Marie Luise Friedmann

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Das Modell der familien- und umweltbezogenen Pflege von

Mie-Luise Friedemann
Pädiatrie

Das Modell der familien- und umweltbezogenen Pflege von Marie-Luise Friedemann basiert auf den Grundsätzen der

Systemtheorie, nach denen sich Systeme aus mehreren Subsystemen zusammensetzen und in Beziehung mit anderen

Systemen stehen. Jeder Mensch kann für sich als System gesehen werden,

Ziel der Theorie:

• Abbildung des Familiensystems und somit Förderung der Familiengesundheit

Definition "Familie”:

• Soziales System, in dem der einzelne Mensch Bestandteil ist

• Alle Menschen, die von einer Person als Familie betrachtet werden (nicht nur leibliche Verwandte)

Systemische Pflege des Individuums und von Familien


Pflegeprozess in 9 Schritten, aus deren Anfangsbuchstaben das Wort Kongruenz gebildet werden kann:

1. Klassifizieren der systemischen Prozesse innerhalb der 4 Prozessdimensionen.

2. Offen die Theorie erklären und die systemischen Prozesse erklären.

3. Nachforschen, welche Änderungen stattfinden sollen. 4. Gutheißen der nützlichen Handlungen.

5. Repetieren und Verstärken der nützlichen Handlungen. 6. Umlernen der mangelhaften Handlungen.

7. Experimentieren mit neuen Handlungen.

8. Nützlichkeit und Erfolg der Änderungen prüfen.

9. Zusprechen, ermuntern, loben (Friedemann 2010).

Beschreibung der 9 Prozessschritte

I care Pflege Seite 132

Bestandteile des Modells

Äußerer Kreis:

• Umwelt= Alle Systeme außerhalb der Familie (Andere Menschen/ Natur =

Lebensumwelt)

• Kongruenz = Energiefluss zwischen Familie und Umwelt

Innerer Kreis (Prozessdimensionen):

• Kohärenz= Zusammenhalt in der Familie

• Individuation= Individuelle Bedürfnisse

• Systemänderung= Fähigkeit System an veränderte Bedingungen der Umwelt

anzupassen

. Systemerhalt= Maßnahmen um System zu erhalten


Kern der Theorie= Modell des Systemischen Prozesses
Umwelt:
Kongruenz = Energiefluss zwischen Familie und Umwelt
Alle Systeme außerhalb der Familie

. andere Menschen Wie steht die Familie mit dem Umfeld/ Umwelt in Kontakt?

• andere Familien • Sind die Mitglieder integriert oder sondern sie sich von der Gesellschaft ab?

• Natur = Lebensumwelt: Kultur und Lebensbedingungen Schadet die Umwelt (Schadstoffbelastung) oder tut die Umwelt die Gesundheit fördern (Frische Luft)?

• Etc.

Wer oder wie ist die Umwelt der Familie?

Wo und mit wem lebt die Familie? Großstadt/ ländliche Region? • Systemerhalt= Maßnahmen um System (Familie) zu erhalten

Wie handelt die Familie bei Veränderungen?

• Gibt es Angehörige, wie Großeltern, die einspringen?

• Kann der Vater von der Mutter Aufgaben übernehmen?


Innerer Kreis (Prozessdimensionen):
Sehen sich Kinder in der Verantwortung für die Eltern zu sorgen?
Kohärenz= Zusammenhalt in der Familie

Wie hält die Familie in Krisen zusammen?


Innerer Kreis (Prozessdimensionen):
• Was stützt oder behindert den Zusammenhalt?
• Systemänderung= Fähigkeit System (Familie) an veränderte
• Gibt es Familienrituale, die den Zusammenhalt stärken?
Bedingungen der Umwelt anzupassen

Entsteht Freude, Trauer oder Stress bei Veränderung?

Individuation= Individuelle Bedürfnisse • Veränderungen können positiv oder negativ sein

Hat jedes Mitglied die Möglichkeit auf freie Entfaltung seiner • Veränderungen z.B. Krankheit, Umzug, Geburt von neuem

Persönlichkeit? Familienmitglied oder Tod, Haustieranschaffung

• Besteht die Möglichkeit der Auszeit (z.B. für Eltern)?

• Haben die Kinder Raum zur freien Entfaltung?

• Hat jedes Familienmitglied eigene Hobbys? Zieldimensionen Wesentliche Faktoren

Werden Abweichungen, andere Meinungen toleriert? • Regulation/ Kontrolle

Darf es auch Streitigkeiten/ Konflikte geben? • Spiritualität (Hier: Sinnentwicklung)

• Stabilität

• Wachstum

,,Wann ist eine Familie gesund/ stabil?" ➢ Die Zieldimensionen führen zur Kongruenz = System (Familie) kann sich an Umwelt anpassen

➢Wenn alle Mitglieder zufrieden sind und keine Angst verspüren ➢ Handeln in den Prozessdimensionen (Systemerhalt/ Systemänderung/ Individuation/ Kohärenz)

➢Wenn die Ziele (Zieldimensionen) erreicht werden frühen zum Erreichen der Ziele

➢Wenn in den Prozessdimensionen gehandelt werden kann Bsp. Die erfolgreiche Systemerhaltung führt zur Stabilität in der Familie

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