NEUROPSI ATENCION Y MEMORIA, 2° ed. Protocolo de aplicacién Dra. Feggy Ostrosky, Dra, Ma. Esther Gémez, Dr. Alfredo Ardila, Dra. Ménica Rosselli, Dr. David Pineda y Dra. Esmeralda Matute HISTORIA CLINICA (NINOS Y ADOLESCENTES) DATOS GENERALES Fecha nacimiento Edad Grado escolar. Lateralidad Escolaridad madre Escolaridad padre Motivo de consulta OBSERVACIONES MEDICAS Y NEUROLOGICAS 4. Estado de alerta (conciente, somnoliento, estuporoso, comatoso, etc. 2. En caso de que la persona esté tomando algtin medicamento, especifique cual, la dosis y la duracién del tratamiento: 3. Otros examenes (angiografia, electroencefalogratia, etc.): 4. Antecedentes médicos: “Tos lon dros remade, Ning pe det mp ‘liaei6n puede vr eponcla imacenada os Tic alguns o nse pr ce ea —elecnice,mnecdnics,fteapia eter Sin permis pov esti dea Eleri @ manermoderos See a2 seni Noa Eta cundemilo ots impression verde, NOLO ACEPTE sna cumple ee renuis,REGISTRO DE APLICACION 1. ORIENTACION Respuesta a)Tiempo En qué dia estamos? ZEn qué mes estamos? ZEn qué afo estamos? 2.Qué hora es en este momento? b) Espacio En qué calle vive? ZEn qué colonia vive? ©) Persona Cudintos afios tiene? | 2. ATENCION Y CONCENTRACION. RETENCION DE Puntuacién 1 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL ITOS EN PROGRESION ” “Voy a leerle una serie de ntimeros. Cuando termine, usted me los repite en ol mismo order’ Si logra repetir el primer ensayo, se pasa a la serie siguiente. Si fracasa aplique los dos ensayos. Suspender después de dos fracasos consecutivos. 462 3 3691 4 59321 5 351276 6 641-7249 7 673 3 6B24 4 4245-7 5 69-24 TA 6 T3684 7 TOTAL, 3. MEMORIA DE TRABAJO. RETENCION DE DiGITOS EN REGRESION (9) “Voy a leer una serie de nimeros. Cuando termine, usted me los repite al revés, desde el Ultimo hasta el primero. Por ejemplo, si yo le digo: 2, 5; usted me dice: 5, 2° Si logra repetir el primer ensayo se pasa a la serie siguiente. Si fracasa, se aplican los dos ensayos. ‘Suspender después de dos fracasos consecutivos. 83 2 349 38 6382 4 58374 5 75-3826 27 2 483 3 2544 4 5 48-73-69 1582939 7 492-7345 7 TOTAL =) Nota: Este curderilo ext impreso enverde. NOLO ACEPTEsi no cumple ee reuisto(© Bator et Manual Moderne cers tres sai Ss |. CODIFICACION. CURVA DE MEMORIA ESPONTANEA “A continuacién voy a leerle una lista de palabras, las cuales debe repetir, sin importar el orden, inmediatamente después de que yo termine. Repetiré la misma lista tres veces y cada vez usted deberd decirme todas las palabras {que recuerde sin importar si las mencioné antes 0 no. Mas adelante voy a pedirle que repita nuevamente todas las, palabras que recuerde” Se proporcionan los tres ensayos. (Evocacién 20 minutos después). Se anota con nidimeros el orden en el que el sujeto responde. Cara Pera Burro Fresa Pato Ceja Rana Hombro, Cabra Pia Codo Curva aprendizaje 12 Cara Burro Fresa Pato Coja Rana Hombro. Cabra Pita Codo Lima 12 3 Cara Pera Burro Fresa Pato Ceja Rana Hombro. Cabra Pifia odo Lima. 2 Intrusiones Porseveraciones. Primacia Recencia Categoria 3 —— Curva aprendizaje VOLUMEN TOTAL PROMEDIO (12)5. CODIFICACION. PROCESO VISOESPACIAL (COPIA DE LA FIGURA SEMICOMPLEJA O DE LA FIGURA DE REY-OSTERREITH) “Observe con atencién esta figura y dibijela, tal como la ve, en esta hoja. Més tarde voy a pedirle que lustre de huevo todos los detalles que recuerde de la figura” ‘Se utilzo las figuras presentadas a continuacién para registrar la secuencia de la copia. Suspender alos 5 minutos. (Evocacién 20 minutos después). Hora Total (12) Lamina 1. Figura semicompleja. Nifios de 6 0 7 afios de edad y adultos con baja escolaridad. bet ireta en verde, NOLO ACEPTE i no cumple ese equa S Va WSS Ps |) Hora Total (38) Lamina 2. Figura Rey-Osterreith. Nifios de 8 afios de edad en adelante y adultos con escolaridad media o alta.Editorial E1 Manual Moderne Foca averse in lla 6. CODIFICACION. MEMORIA LOGICA “Voy a leerle dos historias. Cuando termine de leer cada una, le pediré que me diga todo lo que pueda recordar. Mas adelante le solicitaré que repita de nuevo todo lo que recuerde de cada una de las historias’ Se lee en voz alta el pérrafo 1 que aparece en la lémina 3 y al terminar se indica: ‘Ahora digame todo lo que pueda recordar? ‘Se debe enfatizar en que habra de recordar todos los detalles de la lectura, Luego se lee el pérrafo 2, que aparece en la ldmina 4 y, al terminar, se indica: “Ahora digame todo lo que pueda recordar de la segunda historia Parrafo 1: (Ver los cuadros para calificacién de Memoria Légica anexos al final del protocolo de apiicacién), Unidad historia (16) Unidad tema (5) Parrafo 2: (Ver los cuadros para calificacién de Memoria Légica anexos al final del protocolo de aplicacisn). Unidad historia (16) Unidad tema 6)7. CODIFICACION. CARAS ‘A continuacién le mostraré las fotogratias de algunas personas, junto con sus nombres. En cuanto yo termine usted deberd repetir los nombres que recuerde. Més tarde le pediré que repita nuevamente los nombres y le mostraré estas fotografias junto con otras, para que usted reconozca las que le voy a mostrar ahora. Se le muestra la ldmina 5 y se le dice: “Ella es Lourdes Guzman’ Se retira la lamina 5, se presenta la 6 y se le dice: "El es Efrain Ruiz” Se retira la lamina 6 y se da la indicacion siguiente: *; Puede repetirme los nombres de las personas que le acabo de mostrar? (Evocacién 20 minutos después). Lourdes Guzman Efrain Ruiz TOTAL @) 8. FUNCIONES FRONTALES. FORMACION DE CATEGORIAS “Voy a mostratle unos dibujos y usted debera decirme de qué formas puede agruparlos. Por ejemplo (ensefiéndole la lémina 7), todas estas figuras son partes del cuerpo; el ojo y la boca son partes de la cara; la mano y la pierna son extremidades’ Se presenta la lémina 8 y se indica: “Digame como se pueden agrupar estas figuras. Trate de formar el mayor nlimero de agrupaciones posibles? Se continda con las léminas 9, 10, 11 y 12 del mismo modo. En cada inciso suspender después de un minuto 0 cuando el sujeto haya logrado cinco cateogrias correctas. Retirar a tarea después de 5 minutos. Respuestas: Lamina 8 Lamina 9 Lamina 10 Lamina 11 Lamina 12 1 1 1 1 1 2 2 2 A 5 Ei 3. 3 3 a 4 4. 4 4 4 5 5. 5. 5. 5. TOTAL (25) Nou: Este cunderilo est impreso en verde, NOLO ACEPTE tno cure es requ© amoral et manual Mederne Fach sms co. . FUNCIONES DE EVOCACION. MEMORIA VERBAL 9.1. Memoria verbal espontanea “Hace un momento aprendié una lista de palabras, zoudles de ésas recuerda?? Cara Fresa Rana Pifia Pera Pato Hombro. Codo Burro Ceja Cabra Ss Intrusiones. Porseveraciones—— TOTAL, cy 9.2. Memoria verbal por claves “De la lista de palabras que se aprendié, mencioné algunas frutas, ,cudles eran?” “gCuales eran partes del cuerpo? “@Cudles eran animales?” Frutas Partes del cuerpo Animales Intrusiones, Perseveraciones, TOTAL a) 9,3. Memoria verbal por reconocimiento ‘Voy a loerle una lista de palabras, si alguna de ellas pertenece a las palabras que usted memoriz6 anteriormente, me dird ‘s'; en caso contrario, "no"? Diente Una Cana Nariz Fresa* Pera’ Codo* Uva ‘cama Gato Pato* Rana’ Lima Cabra* Mano Limén Perro, Hombro™ Brazo Burro" Carat Pina Ceja" Mango Aciertos Falsos positivos TOTAL 2) 10. ATENCION Y CONCENTRACION. DETECCION VISUAL Se coloca la hoja de deteccién visual adjunta y se pide que marque con una *x’ todas las figuras que sean iguales a la estrella de cinco picos. “Esta tarea consiste en marcar con una cruz todas las figuras que sean iguales a ésta (se marca una estrella ¥) Tiene 1 minuto para marcar las figuras? Suspender a los 60 segundos. Omisiones, Intrusiones. TOTAL 24) 1011, CODIFICACION. PARES ASOCIADOS “Voy a leerie una lista de pares de palabras. Al terminar, le diré la primera palabra de cada par y usted deberd decirme la segunda. Por ejemplo, si le digo ‘mesa - silla’ y después ‘lépiz — cama’ le pediré que me diga con qué palabra iba mesa’ y usted deberd responder silla’ y con qué palabra iba ‘idpiz" y usted deberé responder ‘cama’ Mas adelante le voy a pedir que nuevamente me diga la segunda palabra de cada par! Una vez que la persona haya comprendido las instrucciones proceda a aplicar la prueba. Proporcione los tres ensayos. (Evocacién 20 minutos después). Ensayo 4 Erno? ensayo Faia Uva iets Faro Plato __- Labo lCamién - Metén Hove Nuovo Flor Arbol Accdente- Oscurisad Pantalon -Blusa Elefante -Vierio [Metal Fiero Plato “Lobo Foc ~Coco $etotate Vico ceo Heo Goche = Payaso 3 Elcocne - Payaso Accidente -Oscuridad Hueve = Nuevo 3 Blcielo Holo Fata - Uva Paniatén -8lusa 3 g[Pantatin ~Blsa iCamion Melon Cielo Hielo 4 S]Huo — - Nuevo Elefante - Vidrio Metal - Fierro & Veter = Arbol reco = Coco. ‘Accidente Oscurdad 5 Plato - Lobo Foe = Aol Fra Uva 2 Foco = Cooo JCoche _— Payaso Lcamign = Mel6n : (esnsa Fanaa a Rasmus Pa g (Sao Facsicenta, isarte g ie) (osourida) | ro} 3 Mota Icamion Foca = 0) [eneen) (coco) 3 Foca Panter For z (cco) ots) roo) 5 ICoche Plo Cielo g foaysso) obo} hilo, 2 Fria cisenta £ § [twa coo) foscunda 3 lacaaene ir iF ei § lca roo ve) 2 8 Jcamen reo Hier 4 vlén} (iso reve) z i Fane coche rie, g 3 [ivan ae Fantalon lHuevo ICamion & ousay auewo) melon) G avo Fue etl ouowe) fo) ter) Pato Eltania Iceche 4000) ara payaso) Fe Meal Panta (abo sere) use) stata a3 aaa gq ajgi3 s|3\ 5 ae q ay 4) 33] 2)3) 312 ; ay g ag aa Z| 3 ql Cura deaprensizno — “Toale— “bale Tae Errores Intrusiones. Porseveraciones. VOLUMEN TOTAL PROMEDIO (12) uN(© editors 1 Manual Moderne Fecxcparshadotzsn ei ls DE LA FIGURA SEMICOMPLEJA 12. FUNCIONES DE EVOCACION. MEMORIA VISOESPACIAL (EVOCACION © DE LA FIGURA DE REY-OSTERREITH) “jRecuerda la figura que copié hace un momento? Trate de dibujarla nuevamente en esta hoja’ Registrar la secuencia observada. Hora Total (12) Lamina 1. Figura semicompleja. Nifios de 6 0 7 afios de edad y adultos con baja escolaridad. MISS /\~ “eS IN, A 0 Hora, Total (36) Lamina 2. Figura Rey-Osterreith. Nifios de 8 afios de edad en adelante y adultos con escolaridad media o alta. 213. FUNCIONES DE EVOCACION. MEMORIA LOGICA VERBAL “gRecuerda las historias que le lei antes? Digame todo lo que pueda recordar de la primera” Cuando la persona termine su relato, decir: Ahora digame todo lo que pueda recordar de la segunda historia’ Parrafo 1: (Ver los cuadros para calificacién de Memoria Légica anexos al final del protocolo de aplicacién). Unidad historia (16) Unidad tema © Parrafo 2: (Ver los cuadros para calificacién de Memoria Légica anexos al final del protocolo de aplicacién). Unidad historia (16) Unidad tema — (5) 13 "Not Et cuaderilo até iret en verde, NOLOACEPTE sino cumple ese requstio,14, FUNCIONES DE EVOCACION. MEMORIA DE CARAS | 414.1. Evocacién de nombres “Hace un momento le mostré fotografias de algunas personas, puede decirme cuales eran sus nombres?”. Sino los recuerda, afadir: “El primer nombre empezaba con L. Anotar si se obtiene entonces la respuesta y si el apellido es recordado esponténeamente. Si no, dar la primera letra del apellido. Si el sujeto responde con un apeliido incorrecto pero que empieza con la letra correcta, decir: “No, no es ése, pero si empieza con G? Proceder con el segundo nombre de la misma manera. Espontaneo Clave Espontaneo Clave Lourdes @ (1) Efrain 2) (0) Guzman ___ (2) (1) Ruiz @) (1) TOTAL __(8) 44.2. Reconocimiento de caras se le presenta al sujeto desde la lamina 13 hasta la lamina 16 y se le pide que identifique a las personas que habia visto antes. “Le voy a mostrar algunas fotogratfas, si alguna de ellas pertenece a las fotografias que usted vio anteriormente, me diré'st; en caso contrario, ‘no” 13. 16. 14.7 sant 16.* Aciertos, Falsos posttivos. TOTAL __(2) 4N. CUBOS EN PROGRESION _ 15. ATENCION Y CONCENTRACI Se colocan los cubos sobre el diagrama adjunto. “Voy a sefialar una serie de cubos. Cuando termine, usted deberé sefialarlos en el mismo orden” Si logra repetir el primer ensayo, se pasa a la serie siguiente. Si fracasa se aplica los dos ensayos. Suspender después de dos fracasos consecutivos. 5 735974 6 5248536 7 5 GE845-1 6 4463792 7 eo1 3 4673 4 592 3 2583 4 SEE149-15 8 6-9-7. TOTAL ) 16. MEMORIA DE TRABAJO. CUBOS EN REGRESION ‘Ahora voy a sefialar una serie de cubos. Cuando termine, usted deberd sefialarlos al revés, desde el tltimo hasta el primero. Por ejemplo, si yo sefalo 5-4, usted sefiala 4-5? Si logra repetir el primer ensayo, so pasa a la serie siguiente. Si fracasa, se aplica los dos ensayos. Suspender después de dos fracasos consecutivos. 6 mpresoen verde NOLO ACEPTEs no cumple ee requis eq 48 2 592 3 5834 4 79-256 5 69425-7 6 93 2 172 3 63-49 4 43647 5 5-4-8:2-73 6 © S284-3-7-9 7 79-2-64-1-5-3-8 9 2-79. 7 6274-13-58 8 472-8-5-1-9-3-6 9 TOTAL @ 15(© ecioral EI Manat Moderne Fir sn resin es nc 17. ATENCION Y CONCENTRACION. DETECCION DE DIGITOS “Vamos a hacer un ejemplo de la tarea siguiente. Voy a leerle una lista de nlimeros, cada vez que escuche un 2 inmediatamente después un 5, usted deberd dar un pequefio golpe en la mesa” 5S papier et ko Sa Kea clemaleG7 een 2S eee Después de leer el ejemplo y actarar dudas (en caso de que sea necesario), continuar con la prueba e indicar: ‘Ahora voy a leerle otra lista de numeros y, al igual que en el ejemplo anterior, cada vez que escuche un 2 & inmediatamente después un 5, deberd dar un pequefio golpe en la mesa Leer los nimeros en secuencia horizontal. Tm tenG ea 20S 3. 8. alee ueemeewo” 1s ia. 8. Tay 8 84-6 <4 6 a op eS) (o iid Seen eee 52 69. baat oem Siete 9 2 ee eerie ee oan CuemnoymeerGies 16 1 12 6 Melesscss Maso! ena 1 Ce ae eee See 4a oe epee s Oe ittipg Ba 8) GG Paaet Sa. 158 5 2 ee 8, mitad 8 1 7 2. 8, 4) 666: 05a 6 ee 3 cane 1 Popes Os 20 7h ak ee OS. 7dr BSL A sats 1 a 5 9 22 siommcMent yal =) Primera mitad ‘Segunda mitad Aciertos BST Se acerca: Omisiones: Omisiones. Intrusiones Intrusiones TOTAL (10) %| 18. ATENCION Y CONCENTRACION. SERIES SUCESIVAS “Voy a pedirle que cuente de tres en tres, empezando con el 1 y hasta llegar al 40; por ejemplo, 1, 4. Continue usted? En el caso de nifios entre 6 y 8 afios de edad detenerlos al llegar al 40 0 a los 120 segundos de estar realizando la tarea. En el caso de personas de 9 afios en adelante detenerlos al llegar a 40 0 a los 45 segundos de estar realizando la tarea. (45 0 120 segundos) 1, 4, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25, 28, 31, 34, 37, 40. Tiempo TOTAL segundos) (0, 1,2, 3) 19. FLUIDEZ VERBAL “Voy a pedirle que me diga todos los nombres de animales que recuerde. Tiene un minuto para realizar la tarea” Al acabar la tarea, decir: ‘Ahora le voy a pedir que mencione todas las palabras que recuerde que inicien con la letra P, sin que sean nombres propios o palabras derivadas, por ejemplo, perro, perrito” Nombres de animales Palabras que inician con *P” i 16. 1 15, 2. 16. a 16. 3 7 3. 7 4 18. 4. 18. 5. 19. 5. 19. 6. 20. 6 20, 7 21. z 24. 8. 22 8 22, 8. 23. 9 23. 10. 24, 10. 24. ca 25 1 25. 12. 26. 12. 26. 13. 27 13. 2. 14. 28, 14. 28. Intrusiones Intrusiones Perseveraciones Perseveraciones Total Semantico Total Fonolégico 7 Nota ste cuaderito ets imprera en verde, NOLOACEPTE sino cumple es equ.(© tora Manat Moderne Fit sin scsi el 20. FLUIDEZ NO VERBAL ] ‘Se muestra a la persona los ejemplos de la lémina 17 y se indica: “La siguiente tarea consiste en formar diferentes figuras trazando tnicamente cuatro lineas y uniendo los puntos que aparecen en cada cuadro. En cada uno de estos ejemplos se trazaron estas cuatro lineas y se formaron estas figuras? Sefialar con el dedo las rutas que se siguieron en los ejemplos: “Como puede ver en este primer caso, no es necesario que una todos los puntos con las cuatro lineas. Ademas, si es necesario, puede levantar el lapiz de la hoja? Presentar a la persona la hoja adjunta que contiene los cuadros: “En esta hoja usted deberd formar figuras que sean diferentes a estos ejemplos y, a su vez, distintas entre si. Forme el mayor numero posible de figuras, lo mas rapido que pueda? ‘Suspender después de 3 minutos. Intrusiones, Perseveraciones _ TOTAL (35) 21, FUNCIONES DE EVOCACION. PARES ASOCIADOS | “jRecuerda los pares de palabras que aprendi6 hace un momento? “Voy a decirle la primera palabra de cada par y usted debera decirme la segunda’ 4. Elefante (vidrio) 7.Fruta —(uva) 2.Cielo (hielo) 8.Camién —(melén) 3.Metal (fierro) 9. Pantalén (blusa) 4.Coche (payaso) 10. Accidente (oscuridad) 5.Huevo (nuevo) 11.Foco (coco) 6.Plato (lobo) 12.Flor ——_(@rbol) Errores Intrusiones Perseveraciones TOTAL (12) 8| 22. FUNCIONES MOTORAS. SEGUIR UN OBJETO Se coloca un lapiz en posicién vertical a unos 20 centimetros de la nariz del sujeto y se indica: “Vea este lapiz y sigalo con sus ojos, sin mover la cabeza’ Se desplaza lentamente el lépiz hacia la derecha y, luego, hacia la izquierda. 0 =no realiza movimiento de los ojos hacia el lado requerido. saltatorio, dificil. 2 = normal. Movimientos suaves de seguimiento. Ejecucién —_derecha 0 1 2 izquiorda 0 1 2 Tol (4) 23. FUNCIONES MOTORAS. REACCIONES OPUESTAS “Cuando yo dé un golpe sobre la mesa, usted deberé dar dos; cuando yo dé dos golpes sobre la mesa, usted deberé dar uno? Una vez comprendidas las instrucciones, la tarea se repite cinco veces, dando al azar uno 0 dos golpes. 0=nolo hizo. lo hizo con errores. lo hizo correctamente. Total__(2) : i : Q i E i i 24, FUNCIONES MOTORAS. REACCION DE ELECCION | ‘Ahora, cuando yo dé un golpe sobre la mesa, usted deberé dar dos golpes; pero cuando yo dé dos golpes, usted no deberd dar ninguno! Una vez comprendidas las instrucciones, la tarea se repite cinco veces, dando al azar uno 0 dos golpes. no Io hizo. =o hizo con errores. lo hizo correctamente.