Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • 5 views

    Borang Permohonan Lawatan Murid Sekolah (Lampiran A) - Amal

    Uploaded by

    Aznita Hashim
    borang lawatan

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd

    Borang Permohonan Lawatan Murid Sekolah (Lampiran A) - Amal

    Uploaded by

    Aznita Hashim
    5 views6 pages
    borang lawatan

    Original Title

    3. BORANG PERMOHONAN LAWATAN MURID SEKOLAH (LAMPIRAN A) _ AMAL

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    borang lawatan

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
    Download as docx, pdf, or txt
    5 views6 pages

    Borang Permohonan Lawatan Murid Sekolah (Lampiran A) - Amal

    Uploaded by

    Aznita Hashim
    borang lawatan

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
    Download as docx, pdf, or txt
    of 6

    LAMPIRAN A

    BORANG PERMOHONAN LAWATAN MURID SEKOLAH


    Dalam Daerah/Antara Daerah/Antara Negeri/Luar
    Negara (Disediakan dalam empat salinan)

    A. Maklumat Sekolah
    1. Nama Sekolah : SMK (P) SULTAN IBRAHIM
    2. Kod Sekolah : JEB1005
    3. Nama Pengetua/Guru Besar : PN. SHARIFAH JUNAIDAH BINTI SYED A RAHMAN
    4. Alamat Sekolah : JALAN BENDAHARA, 80100, JOHOR BAHRU, JOHOR.
    5. No. Telefon : 07-2243050
    6. No. Faksimili : 07-2237227
    7. Alamat E-mel : [email protected]

    B1. Maklumat Lawatan


    1. *Kategori Lawatan : Dalam Daerah/Antara Daerah/Antara Negeri/Luar
    Negara
    2. Tujuan Lawatan : Perkhemahan Jati Diri AMal Johor
    3. Jenis Pengangkutan : Bas
    4. Tempat yang Dilawati dan Tempat Penginapan

    Tarikh
    Tempat Penginapan (alamat penuh
    Bil. Tempat Yang Dilawati
    Dari Hingga dan nombor telefon)
    1. USIMA Forest Resort 12 September 14 September USIMA Forest Resort
    Hutan Rekreasi, 2024 2024 Hutan Rekreasi,
    75450 Ayer Keroh, 75450 Ayer Keroh,
    Melaka Melaka
    Telefon: 017 282 9800

    2. Taman Budaya Mini 14 September 14 September Lebuh Ayer Keroh, Bandar Melaka,
    Malaysia dan Asean 2024 2024 75450 Malaysia
    013-690 8686

    *Potong jika tidak berkenaan

    1
    B2. Maklumat Lawatan Berperingkat (jika lawatan di bawah B1 berperingkat)

    Tarikh Tempat Penginapan


    Tempat Yang
    Bil. Peringkat Lawatan (Alamat penuh dan
    Dari Hingga Dilawati
    nombor telefon)

    C. 1. Maklumat Sumber Kewangan


    a. Kutipan daripada murid
    -Tiada-
    b. Kutipan daripada guru dan anggota rombongan
    -Tiada-
    c. Lain-lain (nyatakan)

    Peruntukan Asrama Malaysia = RM 45,918.00


    OS 42000

    JUMLAH = RM 45,918.00

    C.2. Penaja Lawatan (jika ada)

    Jenis Tajaan
    Bil. Nama Penaja Barangan/ Kewangan
    Perkhidmatan (RM)

    -Tiada-

    JUMLAH B

    JUMLAH KESELURUHAN KEWANGAN = RM 45,918.00

    2
    D. Maklumat Anggota Rombongan
    1. Ketua Rombongan:
    Nama : NOOR AZNITA BINTI HASHIM
    No. Kad Pengenalan : 761218-01-7136
    No.Pasport (jika berkaitan) : TIDAK BERKENAAN
    Alamat : B0908, KONDOMINIUM CENDERASARI PERDANA,
    TAMAN PERBADANAN ISLAM LARKIN, 80350 JOHOR BAHRU, JOHOR

    No.Telefon : 019-7047784
    Pejabat/Rumah/Bimbit

    2. Senarai Anggota Rombongan Lain


    No.Sijil Jawatan/
    No.Telefon Rumah/
    Kelahiran/ Kad Janti Tahun/ Alamat
    Bil. Nama Bimbit
    Pengenalan na Tingkatan
    37 JALAN SUTERA HIJAU 8
    650731-01-
    1 NURULHUDA BINTI JOHDI P PK HEM TAMAN SUTERA 018-7748064
    5340
    81200 JB
    NURSUHADAH BINTI MOHAMAD 880209-01- C.72 JALAN MASJID, FELDA SRI
    2 P K. WARDEN 012-7913902
    RAMDZAN 6088 LEDANG, 85220 JEMENTAH
    NO.38 KAMPUNG PARIT SRI
    931116-01-
    3 MAJIDA NOORA BINTI ISMAIL P WARDEN MENANTI, 83200 SENGGARANG, 013-7419125
    7206
    BATU PAHAT, JOHOR
    A-13-02, KONDOMINIUM
    940327-07- CENDERASARI PERDANA, TAMAN
    4 NUR FARZANA BINTI JAMALUDIN P WARDEN 013-5096384
    5400 PERBADANAN ISLAM LARKIN,
    80350 JOHOR BAHRU, JOHOR
    GKMP SAINS
    800806-01-
    5 MARFIZA BINTI MOKHTAR P &
    5590
    MATEMATIK
    NO. 26 JALAN IDAMAN 2/3, NUSA
    770727-01- GKMP
    6 MARINA BINTI OMAR P IDAMAN 79100,ISKANDAR PUTERI, 0177140636
    6574 BAHASA
    JOHOR.
    GKMP SAINS
    MOHD ALI KHANAFIAH BIN MOHD 780719-01- 11, JLN UDA UTAMA 6/4, BANDAR 0197737004/
    7 L KEMANUSIAA
    KHAYAT 6215 UDA UTAMA, 81200 JOHOR BAHRU 0197738004
    N

    8 NUREHAN BINTI OMAR

    9 MOHD FITRI BIN AHMAD

    10 NORASYIMAH BINTI

    11 NORADILA

    12 SAIDAH JALILAH

    13

    14
    E. Nama Guru Yang Dilantik Mengutip Bayaran (Jika ada)

    Nama Jawatan No. Kad Alamat No.Telefon


    Pengenalan Pejabat/Rumah/Bimbit

    Tandatangan Ketua Rombongan

    ………………………………………………………………

    (Nama …………………………………………………………) Tarikh :………..………………………

    F. Pengecualian Pelulus (Mengikut Lokasi Lawatan) berkaitan Nisbah


    Lawatan Murid dalam Jadual Keempat (Jika berkaitan)
    _____________________________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________________________

    G. Ulasan Pengetua atau Guru Besar

    Permohonan lawatan ini disokong/tidak disokong.


    Tandatangan Pengetua atau Guru Besar Cap Rasmi sekolah

    ……………………………………………………………. Tarikh………………………………
    ( )

    5
    H. Ulasan Penolong Pendaftar
    (Untuk Lawatan Dalam Daerah)

    Permohonan lawatan ini diluluskan/tidak diluluskan.


    Tandatangan Penolong Pendaftar Cap Rasmi

    ……………………………………………………………. Tarikh………………………………
    ( )

    I. Ulasan Pendaftar
    (Untuk Lawatan Antara Daerah/Antara Negeri/Luar Negara)

    Permohonan lawatan ini diluluskan/tidak diluluskan.


    Tandatangan Pendaftar Cap Rasmi

    ……………………………………………………...... Tarikh…………………………
    ( )

    J. Ulasan Ketua Bahagian


    (Untuk Lawatan Luar Negara)

    Permohonan lawatan ini disokong/tidak disokong


    Tandatangan Ketua Bahagian Cap Rasmi

    ……………………………………………….......... Tarikh …………………………


    ( )

    *Borang boleh ditaip semula jika tidak mempunyai ruang yang mencukupi.

    You might also like