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PS 11.0 Aseptischer Verbandswechsel Revision:
001/03.2018
Pflegedienst campusübergreifend ID: 199167

1. Ziel:  Ggf. Schmerzmittelgabe vor Verbandswechsel

 Jede auffällige Veränderung muss dokumentiert werden. Der Arzt
Prävention von Infektionen
wird informiert.
2. Qualifikation:
5. Vorbereitung:
Gesundheits-und Krankenpfleger/in
Gesundheits-und Kinderkrankenpfleger/in  Flächen-, Händedesinfektionsmittel
Examinierte Altenpfleger/in  Desinfizierte Ablagefläche
Mitarbeiter/in der Ausbildung/Studium unter Aufsicht oben genannter  Hautdesinfektionsmittel oder Wund- und Schleimhautantiseptikum
 ggf. sterile NACL 0,9% / Ringerlösung
3. Häufigkeit:  Persönliche Schutzausrüstung (PSA)
Formatvorlage erstellt durch: Stabsstelle UEVA - QRM/ Prozessmanagement (ProM), Stand: 003/07.2016

 ggf. Clipper
 Konventioneller Pflasterverband: Inspektion und Palpation
1x/Schicht, Verbandswechsel alle 3 Tage  sterile Handschuhe oder sterile Instrumente
 Transparenter Verband: Inspektion 1x/Schicht, Verbandswechsel  Verbandsschere
nach Herstellerangaben (in der Regel alle 7 Tage)  sterile Kompressen
 Ist der Patient nicht in der Lage, einen Palpationsschmerz  Wundauflage sowie Fixierungsmaterial
anzugeben, muss der konventionelle Pflasterverband täglich  Abwurf
gewechselt werden.
 Bei Verschmutzung, Ablösung, Durchfeuchtung oder Verdacht auf 6. Durchführung:
das Vorliegen einer Infektion erfolgt ein sofortiger
Verbandswechsel. Grundsätzlich sind bei allen Arbeiten die Hygienerichtlinien
(Händedesinfektion und Flächendesinfektion der Arbeitsfläche usw.)
4. Besonderheiten: einzuhalten. Die persönliche Schutzausrüstung (z.B. das Tragen von
Handschuhen bei möglichem Kontakt mit kontaminierten oder potenziell
 Situations- und ökonomiegerechte Auswahl der Materialien kontagiösen Material) wird benutzt. Die Intimsphäre des Patienten wird
 Auswahl des Desinfektionsmittels je nach Wundheilungsprozess gewahrt. Der Verbandswechsel erfolgt unter aseptischen Kautelen.
und Lokalisation der Wunde, Herstellerangaben zum
Einsatzgebiet und zur Einwirkzeit beachten  Information des Patienten
 Non –Touch- Technik: Entweder sterile Instrumente oder sterile  Ggf. Gabe eines Analgetikum nach ärztlicher Anordnung
Handschuhe benutzen  Positionierung des Patient
 Alten Verband entfernen
Bearbeitet am: 13.03.2018 Geprüft am: 19.03.2018 Freigegeben am: 20.03.2018
AG Pflegestandard
Wulf, Gaby - 16.03.2018
Meyer, Christa - 20.03.2018Meyer, Christa
Richter, Sabine - 19.03.2018Richter, Sabine

Dokumente/06 Pflegedienst/Pflege- und Expertenstandards/Pflegestandards/Pflegestandard/

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PS 11.0 Aseptischer Verbandswechsel Revision:
001/03.2018
Pflegedienst campusübergreifend ID: 199167

 Wundinspektion  Agfa Orbis/ LEP

 Ggf. Rasur der Wundumgebung
8. Mitgeltende Dokumente:
 Öffnen des Sterilgutes mittels Peel-Off-Technik
 Ggf. Reinigung der Wunde mit NACL 0,9% / Ringerlösung  Hygienestandard Händedesinfektion
 Haut- und Wunddesinfektion mit einem geeigneten  Handschuhplan UKSH
Desinfektionsmittel von der Wunde weg, Einwirkzeit beachten  Desinfektionsplan der jeweiligen Station auf Grundlage des
 Sterile Wundauflage aufbringen Basisdesinfektionsplans des UKSH
 Nachbereitung  Hygienemaßnahmen bei Infektionskrankheiten und Nachweis von
Erregern mit besonderen Resistenzen
Verbandwechsel PEG/PEGJ  Arbeitsanweisung „Umgang mit Parenteralia“
 Nach Neuanlage bis zum 3.post OP-Tag täglicher Verbandwechsel 
Formatvorlage erstellt durch: Stabsstelle UEVA - QRM/ Prozessmanagement (ProM), Stand: 003/07.2016

Aktuelle Empfehlungen der KRINKO

 Danach bei reizlosen Wundverhältnissen alle 2 Tage  Abfallentsorgungsplaner
Verbandswechsel  TRBA 250
 Beim Verbandswechsel Sonde aus der Halteplatte lösen,  Prozessbeschreibungen, Arbeitsanweisungen des UKSH
Wundbereich inspizieren, mit Schleimhautdesinfektionsmittel  Herstellerangaben
desinfizieren
 PEG um 360° im Stoma drehen, danach den Sondenschlauch ca. 9. Literatur:
2-3 cm in das Stoma hinein und wieder zurück schieben
 PEGJ/PEJ ausschließlich vorsichtiges vor- und zurückschieben Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und
des Sondenschlauchs um 1-2 cm; keinesfalls die Sonde drehen. Infektionsprävention beim Robert Koch-Institut
Zur „Prävention postoperativer Infektionen im Operationsgebiet“
 Nach der Mobilisation der Sonde eine sterile Schlitzkompresse
Bundesgesundheitsbl - Gesundheitsforsch -
zwischen Halteplatte und Bauchwand anbringen; Halteplatte
zurückschieben und fixieren Gesundheitsschutz 2007 · 50:377–393
DOI 10.1007/s00103-007-0167-0
7. Dokumentation: © Springer Medizin Verlag 2007
4.2.1 Postoperative Wundversorgung (Verbandswechsel)
Wundinspektion, durchgeführte Pflegemaßnahme, Lokalisation,
Wundstatus, Art der Wundauflage, Besonderheiten z.B. allergische www.cne.thieme.de Praxis update PEG Sonde; R.Ronniger,
Reaktionen. K.Zimmermann,18.04.2016
 Jeweils verwendetes Patientendokumentationssystem (digital oder
handschriftlich)
Bearbeitet am: 13.03.2018 Geprüft am: 19.03.2018 Freigegeben am: 20.03.2018
AG Pflegestandard
Wulf, Gaby - 16.03.2018
Meyer, Christa - 20.03.2018Meyer, Christa
Richter, Sabine - 19.03.2018Richter, Sabine

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