Madeleine Thomas (Formato de Corrección)
Madeleine Thomas (Formato de Corrección)
Madeleine Thomas (Formato de Corrección)
Cuadro Analtico
Nombre:______________________________ Sexo:______
FechadeNacimiento:_____________Fechadeaplicacin:_____________
Edadcronolgica:_________________
DISTURBIOSDELCOMPORTAMIENTO
HISTORIA
AMBIENTEDELHOGAR
Sobreprot
TOTA
./
Alimenticio
Sue
Mied
Celo
Ansieda
Sexuale
Interrelaci
Escolare
Conflicto
Autorida
5b
8b
9b
9c
10ab
11
12ab
13
14
15
16
TOTAL
abandono
Nombre:______________________________ Sexo:______
FechadeNacimiento:_____________Fechadeaplicacin:_____________
Edadcronolgica:_________________
PROBLEMASDECOMPORTAMIENTO
NObs.
Frec
NItems
Alimentacin
Sueo
Celosyrivalidadentrehermanos
Miedo(objetos)
Problemassexuales
Problemasdeinterrelacin
Problemasescolares
AMBIENTEDELHOGAR
Conflictoentrelospadres
Autoridadopresoradelospadres
Eliminacin
Observacin:enuresisdiurnadurantelaaplicacin.
Lenguaje
Observacin:tartamudeoydislalia.
Manipulacionesytics
Observacin:onicofagia,succindelpulgar,
manipulacionesdelcabello
Sntomasdeansiedad
Observacin:confabulacin,inseguridad
Actitudesdeinseguridaddelospadres
OTROSDATOS