33 Emergencia Geriatricas

33: Emergencias Geriátricas
Objetivos Cognoscitivos
1. Definir el termino “geriátrico.”
2. Discutir las maneras apropiadas para
comunicarse con los pacientes
Geriátricos.
3. Discutir el diamante “GEMS”.
4. Mencionar las causas principales de
muerte en la población Geriátrica.
5. Describir los cambios fisiológicos de el
envejecimiento.
Objetivos Cognoscitivos
6. Definir el problema conocido como polifarmacia.
7. Mencionar los principios y el uso de las directivas
avanzadas de no resucitación en pacientes
geriátricos.
8. Definir Abuso de Paciente Geriátrico.
9. Discutir las causas de Abuso del Paciente
Geriátrico.
10. Discutir por que el abuso de Pacientes Geriátricos
no es conocido.
Objetivos Afectivos
11. Explicar algunos de los cambios fisiológicos que
se presentan durante el proceso de
envejecimiento con la finalidad de proporcionar
una base científica en la que se fundamente el
apoyo vital en la atención de un paciente de esta
población
• No hay objetivos psicomotores en este capitulo.

• Todos los demás objetivos son no curriculares..
Geriátrico (1 de 2)
• El paciente geriátrico es aquel que es
mayor de 65 años.
• En el 2000 la población geriátrica era
de 35 millones.
• Para el 2020 la población geriátrica
esta proyectada para ser mayor a 54
millones.
Geriátricos (2 de 2)
• Las personas mayores son los mayores usuarios de el
SMU y de cuidado medico en general.
• Un tratamiento efectivo requerirá un incremento de el
entendimiento de los problemas de cuidado geriátrico.
Comunicación (1 de 2)
• Muestre Respeto al paciente.
• Posicionese al nivel de la vista de el paciente.
• Hable lento y distintivamente.
• Provea al paciente de tiempo para responder.
• Sea Paciente.
Comunicación (2 de 2)
Los adultos mayores necesitan mas tiempo para entender

y responder las preguntas
El Diamante Gems
• Paciente Geriátrico: Envejecimiento
normal, presentación Atípica
• Evaluación del Entorno: Seguro,

Abandono
• Evaluación Medica: Historial medico,

Medicamentos
• Evaluación Social: Necesidades

básicas, y Red social.
Causas Principales de Muerte
• Enfermedad Cardiaca
• Cáncer
• EVC
• EPOC y otras Enfermedades respiratorias
• Diabetes
• Trauma
Estereotipos Comunes
• Los estereotipos
comunes incluyen
confusión Mental,
enfermedades mentales,
sedentarismo e
inmovilidad.
• Los adultos mayores
pueden estar en forma; la
mayoría lleva vidas
activas.
Cambios Fisiológicos
• Piel
– Susceptible a Heridas; mas tiempo
para sanar
• Sentidos
– Disminución de estos
• Sistema Respiratorio
– Decremento de la habilidad para
intercambiar gases
• Sistema Cardiovascular
– Riesgo de Enfermedades cardiovasculares
incrementado.
• Sistema Renal
– Decremento de la Función Renal.
• Sistema nervioso
– Incapacidad de memoria, y decremento de
las habilidades psicomotoras.
• Sistema Músculo Esquelético
– Decremento de la masa muscular y la
fuerza.
• Sistema Gastrointestinal
– Decremento en la habilidad del cuerpo de
digerir la comida apropiadamente,
Polifarmacia
• Los adultos mayores son una gran población que
usa medicamento.
• Muchos medicamentos pueden tener interacciones
cuando se usan al mismo tiempo.
• Polifarmacia se refiere al uso de diferentes
medicamentos por un solo paciente.
Los Geriátricos Y el Trauma
• Un paciente geriátrico puede tener
decrementada su capacidad de detectarse
lesiones sencillas.
• La valoración debe de incluir todas las
condiciones medicas previas.
Emergencias Cardiovasculares
• Sincope
– Interrupción de el flujo sanguíneo al
cerebro.
– Muchas causas subyacentes
• IAM
– Los síntomas Clásicos pueden no
presentarse
Abdomen Agudo (1 de 3)
• Aneurisma abdominal agudo
– Las paredes de la aorta se debilitan.
– Trate el edo de shock y provea de
transporte inmediato.
• Sangrado Gastrointestinal
– Hematemesis
– Puede causar choque
• Obstrucción Intestinal
– El nervio vago es estimulado y produce
reflejo Vasovagal.
– El reflejo Vasovagal causa mareo y
desmayo.
– El paciente requiere transporte para
descartar otras condiciones.
Los Pacientes Geriátricos
con dolor abdominal tienen
mayor chance de necesitar
cirugía, y mueren mas
rápido que los pacientes
jóvenes.
Alteración del Estado Mental
• Delirio
– Inicio reciente
– Usualmente asociado con causas
subyacentes.
• Demencia
– Se desarrolla lentamente durante el
paso de los años
Emergencias Psiquiatritas(1 de 2)
• Depresión es una causa común en los pacientes
geriátricos.
• El dolor físico el estrés psicológico y la perdida de
los seres queridos llevan a la depresión.
• Las mujeres son mas propensas a sufrir depresión.
Emergencias Psiquiatritas (2 de 2)
• Los hombres mayores tienen un índice alto de
suicidio.
• Usan métodos mucho mas letales.
• El T.U.M.-B debe de considerar todos los
pensamientos suicidas altamente serios
Directivas Avanzadas
• Orden de no Resucitación
• Las ONR pueden solos ser validas en un hospital.
• Usted deberá de conocer los protocolos locales y
estatales que refieran a estas directivas.
• Si usted Duda, Inicie la Resucitación.
Abuso de Mayores(1 de 2)
• Es un problema que la sociedad
oculta.
• Las definiciones de abuso y
abandono entre los adultos
mayores pueden variar.
• Las victimas usualmente tienen
miedo de reportar los incidentes.
• Los signos de abuso usualmente
son ignorados.
Abuso de Adultos(2 de 2)
Las residencias donde
cuidan a estos adultos en
los cuales no reciben
visitantes tienen un mayor
índice de abuso y
negligencia.
Valoración de el adulto mayor
abusado (1 de 2)
• Visitas repetidas a urgencias.
• Un historial que dice “Propenso a
accidentes”
• Lesiones de Tejido Blando
• Explicaciones vagas de las lesiones.
• Quejas Psicosomáticas.
Valoración de el adulto mayor
abusado (1 de 2)
• Dolores Crónicos
• Actitud auto-destructiva.
• Desordenes alimenticios y del sueño
• Depresión o falta de Energía
• Abuso de sustancias o Abuso Sexual
Signos de Abuso Físico
• Los signos de abuso pueden ser obvios o
sutiles.
• Signos evidentes de hematomas, picaduras y
quemaduras.
• Puede buscar lesiones en los oídos.
• Considere la posibilidad de lesiones en los
genitales o en el recto, sin trauma reportados.

33 Emergencia Geriatricas

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

33 Emergencia Geriatricas

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

33 Emergencia Geriatricas

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

33: Emergencias Geriátricas

• No hay objetivos psicomotores en este capitulo.

Los adultos mayores necesitan mas tiempo para entender

• Evaluación del Entorno: Seguro,

• Evaluación Medica: Historial medico,

• Evaluación Social: Necesidades

También podría gustarte