Hipocalcèmia
Tipus | malaltia del metabolisme del calci |
---|---|
Especialitat | endocrinologia |
Patogènesi | |
Causa de | tetània |
Classificació | |
CIM-10 | E83.5 |
CIM-9 | 275.41 |
Recursos externs | |
DiseasesDB | 6412 |
eMedicine | 241893 |
Patient UK | Hypocalcaemia |
MeSH | D006996 |
UMLS CUI | C0020598 |
La hipocalcèmia és un trastorn electrolític que cursa amb nivells baixos de calci en el sèrum sanguini.[1] El rang normal és de 2,1-2,6 mmol/L (8,8-10,7 mg/dL, 4,3-5,2 mEq/L) són definits com a hipocalcèmia uns nivells inferiors a 2,1 mmol/L.[2][3][4] Els nivells lleugerament baixos que es desenvolupen lentament sovint no donen lloc a símptomes.[5][6] En cas contrari els símptomes poden incloure entumiment, espasmes musculars, convulsions, confusió o aturada cardíaca.[2][5]
Les causes més freqüents inclouen l'hipoparatiroïdisme i la carència de vitamina D.[5] Altres causes inclouen insuficiència renal, pancreatitis, sobredosi de blocadors de canals de calci, rabdomiòlisi, síndrome de lisi tumoral i medicaments com bisfosfonats.[2] El diagnòstic generalment s'hauria de confirmar amb la determinació d'un calci corregit o ionitzat.[5] Es poden observar canvis específics en un electrocardiograma (ECG).[2]
El tractament inicial per a la malaltia severa és amb clorur de calci intravenós i, possiblement, amb sulfat de magnesi.[2] Altres tractaments poden incloure suplements de vitamina D, magnesi i calci. Si és degut a un hipoparatiroïdisme, també es pot recomanar hidroclorotiazida, quelants del fosfat i una dieta baixa en sal.[5] Un 18% de les persones hospitalitzades tenen hipocalcèmia.[6]
Referències
[modifica]- ↑ LeMone, Priscilla; Burke, Karen; Dwyer, Trudy; Levett-Jones, Tracy; Moxham, Lorna; Reid-Searl, Kerry [2016-10-02]. Medical-Surgical Nursing (en anglès). Pearson Higher Education AU, 2015, p. 237. ISBN 9781486014408.
- ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 Soar, J; Perkins, GD; Abbas, G; Alfonzo, A; Barelli, A; Bierens, JJ; Brugger, H; Deakin, CD; Dunning, J «European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 8. Cardiac arrest in special circumstances: Electrolyte abnormalities, poisoning, drowning, accidental hypothermia, hyperthermia, asthma, anaphylaxis, cardiac surgery, trauma, pregnancy, electrocution.». Resuscitation, 81, 10, 10-2010, pàg. 1400–33. DOI: 10.1016/j.resuscitation.2010.08.015. PMID: 20956045.
- ↑ Pathy, M.S. John [2016-10-01]. Principles and practice of geriatric medicine. 4.. Chichester [u.a.]: Wiley, 2006, p. Appendix. ISBN 9780470090558.
- ↑ Minisola, S; Pepe, J; Piemonte, S; Cipriani, C «The diagnosis and management of hypercalcaemia.». BMJ (Clinical research ed.), 350, 02-06-2015, pàg. h2723. DOI: 10.1136/bmj.h2723. PMID: 26037642.
- ↑ 5,0 5,1 5,2 5,3 5,4 Fong, J; Khan, A «Hypocalcemia: updates in diagnosis and management for primary care.». Canadian family physician Medecin de famille canadien, 58, 2, 2-2012, pàg. 158–62. PMC: 3279267. PMID: 22439169.
- ↑ 6,0 6,1 Cooper, MS; Gittoes, NJ «Diagnosis and management of hypocalcaemia.». BMJ (Clinical research ed.), 336, 7656, 07-06-2008, pàg. 1298–302. DOI: 10.1136/bmj.39582.589433.be. PMC: 2413335. PMID: 18535072.