PARA ROMPER LOS PATRONES DE LA DEPRESION.

1.- FUNDAMENTACION TEORICA.

A).- QUE ES DEPRESION? Según el manual diagnóstico y estadístico de los
trastornos mentales (DSM-IV-TR), clasifica la depresión como un trastorno del
estado de ánimo. Es uno de los más comunes y serios problemas de salud mental
que enfrenta la gente actual, (millones de personas). Es la tercera fase en el
proceso de duelo. Es un trastorno complejo (enfermedad), universal, un estímulo
ambiguo, es decir, es una reacción que carece de significado claro y preciso, las
causas son variadas, no existe una sola, y por ende los tratamientos son diversos.
Depresión viene del latín depressio: hundimiento. El paciente se siente hundido,
con un peso sobre su existencia. La depresión incluye una serie de proyecciones
intrincadas (distorsionadas) y dolorosas acerca de la vida, el universo, los demás y
tu m ismo. Nunca es algo normal, cualquier persona que experimente síntomas
depresivos debe ser diagnosticada y tratada para revertir su condición. Por cultura
se acepta la idea de que es una enfermedad, en primer lugar para no evidenciar
una personalidad débil que culpa al individuo por su depresión, en segundo lugar,
se desarrolló una filosofía de no culpabilidad y muchos problemas fueron definidos
como enfermedades (depresión, adicción sexual, consumismo, etc.) y en tercer
lugar, el desarrollo de nuevas drogas cada vez más eficientes que alivian
síntomas depresivos con menos efectos secundarios. La depresión es tan única
como distinto es cada individuo que la sufre.
Tipos de depresión.- Varía en el número de síntomas presentes y su intensidad:
Severa.- 5 o más síntomas durante un período de 2 semanas o más, moderada de
tres a cinco síntomas y leve de uno a tres síntomas.
Los tres tipos de depresión más comunes son: Trastorno depresivo mayor o
severo, trastorno distímico y trastorno bipolar.
Trastorno depresivo mayor: se manifiesta con una combinación de síntomas
que interfieren con la capacidad para trabajar, estudiar, dormir, comer y disfrutar
de actividades que antes eran placenteras.
Síntomas:
. Estado de ánimo triste, ansioso, sentimiento de vacuidad o soledad, llanto fácil la
mayor parte del día.
. Pérdida marcada del interés o el bienestar por todas o casi todas las actividades
del día.
. Pérdida significativa o aumento del peso corporal sin llevar una dieta.
. Insomnio casi a diario o dormir más de la cuenta.
. Agitación o retraso psicomotor.
. Fatiga o pérdida de energía, agotamiento, sensación de estar “en cámara lenta”.
. Sentimientos de culpa, inutilidad o desamparo.
. Dificultad para concentrarse, recordar y tomar decisiones.
. Pensamientos recurrentes s0obre la muerte o suicidio. Intentos de suicidio.
. Pérdida de interés en pasatiempos y actividades que antes se disfrutaban,
incluyendo la actividad sexual.
. Síntomas físicos que no responden al tratamiento médico como dolores de
cabeza, trastornos digestivos u otros dolores crónicos.
Los síntomas que causan aflicción clínicamente significativa y que deterioran el
funcionamiento en el área social, ocupacional u otras de importancia, no se deben
a efectos psicológicos de una sustancia (droga) o a un estado de salud
(hipotiroidismo).
Trastorno distímico.- Es un tipo de depresión menos grave, que incluye síntomas
crónicos que no incapacitan tanto pero sin embargo, interfieren con el
funcionamiento y el bienestar de la persona, no sabe escuchar el exterior por que
no le interesa, porque no le emociona. La característica esencial es un estado de
ánimo crónicamente depresivo presente durante al menos dos años.
Síntomas.-
Semejantes a los del episodio depresivo mayor.
. Sentimientos de incompetencia.
. Pérdida generalizada de interés o placer.
. Aislamiento social.
. Sentimientos de culpa o tristeza por el pasado.
. Ira excesiva o irritabilidad.
. Descenso de la actividad, eficiencia y productividad.
En los niños provoca frecuentemente in deterioro del rendimiento escolar y de la
interacción social, generalmente están irritables y tristes, tienen una baja
autoestima, son pesimistas, con escasas habilidades sociales. Las mujeres son
dos o tres veces más propensas a presentarla.
Trastorno bipolar. (Enfermedad maniaco-depresiva).
El estado de ánimo del individuo puede ir de la euforia a la depresión. Está
caracterizado por dos polaridades extremas del humor. Es frecuente que existan
varios estados depresivos por cada estado eufórico.
Durante la fase depresiva el paciente presenta síntomas semejantes a los de la
depresión severa o mayor.
En la fase maniaca se presentan:
. Exaltación en el estado de ánimo.
. Aumento de las actividades orientadas hacia metas.
. Ideas fugaces o pensamiento acelerado.
. Alta autoestima.
. Insomnio.
. Agitación.
. Logorrea (hablar más de lo usual o necesidad de continuar hablando).
. Incremento en la actividad involuntaria, inquietud excesiva.
. Aumento involuntario de peso.
. Bajo control del temperamento.
. Comportamiento irresponsable.
. Aumento en la actividad dirigida al plano social o sexual, con gusto por
actividades placenteras dañinas.
. Creencias falsas o alucinaciones.
Dependiendo de la causa que motive a la depresión, nos encontramos con otra
clasificación:
Depresión endógena. Tiene una causa fundamentalmente biológica. No hay
motivos para estar triste o melancólico ni existen causas externas. Se asocia a
ritmos biológicos, cambios de estación. Suelen ser hereditarias, se tratan siempre
con medicamentos.
Depresión exógena o reactiva. Causada por factores ambientales externos, se
producen como respuesta a una pérdida, un desengaño, una tensión u otros
acontecimientos externos recientes.
Depresión somatógena. Es secundaria a causas físicas específicas y patologías
orgánicas demostrables, también se llaman depresiones orgánicas y sus causas
más frecuentes son: trastornos tiroides, anemias, infecciones, lupus cáncer,
Parkinson, fármacos como anticonceptivos, corticoides, antihipertensivos,
psicolépticos y otros.
B).- QUIENES SE DEPRIMEN? La depresión es el problema de salud mental
más común en Estados Unidos, incide en todas la edades pero es más frecuente
entre los 25 y 50 años de edad, la edad promedio de inicio es entre 25 y 30 años.
Aparece con mayor frecuencia en las mujeres, 10 a 15%, la depresión grave
afecta tres veces más a personas que viven en la ciudad que a personas de zonas
rurales. 20 millones de estadounidenses sufren algún episodio depresivo.
C).- QUE CAUSA LA DEPRESION?- La depresión es un estímulo ambiguo que
puede tener diversas causas. Es difícil establecer una relación causa efecto
simple.
Algunos Psiquiatras lo ven a través del lente de la fisiología como una
“enfermedad” y la atribuyen a la genética o a desequilibrios bioquímicos en el
cerebro (alteraciones relacionadas con los neurotransmisores serotonina-
dopamina). El Psiquiatra tradicional lo ve como resultado de las experiencias de la
niñez. Un Terapeuta cognitivo busca fallas en el pensamiento, un Terapeuta
conductual busca las consecuencias en conductas específicas (premio o castigo) y
otra corriente lo hace en las relaciones interpersonales.
Componentes de la depresión:
Componente sociológico.- La vida se ha convertido en un aspecto más
estresante y más difícil de sobrellevar para la mayoría. Para el hombre lo que más
comúnmente dispara la depresión es la pérdida del empleo y del estatus. Para la
mujer casi siempre es la ruptura de una relación íntima. La manera en que nos
relacionamos con los demás tiene una poderosa influencia en todos los aspectos
de nuestra salud; quienes mantienen relaciones satisfactorias viven más y se
enferman menos, tales personas se deprimen pero en menos ocasiones.
Componente psicológico.- Consta de varios modelos:
Modelo psicodinámico.- Es el enfoque en los sentimientos de la niñez.
Modelo cognitivo.- Basado en el reconocimiento de los pensamientos erróneos o
distorsiones cognitivas. Existen dos variantes: “desesperanza aprendida” (error de
creer que lo que aplica en una circunstancia, aplica en todas) y “estilo atribuido”
(significado que atribuimos a la conducta de los demás y la explicación que nos
damos acerca de los acontecimientos de la vida).
Modelo conductual.- La conducta influye en las experiencias que se buscan o se
evitan, en la calidad de las interacciones con otros, en el curso de la acción que se
siga y en como éstas llevarán o no al éxito. Las consecuencias que dan forma a
la conducta son la base de éste modelo.
Modelo interpersonal.- las buenas relaciones sirven como protección contra
enfermedades físicas y trastornos emocionales de todo tipo, incluida la depresión,
la depresión es causada por problemas en las relaciones (familiares, roles sociales
y sus transiciones, falta de habilidades o destrezas sociales).
D).- QUE PUEDE HACERSE PARA SALIR DE LA DEPRESION?
Es posible recuperarse de la depresión pero no curarla, ha sido considerada un
padecimiento cíclico o recurrente. El tratamiento deriva del diagnóstico, solo uno
de cada 4 individuos con depresión irá con un profesional en Salud Mental, la
razón es que quienes se encuentran clínicamente deprimidos, no saben que lo
están y además, quienes sufren de depresión, se sienten desolados y piensan que
no mejorarán y no hallarán solución a sus problemas.
El grupo de expertos de la AHCPR concluyó que tanto la psicoterapia como la
fármacoterapia resultan efectivas para tratar la depresión.
Medicamentos antidepresivos.- Todos los antidepresivos actúan alterando la
concentración de ciertos agentes químicos llamados neurotransmisores
(serotonina), los nuevos antidepresivos no son adictivos, tienen menos efectos
secundarios y no causan muerte por sobredosis como los antidepresivos iniciales,
tricíclicos.
Se recomienda el uso de medicamentos como primera elección en las siguientes
condiciones.-
. Depresión severa.
. Haber sufrido por lo menos dos episodios depresivos.
. Historia familiar de depresión.
. Rechazo de psicoterapia.
. Respuesta favorable a antidepresivos previos.
Si el medicamento es efectivo, el episodio depresivo debe concluir en un período
de 12 semanas, si no es así, está indicado cambiar el medicamento, si el episodio
ha sido resuelto se recomienda continuar la misma dosis al menos durante 4
meses pero no más de 9. No debe usarse durante el embarazo o si se planea
estarlo.
En algunas personas, pueden causar efectos secundarios o indeseables que
generalmente son leves y temporales y se presentan al inicio del tratamiento,
los ,mas comunes son.
Boca seca, estreñimiento, dificultad al orinar, problemas sexuales, visión borrosa,
mareos, somnolencia o modorra diurna, dolor de cabeza, náusea, nerviosismo e
insomnio, agitación, etc.
Psicoterapias para la depresión.- En caso de autoayuda resulta esencial que el
practicante conozca lo que constituye un tratamiento: “Fase aguda” (Aliviar
síntomas), “Fase de continuidad”, (apoyo, información y alivio) y “Fase de
mantenimiento” (prevenir recaídas).
Terapia cognitiva.- El objetivo del tratamiento es identificar y corregir errores en
el pensamiento (distorsiones cognitivas). Enseñar estrategias de auto
identificación y autocorrección cuando se interpretan sucesos o se toman
decisiones que pueden ser depresivamente inexactas.
Terapia conductual.- Reducir conductas dañinas o poco asertivas, mientras se
aprende y se incrementa el uso de conductas gratificantes. La meta es identificar y
desarrollar habilidades necesarias para manejar interacciones y tareas de manera
hábil consiguiendo una gratificación máxima.
Terapia interpersonal.- Identificar y corregir el déficit de las habilidades sociales.
Enseñar habilidades para resolver disputas, aclarar expectativas, establecer
límites adecuados, hacer valer el derecho propio, todo aquello que es necesario
para establecer y mantener buenas relaciones con los demás.
E).- Identificando tus significados.
Después de leer y analizar este capítulo, puedo concluir que estoy de acuerdo con
los lineamientos del grupo de expertos, especialmente en lo que se refiere a la
relación entre tratamiento efectivo y desarrollo de habilidades o destrezas
específicas de acuerdo al componente principalmente afectado en el trastorno
depresivo, en mi opinión, los conceptos más importantes son:
Que la terapia debe ser un proceso activo, limitado (no indefinido), para resolver
problemas actuales y atenuar los síntomas.
La psicoterapia debe ser la primera opción cuando la depresión es leve o
moderada, no incluye psicosis o impedimentos severos para juzgar la realidad, no
es en extremo crónica o muy recurrente y es a petición del paciente.
Pueden combinarse psicoterapia y medicamentos en episodios recurrentes o sin
remisión, cuando no funcionan individualmente, en problemas de personalidad o
por deseo del paciente.
Los episodios de depresión, quizás la mayoría pueden ser prevenidos. Una de las
mejores formas en que la psicoterapia aventaja a los medicamentos es la
reducción de las posibles recaídas.
El futuro aún no ha llegado, para crear un mejor futuro es necesario actuar ahora,
“hacer algo diferente”. Es valioso establecer metas realistas, alcanzables y definir
los pasos necesarios para alcanzarlas. No se tiene que ignorar el pasado, solo no
dejarse limitar por su influencia negativa.
Además de la motivación, el paciente debe tener habilidades, si no se tiene la
habilidad para hacer algo, sea lo que sea, no sucederá. Y como la motivación sin
habilidad significa poco, lo contrario también es cierto; la habilidad sin motivación
es algo igualmente vacío. Cuando una persona tiene tanto motivación como
habilidad, todo va por buen camino.
No es coincidencia que toda terapia experimentada en el campo de la depresión
haga énfasis en el desarrollo de habilidades y en analizar las motivaciones
inconscientes. Para recuperarse es esencial enfocar los esfuerzos en identificar el
déficit experimental y en desarrollar las destrezas necesarias para construir el
estilo de vida que se desea.
El verdadero reto es usar la motivación para desarrollar la habilidad de vivir bien.
G).-TU FANTASMA DEL FUTURO.-
El fantasma de mi futuro es llegar al final de mi vida, vieja, sola, sin apoyo
emocional de familiares y amigos, enferma o con alguna discapacidad física o
mental aun sabiendo que de cualquier forma las enfermedades por envejecimiento
o degenerativas tendrán que llegar como parte de la evolución natural de todo ser
humano. Miedo a estar en esa situación careciendo de recursos económicos
suficientes para afrontarla, a no tener la posibilidad de continuar disfrutando mis
ratos de diversión y esparcimiento y no poder viajar que es algo que me gusta
mucho.
Mis deseos para mi vida futura son: Vivir en un mundo menos violento y más
seguro, estar sana o con las menores limitaciones físicas o mentales que sea
posible, con estabilidad económica, rodeada de la gente que quiero y me quiere.
Tener el potencial necesario para viajar y divertirme, alcanzar la vejez tomada de
la mano de mi esposo al cual amo y ver a mi hijo realizado como ser humano,
siendo un profesionista exitoso, un buen hijo, un gran esposo, excelente padre y
fiel amigo.
H).-CIMIENTOS SOLIDOS SOBRE ARENAS MOVEDIZAS.
Factores que propician caer en crisis emocional al Maestro en cuestión:
. Pérdida del empleo.
. Enfermedad que impida desarrollar el trabajo.
. Accidente que imposibilite su trabajo.
. Problemas de pareja que pueden culminar en divorcio.
. Problemas en la relación padre-hijo.
. Desgaste físico y emocional que disminuya su productividad o asertividad.
. Irritabilidad fatiga y poca receptividad con sus alumnos debido a la falta de
descanso, provocando problemas interpersonales con ellos o con sus superiores.
Pasos concretos para prevención de crisis:
. Ajustar su horario de trabajo estableciendo límites en su jornada laboral para
disfrutar de tiempo libre.
. Establecer un tiempo para convivir con su familia, involucrándose en actividades
cotidianas del hogar (comidas juntos, ayuda en tareas escolares, tener un rol en
las labores domésticas, compra de alimentos, ropa, pago de servicios, etc.)
. Procurar diversión y esparcimiento en familia (asistir a un cine, teatro, parques,
días de campo, juegos de mesa, actos religiosos, etc.) que permitan la convivencia
y comunicación entre los integrantes reafirmando lazos de confianza.
. Práctica de algún deporte o actividad física que permita liberar estrés y conservar
la salud.
. Establecer un horario de sueño de por lo menos 6 horas.
. Revisión médica a fondo cada 6 meses para detección oportuna de problemas de
salud que puedan interferir con su actividad laboral.
. Planear por lo menos una vez al mes reuniones con amigos, alumnos, familiares,
vecinos, etc., para favorecer sus relaciones sociales (carne asada, fiestas,
encuentros deportivos o artísticos, baile, círculos de lectura, etc.) con participación
activa de todos los asistentes.
De manera personal enuncio a continuación mis puntos vulnerables y la manera
de organizar mi vida para lograr mayor equilibrio.
MI AREA FUERTE:
. Responsabilidad laboral exitosa.
. Entusiasta y optimista.
. Organización hogareña satisfactoria.
. Buena cocinera.
. Ahorrativa.
. Facilidad para entablar relaciones interpersonales.
. Buena madre.
. Apoyo y comprensión de mi familia.
MI AREA DEBIL:
. Actividad laboral excesiva.
. Capacidad física disminuida, dolor osteoarticular.
. Descanso limitado por turno laboral nocturno.
. Preocupación excesiva por todas las actividades cotidianas.
. Olvidos frecuentes por exceso de actividad.
. Complacer a otros
. Tendencia a la sobreprotección en la relación Madre-hijo.
. Obsesión por la limpieza doméstica.
QUE PUEDO HACER PARA DAR FUERZA A MIS DEBILIDADES.
. Reajustar mi horario tanto laboral como en mi hogar que me permita descansar
por lo menos 6 horas diarias y compartir más tiempo de calidad con mi familia.
. Considerar un cambio de jornada laboral (La actual es nocturna).
. Lograr participación activa del resto de los miembros de la familia en algunas
actividades domésticas.
. Contratar a una persona que pueda ayudar a las labores domésticas.
. Revisión Médica programada por lo menos 2 veces al año para detección
oportuna de alteraciones de salud o controlar las ya existentes.
. Mantener una rutina diaria de ejercicios o actividad física que disminuya la
tensión emocional y rehabilite al sistema osteomuscular.
. Consumir una dieta adecuada rica en calcio y vitamina D que ayude a retrasar la
osteoporosis.
. Ejercitar la memoria con lecturas amenas y ejercicios mentales para mantenerla
activa.
. Uso de una agenda para anotar pendientes, evitar olvidos y organizar mi tiempo.
. Evitar saturarme de actividades para disminuir las prisas y con ello los olvidos.
. Tener mejor comunicación con mi hijo para conocer sus necesidades e
inquietudes, apoyarlo, motivarlo y darle la libertad de realizarse.
. Darme oportunidad de tener actividades de recreación con familia y amigos
(reuniones, espectáculos, vacaciones, viajes, etc.).
. Aprovechar la atención psicológica incluida en el diplomado para revisar mis
obsesiones y resolverlas.
2.- El trabajo del tanatólogo.
Dimensión física: Sueño excesivo.
María, joven de 25 años, llegó de su trabajo a la hora acostumbrada pero, como
últimamente, callada, pensativa y fatigada de lidiar con el terrible
congestionamiento vial que se desarrollaba a la hora de su salida camino a casa,
por lo que se mostró molesta de que, al llegar, su madre no hubiera preparado aún
la merienda pues lo que deseaba era comer y, sin más preámbulo, irse a
dormir, hacía ya algunas semanas había terminado su relación amorosa con
Juan, chico con el que llevaba dos años saliendo, y ya no tenía ningún interés
por los programas televisivos o por salir con su grupo de amigos, se acostaba
temprano y durante un rato le daba vueltas y vueltas al rompimiento de su
noviazgo con Juan hasta que se quedaba dormida, solo para tener un sueño
inquieto que hacía que no pudiera despertarse por la mañana de modo que se
levantaba con letargo y fatiga que le acompañaban durante su trabajo, sufría
dolores de cabeza y ansiedad al no poder laborar de forma concentrada y
eficiente; para poder ahuyentar su letargo comía repetidamente buena parte del
día, ganó algunos kilos de peso y era evidente que algo andaba mal con ella, sus
compañeros de trabajo lo notaron y preocupados, le aconsejaron que buscara
ayuda médica.
La labor del tanatólogo.- Primeramente, de acuerdo a los síntomas físicos,
orientaría a María a que asistiera con un profesional de la salud, para que después
de un examen físico integral y estudios de laboratorio se descartara una
enfermedad de fondo, una vez demostrado que no se trataba de una enfermedad
orgánica y ya diagnosticada como un trastorno depresivo creo que el problema
podría clasificarse como una depresión endógena por lo que habría que canalizar
a María con un Psiquiatra para su tratamiento específico ya sea con
antidepresivos y/o terapia psicológica según sea el caso.
Por otra parte, le animaría a tener un nuevo acercamiento con Juan, si eso fuera
posible, para entablar una buena comunicación que podría quizá arreglar sus
diferencias y continuar su relación con mayor confianza y madurez, si eso no
llegara a suceder, de cualquier forma le ayudaría a manejar su proceso de duelo.
Motivarla a encontrar un propósito o sentido a su existencia, por ejemplo,
participar en alguna institución de ayuda al prójimo, protección para animales, etc.
que además de distraerla, le haría sentir útil.
Hablaría con sus padres, amigos y compañeros de trabajo explicándoles que el
problema de María es un trastorno psicológico que requiere del apoyo y
comprensión de todos ellos.
Invitarla a participar de actividades recreativas, artísticas o de esparcimiento que
amplíe su círculo de amigos y pueda facilitarle entablar una nueva relación.
Incentivarla a practicar alguna actividad física que le ayudaría a distraerse, liberar
su tensión emocional, perder peso y tener la oportunidad de relacionarse con otras
personas.
Por último aconsejaría que asistiera y participara de manera activa en un grupo de
autoayuda para que, tomando el ejemplo de los demás, pueda aprender
habilidades que le ayuden a cambiar su conducta.
3.- PROPUESTA DE PREVENCION DEL TRABAJO TANATOLOGICO.
En la Escuela.- Organizar pláticas con Maestros, Padres y alumnos que expliquen
de manera sencilla y con ejemplos que es la depresión, sus síntomas y que se
debe hacer para ayudar a una persona con ese trastorno, haciendo hincapié en
que lo primero que se debe hacer es, descartar cualquier trastorno orgánico o
endógeno, por lo que se debe canalizar con un profesional de la salud, y ya
establecida la causa, apoyarse en el departamento de psicología, psiquiatría,
Pediatría, (los niños también se deprimen) tanatología, nutriología, etc.
Ejemplificar con alguna película puede ser también de utilidad, para luego
analizarla y comentarla en grupo.
En la casa.- Orientar a Padres, hermanos o demás componentes de la familia
sobre la existencia de este trastorno para detectarlo a tiempo y canalizarlo al
terapeuta adecuado. Aconsejar acompañamiento y apoyo a la persona en sus
visitas médicas o de tratamiento, conocer los posibles efectos del tratamiento, si
se trata de su pareja, hablar con el o ella sobre los efectos secundarios de los
antidepresivos explicando que puede haber disminución del apetito sexual por lo
que la persona debe ser comprendida y apoyada. Si la depresión es parte de la
fase de duelo, manejar su pérdida con ayuda de un psicólogo o tanatólogo,
recordando siempre que la depresión se manifiesta de manera diferente en el
niño, en el anciano o en el adulto.
Grupos de autoayuda.- Orientar sobre como formar un grupo de autoayuda,
Incentivar a las personas a la formación de estos grupos para que se percaten de
que no son solamente ellos los que sufren del trastorno sino que hay muchísima
gente igual, y la experiencia de uno le puede servir a otro, juntos pueden aprender
habilidades que les ayude a cambiar su forma de pensar para no solo alejarse de
la depresión sino para prevenirla. Existen también libros como el recomendado en
este módulo cuya lectura y análisis en grupo ayudaría a encontrar el camino para
evitar la depresión.
Hospitales.- Es muy importante hacer conciencia en el Médico de que muchos
síntomas físicos pueden deberse al trastorno depresivo, por lo que se debe tener
siempre en mente a la hora del diagnóstico y solicitar cuando sea necesario la
valoración por el especialista adecuado. Es primordial el acompañamiento y apoyo
de estos pacientes hospitalizados por familiares, amigos y personal de salud
(psicólogo o tanatólogo) que les ayude a encontrar un propósito para salir de esa
depresión.
Tener siempre presente que hay ideas suicidas por lo que es necesario tener
cuidado especial para evitar cosas en la habitación que pudieran servir para ese
fin.
Motivarlo durante su internamiento en actividades recreativas o de esparcimiento,
lectura de un buen libro, un buen programa de televisión, juegos de mesa,
manualidades, etc. que ayuden a reducir su tensión emocional y sirva para
relacionarse socialmente. Apoyarlo con la visita de un guía espiritual, sacerdote,
pastor, etc. si así lo desea.
A).- OPINION PERSONAL.
Este libro que es de autoayuda para quienes sufren depresión, no es fácil de
comprender a la primera lectura, por lo que requerí repasar algunas veces su
contenido. Pero lo que deja muy claro es que tiene primordial importancia
diagnosticar correctamente a un paciente con trastorno depresivo después de
descartar trastornos orgánicos y/o funcionales, orientándonos a buscar ayuda
profesional.
En cuanto al uso de métodos psicoterapéuticos, enfatiza la importancia de
aprender a identificar y romper con patrones que nos dañan estableciendo
activamente habilidades o destrezas que nos ayuden a enfrentar y resolver
problemas, así como, basados en experiencias previas, protegernos de episodios
recurrentes. La recuperación y prevención de las recaídas depende de nuestro
aprendizaje para actuar correctamente. Nos enseña a desarrollar enfoques
(maneras de pensar, sentir y actuar) que nos aportan nuevas soluciones.
Es fundamental la acción, pues la reflexión pasiva no produce resultados
exitosos, pero el verdadero reto es usar nuestra motivación para desarrollar la
habilidad de vivir bien.
Hay que aprender todo lo que podamos para que un día, al mirar hacia atrás,
notemos nuestro cambio positivamente.