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    Personalboegen Oesterreich

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    Ghelmez Mihaela
    Das Dokument enthält einen Personalfragebogen für eine Beschäftigung bei Takeaway.com European Operations B.V. Der Fragebogen erfasst persönliche Angaben, Informationen zur Beschäftigung sowie Sozialversicherungsdaten des Arbeitnehmers.

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    Personalboegen Oesterreich

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    Personalfragebogen

    Firma: Takeaway.com European Operations B.V.


    Zweigniederlassung Österreich, Thurygasse 4/2 LAG01, 1090 Wien

    Persönliche Angaben
    Familienname Vorname
    ggf. Geburtsname

    Straße & Hausnummer PLZ/Ort


    inkl. Anschriftenzusatz

    Sozialversicherungsnummer Geburtsdatum

    Geburtsort, -land – nur bei Familienstand


    fehlender Versicherungs-Nr.

    Ggf. abweichender Kontoinhaber mit Vollmacht Schwerbehindert


    ja nein

    Staatsangehörigkeit Geschlecht männlich weiblich

    Bankbezeichnung (BIC) IBAN

    Beschäftigung bei European Operations B.V.

    Berufsbezeichnung Auslieferungsfahrer Ausgeübte Tätigkeit Essenauslieferung

    ohne Schulabschluss ohne beruflichen Ausbildungsabschluss


    Volksschule Anerkannte Berufsausbildung
    Höchster Hauptschule Höchste Berufs- Meister/Techniker/gleichwertiger Abschluss
    Schulabschluss Lehrausbildung ausbildung Bachelor
    Berufsbildende Höhere Schule Diplom/Magister/Master/ Staatsexamen
    Matura Promotion

    Status bei Beginn der Beschäftigung


    ALG-/Sozialhilfe-Empfänger/in
    Dienstnehmer/in Beamtin/Beamter Schulentlassene/r

    Arbeitnehmer/in in
    Hausfrau/Hausmann Selbständige/r Studienbewerber/in
    Elternzeit
    Arbeitslose/r Schüler/in Student/in Wehr-/Zivildienstleistender
    Sonstige:

    Sozialversicherung
    Krankenversicherung Name Krankenkasse/
    Gesetzlich Privat Private Versicherung

    Nur bei geringfügig Beschäftigten: nicht kranken und pensionsversichert

    Stand 09/2018 Seite 1 von 2


    Personalfragebogen
    Firma: Takeaway.com European Operations B.V.
    Zweigniederlassung Österreich, Thurygasse 4/2 LAG01, 1090 Wien

    Üben Sie weitere Beschäftigungen aus? ja nein

    Wenn JA, dann a und b zwingend ausfüllen:

    a. Angaben zu weiteren Beschäftigungen


    (bei kurzfristig Beschäftigten auch zu Vorbeschäftigungen aus dem Vorjahr)

    Zeitraum Arbeitgeber Art der Tätigkeit Wöchentliche Arbeitszeit


    von: geringfügig entlohnt
    nicht geringfügig entlohnt
    bis:
    kurzfristig beschäftigt
    von: geringfügig entlohnt
    nicht geringfügig entlohnt
    bis:
    kurzfristig beschäftigt

    b. Ergibt die Zusammenrechnung der ja nein


    monatlichen Arbeitsentgelte mehr als EUR 438,05?

    Waren Sie innerhalb der letzten 12 Monate bei Mjam und Foodora beschäftigt?
    ja nein

    Bescheinigungen elektronisch annehmen


     Ich widerspreche der elektronischen Übermittlung von Arbeits- und Nebeneinkommensbescheinigungen an
    Bundesagentur für Arbeit auf Arbeitsmarktservice (AMS)

    Erklärung des Arbeitnehmers: Ich versichere, dass die vorstehenden Angaben der Wahrheit entsprechen.
    Ich verpflichte mich, meinem Arbeitgeber alle Änderungen, insbesondere in Bezug auf weitere Beschäftigungen
    (in Bezug auf Art, Dauer und Entgelt) unverzüglich mitzuteilen.

    Datum Unterschrift Dienstnehmer Datum Unterschrift Dienstgeber

    Stand 09/2018 Seite 2 von 2

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