USO DEL HIDROCLORURO DE YOHIMBINA COMO ANTAGONISTA DE LA

XILACINA EN ESPECIES EXOTICAS Y DOMESTICAS

Resumen : Los casos aqui mencionados Iueron un importante numero de especies domesticas (perros y
gatos), y exoticas (Ielidos, primates, cervidos, etc.). El hidrocloruro de yohimbina, tiene el eIecto de revertir
la sedacion producida por la xilacina. Esta droga Iue suministrada en dosis que variaron entre 0,1 a 0,3
mg/kg. Los ejemplares testados respondieron a los eIectos del hidrocloruro de yohimbina entre 1 a 3 minutos
luego de suministrada.
Se utilizo a concentraciones de 5 mg/ml y de 10 mg/ml.

Introduccion : En la clinica de pequeos animales o de animales exoticos, el medico veterinario recurre
muchas veces a la combinacion de drogas como la xilacina y la ketamina, tanto para inmovilizacion como
para un acto quirurgico.
La seguridad de la combinacion de estas drogas se incrementa con el uso del clorhidrato de yohimbina como
agente antagonista de la xilacina.
En el manejo de grandes animales en los que corrientemente se recurre al uso de xilacina, podemos con el
uso de yohimbina revertir su eIecto en Iorma total, reduciendo asi inconvenientes que suelen ocurrir pos
sedacion, como meteorismo, paralisis nerviosas por compresion, etc.
El clorhidrato de yohimbina es un alcaloide sintetico, alIa 2 antagonista, que produce una rapida reversion
de los eIectos de la sedacion de la xilacina.
Administrada por via endovenosa en dosis de 0,12 a 0,3 mg/kg la reversion se produce entre 1 a 10 minutos.

Ejemplares sometidos al uso de clorhidrato de yohimbina:
Animales de compaia- Incluimos en este grupo a perros, gatos, hamsters, cobayos, y chivos.
Se suministro yohimbina a 50 gatos, 40 perros, 6 hamsters, 3 cobayos, y 2 chivos
cruza.
En los hamsters, cobayos, y chivos se indujo la sedacion solamente con xilacina, ya que estos ejemplares no
presentaban ninguna patologia, y Iueron seleccionados en Iorma experimental, a excepcion de un hamster
intervenido quirurgicamente por una patologia en testiculos.
En estos ejemplares se usaron dosis elevadas de xilacina y se revirtio su eIecto en dosis de yohimbina de 0,3
mg/kg por via i/m e I/p al azar en hamster y cobayo, y por via i/v en chivo.
La respuesta en todos ellos Iue satisIactoria.
En perros y gatos se utilizo el hidrocloruro de yohimbina luego de que estos Iueron sometidos a diIerentes
intervenciones quirurgicas.
En todos estos animales se uso la mezcla anestesica xilacina-ketamina, a dosis de 1 a 2 mg/kg de xilacina y
5 a 10 mg/kg de ketamina.
La mezcla anestesica se suministro via intramuscular, inyectando en primer lugar la Iraccion de xilacina, y
entre 5 y 10 minutos despues la Iraccion de ketamina.
Durante las intervenciones quirurgicas en que Iue necesario realizar un reIuerzo de anestesia, la misma se
suministro a razon de una parte de xilacina y 4 partes de ketamina a eIecto por via endovenosa o
intramuscular dependiendo de cada caso en particular.
El hidrocloruro de yohimbina Iue administrado por via endovenosa en dosis que variaron entre 0,1 a 0,3
mg/kg.
Las intervenciones quirurgicas luego de las cuales se procedio a la recuperacion anestesica pos quirurgica
Iueron las siguientes:
Felinos: castracion hembra- 16 ejemplares
castracion macho- 2 ejemplares
ovariohisterectomia- 5 ejemplares
uretrostomia perineal-12 ejemplares
osteosintesis Iemur- 4 ejemplares
osteosintesis humero- 1 ejemplar
osteosintesis tibia 3 ejemplares
osteosintesis maxilar superior- 1 ejemplar
extraccion clavo intramedular- 2 ejemplares
Sintesis de maxilar superior- 1 ejemplar
Sintesis maxilar inIerior- 1 ejemplar
extraccion de globo ocular mas osteosintesis de maxilar inIerior- 1 ejemplar
drenaje de absceso zona inIraorbitaria- 1 ejemplar
Caninos: castracion hembra- 10 ejemplares
tumores mamarios- 6 ejemplares
Piometra(ovariohisterectomia)- 3 ejemplares
extirpacion de tumor en piel en zona Iemoral inIerior- 1 ejemplar
tumoracion zona inIraauricular izquierda- 1 ejemplar
limpieza de miasis en zona bucal- 1 ejemplar
enterotomia- 2 ejemplares
enucleacion de globo ocular- 1 ejemplar
hernia perineal- 2 ejemplar
hernia inguinal- 2 ejemplar
hernia umbilical- 1 ejemplar
osteosintesis de Iemur- 2 ejemplares
osteosintesis de tibia- 2 ejemplares
cesareas- 2 ejemplares
herida desgarrante en muslo-1 ejemplar
osteosintesis de humero- 2 ejemplar
tumor en zona escapular- 1 ejemplar
Animales exoticos- Se trabajo con una amplia variedad de animales, los cuales Iueron sometidos a la
mezcla xilacina-ketamina para maniobras de contencion, examenes clinicos,
procedimientos quirurgicos, etc.
Los ejemplares en los cuales se revertio el eIecto de la xilacina mediante el uso de clorhidrato de yohimbina
se enumeran en la siguiente lista:
Jaguar (Panthera onca)- 14 ejemplares
Tigre de bengala (Panthera tigris)- 9 ejemplares
Tigre de sumatra (Panthera tigris sumatrae)- 1 ejemplar
Puma (Felis concolor)- 8 ejemplares
Leon (Panthera leo)- 8 ejemplares
Gato montes (Felis geoIIroyi)- 1 ejemplar
Camello bactriano (Camelus bactrianus)- 1 ejemplar
Mono chimpance (Pan troglodites)- 1 ejemplar
Mono hamadria (Comophitecus hamadrya)- 5 ejemplares
Mono asiatico- 3 ejemplares
Cebra Chapman (Hippotigris burchell) 1 ejemplar
Oso pardo (Ursus arctos)- 3 ejemplar
Oso baribal (Euarctos americanus)- 1 ejemplar
Oso tibetano (Helarctos malayanus)- 1 ejemplar
Zorrillo (Conophatus chinga) - 2 ejemplares
Mao pelada- 1 ejemplar
Antilope addax (Addax nasamaculatus)- 2 ejemplar
Ciervo axis (Axis axis)- 6 ejemplares
JiraIa (GiraIIa camelopardis)- 1 ejemplar
EleIante asiatico (Elephas maximus)- 1 ejemplar
Leopardo (Panthera pardus)- 3 ejemplares
Lobo marino 1 pelo ( Otarya byronia) 2 ejemplares
Lobo marino Iino 2 pelos (Arctrocephalus australis)- 6 ejemplares
Emu (Dromaeus novaehollandiae) -1 ejemplar
Garza bruja (Nycticorax nycticorax)- 1 ejemplar
Tucan (Ramphastos Toco)- 1 ejemplar
Loro gris aIricano (Grey parrot)- 1 ejemplar
Loro amazonas (Amazona aestiva)- 2 ejemplares
Para los Ielinos exoticos se usaron dosis de xilacina entre 0,5 a 2 mg/kg y de ketamina entre 5 a 10 mg/kg.
En la mayoria de los casos se suministro en primer lugar la Iraccion de xilacina, y luego entre 5 a 10
minutos la Iraccion de ketamina. Ambas drogas se administraron con dardos via intramuscular.
Para la recuperacion anestesica se suministro clorhidrato de yohimbina en dosis de 0,1 a 0,3 mg/kg via
endovenosa.
Los Ielidos exoticos Iueron sometidos entre otras cosas a procedimientos tales como traslados, oniquectomia,
osteosintesis, procedimientos dentales, procedimientos quirurgicos generales, analisis clinicos(radiograIias,
Iibroscopias, mielograIias, sanguineos, etc.), procedimientos quirurgicos menores, etc.
En todos los casos hubo una respuesta promedio de normalizacion del sensorio, Irecuencia respiratoria,
elevacion de la cabeza, y recuperacion de reIlejos de 2 minutos promedialmente posterior a la administracion
de la yohimbina por via endovenosa.
En el casos del mono chimpance, Iue un ejemplar el cual Iue sometido a un examen de oido, ya que el mismo
tenia por costumbre introducirse palillos. Debido al corto tiempo de duracion del examen se emplearon dosis
de 0,4 mg/kg de xilacina y 2 mg/kg de ketamina.
El hidrocloruro de yohimbina se empleo en dosis de 0,1 mg/kg via intramuscular.
El ejemplar se recupero a los 15 minutos, recuperando reIlejos y manteniendose en estado de alerta.
El caso de un camello bactriano macho el cual presento una miasis en la base de la jiba, Iue inmovilizado
con 0,8 mg/kg de xilacina y 0,6 mg/kg de ketamina. La intervencion duro 20 minutos.
Se le administro 0,1 mg/kg de yohimbina endovenosa, y a los 2 minutos el ejemplar comienza a
incorporarse, y eleva el labio inIerior el cual permanecia caido durante el eIecto de la mezcla anestesica.
La cebra reIerida Iue sometida una correccion quirurgica de desviacion medial de carpos. Los eIectos de la
yohimbina Iueron parciales, ya que no solamente se utilizo xilacina en el procedimiento.
En el caso del oso pardo, era un ejemplar con severas patologias dentarias en los 4 caninos, y en dos
incisivos. Fue inmovilizado para realizarle una endodoncia, con 0,5 mg/kg de xilacina y 2 mg/kg de
ketamina. Este ejemplar presento una severa depresion respiratoria por lo que se tuvo la necesidad de
administrar yohimbina i/v en dosis de 0,2 mg /kg, respondiendo a los 2 minutos con nistagmo lo cual hemos
comprobado ocurre en la mayoria de la especies cuando comienzan los eIectos de esta droga, y
normalizacion de la Irecuencia respiratoria la cual hasta ese momento se mantenia en Iorma asistida.
Un oso pardo macho se anestesio para laparotomia exploratoria y posterior intervencion quirurgica por
tumor en pancreas que provocaba adherencias en duodeno y obstruccion parcial.
Los otros ursidos Iueron inmovilizados para realizar test serologicos de control de leptospirosis.
En el caso de la tigresa de sumatra, que debido a una patologia digestiva de importancia, Iue inmovilizada
para la realizacion de analisis clinicos, con la mezcla xilacina-ketamina, este ejemplar presento una seria
depresion respiratoria, seguido de apnea, la cual duro hasta la administracion del clorhidrato de yohimbina.
Este ejemplar responde a los 60 segundos, recuperando la Irecuencia respiratoria, e incorporandose
totalmente, permaneciendo atento y conservando todos los reIlejos.
De los 2 zorrillos, uno se sometio a cirugia de desodorizacion, y el otro a debridacion quirurgica de herida
producida por congeneres. La recuperacion en ambos casos Iue en menos de 3 minutos.
Un ejemplar de antilope addax Iue inmovilizado con xilacina-ketamina para un examen de boca, cayendo en
un Iuerte cuadro depresivo, no respondiendo al suministro del clorhidrato de yohimbina, por lo que hubo que
mantener a dicho ejemplar con respiracion asistida y administrar doxapran. Es posible que este ejemplar
haya presentado una patologia de estres, lo cual explicaria el Iracaso en la reversion en el eIecto de la
xilacina.
Una jiraIa de 5 meses de edad Iue anestesiada para cirugia de cornea, y se recupero satisIactoriamente luego
de suministrar yohimbina, incorporandose a los pocos minutos, lo cual es de gran importancia en esta
especie, debido a que estos animales Irecuentemente mueren durante los procedimientos anestesicos.
En las distintas aves en que se utilizo la yohimbina en la reversion de los eIectos de la xilacina, se
administro via endovenosa, y en algunos casos via intraosea, produciendo resultados excelentes en menos de
2 minutos de suministrada.
Algunos loros Iueron sometidos a procedimientos anestesicos para osteosintesis de tibio tarso, Iracturas de
humero.
Un tucan Iue intervenido para colocarle una protesis de pico, ya que debido a un traumatismo perdio 1/3 del
pico superior. Ingreso con hemorragia, luego de controlada la misma se le conIecciono una protesis con
metimetacrilato
El eleIante asiatico Iue sometido a una cirugia de Iistulas en zona lateral de parrilla costal, partiendo de una
dosis total de 500 mg de xilacina. Se revirtio su eIecto con 400 mg de dosis total de yohimbina.
Discusion y conclusiones: La yohimbina es un alcaloide sintetico, un alIa 2 antagonista, el que produce la
rapida reversion de los eIectos de la sedacion con xilacina.
El uso del clorhidrato de yohimbina incrementa la seguridad en el uso de la mezcla xilacina-ketamina.
El tiempo de recuperacion anestesica es disminuido notablemente, y los ejemplares se despiertan a los pocos
minutos de la administracion de la yohimbina.
En animales testigos a los que no se le suministro yohimbina, en la mayoria de los casos el tiempo de
recuperacion excedio los 60 minutos.
En nuestra experiencia el tiempo de recuperacion luego de la administracion endovenosa de la yohimbina
Iue promedialmente de 1 a 3 minutos.
En alto porcentaje de los casos la yohimbina Iue administrada promedialmente 40 minutos luego de la dosis
inicial de xilacina.
Hay que tener en cuenta que en el caso de intervenciones de corta duracion en las que vamos a usar xilacina-
ketamina, que al usa yohimbina, la misma revierte inmediatamente la Iraccion de xilacina, quedando aun sin
metabolizar altas concentraciones de ketamina, por lo cual se puede observar rigidez muscular, y en algunos
casos cuadros convulsivos.
Hemos observado un caso en el que se presentaron convulsiones luego de la administracion de yohimbina, y
se trato de un canino macho, el cual Iue sometido a una intervencion quirurgica de hernia perineal y
prostectomia. En este ejemplar el mantenimiento de la anestesia se realizo via endovenosa, con predominio
de la Iraccion de ketamina, tratandose ademas de un ejemplar muy agresivo y nervioso. La duracion del
cuadro convulsivo Iue de 2 minutos.
Otro caso similar de convulsiones ocurrio en un leon sometido a una ovariohisterectomia, al que se le Iue
haciendo el mantenimiento de la anestesia predominantemente con ketamina por via endovenosa.
El cuadro convulsivo duro un minuto, volviendo el ejemplar luego a la normalidad.
Algunos autores han descripto algunos problemas de hiperexitabilidad en pumas muy nerviosos, luego de
anulado el eIecto de la xilacina.
En intervenciones muy dolorosas recomendamos el uso de analgesicos, dado que al bloquear la Iraccion de
xilacina la analgesia puede desaparecer.
Hubo 3 casos de caninos que despertaron gritando luego de la reversion de la xilacina, durando este estado 5
minutos, pasando luego a la normalidad y sin ninguna consecuencia.
Es conveniente el uso de sulIato de atropina, para evitar la sialorrea la que en la mayoria de los casos se
debe a la mezcla anestesica.
Se destaca que la recuperacion de la gran mayoria de los ejemplares mencionados en este trabajo, Iue muy
satisIactoria con el uso de hidrocloruro de yohimbina, y el promedio de recuperacion Iue de 2 minutos.
Logicamente en algunos casos debido a la no metabolizacion de la Iraccion de ketamina, el ejemplar
presentaba aun incordinacion y rigidez muscular, pero en todos los casos hubo una normalizacion de la
Irecuencia respiratoria, la intencion de incorporarse, en muchos casos el despertar comienza con un breve
nistagmo, y seguidamente levantan la cabeza.
Este tipo de antagonista es de gran utilidad para reducir a un minimo el riesgo de anestesia quirurgica,
ademas de la importancia que signiIica para el medico veterinario de entregar un ejemplar al propietario
totalmente recuperado desde el punto de vista de la anestesia inducida, reduciendo asi el tiempo de
recuperacion pos anestesia, el que tantas veces causa preocupacion en los propietarios y aun en el mismo
proIesional.
Para el caso de los animales exoticos, el hidrocloruro de yohimbina nos permite usar altas dosis de xilacina,
dado que en este tipo de animales es muy variable la dosis de combinacion anestesica a usar, la cual depende
de la especie y de Iactores individuales de cada ejemplar, y nos brinda al igual que en los animales
domesticos, la tranquilidad de que una vez terminado el acto quirurgico o una captura, poder recuperar al
animal en Iorma inmediata.
Las vias de administracion del hidrocloruro de yohimbina por las que mostro eIectos satisIactorios Iueron,
endovenosa, intramuscular, intraperitoneal e intraosea.
El tiempo de recuperacion en aves utilizando yohimbina endovenosa, o intraosea Iue practicamente el
mismo.

* La Yohimbina Hcl posee eIecto antagonista parcial en benzodiazepinas (zolazepam y diazepam),
barbituricos y ketamina.
Fue administrada Yohimbina Hcl a varios caninos, previo administracion de tiopental sodico; lograndose un
aumento de Irecuencia respiratoria en algunos casos, y en otros despertar totalmente a los animales.

** En el caso de administrar Yohimbina Hcl a vacunos y llamas, se debe combinar con 4 Aminopiridina
(0,125 mg/kg)



*** INTOXICACION POR AMITRAZ EN LOS CARNIVOROS DOMESTICOS
C.Hugnet, T.BuronIosse (Francia)

El Amitraz presenta propiedades alIa 2 agonistas en los carnivoros domesticos.
Asi, la asociacion de sintomas (postracion, ataxia, disminucion del transito intestinal, bradicardia,
hipotermia), permite concluir con un diagnostico clinico de intoxicacion por amitraz.
El tratamiento especiIico (administracion de alIa 2 antagonistas), tales como la Yohimbina, logra una
recuperacion sin secuelas de los sintomas observados.
Vias: I/M, I/V.



DR. FERNANDO CIRILO
MEDICO VETERINARIO
E-mail: CirinIanadinet.com.uy
Montevideo - Uruguay



Agradecimientos: Al Dr. Alcides Perdomo por su invalorable colaboracion en casos quirurgicos realizados
en el block quirurgico de la Facultad de Veterinaria.