كوينابريل
كوينابريل ويُباع أيضًا تحت الاسم التجاري اكوبريل وغيره، هو دواء يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم ووفشل القلب واعتلال الكلى السكري. [5] وهو علاج أولي جيد لارتفاع ضغط الدم. يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة الصداع والدوار والشعور بالتعب والسعال. قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة مشاكل في الكبد، وانخفاض ضغط الدم، والوذمة الوعائية، والقصور الكلوي، وفرط بوتاسيوم الدم. لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. [6] وهو مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين ويعمل عن طريق تقليل نشاط نظام الرينين-أنجيوتنسين-الألدوستيرون. [5]
حصل دواء كوينابريل على براءة اختراع في عام 1980 ودخل حيز الاستخدام الطبي في عام 1989.[7] وهو متوفرة كدواء عام.[8] يكلف العرض الشهري في المملكة المتحدة هيئة الخدمات الصحية الوطنية حوالي 4 جنيهات إسترلينية اعتبارًا من عام 2019.[8] تبلغ تكلفة الجملة لهذا المبلغ حوالي 3.50 دولار أمريكي.[9] في عام 2017، كان الدواء رقم 269 الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة، مع أكثر من مليون وصفة طبية.[10][11]
الاستخدامات الطبية
[عدل]يوصى باستِعمالِ الكينابريل لعلاج ارتفاع ضغط الدم وكعلاج مساعد في إدارة قصور القلب. يمكن استخدامه لعلاج ارتفاع ضغط الدم يمفرده أو مُركَّب مع مدرات البول الثيازيد، ومع مدرات البول والديجوكسين لفشل القلب.
موانع
[عدل]- الحمل
- ضعف وظائف الكلى والكبد.
- المرضى الذين لديهم تاريخ من الوذمة الوعائية المرتبطة بعلاج سابق بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- فرط الحساسية للكينابريل.
الآثار الجانبية
[عدل]تشمل الآثار الجانبية للكينابريل الدوخة والسعال والقيء واضطراب المعدة والوذمة الوعائية والتعب .
آلية العمل
[عدل]كوينابريل يثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، وهو إنزيم يحفز تكوين أنجيوتنسين II من سلائِفه، أنجيوتنسين I. أنجيوتنسين II هو مُضيِّق قوي للأوعية ويزيد من ضغط الدم من خلال مجموعة متنوعة من الآليات. بسبب انخفاض إنتاج الأنجيوتنسين، تنخفض أيضًا تركيزات الألدوستيرون في البلازما، مما يؤدي إلى زيادة إفراز الصوديوم في البول وزيادة تركيزات البوتاسيوم في الدم.
المراجع
[عدل]- ^ ا ب Simon Maskell; Munir Pirmohamed (4 Mar 2022). "A reference set of clinically relevant adverse drug-drug interactions". Scientific Data (بالإنجليزية). 9 (1). DOI:10.1038/S41597-022-01159-Y. ISSN:2052-4463. QID:Q123478206.
- ^ Simon Maskell; Munir Pirmohamed (4 Mar 2022). "A reference set of clinically relevant adverse drug-drug interactions". Scientific Data (بالإنجليزية). 9 (1). DOI:10.1038/S41597-022-01159-Y. ISSN:2052-4463. QID:Q123478206.
- ^ Simon Maskell; Munir Pirmohamed (4 Mar 2022). "A reference set of clinically relevant adverse drug-drug interactions". Scientific Data (بالإنجليزية). 9 (1). DOI:10.1038/S41597-022-01159-Y. ISSN:2052-4463. QID:Q123478206.
- ^ Drug Indications Extracted from FAERS، DOI:10.5281/ZENODO.1435999، QID:Q56863002
- ^ ا ب "Quinapril Hydrochloride Monograph for Professionals". Drugs.com (بالإنجليزية). American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 2019-05-03. Retrieved 2019-03-03.
- ^ "Quinapril Pregnancy and Breastfeeding Warnings". Drugs.com (بالإنجليزية). Archived from the original on 2016-04-03. Retrieved 2019-03-03.
- ^ Fischer, Jnos; Ganellin, C. Robin (2006). Analogue-based Drug Discovery (بالإنجليزية). John Wiley & Sons. p. 468. ISBN:9783527607495. Archived from the original on 2020-10-18.
- ^ ا ب British national formulary : BNF 76 (ط. 76). Pharmaceutical Press. 2018. ص. 172. ISBN:9780857113382.
- ^ "NADAC as of 2019-02-27". Centers for Medicare and Medicaid Services (بالإنجليزية). Archived from the original on 2020-07-26. Retrieved 2019-03-03.
- ^ "The Top 300 of 2020". ClinCalc. مؤرشف من الأصل في 2020-10-01. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-11.
- ^ "Quinapril - Drug Usage Statistics". ClinCalc. مؤرشف من الأصل في 2020-10-08. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-11.