier emergencia anestésica que se presente.

Inyectables:

1. Combinación de Ketamina HCl / Xilazina:

La Ketamina se presenta en 100 mg/cc de solución, y la xilazina en envases de 20 mg/cc y de

100 mg/cc. Utilizando la presentación de 20 mg/cc de xilazina, mezclar cantidades iguales de
los dos medicamentos en una sola jeringuilla, y administrar a razón de 10 mg/kg de ketamina
o 0.2 cc de esta mezcla por kilo de peso corporal. El veterinario debe cuidarse personalmente
del animal hasta su completa recuperación, ya que el control de los signos vitales y el manejo
de la apnea (fallo respiratorio) son muy importantes.
Para procedimientos cortos resulta una anestesia ideal si no se dispone de anestesia
inhalatoria. A una dosis de 20 mg/kg de ketamina y 1 mg/kg de xilazina obtenemos una
buena relajación muscular durante unos 15 minutos, período suficiente para procedimientos
cortos, por ejemplo para determinar un diagnóstico (radiología, toma de muestras, etc.). La
ketamina sola puede usarse en la misma dosis pero es desaconsejable por la aparatosa
recuperación. Es también una mezcla útil previa a la anestesia inhalatoria, evitando la
inducción directa con un anestésico volátil, que puede producir apneas prolongadas o
depresión cardiovascular.
No es aconsejable utilizar más de 1 mg/kg de xilazina, ya que produce cierta inestabilidad
cardiovascular. La xilazina y la ketamina tienen una vida media diferente. De ser necesaria
una nueva administración de anestésico, es mejor utilizar ketamina sola.

El período de inducción por vía intramuscular puede ser algo variable entre diferentes aves
(entre 2 y 5 minutos en la mayoría de los casos). La inducción debe hacerse en un lugar
tranquilo y oscuro. En ocasiones, si durante la inducción estresamos al ave, ésta puede no
responder a la anestesia.
Esta combinación no se recomienda en accípiter, en los que existen frecuentes reacciones
adversas, o en búho real, en el que la combinación ketamina/diazepam da mejores resultados,
a no ser que quien la utilice esté muy familiarizado con ella. Otros inyectables, existentes en
España, tampoco son recomendables en azores.

Para revertir la anestesia de ketamina/xilazina se puede utilizar yohimbina en una dosis de 1

mg/kg por vía intravenosa. No acorta la catalepsia producida por la ketamina, pero al ser un
bloqueante alfa-dos-adrenérgico, antagoniza de la xilazina. Es necesario evitar que el ave
vuele hasta que no se haya recuperado por completo.

2. Combinación de ketamina/diazepam:

Esta combinación es la ideal para la anestesia de búhos reales. A una dosis de 15 mg/kg de
ketamina y 2 mg/kg de diazepam por vía intravenosa conseguimos una anestesia rápida de 15
o 20 minutos de duración. El diazepam tiene un efecto muy útil a la hora de evitar una
recuperación aparatosa.

Esta combinación puede ser útil también en otras especies de rapaces. A diferencia de la
xilazina, el diazepam produce una mayor estabilidad cardiovascular. La recuperación es más
larga que con ketamina/xilazina.

3. Combinación de tiletamina/zolazepam:

Similar a la de ketamina/diazepam. Se comercializa en proporción 1:1. Se utiliza en rapaces a

dosis de 20 mg/kg de tiletamina y 2 mg/kg de zolazepam. Para reconstituir la combinación
comercial es necesario utilizar ketamina, de forma que consigamos, en vez de una proporción
1:1, una proporción 10 de tiletamina y ketamina y 1 de zolazepam. A parte del problema de
proporción, es un buen anestésico, aunque no hay mucha diferencia con la mezcla de
ketamina/valium y es considerablemente más cara que ésta.

4. Combinación ketamina/medetomidina:

La medetomidina es un relajante muscular muy similar a la xilazina. Se está implantando

como anestésico de elección para la captura e inmovilización de animales de zoológico, en
especial felinos. Las ventajas de la medetomidina frente a la xilazina son una mayor
estabilidad cardiovascular y la posibilidad de revertir la anestesia con atipemazol. Esta
reversión no es tan clara en rapaces, por lo que su ventaja frente a la xilazina es
principalmente la estabilidad cardiovascular que produce.

5. Medetomidato:

En España se comercializa como un anestésico para porcino. Se emplea a una dosis de 15

mg/kg por vía intramuscular. Es un anestésico de corta duración que produce poca o nula
relajación muscular, espasmos musculares y abundante lagrimeo, por lo que no es
aconsejable en rapaces.

Anestésicos por inhalación:

1. Halotano
2. Isofluorano
Estos dos agentes se utilizan ampliamente en medicina aviar. El isofluorano es el más
recomendable por su seguridad, eficacia y rápida inducción y recuperación. En manos de
clínicos con experiencia, ambos dan excelentes resultados. Só1o deben administrarse con
vaporizadores de precisión, con un flujo de oxígeno adecuado. Un pedazo de algodón
empapado en anestésico en el fondo de una botella y sostenido sobre las fosas nasales del
pájaro es una forma totalmente incorrecta y muy peligrosa de anestesiar a un ave.

Debe evitarse la inducción directa con altas concentraciones. La inducción debe ser
gradual. Para traumatología es aconsejable la administración de ketamina/xilazina o
ketamina/valium y después el mantenimiento con halotano o isofluorano.

Otros anestésicos por inhalación, como el metoxifluorano, ciclopropano, éter, etc, no son
recomendables.

ANTIBIOTICOS

Hay cientos de preparaciones antibióticas que pueden ser utilizadas, pero de pocas existe
información farmacocinética, sobre todo en rapaces. Además, muy pocos han demostrado
ser eficaces contra las enfermedades que afectan comúnmente a las rapaces. Estos se
describen a continuación.

A. Amoxicilina:

Estos agentes son razonablemente efectivos contra un amplio rango de bacterias gram
positivas y gram negativas como las que se encuentran comúnmente infectando heridas. Se
dosifica a razón de 100 mg/kg dos veces al día por vía oral o parenteral. Son compuestos
económicos y fáciles de encontrar, y son una buena primera elección para prevenir
infecciones bacterianas secundarias en casos de heridas.
En general las penicilinas, excepto las formas procaínicas, son de baja toxicidad, lo que nos
permite utilizarlas con un amplio margen de seguridad. La mayoría de los patógenos
respiratorios y entéricos son resistentes a las penicilinas, con excepción de la piperacilina, por
lo no son una buena elección en estos casos. Aunque el germen responsable no sea
sensible, el paciente puede mostrar mejoría si se utilizan a dosis altas. Sin embargo, tan
pronto como el tratamiento es interrumpido, los síntomas clínicos reaparecen
Existen formas de amoxicilina de larga acción (LA) que permiten mantener concentraciones
terapéuticas con una única administración diaria. Las forma procaínicas producen reacciones
adversas en muchas aves de presa, en especial accípiters. Existen también formas para su
administración intravenosa.

B. Carbenicilina

Este compuesto es una penicilina semisintética y es un bactericida particularmente efectivo

contra infecciones por Pseudomonas y E. coli. Se administra vía intramuscular a razón de
250 mg/kg, y es efectivo en el tratamiento del clavo y otras infecciones graves por su amplia
distribución tisular. Las rapaces no toleran su administración por vía oral.

La forma inyectable puede causar necrosis cutánea en la zona de la inyección en rapaces

jóvenes (sobre todo águilas), por lo que debe administrarse solamente por vía intramuscular
profunda, en una masa muscular grande. También se utiliza mezclado con DMSO (Dimetil-
sulfóxido) y esteroides en tratamientos tópicos. Está siendo reemplazado en la mayoría de
sus aplicaciones por la piperacilina.
En enfermedades respiratorias puede administrarse vía intratraqueal o mediante nebulización.

C. Piperacilina: .

Este agente es una penicilina sintética descubierta recientemente que ha reemplazado a la

carbenicilina en nuestro centro. Tiene un amplio espectro de actividad contra gram negativas
(un famoso clínico llamaba a este antibiótico "gorilacilina"). Se dosifica a razón de 100 mg/kg,
4 veces al día, por vía intramuscular.

Es el antibiótico de elección en emergencias, sobre todo en enfermedades respiratorias, al

menos hasta que se disponga de un antibiograma. La mayoría de los patógenos aislados en
las aves de presa son sensibles a esta penicilina. El inconveniente es su rápida eliminación.
Las penicilinas se eliminan principalmente por secreción tubular y sólo una quinta parte por
filtración glomerular. Las aves, a diferencia de los mamíferos, presentan un sistema porta
renal. Este sistema se nutre de la sangre de las extremidades pelvianas y es un mecanismo
extra con el que cuentan las aves para la excreción de ácido úrico. A diferencia de los
reptiles, el sistema porta renal aviar es incompleto y contribuye a la secreción tubular y no
afecta a la filtración glomerular. La administración de fármacos por vía intramuscular en las
extremidades posteriores puede afectar a su farmacocinética si éstos se eliminan por
secreción tubular, como es el caso de las penicilinas. Al administrarlas en la musculatura de
la extremidad pelviana, parte se pierde directamente por la orina.

En general, las penicilinas inactivan los aminoglucósidos in vitro. Sin embargo, el efecto
sinérgico tiene lugar antes del descenso de actividad de la combinación. La amikacina es el
más estable en presencia de las penicilinas y con la piperacilina resulta en una combinación
con buenos efectos terapéuticos.

D. Cefotaxima.

Cefalosporina de tercera generación, ha demostrado ser un buen agente terapéutico en la

mayoría de las infecciones de aves de presa. En general las cefalosporinas presentan una
baja toxicidad.

La cefotaxima alcanza buenas concentraciones en la mayoría de los tejidos, en particular en

tejido óseo. Es por ello una buena elección en el caso de clavos, cuando hay osteomielitis, y
en complicaciones post-quirúrgicas en la resolución de fracturas (osteomielitis).
Las dosis terapéuticas se mantienen en los tejidos incluso cuando las concentraciones
plasmáticas han descendido, por lo que sólo es necesaria una administración diaria. Se
emplea en una dosis de 75-100 mg/kg. El mayor inconveniente es su coste. A dosis altas
produce anorexia en aves de presa.

E. Trimetoprim/Sulfametoxazol.

El sulfametoxazol es un derivado de las sulfamidas y el trimetoprim es una pirimidina que

potencia la acción de las sulfamidas. La combinación tiene un amplio espectro, similar al de la
enrofloxacina y en ocasiones superior al de la piperacilina, frente a la mayoría de los
patógenos aislados en aves de presa. Es el antibiótico de elección en emergencias para
muchos clínicos de aves de presa, siendo preferido incluso a la enrofloxacina.
Al ser las sulfamidas bacteriostáticas y no bactericidas es necesario que haya una respuesta
del sistema inmune del paciente, por lo que no son de elección en pacientes con
inmunosupresión. La combinación trimetoprim/sulfametoxazol es útil en pacientes con
enfermedades respiratorias, gastrointestinales, heridas, dermatitis e infecciones de tejidos
blandos. La vida media de los dos componentes es muy similar.

Las vías de administración son oral e intramuscular. Comercialmente se presenta como una
combinación de 4 mg de trimetoprim y 20 mg de sulfametoxazol por cc. Se administran 2
ml /kg de la combinación.

Las sulfonamidas se eliminan vía renal por el mismo mecanismo que el ácido úrico. Esta
combinación no debe por tanto administrarse en rapaces deshidratadas y debe permitirse el
acceso libre al agua durante el tratamiento. Se han visto reacciones adversas como vómitos,
diarrea, artritis, hepatitis e insuficiencia renal. Igualmente pueden producir granulocitopenia y
anemia si se utilizan a dosis altas o en tratamientos prolongados.

El síntoma más frecuente de toxicidad es los vómitos. En cuanto aparecen signos de

intoxicación debe suspenderse el tratamiento. Una buena medida es controlar los niveles de
ácido úrico en sangre durante el tratamiento y suspenderlo si se aprecia un aumento
significativo.

F. Cloramfenicol.

Este bacteriostático se ha utilizado ampliamente en el pasado, pero recientemente ha sido

substituido por otros compuestos de desarrollo más reciente. Se encuentra en suspensión
oral (palmitato), en solución intravenosa, o preparación intramuscular (succinato). La dosis
empleada es 50-80 mg/kg, tres veces al día.

La forma oral (palmitato) es muy útil en el control de desequilibrios bacterianos

gastrointestinales, ya que la absorción es casi nula. Es de particular interés en el tratamiento
de la necrobiosis del buche. Se utiliza vía intravenosa en estados septicémicos a una dosis de
30 mg/kg. En soluciones intramuscular e intravenosa produce anemia hemolítica grave y es
muy nefrotóxico.

G. Enrofloxacina

Es un derivado de las quinolonas de reciente desarrollo en el mercado veterinario. En los

últimos tres años ha suplantado a muchos agentes de uso frecuente debido a su eficacia y
seguridad. Puede administrarse por vía oral o por inyección. La farmacocinética todavía no
está totalmente definida, pero una dosis entre 5 y 15 mg/kg, administrada 2 veces al día, es
eficaz. La experiencia con animales de compañía (perros y gatos) indica que no inhibe el
crecimiento óseo en animales jóvenes, aunque no se recomienda su uso en aves que no
hayan completado su desarrollo.

La mayoría de los patógenos de las aves de presa son sensibles a la enrofloxacina. Al

interferir en la ADN-girasa no produce resistencias, por lo que puede ser utilizado de forma
regular. La ciprofloxacina tiene un espectro casi idéntico a la enrofloxacina, pero se ha
reservado para su estricto uso en humana.

ANTIPARASITARIOS
A. Ivermectina:

Antihelmíntico de amplio espectro, ampliamente utilizado en animales domésticos y que ha

demostrado ser seguro y efectivo contra parásitos internos y externos. No tiene efecto contra
tenias y parásitos sanguíneos. La dosis recomendada es de 0.2 mg/kg en una única
inyección, y repetir a las 1-2 semanas si el examen fecal así lo aconseja.

Este medicamento está diseñado para el tratamiento de ganado, por lo que la solución debe
diluirse a 1:10 antes de utilizarse en aves. La dilución puede hacerse en suero salino si se
administra rápidamente, antes de que precipite.

B. Fenbendazol:

También un antihelmíntico de amplio espectro seguro y efectivo. Es especialmente efectivo

contra los gusanos redondos y puede presentar acción sobre fasciolas. Puede resultar útil en
el tratamiento de las infestaciones en sacos aéreos del halcón de las praderas (Falco
mexicanus). La dosis es de 20-50 mg/kg, en una sola administración, vía oral. Debe repetirse
a los 15 días.

C. Praziquantel:

Este medicamento se utiliza específicamente para tratar tenias. Ha reemplazado al Yomesan,

que de hecho ya no existe en el mercado. Se dosifica a 30 mg/kg, en una sola inyección
intramuscular. También puede administrarse vía oral.

D. Metronidazol:

Este agente se utiliza en el tratamiento de la trichomoniasis. Es un preparado de humana que

puede utilizarse en lugar del dimetridazol (desaparecido del mercado). Se dosifica a 30-50
mg/kg, administrado 1 ó 2 veces en total. Las infecciones más graves, con lesiones bien
desarrolladas, pueden requerir períodos de administración más largos, pero estos casos
suelen tener un final poco satisfactorio debido al daño producido en el organismo.

E. Spartrix:

Este compuesto fue desarrollado para combatir la trichomoniasis en palomas. Probablemente

también es eficaz en rapaces, pero todavía hay poca información al respecto. La dosificación
es de 20 mg/kg, una vez al día, durante 4 días.

F. Sulfadimetoxina:

Este agente es un buen antibiótico de amplio espectro y efectivo contra coccidios. La dosis
inicial es de 55 mg/kg, seguido de dosis diarias de 25 mg/kg, vía oral. Un nuevo producto de
reciente comercialización es el toltrazuril, que está dando muy buenos resultados en el
tratamiento de las coccidiosis en aves de presa con una administración oral simple de 20
mg/kg.

G. Dietilcarbamicina:

Es un preparado en polvo para el control de parásitos externos. Aplicar en la cabeza, bajo las
alas, y sobre la base de la cola. Mientras se maneja deben utilizarse guantes, y tener cuidado
de no inhalar el polvo. Cualquier derivado de las piretrinas puede emplearse en el control de
ectoparásitos, siendo mucho menos tóxicas aunque menos eficaces contra determinados
parásitos.

ANTIFUNGICOS

A. Anfotericina-B:

Según la dosis presenta efecto fungicida o fungistático. Es el fármaco de elección en el

tratamiento de la aspergilosis, a una dosis de 1.5 mg/kg. Además del efecto sobre la micosis
es inmunoestimulante, de ahí tal vez su gran eficacia en el tratamiento de la aspergilosis. Es
también efectiva contra candidiasis.

La anfotericina-B actúa de forma sinérgica con la 5 fluorocitosina. Puede administrarse vía

intravenosa (diluida en suero dextrosa 5%), intramuscular y tópica. La absorción
gastrointestinal es muy pobre. Es nefrotóxica y puede deprimir la médula ósea si se
administra de forma continua.

En el tratamiento de la aspergilosis se utiliza con frecuencia de forma intratraqueal a una dosis

de 1 mg/kg, diluida en agua estéril y en conjunción con la 5-fluorocitosina. Igualmente ha
resultado eficaz su nebulización, que permite una mayor distribución en todo el aparato
respiratorio. No hay absorción en las vías respiratorias.

B. 5-Fluorocitosina:

Es un fármaco fungistático efectivo en el tratamiento de micosis como aspergilosis,

candidiasis y criptococosis. En el tratamiento de la aspergilosis se utiliza a una dosis de 50-75
mg/kg, cada 6-8 horas, por vía oral. La absorción por esta vía es rápida y hay una buena
distribución en los tejidos. Se puede utilizar durante cierto tiempo, siempre que se controlen
los parámetros hematológicos, ya que puede deprimir la médula ósea.

El tratamiento profiláctico de la aspergilosis puede hacerse con 50 mg/kg vía oral durante 7-10
días. Es especialmente recomendable en accípiters antes y durante cualquier cambio en el
manejo, dueños, entrenamiento o viaje largo que provoque un grado importante de estrés al
ave.

C. Nistatina.

Es un antibiótico poliénico de acción fungicida o fungistático, dependiendo de la dosis. Es el

tratamiento de elección para la candidiasis, a una dosis de 100.000 unidades por kg de peso.
Puede utilizarse vía oral o tópica, directamente en las lesiones orales. Tras una terapia
prolongada con antibióticos, o durante ésta, es aconsejable la administración de nistatina para
prevenir la candidiasis.

D. Imidazoles.

Los imidazoles agrupan un cierto número de fármacos comúnmente usados como

antifúngicos. El ketoconazol es un bacteriostático utilizado también en el tratamiento de la
aspergilosis, a una dosis de 25 mg/kg. Es también empleado en el tratamiento de las
candidiasis resistentes a la nistatina.
El enilconazol ha sido utilizado en el tratamiento de la aspergilosis a una dosis igual a la del
ketoconazol. Se ha empleado también nebulizado.

El itraconazol es el imidazol de más reciente aparición en el mercado. Es unas 100 veces

más potente que el ketoconazol y presenta menor toxicidad. Se emplea a una dosis de 5
mg/kg, vía oral o nebulizado. En aves de presa pueden haber reacciones adversas.

AGENTES DE TERAPIA DE APOYO

A. Esteroides.

Estos medicamentos se administran como parte de una terapia de apoyo en aves con heridas
graves o extremadamente emaciadas. La dosis usual es de 2-3 mg/kg por vía intramuscular o
intravenosa, de 1 a 3 veces al día. Este agente también se utiliza como parte de los
tratamientos tópicos en infecciones subcutáneas.

El tratamiento debe empezar con la dosis más alta y no se debe interrumpir bruscamente sino
reducir la dosis paulatinamente. Los esteroides tienen efectos secundarios, como retraso de
la cicatrización e inmunosupresión y potenciación o activación de enfermedades bacterianas,
fúngicas o víricas. Por ello no deben utilizarse en infecciones generalizadas o en úlceras
corneales.

Al. Dexametasona

Corticoesteroide de duración media. Se emplea a una dosis de 2 mg/kg por vía intramuscular,
intraósea o intravenosa, principalmente en casos de shock o trauma. El efecto terapéutico se
consigue a las 8-12 horas de su administración. También puede utilizarse intrarticular en caso
de artritis traumáticas.

A2. Metilprednisolona

También utilizado en casos de shock o trauma. Es de corta duración, pero el efecto

terapéutico se consigue a la hora de su administración. Es particularmente útil en reacciones
alérgicas o en shock anafiláctico. Se emplea a dosis de 1 mg/kg.

A3. Betametasona

Corticoesteroide de larga duración. El efecto terapéutico dura 12-15 días. Se ha empleado

con éxito en clavos, para reducir la inflamación, así como en lesiones traumáticas craneales
que afectan al sistema nervioso central, a una dosis de 15 mg/kg.

B. Soluciones Ringer-lactato.

Este compuesto se utiliza en general como rehidratante y alcalinizante, y se administra

regularmente a aquellas rapaces que muestren cualquier tipo de debilitamiento. La
dosificación común es de un volumen de aproximadamente 1-3 % del peso corporal. Es más
eficaz si se administra vía intravenosa o intraósea.
En el capítulo 9 se revisa la fluidoterapia de emergencia en aves de presa. En general, en el
caso de una deshidratación, lo prioritario es conseguir restaurar el volumen sanguíneo lo más
rápidamente posible, antes que corregir el desequilibrio metabólico (alcalosis o acidosis). De
esta forma, conseguimos una perfusión sanguínea en los órganos, principalmente hígado y
riñón, que corregirán la alcalosis o la acidosis correspondiente de forma natural.

C. Nutrical.

Es un suplemento vitamínico/mineral/calórico para proporcionar nutrientes a animales que no

pueden o no quieren comer. Se presenta como una pasta que se dosifica a razón de 5 cc/kg,
o mezclado con una solución Ringer al 10%, para administración oral de líquidos. En el
capítulo 9 se revisan a su vez las fórmulas para la alimentación forzada de aves de presa.

TRATAMIENTO DE HERIDAS E INFECCIONES

A. Dimetilsulfóxido (DMSO).

Este agente penetra rápidamente en la piel, y se utiliza como portador de antibióticos y

esteroides en el tratamiento de infecciones e inflamaciones localizadas (por ejemplo, del
clavo). Una receta para el cóctel tópico que utilizamos regularmente en el centro es: 5 cc de
DMSO, 1 gramo de piperacilina disuelta en 3 cc de agua estéril, y 2 cc de dexametasona.
Aplicar diariamente con un hisopo con la punta de algodón sobre el área infectada o
inflamada.

B.Tegaderm.

Este es un material plástico autoadhesivo para el tratamiento de heridas. Las mantiene

húmedas, reduce el dolor y acelera la curación. Está fabricado por 3M, y se puede encontrar
tanto en farmacias humanas como de veterinaria. Este producto debe utilizarse para cubrir
heridas abiertas y cambiarse cada 3-5 días a medida que la curación de la herida progresa.

C. Agentes hidroactivos autoadherentes (Dermaheal, Douderm).

Estos materiales son especialmente eficaces en el tratamiento del clavo. Se adhieren a la

lesión previniendo la migración bacteriana, a la vez que mantienen la herida húmeda y
aceleran la granulación. Yo utilizo estos agentes para tratar problemas en las patas, y el
Tegaderm para problemas en zonas corporales.

D. Preparación H.

Este compuesto se utiliza para acelerar la curación de heridas una vez han superado el
estado de infección.

AGENTES TERAPEUTICOS RECOMENDADOS PARA RAPACES

AGENTE DOSIS APLICACIONES Y COMENTARIOS ANESTESICOS

HCI ketamina Ver prólogo Buen anestésico general cuando se utiliza con Rompún. Ver la
sección de anestesia.

Metoxifluorano MUY TOXICO EN AVES. NO DEBE UTILIZARSE EN RAPACES.

Halotano Inhalación Uno de los mejores. Inducción y recuperación rápidas. Debe
administrarse con un vaporizador deprecisión.

Isofluorano Inhalación Ha reemplazado los otros agentes inhalatorios

utilizados previamente en aves. Eficaz y seguro en todas las
especies en las que se ha probado.

Diazepam 1 mg/kg Bueno en combinación con ketamina.

La combinación, vía IV, es buena para la anestesia de búhos.

Pentobarbital0.6cc/kg Buena alternativa a la ketamina/rompún en búho real.

Margen de seguridad pequeño.

Xilocaina 2% Eficaz y seguro como anestésico local

ANTIBIOTICOS

Amoxicilina 100 mg/kg Buen antibiótico de primera elección. Existen

b.i.d. formas de larga acción (LA) que permiten alcanzar la dosis
terapéutica oral con sólo una administración cada 2 días.
Espectros de sensibilidad varían de forma considerable, en
especial los patógenos respiratorios. Buena elección en
traumatismos y heridas. Baja toxicidad.

Carbenicilina 100-250 mg/kg Muy buena para Pseudomonas y E.coli.

Muy utilizada en problemas de clavos. No b.i.d. Administrar vía oral
a rapaces. En ocasiones es necesario incrementar la dosis.
También puede administrarse intratraqueal.

Piperacilina 100 mg/kg Nueva penicilina sintética con amplio

q.i.d. espectro. Antibiótico de primera elección en emergencias, sobre
todo en enfermedades respiratorias. 4 veces al día. Amplia
distribución en los tejidos. Reconstituida y refrigerada dura 72
horas.

Penicilina 50 mg/kg Las formas procaínicas cristalizan en túbulos renales. No es

recomendable enrapaces por su espectro reducido, irregular
distribución y rápida eliminación.

Ampicilina 50 mg/kg Vida media muy baja con distribución

t.i.d. tisular irregular. Rápida eliminación. Espectro de sensibilidad muy
bajo para los patógenos aviares comunes.

Cefotaxima 75-100 mg/kg Cefalosporina de tercera generación. Amplio espectro de

b.i.d. sensibilidad. Buenas concentraciones a nivel óseo. Buenos
resultados en osteomielitis y en clavos. Dosis altas producen
anorexia. Baja toxicidad. Cefalotina 50 mg/kg. No es absorbida vía
oral. Para alcanzar niveles terapéuticos es necesaria la
 administración repetida. Espectro de sensibilidad para la mayoría
de los patógenos aviares variable.

Cefalexina 50 mg/kg Al igual que la cefalotina, necesita de administración oral

frecuente. Espectro muy variable.

Amikacina 20-25 mg/kg Efectivo frente a la mayoría de los patógenos aviares, en

especial Klebsiella y Pseudomonas. Puede asociarse a penicilinas.

Tobramicina 5 mg/kg Útil en cepas de Pseudomonas resistentes a la gentamicina.

Menos toxica que ésta. Produce nefrotoxicidad. USAR EN
RAPACES CON PRECAUCION.

Gentamicina 5-10 mg/kg NO USAR EN RAPACES. Muy nefrotóxica. Puede usarse

intratraqueal o nebulizada con menor riesgo. Cloramfenicol 50-
80mg/kg. Se absorbe poco vía GI. Los succinatos b.i.d. se
inactivan rápidamente. Se utiliza en tratamientos por vía IV.
Excreción rápida. Alta toxicidad: produce nefrotoxicidad y anemia
hemolítica. De elección en casos de necrobiosis del buche, vía
oral.

Trimetoprim/ 4mg
+20mg/cc Sulfamidas. Amplio espectro. La mayoría

Sulfametoxazol 2 ml/kg Los patógenos en rapaces son sensibles, incluyendo

Salmonella, Pasteurella, Klebsiella, E- coli y muchas
Pseudomonas. Puede producir vómitos. No usar si hay
deshidratación y permitir siempre acceso libre al agua durante el
tratamiento. Suspender si hay signos de intoxicación. B.i.d.,
intramuscular u oral.

Tricarcilina 200 mg/kg Baja toxicidad. Útil en problemas respiratorios pero

superada por cefalosporinas de nueva generación. b.i.d.

Tilosina 25-30mg/kg Buenos resultados en enfermedades respiratorias de origen

no fúngico. Como apoyo a terapia sistémica puede nebulizarse.
Buenos resultados tópicos en conjuntivitis. B.i.d.

Neomicina 15 mg/kg No hay absorción intestinal. Buena para enteritis. Muchas

salmonelas son sensibles; útil en el tratamiento de portadores, pero
en caso de
salmonelosis, es necesario terapia sistémica. B.i.d., oral.

Doxiciclina 50 mg/kg Muy potente contra psitacosis. Buen antibiótico de amplio

espectro. También en inyectable. No inyectar intramuscular, ya que
produce necrosis e irritación muscular importante. Efectivo contra
hemoparásitos. B.i.d., oral e intravenoso.

Oxitetraciclina 50 mg/kg Muy poco útil en rapaces. La mayoría de los patógenos

aislados en aves de presa son resistentes. Las inyecciones IM
producen irritación muscular severa, con aumento de la AST y CK
úricas.
Minociclina 15 mg/kg Efecto moderado de amplio espectro. b.i.d. Util para
reducir la carga parasitaria global.

Ciprofloxacina 10-20 mg/kg Excelente vía oral. No debe usarse en aves. Espectro
antimicrobiano igual a la enrofloxacina. B.i.d.

Enrofloxacina 15 mg/kg Fluoroquinolona. Antibiótico de elección en emergencias.

B.i.d. PO/IM. La mayoría de los patógenos de rapaces son
sensibles. Especialmente interesante en salmonelosis.

ANTIFUNGICOS

Anfotericina-B 1.5 mg/kg Fungicida/fungistático según la dosis. Junto con la 5-

fluorocitosina es el tratamiento de elección de la aspergilosis.
Puede administrarse vía IV. Cierta nefrotoxicidad.

Nebulizado 1mg/ml. No hay absorción en el aparato respiratorio. También

intratraqueal.

5-Fluorocitosina 50-75 mg/kg Administrar 4 veces al día junto a junto a la anfotericina-B

en el tratamiento oral, q.i.d , de aspergilosis. También como
profilaxis durante 7-10 días.

Nistatina 100.000UI/Kg De elección en candidiasis. Puede aplicarse directamente

sobre las lesiones. T.i.d., oral, tópico.

Ketoconazol 25 mg/kg Terapia adjunta en el tratamiento de aspergilosis.

Util en casos de candidiasis resistentes a nistatina. Oral, t.i.d.

Itraconazol 5 mg/kg Farmacocindtica en rapaces todavía no definida.

Buenos resultados, pero variables según los casos, posiblemente
dependiendo de la gravedad. Muy buenos resultados en
nebulización. Oral.

Clorhexidina 2% solución Tratamiento de candidasis via oral. 5 cc/l

ANTIPARASITARIOS

Piperacina 100 mg/kg Ascaridos, Capilaria. Sabor amargo. No es muy

efectivo contra la mayoría de los nematodos en aves. Está en
desuso.

Ivermectina 0.2 mg/kg Muy eficaz contra parásitos, en 2 días, internos y

externos. Tratamiento rutinario para aves salvajes cuando llegan a
la clínica. Puede usarse también tópicamente. Debe diluirse en
suero salino e inyectar rápidamente. Es efectiva contra coccidios.
Como profilaxis puede administrarse cada 2 o 3 meses.

Fenbendazol 10-15mg/kg Efectivo contra la mayoría de los nematodos de rapaces.

No debe administrarse durante la muda. Puede usarse una sola
vez, pero hay nematodos como Capillaria que requieren un
 tratamiento de hasta 5 días. Puede administrarse de forma regular
para el control profiláctico de parasitosis.

Levamisol 10mg/kg Efectivo contra la mayoría de los nematodos intestinales.

Repetir en 10-15 días. Puede ser tóxico, produciendo vómitos,
anorexia, ataxia y muerte. No utilizar en aves debilitadas.

Dimetridazol 120mg/kg Casos moderados de tricomoniasis. 2 dosis responden

casi inmediatamente. Si el tratamiento se prolonga pueden
aparecer signos nerviosos y/o otitis. Tratamientos prolongados
producen candidiasis. No administrar durante la cría. Usar con
precaución en meses cálidos en los que aumenta el consumo de
agua. Oral.

Metronidazol 30-50mg/kg Parece ser más efectivo y seguro que el imetridazol en

el tratamiento de la tricomoniasis. Administrar 1 o 2 veces.

Sulfadimetoxina 25-55 mg/kg Efectivo contra coccidiosis. Oral. Administrar 3 días.

La segunda y tercera dosis es de 25 mg/kg.

Toltrazuril 20mg/kg Tratamiento de elección para la coccidiosis. Oral.

Doxiciclina 100mg/Kg Efectivo contra hemoparásitos, Leucocytozoon

y Haemoproteus. IV.

Praziquantel 5 mg/kg Para cestodos. Añadir a la comida o administrar con sonda.

Oral. La forma inyectable puede ser tóxica.

Mebendazol 25mg/kg* Tóxico en rapaces. Produce hepatitis tóxica. Oral.

Primaquina 0.03 mg/kg Tratamiento de malaria. Debe administrarse con ioquina.

Sólo es activo contra formas circulantes. Administrar 3 días. Oral.

Cloroquina 5-10mg/kg Tratamiento de malaria. Administrar con primaquina

durante 3 días. La primera dosis debe ser de 10 mg/kg, la segunda
y tercera de 5 mg/kg.

Dietilcarbamicina Externo. Eficaz contra la mayoría de Acaros y piojos.

Carbaril externo Aplicar externamente. Efectivo contra ectoparásitos.

.Puede aplicarse en los nidales y jaula.

Piretrinas externo Para ectoparásitos. Poco tóxicas, pueden aplicarse con

frecuencia.

TRATAMIENTO DE APOYO

Dexametasona 1-2 mg/kg.Estados catabólicos graves. Shock, reducción de edemas. 2

mg/kg IV en aves extremadamente deprimidas y caquécticas.
Acción inmediata tras inyección. .Solución electrolítica c.s.p.
Rehidratación oral.
Ringer-Lactato 10 cc/kg. Rehidratación IV o intraósea rápida.

Dextrosa 50% 5 cc/50cc. Rehidratación en pacientes extremadamente emaciados.

COMPLEJOS VITAMINICOS

ABDEC. Complejo vitamínico. Rociar en la comida Suplemento vitamínico general de

forma periódica. Es necesario estudiar la dieta para conocer
en qué vitaminas es deficiente y suplementar la dieta en función
de las necesidades para asegurar los niveles de mantenimiento.

Complejo B. 0.10 cc/kg/día. Aves caquécticas con signos nerviosos, esp. Por
intoxicación por plomo. Administrar después de tratamientos
prolongados con antibióticos. Como terapia de apoyo en
alteraciones nerviosas o de hígado o riñón.

A y D3. 0.10 cc/kg. Muy útil para aves mantenidas en interiores durante largos
períodos. No sobredosificar.
No administrar más de 1000 UI/kg de vitamina D3. La dosificación
de vitamina A es de 100.000 UI/kg cada dos semanas en caso de
deficiencia.

Aceite de hígado
de bacalao 0.5 cc/kg. Inyectar en ratón o en otra carne y administrar una vez por
semana. .Hierro-dextrano 10 mg/kg. Tratamiento de anemias,
repetir una vez por semana. Controlar recuperación PVC.

MISCELANEA

Ca EDTA 35 mg/kg. Tratamiento de la intoxicación por plomo. Tratar hasta que desaparezca
la sintomatología. Entonces administrar por vía oral.

Chlorhexidina tópica. Especialmente útil en heridas en las patas.

Dexametasona 2 mg/kg. Como diurético. Tiene menos riesgo que la furosemida.

Diazepam 1-1.5 mg/kg. Puede utilizarse como anestésico junto con ketamina. Útil en el control
de convulsiones asociadas con intoxicación por plomo o con estricnina. También es útil para
tranquilizar aves agresivas y estimular el apetito.

Diazepam 1 mg/kg. Estimulante del apetito. Útil en casos de anorexia.

D.M.S.O. tópico. Aumenta la circulación en el área de cada la piel. Se utiliza como vehículo 3
días para otros agentes terapéuticos o en nebulizadores.

Doxapram 5-10 mg/kg. Estimulante respiratorio. Acelera la recuperación de la anestesia con

ketamina y xilazina.

Flunixin-meglumine 1-10 mg/kg. Analgésico, antiinflamatorio y antipirético. Su uso no está

muy extendido en aves de presa.
Furosemida 4-6 mg/kg. Como diurético. Para aliviar congestiones pulmonares. Puede ser
peligroso. No administrar en aves deshidratadas.

Kaolin/Pectina. Solución. Tratamiento inespecífico de intoxicaciones orales. Absorbe las

toxinas del tracto digestivo.

Lactulosa. Solución. Absorbe toxinas. Útil en casos de hepatopatías y disbiosis intestinales.

Mejora el apetito.

Oxitocina 10 UI/Kg. Para estimular la puesta en casos de retención de huevo. Debe

administrarse junto con calcio

Preparación tópica cicatrizante y estimulante del desarrollo de tejidos.

Primidona 50 mg/kg. Control de convulsiones.

Xilazina 1-2 mg/kg. Junto con ketamina, como anestésico general.

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Por cortesía de lux albery