DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA SERVICIO DE GINECOLOGIA

HIPEREMESIS

Alteracin de la nutricin por defecto relacionada con vmito pernicioso.

Patrones alterados de eliminacin urinaria relacionados con deshidratacin.
Dficit de volumen de lquido relacionado con vmitos intensos.
Riesgo de alteracin de la nutricin fetal, relacionado con desnutricin
materna.
Riesgo de deterioro de la integridad cutnea, relacionado con vmitos
excesivos y deshidratacin.
Riesgo de dficit de volumen de lquidos r/c prdidas excesivas a travs de
vas normales (vmitos)
Nuseas r/c embarazo
Riesgo de nivel de glucemia inestable r/c embarazo y/o enfermedad

ABORTO

Dolor, relacionado con las contracciones uterinas.

Dficit del volumen de lquido relacionado con el sangrado vaginal.
Dficit de conocimientos, sobre cmo lidiar con su enfermedad, relacionado
con la inexperiencia sobre dicho trastorno.
Temor, relacionado con la conducta mdica que se ha de seguir
Riesgo de alteracin de la temperatura corporal ante la manipulacin
realizada.
Riesgo de infeccin relacionado con las complicaciones hemorrgicas con la
dilatacin cervical; maniobra del aborto
Riesgo de sangrado relacionado con el aborto
dolor relacionado con el procedimiento quirrgico.
Duelo relacionado con la prdida del producto
Disposicin para mejorar el proceso de maternidad
Riesgo de baja autoestima situacional r/c perdida

LEGRADO

Riesgo infeccin r/c Traumatismo de tejidos(endometrio).

Temor r/c hospitalizacin y procesos
Riesgo de baja autoestima situacional r/c perdida

EMBARAZO ECTOPICO
Ante la sospecha o diagnstico presuntivo de embarazo ectpico en una paciente,
con el fundamento de la valoracin de enfermera y los aspectos clnicos de las
observaciones mdicas se identifican los diagnsticos de enfermera que se
enfocan en los 3 sntomas clsicos: amenorrea, dolor abdominal y manchas de
sangre por va vaginal. Estos diagnsticos son:

Dolor, relacionado con la constriccin tubrica.

Dficit del volumen de lquidos, relacionado con el sangrado vaginal,
secundario a desprendimiento del sitio de implantacin.
Temor, relacionado con la prdida de futuros embarazos.
Riesgo de infeccin, relacionado con las prdidas sanguneas.

PLACENTA PREVIA

Alteracin de la nutricin fetal: por defecto, relacionada con los trastornos

placentarios.
Dficit de conocimiento, sobre conducta a seguir de su enfermedad,
relacionado con la inexperiencia sobre dicho trastorno.
Temor, relacionado con posible prdida del embarazo.
Riesgo de dficit de volumen de lquidos, relacionado con sangrado vaginal,
secundario a la implantacin placentaria anormal.
Riesgo de infeccin, relacionado con hemorragias intensas.

Desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta

El desprendimiento de la placenta normalmente insertada ocasiona trastornos en
la irrigacin del tejido placentario y deficiencia del volumen del lquido, ante esta
alteracin clnica la gestante puede manifestar:

Dolor, relacionado con acumulacin de sangre retroplacentaria y distensin

uterina.
Alteracin de la nutricin: por defecto fetal, relacionado con trastornos
placentarios.
Dficit de conocimiento, sobre conducta a seguir de su enfermedad,
relacionada con la inexperiencia sobre este trastorno.
Temor, relacionado con posibles complicaciones maternofetales durante el
embarazo.
Riesgo de dficit de volumen de lquidos, relacionado con el sangrado
vaginal, secundario a la separacin prematura de la placenta.

Riesgo de infeccin, relacionado con hemorragias intensas.

Riesgo de lesin fetal, relacionado con alteracin de la irrigacin de los
tejidos placentarios en el tero.

ROTURA UTERINA

Dolor, relacionado con las contracciones uterinas enrgicas.

Dficit del volumen de lquido, relacionado con el sangrado vaginal
secundario a una solucin de continuidad en el tero.
Dficit de conocimientos, sobre la conducta a seguir ante su enfermedad,
relacionado con la inexperiencia sobre este trastorno.
Temor, relacionado con posibles complicaciones maternas y fetales durante
el embarazo.
Riesgo de infeccin, relacionado con las maniobras realizadas.
Riesgo de lesin fetal, relacionado con las prdidas vaginales.

INFECCION URINARIA

Alteracin de la eliminacin urinaria, disuria y polaquiuria, relacionada con

invasin de microorganismos al tracto genitourinario.
Hipertermia, relacionada con el proceso infeccioso.
Alteracin del mantenimiento de la salud, relacionado con hbitos
higinicos inadecuados.
Dficit de conocimientos, sobre el tratamiento de su enfermedad,
relacionado con desconocimiento de los recursos de informacin.
Temor, relacionado con posibles complicaciones durante el embarazo.
Riesgo de lesin fetal, relacionado con posible prdida del embarazo,
secundario a proceso infeccioso

DIABETES Y EMBARAZO

Alteracin del mantenimiento de la salud, relacionada con el desequilibrio

metablico de los hidratos de carbono.
Alteracin de la nutricin: por exceso, relacionada con malos hbitos
alimentarios.
Dficit de conocimientos, relacionado con el cuidado personal de las
diabticas durante el embarazo.
Empleo inefectivo del rgimen teraputico: personal, relacionado con
conocimiento insuficiente de los efectos de la diabetes sobre el embarazo.
Deterioro de la integridad cutnea, relacionado con elongacin de la piel
secundario a hidramnios.

Temor, relacionado con posible desarrollo de complicaciones durante el

embarazo.
Riesgo de lesiones maternofetales, relacionado con desequilibrio de la
glucosa.
Riesgo de infecciones vaginales, relacionado con aumento de la
susceptibilidad a las infecciones por monilia.

CARDIOPATIAS

Intolerancia a la actividad (por fatiga y disnea), relacionada con disminucin

del gasto cardaco.
Alteracin de la perfusin hstica perifrica, relacionada con estasis venosa
durante el embarazo.
Dolor torcico, relacionado con reduccin del flujo sanguneo coronario.
Dficit de conocimientos, relacionado con la no aceptacin de cambios
necesarios en el estilo de vida.
Ansiedad, relacionada con temores respecto al resultado del embarazo.
Riesgo de infeccin, relacionado con posible invasin bacteriana al
miocardio.

ASMA BRONQUIAL

Patrn respiratorio ineficaz, relacionado con proceso inflamatorio de las vas

areas.
Deterioro del intercambio gaseoso, relacionado con proceso obstructivo e
hiperreactividad bronquial.
Limpieza ineficaz de las vas areas, relacionada con tos ineficaz.
Intolerancia a la actividad, relacionada con disnea y agitacion
Ansiedad, relacionada con temores respecto al resultado del embarazo.

ENFERMEDAD HIPERTENSIVA DE EMBARAZO (preclampsia y eclampsia)

Alteracin de la perfusin hstica perifrica, relacionada con cifras de

presin arterial elevadas.
Exceso del volumen de lquidos (edemas en miembros inferiores),
relacionado con compromiso de los mecanismos reguladores.
Disminucin del gasto cardaco, relacionado con cifras de presin arterial
elevadas.

Dficit de conocimiento (sobre la sintomatologa de la hipertensin),

relacionado con la inexperiencia respecto a dicho trastorno.
Temor relacionado con aumento probable del riesgo maternofetal.
Riesgo de lesiones, relacionado con contracciones clnicas secundario a
convulsiones.
Riesgo de
alteracin de diada materno fetal r/c complicaciones del
embarazo, compromiso de transporte de oxigeno (hipertensin,
convulsiones, parto prematuro)
Riesgo de perfusin tisular cerebral ineficaz r/c hipertensin y crisis
convulsivas.

Enfermedad hemoltica perinatal por isoinmunizacin

Riesgo de lesiones fetales, relacionado con posible paso de anticuerpos

maternos contra los hemates fetales.
Dficit de conocimientos, sobre tratamiento de su enfermedad, relacionado
con la inexperiencia respecto a este trastorno.
Temor, relacionado con posibles complicaciones fetales.
Ansiedad, relacionada con temores respecto al resultado del embarazo.

ENFERMEDADES INFECCIOSAS : TUBERCULOSIS,HEPATITIS ,RUBEOLA.INFLUENZAVIH

Hipertermia, relacionada con proceso infeccioso.
Alteracin en el mantenimiento de la salud, relacionada con hbitos
higinicos y alimentarios inadecuados.
Dficit de conocimientos, sobre el tratamiento de su enfermedad,
relacionado con desconocimiento de los recursos de informacin o bajo
nivel cultural.
Temor, relacionado con posibles complicaciones durante el embarazo.
Ansiedad, relacionada con posibles efectos de la infeccin sobre el feto.
Riesgo de infeccin, relacionado con falta de inmunidad.
Riesgo de infeccin, relacionado con falta de conocimientos acerca de la
prevencin de enfermedades infecciosas.
Riesgo de lesin maternofetal, relacionado con la invasin de agentes
virales, bacterianos y protozoarios.
VIH - SIDA
Dficit de conocimientos, sobre progreso y efectos de la infeccin,
relacionado con bajo nivel cultural o desconocimiento de los recursos de
informacin.

 Manipulacin inefectiva del rgimen teraputico (individual), relacionada

con falta de conocimientos.
Alteracin de los procesos familiares, relacionada con efectos de las
infecciones de transmisin sexual en las relaciones sexuales y
emocionales.
Temor, relacionado con efectos del proceso infeccioso sobre su
embarazo.
Riesgo de infeccin, relacionado con la edad y prcticas sexuales
inadecuadas.
Riesgo de lesin fetal, relacionado con transmisin materna del agente
infeccioso a travs de la placenta o por el canal del parto.

Alteraciones del trmino de la gestacin y el crecimiento fetal

Parto pretrmino son:

Afrontamiento individual ineficaz relacionado con crisis circunstancial, parto

pretrmino.
Alteraciones del patrn de sueo relacionadas con cambios en el patrn
habitual secundario a con tracciones uterinas, hospitalizacin o rgimen de
tratamiento.
Alteracin del desempeo de rol relacionada con la incapacidad para
cumplir los roles normales secundario al reposo en cama y cambios de
expectativas en la evolucin del embarazo.
Autoestima, dficit situacional relacionado con la amenaza a la capacidad
de llevar a trmino el embarazo.
Dficit de la actividad recreativa relacionado con hospitalizacin
prolongada.
Deterioro de la interaccin social relacionado con el reposo en
cama/hospitalizacin.
Dificultad para el mantenimiento del hogar relacionada con restriccin
mdica.
Trastornos de la movilidad fsica relacionados con restriccin mdica
impuesta.
Duelo anticipado relacionado con la prdida del embarazo idealizado y
prdida potencial fetal.
Dficit de conocimientos, sobre el tratamiento de su enfermedad,
relacionado con
inexperiencia sobre dicho trastorno.

Ansiedad, relacionada con el desarrollo de posibles complicaciones en el

embarazo.
Riesgo de lesin maternofetal, relacionado con la amenaza de parto
pretrmino.
Alteracin del proceso gestacional (prematurez) relacionado a Amenaza de
Parto Prematuro, manifestado por contracciones uterinas dolorosas.

Alteraciones del crecimiento fetal. Crecimiento intrauterino retardado

Alteracin de la nutricin: por defecto, relacionada con ingestin

inadecuada de nutrientes (por la madre).
Alteracin de la nutricin fetal: por defecto, relacionada con transporte
inadecuado de nutrientes.
Alteracin del crecimiento y desarrollo del feto, relacionada con ambiente
de alto riesgo.
Ansiedad, relacionada con el desconocimiento del estado de su beb.

POLIHIDRAMNIOS

Exceso de volumen de lquido amnitico, relacionado con fracaso de los

mecanismos reguladores.
Patrn respiratorio ineficaz, relacionado con disminucin de la
expansibilidad pulmonar, secundaria a distensin abdominal.
Posible intolerancia a la actividad, relacionada con disnea, secundaria al
aumento de volumen del lquido amnitico.
Posible deterioro de la integridad cutnea, relacionado con elongacin de la
piel secundario a hidramnios.
Dficit de conocimientos, sobre el tratamiento de su enfermedad,
relacionado con inexperiencia sobre dicho trastorno.
Riesgo de lesin fetal, relacionado con exceso de volumen de lquidos.
Alto riesgo de ruptura prematura de membranas relacionado con cantidad
excesiva de lquido amnitico.
Alto riesgo de hemorragia en puerperio relacionado con distensin de fibras
musculares uterinas secundario a exceso de lquido amnitico.

OLIGOAMNIOS

Riesgo de lesin fetal relacionado con disminucin flujo sanguneo fetal

secundario a prolapso umbilical por ruptura de membranas
Riesgo de infeccin relacionado con ruptura prematura de membranas.

EMBARAZO MULTIPLE

Ansiedad, relacionada con la falta de conocimientos.

Posibles alteraciones de la maternidad, relacionada con dficit de
conocimientos.
Riesgo de intolerancia a la actividad, relacionado con distensin abdominal.

MIOMA Y EMBARAZO

Ansiedad, relacionada con posibles complicaciones del embarazo.

Riesgo de lesin fetal, relacionado con los posibles efectos del tumor sobre
el embarazo.

EMBARAZO Y HABITOS TOXICOS

ALCOHOLISMO

Alteracin del mantenimiento de la salud, relacionada con estilo de vida

poco sano.
Alteracin de la nutricin: por defecto, relacionada con estilo de vida poco
sano.
Dficit de autocuidado: vestido/acicalamiento, relacionado con el
alcoholismo.
Dificultades para el mantenimiento del hogar, relacionadas con el consumo
excesivo de alcohol.
Dficit de conocimientos, sobre los efectos del alcohol sobre s misma y el
feto, relacionado con bajo nivel cultural o inexperiencia sobre dichos
trastornos.
Alteracin de los procesos familiares, relacionada con efectos del
alcoholismo.
Alteracin del desempeo de sus funciones, relacionada con cambios en el
estado de salud.

Riesgo de lesin maternofetal, relacionado con ingestin de bebidas

alcohlicas.
Riesgo de intoxicacin relacionado con el alcohol.

DROGAS

Alteracin del mantenimiento de la salud relacionada con el consumo

exagerado de sustancias.
Alteracin de la nutricin por defecto relacionada con estilo de vida poco
sano.
Dficit de autocuidado en el vestido/acicalamiento relacionado con los
efectos de la drogadiccin.
Dificultad para el mantenimiento del hogar relacionada con el consumo
excesivo de sustancias.
Dficit de conocimientos sobre los efectos, sobre s misma, el feto y el
recin nacido, del abuso de sustancias, relacionado con inexperiencia sobre
dicho trastorno.
Alteracin de los procesos familiares relacionada con efectos de las drogas.
Alteracin del desempeo de sus funciones, relacionada con cambios en el
estado de salud.
Riesgo de lesin materno fetal relacionado con el abuso de sustancias.
Riesgo de intoxicacin relacionado con drogas.

Atencin de enfermera en las afecciones benignas del tero

MIOMAS UTERINOS

Alteracin de la perfusin hstica perifrica relacionada con cifras bajas de

hemoglobina, secundaria al sangrado genital.
Dficit del volumen de lquidos relacionado con sangrado genital.
Intolerancia a la actividad relacionada con debilidad.
Alteracin de la eliminacin urinaria relacionada con efectos compresivos del
fibroma.
Dolor relacionado con efectos compresivos del fibroma.
Temor relacionado con tratamiento quirrgico y/o evolucin de su enfermedad.

MIOMAS Y EMBARAZO

Hipertermia relacionada con proceso infeccioso de rganos genitales internos o

invasin de microor-ganismos en genitales internos (tero).
Dolor relacionado con efectos compresivos del fibroma o asociacin de proceso
infeccioso plvico.
Alteracin del mantenimiento de la salud relacionada con presencia de secrecin
purulenta vaginal y/o valores anormales de exmenes de laboratorio.
Dficit de volumen de lquidos relacionado con sangrado vaginal.
Alteracin de la eliminacin urinaria (urgencia miccional) relacionada con efectos
compresivos del fibroma.
Alteracin de los patrones de la eliminacin intestinal (estreimiento) relacionada
con efectos compresivos del fibroma.
Ansiedad relacionada con evolucin de la enfermedad.
Temor relacionado con tratamiento quirrgico.

CERVICITIS

Hipertermia relacionada con presencia de microorganismos en el cuello uterino.

Alteraciones de la eliminacin urinaria relacionada con inflamacin de la mucosa y
glndulas del crvix.
Alteraciones de los patrones de la sexualidad relacionada con inflamacin de
rganos genitales.
Ansiedad relacionada con preocupacin por su recuperacin.
Temor relacionado con el diagnstico, su tratamiento y evolucin.
Dolor relacionado con lesiones en rganos genitales.
Riesgo de alteracin de la temperatura corporal relacionado con proceso
infeccioso.

Cncer uterino

Temor r/C -Estmulos que se interpretan como una amenaza -Separacin del
sistema de soporte ante una situacin potencialmente estresante
Conocimientos deficientes del proceso de su enfermedad R/C:-Factor
desencadenante(aparicin de la enfermedad)
Baja autoestima situacional r/c Alteracin de la imagen corporal-Cambios en el rol
social-Rechazo
Manejo efectivo del rgimen teraputico r/c Factor desencadenante (aparicin de
la enfermedad)
Interrupcin de los procesos familiares
R/C Cambio de los roles familiares
-Cambio en el estado de salud de la mujer
Incontinencia urinaria de esfuerzo R/C Debilidad de los msculos plvicos y de los
soportes estructurales