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Demograficas: Recoger informacién de las caracteristicas demagréticas de la poblacién afectada: cuantos son y cual es la tendencia de crecimiento a futuro. Dependiendo de la tipologia del proyecto se requerira que se desagregue esta informacion por grupos de edades, sexo, dispersion de las viviendas u otras caracteristicas. Esta informacion es la base para estimar y proyectar la poblacion demandante. Sociales y culturales: Identificar costumbres relacionadas con el uso del servicio: cultura de pago, patrones culturales, idioma, estilos de vida, organizaciones comunales, liderazgos, acttud frente a la provisién del servicio, conflictos inteos, etc. Sobre esta base se podran definirlas caracteristicas del servicio que se proveerd y las estrategias de intervencién. A partir del analisis de estas variables, se pueden identifcar las barreras de acceso al servicio {por ejemplo, econdmicas, institucionales, legales, culturales, entre otros) que enfrenta la Poblacién afectada. Estas barreras van a influir en la demanda, el disefio técnico, costos y beneficios del proyecto de inversisn 1.2.3. La Unidad Productora a) ZQué se entiende por Unidad Productora? La Unidad Productora (UP) es un conjunto de recursos 0 factores productivos (infraestructura, ‘equipos, personal, organizacién, capacidades de gestién, entre otros) que, articulados entre si, tienen la capacidad de proveer bienes o servicios'? a la poblacién objetivo, Asimismo, la UP constituye el producto -creado o modificado- de un proyecto de inversién. Los factores de produccién se clasifican de la siguiente manera: i. Infraestructura Son bienes inmuebles que comprende las edificaciones, obras civiles e instalaciones, asi ‘como sul equipamiento intrinseco para cumplir con su funcién, tales como: equipamiento electromecdnico, instalaciones saritarias, instalaciones eléctricas, equipo contraincendios, entre otros. Terreno Extensién de tierra delimitada, poseida por una persona natural o juridica, sea una organizacién, una institucién, o el Estado y que puede emplearse para la provisién de un bien Equipo, mobiliario y vehiculo Biones muables (vehiculos, mobiliario, maquinaria, hardware, entre otras) que se necesitan para brindar una adecuada provisién de un bien o servicio. iv. Intangibles + Capacidad humana Conjunto de capacidades fisicas y mentales que poseen los servidores publicos y/o la poblacién beneficiaria del proyecto. En el marco de un proyecto de inversion se refiere a la formacién de conocimiento y habilidades de los usuarios o de las que operan el servicio y que deben estar vinculados al logro del objetivo central de un proyecto de inversién. "© En alguncs sectores como Sali, Ia UP st una Instuclén Prestadora de Service de Sakid (PRESS) 0 estaloemionto do salud, lcvl puede contener a su vez uidaces productoras de sero da salud tales como consulta fextema, conto quires, hospialaacin,onre os 25+> Capacidad organizacional Se define como el conjunto de acciones destinadas al desarrollo o mejora de la estructura organizacional, procesos, protacolos, metodolagias y otras dotaciones que ayudan al cumplimiento de los fines y objetivos institucionales en la prestacién del servicio. Dichas acciones son vélidas siempre y cuando se vinculen al logro del objetivo central de un proyecto de inversion. + Active digital Recurso en formato digital que se puede utilizar para procesar, almacenar y distribuir informacion digital y, que tiene un valor potencialo real para una organizacién. Incluye activos de software, activos de contenidos de informacién digital, bases de datos como catastros, entre otros. = Cones iento Es el conjunto de capacidades que se producen a pattir de Ia investigacién cientifica que Permite desarrollar, mejorar o transformar el proceso productivo de un servicio. Puede ser generado por la investigacién o adquirido (por ejemplo, mediante licencias y patentes). V. Infraestructura natural Es la red de espacios naturales que conservan los valores y funciones de los ecosistemas, proveyendo servicios ecosistémicos. En el marco del Invierte-pe, los diferentes tipos de factores de produccién agrupan a un conjunto de activos que comparten caracteristicas comunes. Se entiende por active a un recurso resultante de acciones econémico-financieras pasadas y del cual se espera futuros beneficios ‘econémicos y sociales, y que, ademas, cumplen con las siguientes caracteristicas: Y Existe una Entidad que tiene la capacidad de controlar directa o indirectamente el proceso de produccién. Por lo general, asta Entidad también es la responsable del mantenimiento de los activos, YA diferencia de otros bienes empleados en el proceso de produccién de un bien o Servicio, no se modifican ni se transforman como resultado del proceso de produccién. En consecuencia, su consumo (desgaste) se realiza en varios periodos, determinados por su vida ct Su vida sil viene determinada por el periodo de uso estimado durante el cual se espera que el activo conserve sus propiedades productivas de acuerdo a los esténdares de calidad correspondientes. Excepcionalmente, la vida util de un activo puede culminar como consecuencia de un dao o por absolescencia. Y Generalmente, requieren la programacién de su mantenimiento para conservar la capacidad de produccién de la UP compatible con el desgaste de los activos que la conforma. Y Existe una Entidad que tiene la capacidad de controlar directa 0 indirectamente ol proceso de produccion. Por lo general, esta Entidad también es la responsable del mantenimiento de los activos ¥_Estén expresados en términos de una dimensién fisica (volumen, longitud, superficie, entre otras). 1 Adgpiado del Gosario de 42 “Lineamientos para la Formulaién del Plan de Godse Digt ‘Lg fed de espacos naturales el conunto de ecosistemas recuperados y conservados (Lneamlertos femulacén de proyectos do invorsign en las tiplogias do ccosslomas, especies y apoyo al uso sostanibe do la Dodiversidad RM, 178-2016 MINA, 26Para faciltar el diaanéstico de una UP existente, conviene desagreaar sus factores de produccién €en actives vinculados a los procesos de produccién con los que la UP presta el servicio, como por ejemplo: aulas, mobiliario escolar, consultorios, puente, semaforo, embalse, turbina, estacionamiento, mirador turistico, equipo policial, software, entre otros. (Ver Grafico 1.4). Gréfico 1.4: Identificacién de activos a partir del proceso y subprocesos del servicio Estado Inicial Actives: a,c Aetves: 9 Estado Final Fuente: Elaboracién propia En el Gréfico 1.5 se muestra un ejemplo de la UP Sistema de limpieza pablica que brinda sus servicios a través de un proceso que consta de los siguientes subprocesos: Almacenamiento y barrido, Recoleccién y transporte, Transferencia, Disposicién final y Valorizacién. A partic de cada subproceso es posible la identificacién de activos. arGréfico 1.5: Identificacién de actives a partir del proceso y subprocesos del servicio de limpieza pablica Proceso del Servicio de Limpioza Pablica Productora: Sistema de Limpleza Publica impieza Pablica Estado Inicial ‘Activos: __Contenedores, papeloras, cache do bartdo, Darresora mecca, Estado Final a) Activos: Timéules,canién Sct sa sutproces: suiproces: ) 1 Rasiuos Sree he se ra sence cnteetae een Vaorzacion’ "| Reaprovechados ‘Actives: Torreno, fala transportadora, "mesa de Segragacior,voteadora mecdncs, ba tambor, prensa. haraulea, fins eargacor, plania de Valoszacién, -careo ‘parimético, Cantos de acopi, vias de acceso, ‘Actives: Tereno,_ balonza planta de ‘ranstooncla, vas de acceso, ‘Actives: Tiimévies, camién brenda, volquete, camién ‘compaciagor wehiculo. para | alza de contenedores, caion actin, Subproceso: Transports TTereno, _camion ri eargador. sobre “orgs compactasora (Gata de cab}, balarza, Setema de manejo. de Tsiiades, “ralene santo, caldas. para resduos, coco Deriméuteo, vias de accoso Fuente: Elaboracién propia En la lustracién 1.5 se aprecia una UP de un sistema de agua y saneamiento, que rete los siguientes activos: |) en el proceso de potabilizacién (proceso 1), se tiene a la estructura de caplacign, linea de conduccién planta de tratamiento, yi) en el proceso de distrbucién (proceso 2), 80 tiene al reservoro, redes, entre otros. La articlacién de dichos activos permiten proveer el servicio de agua potable, 28lustracién 1.5: UP de Agua y saneamiento Cy mae copious Consucsn Fuente: Elaboracién propia De manera similar, para el servicio de saneamiento, la UP desarrolla los procesos de: traslado de aguas servidas, para lo cual cuenta con activos como canales y equipos de bombeo; y tratamiento de aguas servidas, para cuyo efecto cuenta con activos como plantas de tratamiento, lagunas de oxidacién, et. b) _ECémo se elabora el diagnéstico de la Unidad Productora? En caso exista una UP, su diagnéstico debera enfocarse en analizar de forma integral las condiciones actuales bajo las cuales la UP presta el servicio; entender objetivamente cémo el desempefio de la UP, en términos de la produccién de servicios, contribuye a la situacién negativa que afacta a la poblacion's, En el diagnéstico de la UP se debe verificar que su oferta cumple con el nivel de servicio'® requerido por la poblacién afectada y que los principales activos que conforman sus factores de produccién cumplen los estandares de calidad” establecidos por el Sector, y si se cumple con {el mantenimiento oportuno de los activos que comprende Ia UP bajo andlisis. ‘Asimismo, el diagnéstico de la UP existente debe brindar los elementos de juicio para Identificar los factores de produccién que limitan la capacidad de produccién de servicios. Estimacién de la oferta actual de la UP (es decir, en la situacién sin proyecto). Conocer si es posible la optimizacién de la oferta de la UP". Realizar el andlisis del riesgo de desastres de la UP. Realizar el andlisis de los efectos amblentales negatives que la UP pueda estar ‘generando, en caso corresponda El proceso de elaboracién del diagnéstico de la UP consta de los pasos que se esquematizan en el Grafico 1.6: Grafico 1.6: Pasos para la elaboracién del diagnéstico de la UP Pasot Paso2 Paso3 Paso 4 *Recopilacion de Visita ala UP. Elaboracién del + Analisis del informacién iagndstica, fiesgo de secundaria, Gesasts dela UP. Fuente: Elaboracién propia “ Conforme atas conctusiones del dagnéstca de a poblaciénafectada, ‘W Esa condi oexgenea que se eslablace para define alcance y las carateristicas dels srvcos a ser provits, eslblecdo por el ergano recor del Sector competona “Son las caraceretcas 0 eepecticaciones téencas minimas inherent a ls fatores productive (inraesnuctura, ‘gqipanverto, ere cites). Sn estableidos por el éegane rector dal Socor competent. "Stes posible optima la oferta de la UP, se puede detene la formclalény evaluaeon del Pl afin de interven cs una IOARR de Optmizacién, 29Paso 1: Recopilacién de informacién secundaria Reunir informacién disponible de la UP y de la entidad a cargo de su operacién y mantenimiento, Esta informacién debe incluir estadisticas de producci6n, flujos de los procesos de produccién del servicio, la condicién en que se encuentran los activos de la UP, los instrumentos de gestion”, los planos de disefio actual, entre otros. El conocimiento previo de estas variables ayudard a corganizar el trabajo de campo. Igualmente, para evaluarlos activas de la UP se debe recoger informacién a partir de las normas, parmetros y estindares de calidad que el Sector correspondiente haya establecido. Por ‘ejemplo, el Ministerio de Educacion establece el area minima de ocupacién por alumno en los ambientes pedagégicos (aula, laboratorio) 0 qué tipo de areas deportivas se debe incluir en las IE; el Ministerio de Salud indica el tipo de equipamiento de los establecimientos de salud, los criterios para la localizacién de los establecimientos, entre otros. Paso 2: Visita a la UP En la visita de campo a la UP se deben aplicar instrumentos que permitan la recoleccién ordenada de |a informacion y teniendo en cuenta la informacién secundaria que se ha reunido, se debe recorrer las instalaciones de la UP para verificar, principalmente, los procesos de produccién y las condiciones fisicas de los activos®. En linea con lo anterior, se debe recoger informacién que permita posteriormente evaluar el ‘estado de los activos de ia UP existente; es decir, si estos cumplen con estandares o parémetros establecidos en las normas técnicas que correspondan, Se debe identifcar el estado de la infraestructura de la UP (en caso haya que decidir demolicionas, se debe contar con un informe de una entidad o especialista autorizado), Igualmente se debe analizar la exposicién y vulnerabilidad en relacién con cada uno de los peligros que se hayan identificado; asi como los antecedentes de impactos que haya podido sufrir la UP. Asimismo, complementar el estado del servicio con material fotogrfico. Se debe adjuntar el plano de ubicacién y localizacién. Si no se cuenta con planos de la UP, preliminarmente se debe elaborar un croquis que describa su distribucién, En la visita de campo se debe evidenciar el diagnéstico que se realice con paneles fotograficos. ‘Se debe recoger informacién sobre el estado actual, antigliedad, entre otros, de las equipos, mobiliario, vehiculos e intangibles a través de la inspeccién visual de un experto tematico, Del mismo modo, se debe conocer las condiciones de accesibilidad a la UP: canteras, flotes, terrenos disponibles para los planes de contingencia para que el servicio no se vea interrumpido, centre otros. ‘Se debe efectuar reuniones con el personal a cargo de su aperacién, asi como se debe ‘aprovechar la visita para tener entrevistas con los usuarios que se encuentren para averiguar ‘cémo perciben el servicio que reciben. Ademas averiguar si hubo interrupciones en el servicio, las causas, su duracién y sus efectos en la UP y en la provisién de los servicios a los usuarios. Las llustraciones 1.6 y 1.7 presentan ejemplos respecto a la identificacién del estado de la infraestructura de la UP. © Com po sjompo,rgisto de mantorimiono, planes do manterimionto, maruales de procedimiontes, ene otros. ™ Dicho dagnéatco Se puede apoyar con la opiren tcrica de especalsias tomas, como por ejempo, a fespecaisias en el dlsefo de infaestuctra educatva para el nivel incl, pimara y secundaria, especiastas Ia UPy sobre loe usuarios. Sie inferumpi® al sevice (be indagar sobre su duracion y cm alondiron sus nocasidades lo usuarios. 30lustracién 1.6: Identificacién de! estado de una via interurbana ‘Si se tala de mejorar_una ccaretera habré que analizar por ‘vamos, sobre la base del inventario val, el estado de la Via, de las obras de arte, los puntos ertics, entre otros. ‘Ademés, averiguar las précticas de manienimiento, entre otros aspectos. Fuente: Elaboracién propia ustracién 1.7: Identificacién del estado de un establecimiento de salud ‘Sige rata de un Pl relacionade con los servicios de salud. se. tendra. que ‘nazar la evolucién de la produccién (atenciones), analzar las. condones, funcionaidedy vulnerabildad do [a Inttaestuctura, disponiildad y uso el equpamionto, frecuencia de Imantenimiento de los actives. y programacién de factores 0 recursos hhumanos; asi como disponibilidad de Servicios bisicos, condiciones de ‘ccesibildad, horarios de. atencén, percepeiény condiciones en as que al Usuario rocibe of servicio, Fuente: Elaboracién Propia En el caso que no exista UP, se debe recopilar informacion de las posibles localizaciones de ta UP (microlocalizacién del proyecto) a implementarse, de ser el caso. Esta informacion serviré de referencia para el andlisis tecnico de localizacién y para el analisis de exposicién y vulnerabilidad de la posible nueva UP frente a los peligros determinados en el area de estudio. En la Tabla 1.3 se resume la sistematizacién de la informacién de los activos de una UP de ‘Servicio de Agua Potable como resultado de la visita de campo, Tabla 1.3: Estado de los actives de una UP por tipo de factor de produccién Ce re See aoe CO Productora Petes cram ea) Capiacin (uportal ve var Fomine un Inraestrct Bis Regul 1 UP de Senco Ge Agua Lineade conduccién Infaestuctura | 8s Malo 16 Potable Linea deimpuision | irtaestuctra | 8s | Bueno 1 atCee ce corny Antigiedad co) ir) CT Sorc Corer) enn Estacién de bombeo Infraestructura | 8s Bueno 18 Planta de Watamiento ‘do agua potable Infraestuctura | 6s Bueno 18 (PTAP), Reservorio Intravstructura | S°S2tVOFCS salg 18 ‘con 20 m3 elu Linea de aduccién —Infraestructura |= «is ‘Regular 18 Red de diavibucien (odes mavices, odes Infrasstuctura | 8s Bueno 5 ‘secundarias) Conexiones 4000 Gonenones Irfaestuctira |, 1000 | Bueno 5 Micromedidores Equipo 1000 equipos Bueno 5 Pletas Publicas Infraestuctura | 20 piletas Regular 10 Software para ol ‘controlde ediciones | Intangible. | 1 sistema Regular 5 y cobranzas Terrenos adyaconte para ampliacién de Terreno s00m2 | Bueno 18 planta de tratamiento Fuente: Elaboracién propia Paso 3: Elaboracién del diagnéstico El diagnéstico de la UP tiene por objetivo evaluar los procesos factores de produccién de la UP, con la finalidad de estimar su capacidad de oferta actual y los factores de produccién que la limitan. Para ello se plantean las tareas descritas en el Grafico 1.7. Grafico 1.7: Andlisis de la oferta Tareas +Estimaciony proyeccion de Tareat Tarea2 Tareas + Evaluacién de + Estimacién de sProyeccion de los provesos y la ofera actual la oferta, Ta oferta ‘optimzade. factores de dela UP. produccion de feUP, Fuente: Elaboracién propia 32Tarea 1, Evaluacién de los procesos y factores de produccién de la UP ‘Se debe procesar Ia informacién recopilada en los pasos anteriores y elaborar el diagnéstico, Considerando los siguientes aspectos: + Evaluar los procesos de produccién y los factores de produccién empleados” (infraestructura, equipamiento, instalaciones, entre otros) definiendo si cumplen con las, ormas técnicas y los estandares de calidad establecidos por el Sector competente, para identificar los factores que limitan la capacidad de produccién (factor limitante) en calidad ylo cantidad. (Este andlisis puede estar representado mediante un flujo de procesos).. Se entiende como proceso de produccién a la transformacién de insumos o recursos, mediante la utlizacion de factores de produccién, en la prestacién de un servicio dirigido ala poblacién, + Evaluar si hay o habrin restricciones en la provisién de materiales e insumos, particularmente las restricciones que se pueden originar por el cambio climatico, como Fecursos hidricos, diversidad bialégica, entra otros. + Evaluar si con la cantidad del personal y sus caliicaciones, la UP puede brindar los niveles de servicio establecidos por el Sector competente. + Evaluar si la organizacién responde a los procesos de produccién del servicio, si se isponen y aplican instrumentos de gestién, procedimientos y protocolos. Entre estos instrumentos son especialmente importantes las politicas yas practicas de mantenimiento de la infraestructura y los equipos (por ejemplo, frecuencia de mantenimiento segin tipo (preventivo, correctivo), fecha de sitimo mantenimiento, entre otros). + Evaluar la sostenibilidad y fuentes de ingrasos (por ejemplo, con el cumplimiento de pagos de la poblacién por el servicio recibido). + Evaluar la informacién sobre los impactos que la UP puede estar generando en el ambiente. + Averiguar la existencia de otros proveedores del servicio a los cuales puede acceder la poblacién afectada por la situacién negativa, ‘A partir del andlisis de los procesos de produccién y los factores de produccién, se deben identificar las posibilidades de optimizar la oferta de la UP, Como resultado de este andlisis, se pueden establecer acciones correctivas asociadas al mantenimiento, mejoramiento, ampliacién ‘© sustitucién de factores de produccién, de corresponder. Tarea 2. Estimacién de la oferta actual de la UP La oferta actual o en la situacién «sin proyecto», es igual a la produccién que se puede alcanzar ‘con aquel activo que tenga la menor capacidad ylo que limite o defina capacidad en la UP (factor limitante). ‘Se debe entender que la capacidad de produccién —en términos de cantidad y calidad—de un bien o un servicio es medida como la cantidad de servicios ofrecidos en una unidad de tiempo. Por esta razén se debe utilizar la evaluacién descrita en la Tarea 1 para estimar la capacidad de produccién de la UP. ® De exist un iverivio de actives, la UF puede ocogerinformacién sobre el estado actual dos cts y actuaizar ‘sia informacion onl marc del diapndstes, 33Recuadro 1.2: Estimacién de la oferta actual Ejomplo de educacién: ‘Al evaluarlos actives disponibles en una inttucién educativa (IE) a partr de la descripcién del proceso de praduccién del servicio, ee encontré que tiene § aulas para educacién primaria, de las cuales solo 2 umplen con los estindares de calidad establecides por el Sector (area por alumno, luminacién y ventilacion, entre otros) y cuentan con el mabilaro y los equipos requeridos en buen estado. Asimismo, la IE tiene 5 profesores.. ‘Appartr de Ia evaluacién de los activos se consideraré la capacidad de las 2 aulas que cumplen con los festndares de calidad, miantras que la capacidad de las otras 3 aulas se tomaré como nula (0 igual a0) Porque, al no cumplr con los estandares de calidad, no prestarian servicios de calidad. Considerar que la oferta de las 3 aulas es nula no implica que necesariamente se debs reemplazar las aulas sino que, dependiondo de las limtaciones que tienen, se planteardn las acciones correspondientes: en el proyecto. El Sector Educacion establece que un aula puede atender hasta 30 alumnos de primariay un profesor puede atender como maximo 30 alumnos. Por tanto, la capacidad de la UP en funcién alas 2 aulas que ‘cumpen con los estandares de calidad del Sector soria de 60 alumnos, miontras que en Tuncién a los 5 profesores seria de 150 alumnos. Siguiendo el ejemplo, las aulas son el factor que determina la ‘eapacidad de a IE y como solo 02 aulas brindan el servicio educatvo primaro en condiciones adecuadas: Ia oferta sera de 60 matriculas. Ejemplo de saneamiento: En el caso de una UP de aqua potable la capacidad se define en funcién al actvo con manor capacidad. Por ejemplo, en un sistema de este tipo se realzé el andlisis de capacdades de los distntos actvos y 6° Concluyé que la capacidad de captacién y de la linea de conduccién es igual a8 lis, mientras que la de la planta de tratamiento es de 6 Is, siendo este tilimo, el de menor capacidad, el que define la oferta de la UP (ver llustracion 1.8). Mustracién 1.8: Dimensién de los actives de una UP de agua potable Panta de Tratamiento 68 captacién Ss Fuente: Elaboracién propia ‘area 3: Proyecci6n de la oferta en la situacién «sin proyecto» ‘Sobre la base de la evaluacién de los factores de produccién, la estimacién de la capacidad actual de la UP y la evaluacién del comportamiento futuro de los factores de produccién limitantes de la oferta de Ia UP, realizada en el diagnéstico, se efectuard la proyeccién de la oferta, Para proyectar la oferta en la situacién «sin proyacto» en el horizonte de evaluacién se debe tener en cuenta que la capacidad de la UP no siempre se va a mantener constante, porque puede ‘ccurrir que disminuya, por ejemplo, por un deterioro progresivo de los activos. Cuando se produce esta disminucién en la oferta «sin proyecto» la brecha en la cual intervendra el Pl sera mayor.En el ejemplo relacionado con el servicio de educacién primaria, se concluyé que las 2 aulas mantendran su capacidad durante el horizonte de evaluacién, dado que tienen una antigiledad de 5 aiios y su mobilario y equipos seran repuestos oportunamente. En consecuencia, la oferta cen a situacién sin proyecto durante el horizonte de evaluacién seré de 60 alunos, Tarea 4: Estimacién y proyeccién la oferta optimizada La optimizacién se enfoca en identificar aquellos factores productivos que restringen una adecuada prestacién del servicio, debido a que estan siando subutiizados o mal empleados. Es posible entonces que mediante intervenciones “menores", se puedan eliminar ineficiencias, ‘emplear de mejor manera los factores productivos e incrementar la capacidad de produccién de una UP existente, Estimar la oferta oplimizada es crucial en el planteamiento de un PI y su dimensionamiento, por lo que se deben realizar todos los esfuerzos posibles de optimizacién. El propésito es utilizar ceficientemente los activos existentes antes de tomar la decisién de elaborar un PI. La omisién de este andlisis podria ocasionar: inadecuada seleccién de altemativas, mayores costos de inversion, entre otros. Por ejemplo, en un Pl de servicio de limpieza publica se puede optimizar el uso de los vehiculos recolectores existentes, considerando un mayor niimero de viajes, turnos y ajustes en las rutas, conilevando al incremento de la capacidad de recoleccién de residuos sélidos. Ello puede significar una postergacién de la inversién en la compra de nuevos vehiculos para atender la demanda, a. Andlisis de las posibilidades de optimizacién Con base en los resultados de la evaluacién de los factores de produccién, se analizarén las posibilidades de optimizar la capacidad de la UP mediante intervenciones en los activos que restringen su capacidad. A estos factores les puede denominar «cuellos de botella» yio factores limitantes. ‘Como medidas usuales para optimizar la oferta se pueden considerar las siguientes: = Aumento del personal o reasignacién del personal existente, 1 Establecimiento de turnos adicionales. = Cambio de procesos ylo procedimientos de gestién. = Cambio de uso o readecuacién de ambientes existentes con pequefias obras. "= Reparacién, reposicién o repotenciacién de equipos existentes. Si como resultado del andlisis realizado no pueden concretarse medidas de optimizacién, centonces, la oferta optimizada es equivalente a la oferta sin proyecto. ‘Cuando la optimizacin implica inversiones menores para aprovechar el mejor uso de los factores de produccién disponibles, puede llevarse a cabo a través de la IOARR de optimizacién postergando la ejecucién de un Pl, resolviendo, en el corto plazo, el problema identificado. b._Estimacién de la oferta optimizada y su proyeccién La oferta optimizada de la UP se estima en funcién a la capacidad que se lograria con la ejecucién de medidas como las sefialadas en el Paso 1 para cada factor limitante que fuese posible optimizar. Finalmente, sobre la base del andlisis de los comportamientos futuros de los factores de produccién se prayectara la oferta en la situacién optimizada para la fase de Funcionamiento. 35Recuadro 1.3: Optimizacién de la oferta de servicios de salud en el hospital Santa Catalina Enel desarrollo de clagnéstico del hospital Santa Catalina se Identiicaron los servicios que no permiten garantzar la calidad del servicio que recibe el usuario, desde que ingresa hasta que concluye su atencién. De acuerdo a las pasiblidades de optimizacién de esta UP solo fue factble optmizar el serviclo de hosptalzacién pediarca, como se explica en adelante. En el proceso de atencion pediatica, que involucra a diferentes Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS), se identiicaron los factores productves limitantes en los servicios Involucrados (omergencia, ayuda al diagnéstico, consulta externa, contro quirirgico, central de asterlizacién y hospitalizacién) que originan una prestacién inadecuada (no cumplen esténdares de cantdad y calidad), En el reporte de quejas de los usuarios del hospital Santa Catalina resalta aquellas que involucran al Centro quirérgico, especiicamente, al iempo de espera para que un nifo pueda ser operado. ‘A fin da identificar los factoreslimitantes de a capacidad instalada de la UPSS de hospitaizacion, se analzaron regisros del establecimiento, tales como tiempo disponibildad de camalafo, dias promedio die hospitalizacién,intervalo de susttucién, capacidad de atencién del personal mécico, enive olros atos. Efectuado el andlisis se determin que la demora en la programacién de inlervenciones quiirgicas se ‘orgina porla fall. de personal médica en el servcio de hospitalizacién En la Tabla 14 se muestran las capacidades de los factores de produccién de la UPSS de hospitalizacén pediavica del hospital Santa Catalina, Tabla 1.4: Capacidad de los activos «servicio de hospitalizacién» en el hospital Santa Catalina Cad Pod Factores de produecién Cerree aided d® | jo ogresos por Unidad ‘sho Sea Cama metélca completa | Egresosiafio 58 8 464 Médicos Horasiafio 500 1 250 Enfermeras Horasiario 600 2 300 Fuente: Elaboracién propia De acuerdo al cuadro anterior; con las camas disponibles se pueden atender 454 egresos; con el Personal de enfermeras se puede atender 300 egresos; mieniras que el factor restrctvo 6s el personal médica, cuya capacidad es menor: 250 egresos. Por tanto, la oferta de la UPSS de hospitalzacién edidrica es de 250 egrasosiati. AA continuacién, se desarrolian los. pasos indicados para optimizar la oferta del «servicio de hospitalizacén pediatrica» en el hospital Santa Catalina, 50 1. Anilisis de las posibilidades de optimizacién Para analizar las posibilidades de optimizacién se recomienda tener en consideracién los valores referenciales del volumen de produccién optimizada establecidos por el MINSA®, asi como la Taciblidad de adecuar el uso de factores de produccién disponibles o de incrementarlos, entre ottos aspectos. En al ejemplo presentado se analiz al factor restictivo (personal médico) y se establecié que os posible incrementar la capacidad de este factor con la reprogramacion del iempo del personal médico ® Spin listo de valores rferenciales dl volumen de preducc’én optimizada de os sani de salud aprobado en ta Directva adminstava N"199-MINSADGSPIOGPP-V1para aumeniar las horas disponibles en la UPSS con un médieo adieional, Iualmento, se puede Inerementar la disponiblidad de una enfermera en el servicio de hospitalizacién, Esto es facile pues la Direccién Regional de Salud indica que existen plazas previstas para la contratacion de dicho personal Paso 2, Estimar la oferta optimizada Como resultado de la reprogramacién del tiempo, ahora hay otro médico que destina horas al servicio, l igual que otra enfermera, lo que incrementa la capacidad de produccién de ambos factores en el servicio de hospitalzacion pediatrca, como se aprecia en la Tabla 1.5: Tabla 1.5: Estimacién de las nuevas capacidades «servicio de hospi pedistrica» en el hospital Santa Catalina izacién Cd ee a ere eo || pete eae Cama metsica completa | Egresoalao se 8 84 Mesos Horasaro 500 2 saa] Enformeras Horaslano 200 a 450 Fuente: Elavoracion propia Con la oferta optimizada del servicio en el centro quirdrgico se podré programar mas operaciones \debido a que existe mayor dspanibildad de atencién (460 egresolafio) en hospitaizacién, con lo cual se espera disminutr el rivel de insatistaccién de los usuarios y sobre todo ampliar la cabertura del servicio. Paso 3. Proyectar la oferta optimizada Sobre la base del andlsis de las capacidades futuras de los factores de produccién de la UP, se proyectaré la oferta en la situacién optimizada para el horizonte de evaluacin, En|a Tabla 1.6 se presanta la proyeccién de la oferta optimizada estimada para el ejemplo desarroliado fen el paso precedente, que se mantendra durante el herizonte de evaluacié: Tabla 1.6: Estimacién de la oferta optimizada de los «servi pedistrica» en el hospital Santa Catalina de hospitalizacién pee peas Hospitaizacion | Egresos / tearies | aes 450 | 450 | 450 | 450 | 450 450 Fuente: Elaboracién propia Paso 4: Analisis del riesgo de desastres de la UP ‘Cuando existe la UP y se ha concluido que hay peligros que puedan impactarla, se debe analizar esté en riesgo a pattir del analisis de exposicién y vulnerabilidad en relacién con cada peligro lontificado. La expasicién implica la ubicacién do la UP en el area de impacto del peligro y la vulnerabilidad, la predisposicin a que la UP 0 los usuarios se vean dafiados por el impacto del peligro Para ello se deben desarrollar las tareas descritas en el Anexo 2 "Gestion de Riesgos de Desastres en la fase de Formulacién y Evaluacién de Proyectos de Inversion’. a7
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