Historia y Clasificacin de las maloclusiones

Mg. Esp. Luis Ernesto Arriola Guilln

http://luisarriola.com.pe
L.E.A.G.

Objetivos de la clasificacin de las maloclusiones

Hacer posible que se asocien conocimientos comunes con los datos de la clasificacin, sin recurrir a la descripcin detallada de estos, siendo estos criterios reconocibles y diferenciales de acuerdo a las clases.

http://luisarriola.com.pe
Noyes HJ. Classification of Malocclusion. Angle Orthodontics. 1942;1:39-46 L.E.A.G.

Objetivos de la clasificacin de las maloclusiones

Para Moyers, los objetivos son:

1. Facilitar la referencia.
2. Facilitar la comprensin. 3. Facilitar el tratamiento.

http://luisarriola.com.pe
Moyers. Manual de Ortodoncia. 4ed. Medica Panamericana;1992. L.E.A.G.

Limitaciones de la clasificaciones
1. Ninguna es verdaderamente integradora, la mayora omite regiones que son conocidas hoy como una parte integral y natural de la maloclusin como por ejemplo la articulacin temporomandibular. 2. Dimensiones, como la clasificacin de Angle que da vista esencialmente a la posicin anteroposterior, con poco nfasis en las dimensiones verticales y transversales. 3. Sndromes o tipos de maloclusin, existen mltiples presentaciones de caractersticas faciales, dentales, dento-alveolares, neuromusculares y esquelticas dentro de una misma clase de maloclusin. 4. Todas son estticas.

http://luisarriola.com.pe
L.E.A.G.

Conceptos - Oclusin ideal

Etimologa: Oc = arriba, cludere = cerrar
*

Caractersticas estticas y fisiolgicas ideales de la oclusin.

**Permite

la realizacin de todas las funciones propias del sistema estomatogntico, al mimo tiempo preserva la salud de sus estructuras constituyentes.

Es hipottica, para su establecimiento sera necesario que el individuo recibiera una herencia pura, no influyeran los factores ambientales, la evolucin este libre de todo accidente, enfermedad o interferencia capaz de cambiar el patrn de la oclusin. Envuelve tanto caractersticas anatmicas estticas como aspectos dinmico-funcionales, siendo sin embargo ms dependiente de estos ltimos.
*

Moyers. Manual de Ortodoncia. 4ed. Medica Panamericana;1992. 1974, tomado de: Interlandi S. Ortodoncia. 1ra ed. Bases para la iniciacin. Artes Mdicas;2002. L.E.A.G.

**Lauritzan

Oclusin normal
El concepto de normalidad en un sistema biolgico, presupone un intervalo fisiolgico de adaptacin en torno de los valores considerados normales. Hay ausencia de patologa.
Armona de todas las fuerzas estticas y dinmicas que actan sobre los dientes, es una oclusin sana, estable y estticamente aceptable.

http://luisarriola.com.pe
Interlandi S. Ortodoncia. 1ra ed. Bases para la iniciacin. Artes Mdicas;2002. L.E.A.G.

Oclusin ptima
Relacin esttica y dinmica de los maxilares con mnima tensin en la articulacin temporomandibular, cumpliendo funciones ptimas, dando estabilidad, esttica y salud al complejo orofacial.

http://luisarriola.com.pe
L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones

Joseph Fox 1803:
Fueron los primeros intentos por clasificar las maloclusiones, se basaba en las relaciones de los incisivos. En 1814 desarrollo 4 captulos de su libro Historia natural y enfermedades de los dientes humanos.
The natural history of the human teeth (1803)

http://luisarriola.com.pe
Wahl N.Orthodontics in 3 millennia. Chapter 1:Antiquity to the mid 19th century. Am j Orthod Dentofacial Orthop 2005;127:255-9 L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones

C. Joseph Linderer 1837: 1. Dientes retenidos.

2. Dientes rotados.
3. Dientes abiertos. 4. Dientes en posicin inslita. 5. Dientes desviados. Inclinados hacia el lado interno. Inclinados hacia el lado externo.

http://luisarriola.com.pe
C. Linderer J. Handbuch der Zahnheilkunde enthaltend Anatomie und Physiologie. Berlin;1837. L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones

J.M. Alexis Shange 1841, se baso en los trabajos realizados por Marjolin.

1. Anomala de nmero. 2. Anomala de forma. 3. Anomala de posicin, migracin y transposicin. 4. Anomalas de direccin: De dientes individuales. De la arcada dentaria.

De oclusin.

http://luisarriola.com.pe
Shange JM. Precis sur redressment des dents.; 1837. L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones

George Carabelli 1844:

1. Mordex normalis. 2. Mordex rectus.

3. Mordex apertus.
4. Mordex prosas. 5. Mordex retrusus. 6. Mordex tortuosus. 7. Mordex senilis. 8. Os senilis (sin dientes).

http://luisarriola.com.pe
L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones

Edward Hartley Angle Padre de la Ortodoncia (1855 1930)

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

Trascendencia de Angle a nivel mundial

http://luisarriola.com.pe
Wahl N.Orthodontics in 3 millennia. Chapter 1:Antiquity to the mid 19th century. Am j Orthod Dentofacial Orthop 2005;127:255-9 L.E.A.G.

http://luisarriola.com.pe

L.E.A.G.

Oclusin Normal:
1. Presencia de las 32 piezas dentarias

Crneo de Bromell, Old Glory

http://luisarriola.com.pe
Wahl N.Orthodontics in 3 millennia. Chapter 12: Two controversies: Early treatment and occlusion. Am j Orthod Dentofacial Orthop 2006;130:799-804 L.E.A.G.

Oclusin Normal:

Crneo de Bromell, Old Glory

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

Oclusin Normal:

Vista frontal

Vista lateral

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

Oclusin Normal:

Vista Vestibular

Vista Lingual

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

Oclusin Normal:
2. Lnea de oclusin
MAXILAR

MANDIBULA

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

Oclusin Normal:
3. Los dientes maxilares cubren a los dientes mandibulares

Todas las piezas tienen dos antagonistas, excepto el ICI y el 3 MS

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

Oclusin Normal:
4. Llaves de la oclusin

Relacin molar

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264

Relacin canina
L.E.A.G.

Oclusin Normal:

5. Over Jet 2mm

6. Over Bite 30%

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

Maloclusin

7. POSICIN DE LOS DIENTES: 1. Vestibularizado. 2. Lingualizado. 3. Mesializado. 4. Distalizado. 5. Giroversado.

6. Infra-oclusin.
7. Supra-oclusin.

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

Maloclusin clase I
POSICIN DE LOS DIENTES: 1. Posicin MD de los arcos dentales en forma normal. 2. Primeros molares en posicin normal. 3. Va desde el sobrepase de un solo incisivo, hasta algo complejo, involucrando la posicin de todos los dientes de ambos arcos. 4. En promedio la maloclusin se limita a los incisivos de los arcos superiores e inferiores.

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

Maloclusin clase I

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

Maloclusin clase II divisin 1

POSICIN DE LOS DIENTES:
1. Posicin MD anormales de los arcos dentales. 2. Estrechamiento del arco superior.

3. Todos los dientes inferiores ocluyen distalmente a lo normal.

4. OJ aumentado, OB sobremordida. 5. Desarmona muy marcada en la regin incisiva y en las lneas faciales. 6. Incisivos superiores se encuentran protruidos y extruidos. 7. Subdivisin. (lado de maloclusin) 8. Funcin anormal de los labios y alguna forma de obstruccin nasal y respiracin bucal.
L.E.A.G.

http://luisarriola.com.pe

Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264

Maloclusin clase II divisin 1

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

Maloclusin clase II divisin 1

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

Maloclusin clase II divisin 2

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

Maloclusin clase II divisin 2

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

Maloclusin clase II divisin 2

POSICIN DE LOS DIENTES: 1. Posicin MD anormales de los arcos dentales. 2. Todos los dientes inferiores ocluyen distalmente a lo normal. 3. Menor estrechamiento del arco superior. 4. Ligero sobremordida. apiamiento,

5. Todos los dientes inferiores ocluyen distalmente a lo normal 6. Inclinacin lingual y apiamiento de los incisivos superiores . 7. Subdivisin. (lado de maloclusin) 8. Funcin normal nasal y labial.
L.E.A.G.

http://luisarriola.com.pe

Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264

Maloclusin clase III

POSICIN DE LOS DIENTES:

1. Posicin MD anormales de los arcos dentales. 2. Todos los dientes inferiores ocluyen mesialmente a lo normal. (la cantidad del ancho de una premolar ). 3. Apiamiento considerable. ligero a

4. Mordida cruzada anterior.

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

Maloclusin clase III

POSICIN DE LOS DIENTES: 1. Inclinacin Lingual de los incisivos inferiores y caninos. 2. Subdivisin. (lado de maloclusin). 3. ngulo del maxilar inferior es mas obtuso.

4. Sobrecrecimiento del cuerpo de la mandbula.

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

Maloclusin clase III

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

De mil casos evaluados la proporcin para cada clase fue la siguiente:

CLASE I CLASE II DIVISIN 1 SUBDIVISIN 1 DIVISIN 2 SUBDIVISIN 2 CLASE III SUBDIVISIN TOTAL

692 90 34 42 100 34 8 1000

69.2% 9% 4.2% 3.4%

http://luisarriola.com.pe
Angle E. Classification of Malocclusion. The Dental Cosmos 1899;41:248-264 L.E.A.G.

De 27 trabajos de tesis de bachiller la proporcin para cada clase fue la siguiente:

OCLUSIN NORMAL CLASE I CLASE II CLASE III TOTAL

17.9% 62.9% 12.6% 6.6% 100%

http://luisarriola.com.pe
Menendez L. Clasificacin de las maloclusiones segn Angle en el Per. Odontologa Sanmarquina. Vol. 1 N 2 1998 L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones

Calvin S. Case (1911):

La oclusin o maloclusin de los dientes no indican la real posicin de los dientes en relacin al perfil facial. Hay que ver no solo dientes, sino tambin relaciones esquelticas y tejidos faciales.

http://luisarriola.com.pe
Wahl N.Orthodontics in 3 millennia. Chapter 2: Entering the modern era. Am j Orthod Dentofacial Orthop 2005;127:510-5 L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones

Benno E. Lisher (1912):

Utiliza la clasificacin de Angle pero le cambia la terminologa, por considerarla de nombre ms preciso. 1. Neutroclusin. 2. Mesioclusin. 3. Distoclusin.

http://luisarriola.com.pe
Wahl N.Orthodontics in 3 millennia. Chapter 2: Entering the modern era. Am j Orthod Dentofacial Orthop 2005;127:510-5 L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones

Paul W. Simmon (1924):

Relaciona los arcos dentarios con los tres planos de la cabeza:

1. Frankfort. 2. Orbital. 3. Sagital.

http://luisarriola.com.pe
Wahl N.Orthodontics in 3 millennia. Chapter 7: Facial Analysis before the advent of the cephalometer. Am j Orthod Dentofacial Orthop 2006;129:293-8 L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones

Planos: 1. 2. 3. Transversal u Orbital: Protraccin, contraccin Sagital: Contraccin, distraccin Horizontal o de Frankfort: Atraccin, abstraccin.

http://luisarriola.com.pe
Wahl N.Orthodontics in 3 millennia. Chapter 7: Facial Analysis before the advent of the cephalometer. Am j Orthod Dentofacial Orthop 2006;129:293-8 L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones

Milo Hellman (1927): Desafi la nocin de Angle sobre el primer molar maxilar como la llave de la oclusin. Determin los perodos de aceleracin y retraso en el crecimiento facial y estableci el periodo cuando ocurre el mayor porcentaje de crecimiento.

http://luisarriola.com.pe
Wahl N.Orthodontics in 3 millennia. Chapter 4: The professionalization of orthodontics (concluded). Am j Orthod Dentofacial Orthop 2005;128:252-7 L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones

Robert H. W. Strang (1935): Describe sobre las maloclusiones: La prevencin de la maloclusin generalmente es nula debido a que existe fuertes tendencias hereditarias que producen defectos en los tejidos, faltas en los procesos metablicos y desbalances endocrinos. La oclusin normal del diente es un compuesto dinmico y no esttico. La causa primaria de accin de las fuerzas dainas deben conocerse, y entenderse completamente antes de prevenirse los efectos de estos daos.

http://luisarriola.com.pe

Wahl N.Orthodontics in 3 millennia. Chapter 6: More early 20th century appliances and the estraction controversy. Am j Orthod Dentofacia Orthop 2005;128:795-800 L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones

Robert H. W. Strang (1958):

Resume la oclusin normal como: La oclusin dentaria es un complejo estructural compuesto de dientes, membrana periodontal, hueso alveolar, hueso basal y msculos. Los planos inclinados que forman las caras oclusales de las cspides y bordes incisales de todos y cada uno de los dientes deben guardar relacin recproca. Cada uno de los dientes considerados individualmente y como un solo bloque deben exhibir una posicin correcta en equilibrio con los maxilares.

http://luisarriola.com.pe

Wahl N.Orthodontics in 3 millennia. Chapter 6: More early 20th century appliances and the estraction controversy. Am j Orthod Dentofacia Orthop 2005;128:795-800 L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones

Anderson 1948:

1. Clase I: Neutroclusin.
Tipo 1: Dientes superiores e inferiores apiados, o caninos en labioversin, infralabioversin o linguoversin. Tipo 2: Incisivos superiores protrudos o espaciados.

Tipo 3: Uno o ms incisivos estn cruzados en relacin con los inferiores.

Tipo 4: Mordida cruzada posterior (primaria o permanente), pero anteriores pueden estar alineados. Tipo 5: Si hay prdida de espacio posterior por migracin mesial de Molares, mayor de 3mm. Protrusin bimaxilar (Biprotrusin): posicin de avance en ambas arcadas. Puede o no haber malposiciones individuales de los dientes y correcta forma de los arcos, pero la esttica est afectada.

http://luisarriola.com.pe
Anderson, G.M. Practical Orthodontics. 7th Edition. Ed. Mosby, USA. 1948; pp 95-120. L.E.A.G.

Clase I Iipo 1

Clase I Iipo 2

Clase I Iipo 3

Clase I Iipo 4

http://luisarriola.com.pe

Anderson, G.M. Practical Orthodontics. 7th Edition. Ed. Mosby, USA. 1948; pp 95-120.

L.E.A.G.

Clase II: Distoclusin. Divisin 1: Incisivos superiores en labioversin. Divisin 2: Incisivos centrales superiores en posicin casi normal o linguoversin y laterales inclinados a labial y mesial.

Clase II divisin 1

Clase II divisin 2
L.E.A.G.

http://luisarriola.com.pe Ed. Mosby, USA. 1948; pp 95-120. Anderson, G.M. Practical Orthodontics. 7th Edition.

Clase III: Mesioclusin.

Tipo 1: Arcos por separado estos se ven de manera correcta, pero la oclusin es a tope.
Tipo 2: Dientes superiores bien alineados, incisivos inferiores apiados y en posicin lingual con respecto a los superiores. Tipo 3: Arco mandibular muy desarrollado, arco maxilar poco desarrollado, dientes superiores, a veces apiados y en posicin lingual con respecto a los inferiores, deformidad facial acentuada.

Clase III Iipo 1

http://luisarriola.com.pe

Clase III Iipo 2 Clase I Iipo 3

L.E.A.G.

Anderson, G.M. Practical Orthodontics. 7th Edition. Ed. Mosby, USA. 1948; pp 95-120.

Clasificacin de las maloclusiones

Morton I. Katz en 1992:

Modificacin de Angle en base a la cspide del 2PMS.

Cuantifico las maloclusiones: 1. Cero = Cuspide de 2PMS en la embrazadura 1MI y 2PMI. 2. Signo positivo = Tendencia a Clase II.

3. Signo Negativo = Tendencia a Clase III.

http://luisarriola.com.pe
Morton I. Katz. Angle clasification revisited 2: A modified Angle Clasification Am j Orthod Dentofacial Orthop 1992;102:277-84 L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones

Es considerado el sistema de clasificacin ms estable. Cuantifica primero el lado derecho y luego el lado izquierdo.

http://luisarriola.com.pe

(0,+2)
L.E.A.G.

Morton I. Katz. Angle clasification revisited 2: A modified Angle Clasification Am j Orthod Dentofacial Orthop 1992;102:277-84

Clasificacin de las maloclusiones

(+4,+8)

http://luisarriola.com.pe
Morton I. Katz. Angle clasification revisited 2: A modified Angle Clasification Am j Orthod Dentofacial Orthop 1992;102:277-84 L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones

(+1.5,-3.5)

http://luisarriola.com.pe
Morton I. Katz. Angle clasification revisited 2: A modified Angle Clasification Am j Orthod Dentofacial Orthop 1992;102:277-84 L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones - Enfoque Global

Maloclusin clase I
Etiologa:
1. Patrn Gentico. 2. Factores mediambientales. Caractersticas Generales: 1. Aproximadamente el 60-70% de la poblacin. 2. Relaciones maxilares adecuadas. (Biprotrusin) 3. Diastemas o apiamiento. 4. RM y RC clase I.

5. OJ y OB promedio.
6. Crecimiento promedio.

http://luisarriola.com.pe
Canut J. Ortodoncia Clnica. 1. ed. Barcelona: Masson-Salvat Odontologa; 1992. L.E.A.G.

Caractersticas Faciales:

Mesofacial

Perfil recto,
ligeramente convexo

Crecimiento promedio

http://luisarriola.com.pe
Van Der Linden F. Desarrollo de le denticin. Quintessence. Chicago 1980. L.E.A.G.

Caractersticas Intraorales:

http://luisarriola.com.pe
Van Der Linden F. Desarrollo de le denticin. Quintessence. Chicago 1980. L.E.A.G.

Caractersticas Intraorales:

http://luisarriola.com.pe
Van Der Linden F. Desarrollo de le denticin. Quintessence. Chicago 1980. L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones - Enfoque Global

Maloclusin clase II divisin 1
Etiologa: 1. Patrn Gentico: Se agrava cuando hay malos hbitos: Hbitos de presin anormales. Respiracin oral. Succin digital.

Aproximadamente el 15% -20% de la poblacin.

http://luisarriola.com.pe
Van Der Linden F. Desarrollo de le denticin. Quintessence. Chicago 1980. L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones - Enfoque Global

Maloclusin clase II divisin 1
Caractersticas Generales: I. Variaciones Oclusales:

Clase II Divisin 1 completa.

1. 2. 3. Relacin sagital: Resalte incisal: Relacin vertical: Clase II Divisin 1 incompleta (caninos). Subdivisin Aumentado, vara la itensidad.

Amplia variabilidad desde sobremordida a mordida abierta. Diastemas superiores

L.E.A.G.

4.

Discrepancia oseodentaria:

http://luisarriola.com.pe
Canut J. Ortodoncia Clnica. 1. ed. Barcelona: Masson-Salvat Odontologa; 1992.

I.

Variaciones Oclusales:

1. Relacin sagital:

Clase II Divisin 1 completa

Clase II Divisin 1 incompleta (caninos)

http://luisarriola.com.pe
Canut J. Ortodoncia Clnica. 1. ed. Barcelona: Masson-Salvat Odontologa; 1992. L.E.A.G.

I.

Variaciones Oclusales:

2. Resalte incisal: (Varia la intensidad)

7 mm

17 mm

http://luisarriola.com.pe
Canut J. Ortodoncia Clnica. 1. ed. Barcelona: Masson-Salvat Odontologa; 1992. L.E.A.G.

I.

Variaciones Oclusales:

3. Relacin vertical:

4 mm

9 mm

http://luisarriola.com.pe
Canut J. Ortodoncia Clnica. 1. ed. Barcelona: Masson-Salvat Odontologa; 1992. L.E.A.G.

I.

Variaciones Oclusales:

4. Discrepancia oseodentaria:

Diastemas superiores

http://luisarriola.com.pe
Canut J. Ortodoncia Clnica. 1. ed. Barcelona: Masson-Salvat Odontologa; 1992. L.E.A.G.

Caractersticas Generales: II. Variaciones dentoesquelticas:

Oclusin normal

Clase II Divisin 1 dentaria Clase II Divisin cero

L.E.A.G.

http://luisarriola.com.pe

Canut J. Ortodoncia Clnica. 1. ed. Barcelona: Masson-Salvat Odontologa; 1992.

Caractersticas Generales: II. Variaciones dentoesquelticas:

Buena posicin maxilares y base craneal

Canut J. Ortodoncia Clnica. 1. ed. Barcelona: Masson-Salvat Odontologa; 1992. L.E.A.G.

Caractersticas Generales: II. Variaciones dentoesquelticas: Clase II Divisin 1 dentoalveolar

Protrusin dentoalveolar

Retrusin dentoalveolar

Protrusin y retrusin
L.E.A.G.

http://luisarriola.com.pe

Caractersticas Generales:
II. Variaciones dentoesquelticas: Clase II Divisin 1 esqueltica

Protrusin maxilar

Retrusin mandibular

Protrusin y retrusin
L.E.A.G.

http://luisarriola.com.pe

Caractersticas Generales: II. Variaciones dentoesquelticas: Clase II Divisin 1 esqueltica

Hiperplasia maxilar

Hipoplasia mandibular

Mixto
L.E.A.G.

http://luisarriola.com.pe

Caractersticas Generales: III. Variaciones neuromusculares:

Labios incopetentes Biprotrusin labial Contraccin de borla del mentn Interposicin del labio inferior Contraccin del sublabial L.E.A.G.

http://luisarriola.com.pe

Canut J. Ortodoncia Clnica. 1. ed. Barcelona: Masson-Salvat Odontologa; 1992.

Caractersticas Faciales:

Dolicofacial

Perfil convexo

http://luisarriola.com.pe
Van Der Linden F. Desarrollo de le denticin. Quintessence. Chicago 1980. L.E.A.G.

Caractersticas Intraorales:

-5 mm

Arco Triangular

+2 mm

http://luisarriola.com.pe
Van Der Linden F. Desarrollo de le denticin. Quintessence. Chicago 1980. L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones - Enfoque Global

Maloclusin clase II divisin 2
Etiologa: 1. Verticalizacin morfolgica. 2. Neuromuscular.

3. Patrn gentico.
4. Posicin alta del labio inferior. 5. Mesializacin de los 1MS. 6. Patrn eruptivo anmalo. Aproximadamente el 2% de la poblacin.

http://luisarriola.com.pe
Van Der Linden F. Desarrollo de le denticin. Quintessence. Chicago 1980. L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones - Enfoque Global

Maloclusin clase II divisin 2
Caractersticas Generales: I. Variaciones Oclusales: Problema morfolgico y funcional Tipo 1: Relacin molar normal, IS palatinizados. 1. Relacin sagital: Tipo 2: Relacin molar clase II, IS palatinizados. Tipo 3: Mordida en tijera en PM, IS palatinizados. Tipo 4: Patrn hiperdivergente, IS palatinizados.

2. 3.

Resalte incisal: Relacin vertical:

Aumentado, vara la intensidad. Sobremordida.

4.

Posicin alta del labio inferior. (Sonrisa gingival)

L.E.A.G.

http://luisarriola.com.pe
Canut J. Ortodoncia Clnica. 1. ed. Barcelona: Masson-Salvat Odontologa; 1992.

Caractersticas Faciales:

Braquifacial, mesofacial

Perfil cncavo, recto, convexo

http://luisarriola.com.pe
Canut J. Ortodoncia Clnica. 1. ed. Barcelona: Masson-Salvat Odontologa; 1992. L.E.A.G.

Caractersticas Intraorales:

Sobremordida

Arco cuadrangular

http://luisarriola.com.pe
Canut J. Ortodoncia Clnica. 1. ed. Barcelona: Masson-Salvat Odontologa; 1992. L.E.A.G.

Clasificacin Clase II Divisin 2 :

Tipo A

Tipo B

Tipo C

http://luisarriola.com.pe
Van Der Linden F. Desarrollo de le denticin. Quintessence. Chicago 1980. L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones - Enfoque Global

Maloclusin clase III
Etiologa: 1. Patrn gentico. 2. Factor lengua.

3. Patrn oclusal y dentario.

Aproximadamente del 2% - 10% de la poblacin.

http://luisarriola.com.pe
Van Der Linden F. Desarrollo de le denticin. Quintessence. Chicago 1980. L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones - Enfoque Global

Maloclusin clase III
Caractersticas Generales:

1. 2. 3. 4.

Resalte incisal: Relacin vertical:

Over Jet negativo. Rango de sobremordida, mordida abierta.

Posicin labio inferior adelantada. Mordida cruzada anterior. (Verificar coincidencia de RC y MIC = Pseudo Clase III)

http://luisarriola.com.pe
Van Der Linden F. Desarrollo de le denticin. Quintessence. Chicago 1980. L.E.A.G.

Caractersticas Faciales:

Braquifacial

Perfil cncavo

http://luisarriola.com.pe
Van Der Linden F. Desarrollo de le denticin. Quintessence. Chicago 1980. L.E.A.G.

Caractersticas Intraorales:

http://luisarriola.com.pe
L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones - Enfoque Global

Alteraciones verticales
Caractersticas Generales:

I.

Mordida abierta: (Anterior, posterior, anterior y posterior)

Esqueltica: Aumento de altura intermaxilar, insuficiencia del desarrollo dentoalveolar maxilar. Dentaria: Hbitos de succin digital, patrn deglutivo atpico.

II. Mordida profunda: (Hay variacin relacionada a alguna clase de maloclusin en especial)

http://luisarriola.com.pe
Canut J. Ortodoncia Clnica. 1. ed. Barcelona: Masson-Salvat Odontologa; 1992. L.E.A.G.

http://luisarriola.com.pe
Canut J. Ortodoncia Clnica. 1. ed. Barcelona: Masson-Salvat Odontologa; 1992. L.E.A.G.

http://luisarriola.com.pe
Canut J. Ortodoncia Clnica. 1. ed. Barcelona: Masson-Salvat Odontologa; 1992. L.E.A.G.

Clasificacin de las maloclusiones - Enfoque Global

Alteraciones transversales

Caractersticas Generales:
I. Mordida cruzada anterior

II. Mordida cruzada posterior.

III. Mordida en tijera: Mordida cruzada posterior total MS cubre MI = Endoclusin (S. Brodie) MI cubre MS = Exoclusin

http://luisarriola.com.pe
Canut J. Ortodoncia Clnica. 1. ed. Barcelona: Masson-Salvat Odontologa; 1992. L.E.A.G.

http://luisarriola.com.pe
L.E.A.G.

http://luisarriola.com.pe
L.E.A.G.

El xito de todo tratamiento est en un buen diagnostico

http://luisarriola.com.pe
L.E.A.G.