Vés al contingut

Queratosi seborreica

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Plantilla:Infotaula malaltiaQueratosi seborreica
Múltiples queratosis seborreiques a l'esquena. Signe de Leser-Trélat modifica
Tipusqueratosi, neoplasma cutani benigne, acanthoma (en) Tradueix i malaltia Modifica el valor a Wikidata
Especialitatdermatologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
 Medicació
Patogènesi
Associació genèticaPIK3CA (en) Tradueix i FGFR3 (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-112F21.0 Modifica el valor a Wikidata
CIM-10L82
CIM-9702.1
Recursos externs
Enciclopèdia Catalana0163305 Modifica el valor a Wikidata
OMIM182000 Modifica el valor a Wikidata
DiseasesDB29386
MedlinePlus000884 Modifica el valor a Wikidata
eMedicine1059477 Modifica el valor a Wikidata
MeSHD017492 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0022603 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:6498 Modifica el valor a Wikidata

Una queratosi seborreica (també coneguda com a berruga seborreica i berruga senil [1][2]) és un creixement benigne de la pell que s'origina en els queratinòcits. Té un color gris-marró i una superfície plana o lleugerament elevada d'aspecte semblant al vellut, encara que existeixen diversos patrons dermoscòpics poc habituals.[3] Representa el tumor epidèrmic més comú i es presenta sobretot en persones grans.[4] Generalment, només provoca un problema cosmètic. Hi ha una excepció, però, l'aparició eruptiva de grans quantitats d'aquesta mena de dermatosi al tronc i ocasionalment també a la cara. El fenomen rep el nom de signe de Leser-Trélat[5] i el seu significat és ominós, ja que sovint indica la presència d'un càncer subjacent, moltes vegades gastrointestinal.[6]

Rares vegades, una queratosi seborreica de zones cutànies sotmeses amb freqüència a la radiació solar es transforma en un carcinoma escatós in situ, sobretot si l'individu sofreix algun tipus d'immunodeficiència.[7]

Tractament

[modifica]

Amb el diagnòstic correcte, no es necessita tractament.[4] Hi ha un petit risc d'infecció localitzada causada per rascar la lesió. Si provoca picor o s'irrita per la roba o les joies, es pot eliminar amb criocirurgia. Excepcionalment, es desenvolupa sobre una incisió quirúrgica prèvia.[8]

Les lesions petites poden ser tractades amb cauterització elèctrica. Les lesions més grans poden tractar-se amb electrodisecció i curetatge, escissió per afaitat o crioteràpia. En certs casos amb canvis inflamatoris s'ha aconseguit resoldre per complet aquest tipus de trastorn cutani emprant oxigenoteràpia hiperbàrica.[9] Quan es realitza correctament, l'eliminació de la queratosi seborreica gairebé no causa cicatrius visibles, excepte en persones de pell fosca.

En comparació amb la crioteràpia, els tractaments tòpics solen ser costosos i els seus resultats no sempre són satisfactoris. Tot i ser una substància molt controlada, hi ha investigadors que opinen que el peròxid d'hidrogen (H2O2) concentrat podria emprar-se de manera factible com una eina terapèutica per posar remei a la queratosi seborreica.[10]

Referències

[modifica]
  1. Freedberg, IM; Eisen, AZ; Wolff, K; Austen, F; et al. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, Vol. 2. Nova York: McGraw-Hill, 2003; 6th Ed.. ISBN 9780071380768. 
  2. James, William D.; Berger, Timothy G.; Elston, Dirk M. Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. Philadelphia: Saunders Elsevier, 2006; 10th Ed.. ISBN 9780808923510. 
  3. Squillace, L; Cappello, M; Longo, C; Moscarella, E; et al «Unusual Dermoscopic Patterns of Seborrheic Keratosis» (en anglès). Dermatology, 2016; 232 (2), pp: 198-202. DOI: 10.1159/000442439. ISSN: 1018-8665. PMID: 26812275 [Consulta: 10 abril 2021].
  4. 4,0 4,1 Medical Staff. «Moles, Freckles, Skin Tags, Lentigines & Seborrheic Keratoses» (en anglès). Cleveland Clinic, 2018; Gen 9 (rev). Arxivat de l'original el 10 d’abril 2021. [Consulta: 10 abril 2021].
  5. Bernett, CN; Schmieder, GJ «Leser Trelat Sign» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2020 Set 3; NBK470554 (rev), pàgs: 4. PMID: 29261959 [Consulta: 12 abril 2021].
  6. Flores PFJ, Boyer DE, Vargas CE, Escobar AE, et al «Signo de Leser-Trélat como manifestación inicial en adenocarcinoma gástrico oculto» (en castellà). Acta Med, 2019; 17 (3), pp: 274-277. ISSN: 1870-7203 [Consulta: 10 abril 2021].
  7. Cimpean, I; Theate, I; Vanhooteghem, O «Seborrheic keratosis evolution into squamous cell carcinoma: A truly modified sun-related tumor? A case report and review of the literature» (en anglès). Dermatol Reports, 2019 Abr 17; 11 (1), pp: 7999. DOI: 10.4081/dr.2019.7999. PMC: 6477930. PMID: 31044056 [Consulta: 11 abril 2021].
  8. Lee, JP; Kim, YJ «A case of irritated seborrheic keratosis associated with a previous incision site» (en anglès). Korean J Ophthalmol, 2010 Jun; 24 (3), pp: 173-174. DOI: 10.3341/kjo.2010.24.3.173. PMC: 2882082. PMID: 20532145 [Consulta: 11 abril 2021].
  9. Elman-Shina, K; Elman, M; Efrati, S «Inflammatory seborrheic keratosis resolution after hyperbaric oxygen therapy: Case presentation and pathophysiology review» (en anglès). Dermatol Reports, 2021 Mar 18; 13 (1), pp: 8871. DOI: 10.4081/dr.2021.8871. PMC: 8018260. PMID: 33824706 [Consulta: 10 abril 2021].
  10. Gaishauser, K; Burkhart, CG «Reexamination of Treatment of Seborrheic Keratosis Given Availability of New Prescription Therapy With Hydrogen Peroxide» (en anglès). Open Dermatol J, 2018 Oct 17; 12, pp: 86-89. DOI: 10.2174/1874372201812010086. ISSN: 1874-3722 [Consulta: 14 abril 2021].

Bibliografia

[modifica]

Enllaços externs

[modifica]