Automatismo Mental. Paranoia. Cap 5 y 6

Automatismo mental. Paranoia. De Claerembault Rasgos comunes de los casos que presenta. A.
M predominante, con tendencia a estableces escisin del yo. Modo de interpretacin q estriba en las aptitudes imaginativas o interpretativas del sujeto. Su naturaleza depender de las ideas preexistentes. Slo una actividad interpretativa convertir al sujeto en un perseguido. Son muy poco interpretativos. Reaccin con la imaginacin y son optimistas. Trabajo imaginativo y optimismo estn asociados casi de continuo en los delirios. Automatismo Mental (AM) !s el fenmeno primordial. Sobre "l se edi#ican los ms variados delirios secundarios. !s un proceso primitivo, susceptible de subsistir durante un lapso prolongado o inde#inidamente, en un estado puro. $l solo, no es su#iciente para engendrar la idea de persecucin. $sta, cuando se produce, es secundaria, resulta de un ensayo de explicacin y de una predisposicin %ostil. &arece en s' de todo tipo de hostilidad. &omporta una tendencia vagamente optimista. !s un s'ndrome q parece ser #undamental en gran n(mero de psicosis. )os sistemas delirantes se le superponen y le son posteriores en el tiempo. *elirios de muy distinta apariencia tienen entonces, como punto de partida, un proceso id"ntico. !s el receptculo de los mecanismos in#eriores del +ensamiento. +orque "l representa a los mecanismos superiores de los tiempos pasados. $l ser'a el resumen de la #ilogenia del intelecto. !s el n(cleo com(n no slo de los delirios de persecuciones alucinatorias sino tmb de todos los delirios alucinatorios. !s la #orma inicial de numerosos casos de alucinosis. $stas consisten sobre todo en voces muy objetivadas q ciertos en#ermos reconocen como ino#ensivas. - Fenmenos: son idicos y verbales a la vez, pensamiento ajeno, pensam anticipado, eco del pensamiento, y de la lectura, enunciacin de los gestos. -tros #enmenos son los puramente verbales .palabras explosivas, juegos silbicos, letan'as de palabras, absurdos, etc/ y fenmenos e clusivamente ps!"uicos .intuiciones abstractas, veleidades abstractas, suspensin del pensamiento abstracto, etc./ !l #ondo com(n de estos #enmenos es un trastorno molecular del pensamiento elemental. !st perturbado tanto en su #ormacin como en su integracin a la ccia. !l inicio es absolutamente neutro. 0o es de ning(n modo temtico. Se limita a juegos sobre elementos del pensam y q nada en ellos permite presagiar el tinte del delirio #uturo. 1ay en el AM una tendencia a la creacin de temas %ostiles. !sto se da por varias causas, 2/ )a enunciacin de los pensam y actos 'ntimos es irritante y vejatoria. 3/ )as voces van espontneamente en contra de los gustos y deseos del sujeto. Sucede lo mismo con las intuiciones. 4/ ) irritacin producida por las indiscreciones del AM tiene por e#ecto la multiplicacin de las voces mismas. 0o implica en s' mismo %ostilidad. )os #enmenos q lo constituyen en su inicio son neutros desde le punto de vista a#ectivo, y no temticos desde el punto de vista id"ico. Ms tarde, distintos procesos se conjugarn para con#erirle una mayor o menos %ostilidad, sin embargo, el carcter del en#ermo nunca se modi#icar muy pro#undamente. !l AM comienza en #orma insidiosa, por mecanismos sutiles, abstractos al inicio, q se acercan paulatinamente a la #orma verbal. !s slo en el per'odo verbal q las voces se vuelven temticas. )as mismas o#enden al sujeto en sus sentimientos en particular, por otra parte, se incorporan como es lgico a su novela explicativa y constructiva. !n la mayor'a de los casos, se considera al AM como aislado en un psiquismo que %a permanecido intacto, cuyo esp'ritu no reacciona ms q en una medida lgica y cuya a#ectividad no se altera ms q en una medida leg'tima. 1ay muc%os otros casos en los que la misma causa q %a puesto en marc%a el AM, %a alterado muy ligeramente las #acultades intelectuales y de manera ms grave el carcter. )as alteraciones de ambos dominios repercutirn sobre el delirio suscitado por el AM. !stos casos son intermedios entre las +sicosis con base de automatismo sin demencia y la *emencia paranoide.
)os trastornos del carcter de un perseguido alucinado pueden ser de 5 or'genes, 2/ innatos, 3/ innatos y adquiridos a la vez, 4/ adquiridos, por los su#rimientos impuestos por el AM, y 5/ adquiridos, como e#ecto directo del primer ataque in#eccioso. !l AM M607M-, es el trastorno inicial de las +S7&-S7S A)8&70A9-R7AS &R:07&AS de desarrollo tard'o, insidioso y lento. Cenestopatas. &ierto paralelismo con el AM desde el punto de vista de sus repercusiones en el intelecto. Sobre una base cenest"sica pueden edi#icarse delirios de #ormas di#erentes. )os trastornos &enestopticos son una especie de Automatismo Sensitivo. Delirio dogmtico, o delirio especulativo ( do capitulo) !s una construccin ideica bien %ilvanada, intermedia entre la ideacin m'stica y la ideacin cient'#ica, q comparte aspectos con ambas. !l dogmtico parece realizar investigaciones personales. )a parte de la observacin es la ms reducida. !s posible q los ** ms extendidos se encuentren en los delirantes no internados, q conservan su libertad porq son apenas perseguidos, o porq ya no lo son ms, o porq nunca lo %an sido. Son capaces de atencin momentnea, de juicio y esp'ritu en la conversacin. Raramente son delincuentes. !l arresto eventual tiene lugar por su estado de vagabundeo o por un arranque de revuelta contra la autoridad. !n gral estn construidos con un egocentrismo grosero. !l sujeto es el punto de convergencia de todas las l'neas del universo. 9emas cualquiera se explotarn con razonamientos arcaicos y a veces pre%istricos. )as causas de regresin, pueden ser psicolgicas, pero en gral son psiquitricas, la +redemencia, la intervencin del subccte en el razonamiento, o ms bien la delegacin del razonamiento al subccte. Psicosis Alucinatoria !istemtica de Magnam. #er!odo de incubacin: reaccin de un carcter preestablecido al AM, q es nuevo. !s un #enmeno de invasin ms q de incubacin. $egaloman!a, puede existir desde el inicio. +ero el inicio tmb puede darse por un arranque de celos. )as alucinaciones no son idegenas. 0o %ay gradacin de las alucinaciones elementales a las ms complejas. Mas bien lo contrario. %as alucinaciones auditivas no son particulares a los perseguidos, tmb se mani#iestan en los imaginativos optimistas. )a sistematizacin, no es mas q un trabajo mental sobrea;adido. !l &elirio de persecucin alucinatorio sistemtico progresivo. !s completo si totaliza < =A&9-R!S, tres elementos del n(cleo, q son, el automatismo mental, la interpretatividad y la paranoia. )os cuatro #actores adicionales son, la perversidad, la mitoman'a, la querellancia y los celos. Psicosis Alucinatoria Cr"nica con Delirio 9iene dos partes, un n'cleo q es el A89-MA97SM- y es de orden histolgico , y una superestructura q es el *!)7R7- y es de orden psicolgico en la mayor'a de los casos. )os delirios alucinatorios crnicos, no ser'an ms q secuelas sistemticas y progresivas de a#ecciones anteriores olvidadas o desconocidas. )as in#ecciones mas nocivas parecen ser la gripe y la ence#alitis epid"mica. Paranoia !s la suma de di#erentes rasgos de carcter q son, descon#ianza, envidia y celos> disimulo y socarroner'a? irritabilidad y emotividad diversa> tristeza> %ostilidad bsica. !n cada uno de los casos, varios de esos elementos pueden #altar o existir en #orma limitada. !l carcter paranoico puede estar agravado por *-S 9ARAS, #erversidad propiamente dicha y $itoman!a. !l paranoico siempre tiene enemigos y agravios precisos, sus causas de con#licto se renuevan sin cesar. Sus razonamientos son los del pensamiento emotivo. Delirante interpretativo *i#iere del +ARA0-7&- por cierto estado de perplejidad, por la explotacin de temas %ilvanados y por el empleo de modos de pensamiento no normales.
9antea, busca donde colocar sus sospec%as preestablecidas, adjudica a sus enemigos clculos #antsticos y prodigiosamente in(tiles, es siempre pro#undamente paralgico. #dades. )os da;os del neuroeje son tanto ms sistemticos en cuanto el sujeto es de edad ms avanzada. $ !n el #eto, idiotismo y grandes da;os motores !n la primera in#ancia, imbecilidad y da;os motores ms circunscriptos !n la segunda in#ancia, demencia global dps de con#usin agitada !n la adolescencia, catatonia, %ebe#renia Mas tarde, demencia paranoide 4@ a;os, #ormas mixtas q relevan de la demencia paranoide y de las psicosis lentas sin demencia +asados los 5@ a;os, psicosis crnica sin demencia, o con demencia especial y adems, tard'a.

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