2.

0 PUSKESMAS

TANGGAL PEMERIKSAAN*
NIK NAMA PASIEN* TANGGAL LAHIR *

2/2/2022 JUSMAIZAH 1967-03-01

2/2/2022 HASNITA 1960-09-29
2/2/2022 1371021106460002 DJUDJU DJOHARI 1946-06-11
2/2/2022 1371036306440001 ASNI 1944-06-23
2/2/2022 1371034107560029 YULIARTI 1956-07-01
2/2/2022 1371032801540004 RAFLIS 1954-01-28
2/2/2022 1371035904560002 DARNIATI 1956-03-19
2/2/2022 ERISA KURNIATI 1985-06-12
2/2/2022 1371035203600004 JUNAIDA 1960-03-12
2/2/2022 1371030609470001 M. NUR JALIL 1947-09-06
2/2/2022 P137106017007411 SHESIKIRANA BERLY 2011-12-01
2/2/2022 1371036610580001 REVIOL YETRI 1958-10-26
2/3/2022 1371021106460002 DJUDJU DJOHARI 1946-06-11
2/3/2022 1371037008530001 SUHERNI 1953-08-30
2/3/2022 1371030512640002 HAMDAN 1964-12-05
2/3/2022 1371034502680002 ERMAWATI 1968-02-05
2/3/2022 1371035112800002 DESSY KURNIA SARI 1980-12-11
2/3/2022 ABU BAKAR 1966-03-31
2/3/2022 1371064908840006 REGINA SAURA 1984-08-09
2/3/2022 1371032710520001 IBNU HAMZAR 1952-10-27
2/3/2022 1371024103540005 MARNIS BAHARUDIN 1954-03-01
2/4/2022 1371101612810005 HENRY DOHANOS 1981-12-16
2/4/2022 1371032007580004 TONNY BARSHAL, DRS 1958-07-20
2/4/2022 1371034602630007 NURBAINI 1963-02-06
2/4/2022 1471011706070001 MUHAMMAD DAFFA AL H2007-06-17
2/4/2022 1371036108550004 ARMAINI SAAL 1955-08-21
2/4/2022 137103551265000 NISMAWATI 1965-11-01
2/4/2022 1371035511630002 MANIDAR 1963-11-15
2/5/2022 1371031112560003 DRS.MASRUL MUSTAFA 1956-12-11
2/5/2022 P137106017005257 MULYANIS 1967-03-27
2/5/2022 1371034405880003 DANI RAHMADANI 1988-05-04
2/5/2022 P137106016003100 YULIA HENITA 1972-07-19
2/6/2022 YASIN 1951-06-15
2/7/2022 137103290400000 ANDIKA PRIMA 2000-04-01
2/7/2022 1371034610520003 NELITA 1952-10-06
 2/7/2022 1371036101040001 IZHATI KHASANI DARMA 2004-01-21
2/7/2022 1371034405990002 THESSA TRIHARWATI 1999-05-04
2/7/2022 1371035307990006 OVI SALFITRI 1999-07-13
2/7/2022 1371035606410004 ISMIYATI. 1941-06-16
2/7/2022 EVERITA ERIN EFENDI 2009-01-15
2/7/2022 P137106017010412 MURNI 1961-12-01
2/7/2022 1371015508820002 MONALISA 1982-08-15
2/7/2022 1371034103630001 MARDIANA 1963-03-01
2/7/2022 1371036502710007 SURYANI 1971-02-25
2/8/2022 FAEZA 2016-10-20
2/8/2022 BENNY DWIKA LEONANDA1966-08-06
2/8/2022 P137106018103529 YONDIRMAN KADIR 1970-07-02
2/8/2022 1371034707790003 HELMIRA 1979-07-07
2/9/2022 137103520742000 YULIANIS 1942-07-01
2/9/2022 1371034905750003 ASMADEWITA 1975-05-09
2/10/2022 P137106018100436 JON ISMED 1963-02-27
2/10/2022 ROSMAWAR 1951-09-03
2/10/2022 1371034101000004 VONI MIRANDA 2000-01-01
2/10/2022 1311021201680001 HAMDI 1968-01-12
2/10/2022 1371034112720007 LINA SASMITA 1972-12-01
2/10/2022 1311021201680001 HAMDI 1968-01-12
KANAYA SHAFIRA DWI
2/10/2022 1371036308040005 HARYANI 2004-08-23
2/11/2022 1371035904550001 ARDRIYANTI 1955-04-19
2/11/2022 TRI HANDOYO GUNARDI 1959-12-08
2/11/2022 1371032806790007 DONNY WARIZA 1979-06-28
2/12/2022 1371035410120002 HAZARA PUTRI ANGRAINI2012-10-14
2/12/2022 1371036804730005 AFNIDA 1973-04-28
2/12/2022 1371032806790007 DONNY WARIZA 1979-06-28
2/12/2022 3275022004580017 ELVIS RUSLI 1958-04-20
2/12/2022 P137106016000910 NURMAILIS 1969-03-01
2/12/2022 1371035706630006 LISMUKHYANTI 1962-06-17
2/12/2022 1371030411750001 SUHARDI NOVERI 1975-11-04
2022-02-14 08:54:25 1371035008550004 ERMI YARNIS 1955-08-10
2022-02-14 09:19:59 1371035205530004 DASMA 1953-05-12
2022-02-14 09:24:11 1371035909540002 ASNIMAR 1954-09-19
2022-02-14 09:30:40 1371036510570001 YENNY 1957-10-25
2022-02-14 10:34:49 1371034807560003 YULINAR 1956-07-08
2022-02-14 10:59:28 ARIF MARDIAN 2004-03-30
2022-02-15 08:12:47 1371030603550007 ANDI KASIM 1955-03-06
2022-02-15 08:56:58 1371035512590003 DARNELIS 1959-12-15
2022-02-15 09:25:21 1371026110560001 MURNIATI 1956-10-21
2022-02-15 09:48:32 1371035508640004 AGUSTINA 1964-08-15
2022-02-15 09:53:32 1371035104790004 AFROYANI 1979-04-11
2022-02-15 10:27:49 1371034506790009 MARLINDA 1979-06-05
2022-02-15 11:06:00 1371034707660006 YELLY SURIEARNI 1966-07-07
2022-02-16 08:57:51 1371037101510002 RISNAWATI 1951-01-31
2022-02-16 09:06:20 1371034602740008 RINA MELATI 1974-02-06
2022-02-16 09:16:40 1371034405990002 THESSA TRIHARWATI 1999-05-04
2022-02-16 09:53:43 1371034709520004 SULISSETIAWATI 1952-09-07
2022-02-16 10:02:37 SYAFRUDDIN 1961-06-19
2022-02-16 10:33:04 1371035807580001 RATNA SUMINAH 1958-07-18
2022-02-16 11:03:21 1371035006730005 ERIZA 1973-06-10
2022-02-16 12:33:33 P137106016102047 AMIGUS M 1978-08-28
2022-02-17 08:12:10 P137106017110357 AFRIZAL 1958-04-16
2022-02-17 08:14:20 1371036412610002 HERINITA 1961-12-24
2022-02-17 08:18:56 1371035707630005 PITMAWATI 1963-07-17
2022-02-17 08:40:35 1312014803030006 NENG HARIATI 2002-03-01
2022-02-17 08:57:35 1371035701440002 DRA. SIUNIARTY TJANDRA1944-01-17
2022-02-17 09:27:42 1371035308460002 NURSIMA 1946-08-13
2022-02-17 10:01:05 3603195902690002 HERMARITA 1969-02-19
2022-02-17 10:29:44 1371036410520001 RATNA 1952-10-24
2022-02-17 11:04:08 1371036505670005 MAINARNI 1967-05-01
2022-02-17 11:20:42 1371036408140001 VALERIA TRI WIJAYA 2014-08-24
2022-02-17 11:44:17 1371027003890001 ESTER M NABABAN 1989-03-30
2022-02-17 13:24:43 1371031710740001 EKSNELDI 1974-10-17
2022-02-18 08:44:59 NHAYLA HAYA THALITA 2011-10-30
2022-02-18 09:24:12 1371035404970002 ANANDA DWI PUTRI 1997-04-14
2022-02-18 09:38:17 P137106016003100 YULIA HENITA 1972-07-19
2022-02-18 10:06:02 1371016906780005 YUNITA ELFIRA 1978-06-29
2022-02-18 10:08:17 1371015402080007 LUBNA AZIZAH PUTRI 2008-02-14
2022-02-18 10:45:13 P137107017100030 IR. AFRIZAL, M.SI 1960-04-27
2022-02-18 10:58:18 1371034403030006 SALWA QUENSY CALISTA S2003-03-04
2022-02-19 08:09:19 1371036804730005 AFNIDA 1973-04-28
2022-02-19 08:16:05 GADIS MARDIATI 1956-05-20
2022-02-19 08:27:02 1371036306550001 YULIANTI 1955-06-01
2022-02-19 08:36:30 1371035502740004 FATMAWATI 1974-02-15
2022-02-19 08:55:26 P137106017002858 MASRIZA ANDRIANI 1973-05-05
2022-02-19 09:06:59 1371037006570007 ERNAWATI 1957-06-30
2022-02-19 10:17:24 P137106016102088 M.ALDO MULYAWAN 2005-07-15
2022-02-19 11:53:58 1471074410080002 AISYAH VANDAMAR AMRI2008-10-04
2022-02-21 09:21:53 1371110509570002 ABDUL RAHMAN 1957-09-05
2022-02-21 10:34:35 ETTY RETNAWATY 1966-04-07
2022-02-21 10:50:30 1371036808690005 HANIFAH 1969-08-28
2022-02-21 11:04:44 1371035408640001 ROSNELLY SYARIF 1965-08-14
2022-02-21 11:44:45 P137106017000781 MUWAHIDAH 1970-07-28
2022-02-21 11:46:08 RAISYA WIRA DZIKRILLAH 2007-12-26
2022-02-21 12:39:34 1371116512030005 FAUZANA SYAMILA 2003-12-25
2022-02-22 08:52:55 1371012606680003 ZENAL ABIDIN 1968-06-26
2022-02-22 09:19:43 1371035004740001 RITA HARTATI 1974-04-10
2022-02-22 09:23:02 1371035312970006 DEBBY HELEN CINTHYA 1997-12-13
2022-02-22 09:36:08 1371034304660004 NURBAITI 1966-04-03
2022-02-22 10:33:18 SALSA BILA 2000-02-12
2022-02-22 11:03:00 1371035604720004 ANIK ASTUTI 1972-04-16
2022-02-23 08:18:35 1371025608590002 NELITA ANDRIATI 1959-08-16
2022-02-23 09:06:52 1371035407500002 SUHATNI SYAFRIS 1950-07-14
2022-02-23 09:20:00 1371115708500003 DAHNIZAR 1950-08-17
2022-02-23 09:38:53 JENNY HARTATI 2005-04-29
2022-02-23 10:21:51 137103511174000 ENI NOVRIANI 1974-11-01
2022-02-23 11:50:51 DANI WAHYUNI 1985-03-17
2022-02-24 07:50:26 1509035602890003 LISA HANDAYANI 1989-02-16
2022-02-24 09:10:58 137103470401000 NADYA APRILLYA 2001-04-01
2022-02-24 10:14:23 1371032104710006 PRIYANTONO 1971-04-21
2022-02-24 10:23:49 1371095605640004 SITI RAHIMMA 1964-05-16
2022-02-24 11:09:27 1371031705590003 DARLIUS 1959-05-17
2022-02-24 11:37:43 P137106018003886 GUSTINA 1968-08-07
IRFAN PALGUNADI
2022-02-24 13:15:51 3401072605930001 WIJAYA 1993-05-26
2022-02-25 00:00:00 SOVIA AGUSTINA 2002-08-01
2022-02-25 08:21:29 P137106017003470 NUZUL FITRI YENNI 1974-10-10
2022-02-25 09:22:11 1371032604060005 APRIO NADA 2006-04-26
2022-02-26 08:09:42 1371035902690002 NUR AINI 1969-02-19
2022-02-26 08:11:19 1371036303660002 SUMARNI 1966-03-23
2022-02-08 11:07:18 1371030109520002 Z. ARIFIN 1952-09-01
2022-02-16 08:21:56 1371031804500003 NURSYAMSU 1954-04-18
2022-02-16 09:52:05 1371031408480001 ZAHIRMAN 1948-08-14
2022-02-16 10:19:40 P137106017006880 YULITA 1968-07-16
2022-02-17 09:48:06 1371031008590004 IRWAN 1959-08-10
2022-02-19 09:31:51 1371031711520002 ASMINI MAIZAN 1952-11-17
 IDENTITAS PESERTA PUSKESMAS
KOTA/KAB. ASAL
PROVINSI ASAL PASIEN (JIKA
JENIS KELAMIN * TIDAK DIISI AKAN MENGIKUTI PASIEN (JIKA TIDAK ALAMAT*
DIISI AKAN MENGIKUTI
PROVINSI PUSKESMAS) KAB.KOT PUSKESMAS)
P JL.PADANG PASIR
P JL. BUMI MINANG II NO 16
L JL. KEDONDONG NO 71
P JL. BANDAR PURUS NO 69
P JL. UJUNG PANDAN NO 32
L JL. KUINI
P JL.KUINI NO 79 D
P JL. ROSUNA PURUS
P JL. VETERAN DALAM NO 28
L JL.PURUS III NO 36
P JL. BEROK NO 25
P JL. PERUM LUBUK GADING PERMAI
L JL. KEDONDONG NO 71
JALAN KAMPUNG SEBELAH I / 14
P C
L JL. KAMPUNG JAO DALAM III
P JL. JUANDA NO 51 B
P JL A YANI NO.11 A
L JL. DELIMA VII NO 294
P JL.BEROK I NO 40
L JL.BANDAR PURUS NO 31
P JL.ANGGUR NO 38 B
L JL.KAMPUNG JUA NO 89
L JL.KOMPLEK RRI FLAMBOYAN 10 A
P JL. SIAK GG SETIA NO 2
L JL.LOMBOK G7 WISMA INDAH I
P JL.PADANG PASIR I NO 32 C
P JL. PADANG PASIR I NO 45
P JL.SALAK NO 2
L JL.KEDONDONG NO 8
P JL.OLO LADANG
P PASIR PURUS ATAS
P JL. PADANG PASIR 9 NO 81
L
L JL.PADANG PASIR IX NO 15
P JL. KARTINI NO 2
P JL. DAMAR III NO 6 A
P JL.UJUNG PANDAN NO 42
P JL. UJUNG GURUN
P JL. UJUNG GURUN NO 33
P JL. MANGGIS NO 2A
P JL. OLO LADANG NO 18
P JL. KAMPUNG DOBI NO 41
P JL. BLKNG OLO I NO 5 B
P JL. PURUS III NO 22
L JA;AN BEROK I NO 49
L JL. VETERAN DALAM NO 28 B
L JL. BARITO NO 3
P JL. BELIMBING/PURUS KEBUN NO
P JL. MURBAI GG 6 TIMUR
P JL. CIMPAGO NO 89/ 23
L JL. PURUS IV
P BANDAR PURUS
P JL.KARET
L JL. AIR PACAH
P JL.PURUS 1NO 16B
L JL. AIR PACAH
P JL.PEMUDA NO 23 B
P JL. UJUNG GURUN NO 57
L JL. MAHAKAM NO 2
L JL. UJUNG PANDAN NO 10
P JL. PURUS II NO 33 C
P JL. MELATI NO 24
L JL. UJUNG PANDAN NO 10
L PURUS KEBUN
P JL. OLO LADANG NO 17
P JL. UJUNG PANDAN NO 30
L JALAN PASAR BARU 1 NO 2
P JL.KP BARU NO 24
P JL. PISANG NO 216
P JL. SAMUDERA NO 54
P JLN HOS COKRO AMINOTO NO 55
P JL. KAMPUNG JAWA DALAM II NO
L JL. OLO LADANG NO 15
L JL KARET NO.18
P JL. BANDAR BLKNG TANGSI 1 A
P JL. AZIZI V NO.01
P JL. BEROK II NO 16
P JL. PADANG PASIR NO 45
P JL.RADEN SALEH GG SAIYO
P JL. SALAK GG IX TIMUR NO 114
P JL. PURUS I NO 26
P JL. OLO LADANG NO. 15 C
P JL.UJUNG PANDAN NO 42
P JL PADANG PASIR I NO 24
L JL. SALAK NO 159
P JL.BANDAR PURUS NO 45
P JL. ANGGREK NO. 27
L PADANG PASIR
L JL. OLO LADANG DALAM NO 22
P JL. OLO LADANG DALAM NO 22 C
P JL UJUNG PANDAN NO 42 PADAN
P JL. KARTINI NO 5
P JL.KAMPUNG SEBELAH
L JLN ASTER NO18
P JL. DOBI II NO 39
P JL.KAMPUNG PINANG NO 19 A
P JL. JUANDA NO 65
P JL.PURUS II NO 10
P JL. SITUJUH
L JL BANDAR OLO V NO 45 D PADA
P JL. PADANG PASIR II NO 12
P JL. PURUS 2
P JL. PADANG PASIR 9 NO 81
P
P JL. ALANG LAWEH KOTO II NO 1
L JL. CILAMAYA NO 3
P JL. BEROK I NO 13 D
P JL. MELATI NO 24
P JALAN KARET NO 19
P JL. KARET NO 20 PADANG PASIR
P JL. HANGTUAH NO 168
P JL. BANDAR GEREJA NO 7 A
P JL. KARET NO 14
L JL.HANG TUAH NO 64
P JL.JAMBU NO 22
L JL. TANAH BAROYO NO 3
P JL. BARITO NO 3
P JL.BEROK I NO 13
P JL. BANDAR PULAU KARAM NO 12
P JL. PEMUDA NO 51
P JL. PEMUDA NO 51
P JL.A YANI
L JL. SAWO NO 59 PURUS V
P JL. BELAKANG OLO I NO 3 B
P JL. UJUNG PANDAN NO 39 D
P JL JERUK NO 180
P JL. VETERAN NO 59
P JL. BEROK 2 NO 18
P JL. KOTO TINGGI NO 32
P JL.VETERAN NO 37
P JL.UJUNG PANDAN NO 14
P JL. JAWA DALAM II NO 16B
P JL.MAHAKAM I NO 15
P JL. BENGKUANG NO 19
P JL. RASUNA SAID NO 71
P JL.PURUS I NO 25
L JL. JUANDA NO 49
P JL.SAWO NO 68
L BANDAR PURUS 95 A
P BEROK NO 26
L JL. SUDIRMAN NO 32
P UJUNG GURUN
P JL. VETERAN DALAM NO 56
L JL. PURUS I NO.22 A
P JL. INDRAGIRI NO 2
P JL. MAHAKAM I NO 1
L JL.VETERAN NO 5
L JL.BELAKANG OLO NO 41
L JL.PADANG PASIR I NO 24
P PURUS IV NO 115
L JL. HANGTUAH NO 164 A
L JL.PURUS IV NO 105 A
 NO.TELP/HP STATUS PEKERJAAN STATUS
PENDIDIKAN PERKAWINAN

085263496404 PEGAWAI NEGERI SIPIL (PNS)

08 PENSIUNAN
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
081287027687 MENGURUS RUMAH TANGGA
081363151567 PENSIUNAN
081363151567 MENGURUS RUMAH TANGGA
085381260400 DOSEN
085274814942 BELUM/TIDAK BEKERJA
085272831266 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
081261780059 PENSIUNAN
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
082284586818 MENGURUS RUMAH TANGGA
08126775476 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 MENGURUS RUMAH TANGGA
08 DOSEN
081374474145 SOPIR
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
085263196952 PENSIUNAN
082392475222 PENSIUNAN
082385458426 KARYAWAN SWASTA
082174504180 PENSIUNAN
08 MENGURUS RUMAH TANGGA
082391232552 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 PEDAGANG
085363490394 MENGURUS RUMAH TANGGA
081267136151 PENSIUNAN
082173186172 BELUM/TIDAK BEKERJA
085365335766 MENGURUS RUMAH TANGGA
081270874501 BELUM/TIDAK BEKERJA
08
082176252593 BELUM/TIDAK BEKERJA
081256356798 MENGURUS RUMAH TANGGA
082384050650 BELUM/TIDAK BEKERJA
088279012864 BELUM/TIDAK BEKERJA
082385691076 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 PENSIUNAN
081363446477 PELAJAR/MAHASISWA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
081330706090 MENGURUS RUMAH TANGGA
081266211125 MENGURUS RUMAH TANGGA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
082277858481
08126754891 PEGAWAI NEGERI SIPIL (PNS)
082385340303 BELUM/TIDAK BEKERJA
082386718280 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
083177937237 MENGURUS RUMAH TANGGA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
0800 BELUM/TIDAK BEKERJA
082283834889 BELUM/TIDAK BEKERJA
085274179794 PEGAWAI NEGERI SIPIL (PNS)
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
085274179794 PEGAWAI NEGERI SIPIL (PNS)
082288053439 PELAJAR/MAHASISWA
081363810932 PENSIUNAN
08 PENSIUNAN
081374491903 BELUM/TIDAK BEKERJA
082387046870 BELUM/TIDAK BEKERJA
082384270458
081374491903 BELUM/TIDAK BEKERJA
085397646199 BELUM/TIDAK BEKERJA
085274057652 BELUM/TIDAK BEKERJA
081374063630 MENGURUS RUMAH TANGGA
085356103155 BURUH HARIAN LEPAS
081267145535 MENGURUS RUMAH TANGGA
08 MENGURUS RUMAH TANGGA
082387390141 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 MENGURUS RUMAH TANGGA
081267282633 MENGURUS RUMAH TANGGA
082391148853 BELUM/TIDAK BEKERJA
085263800036 PEDAGANG
081267602697 MENGURUS RUMAH TANGGA
082283296934 MENGURUS RUMAH TANGGA
081266354849 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 MENGURUS RUMAH TANGGA
082268309325 MENGURUS RUMAH TANGGA
08 MENGURUS RUMAH TANGGA
08 PENSIUNAN
082268877812 MENGURUS RUMAH TANGGA
088279012864 BELUM/TIDAK BEKERJA
081372257477 PENSIUNAN
081364010331 KARYAWAN SWASTA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 MENGURUS RUMAH TANGGA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 MENGURUS RUMAH TANGGA
081271054165 PELAJAR/MAHASISWA
082171170430 PENSIUNAN
08 MENGURUS RUMAH TANGGA
08 MENGURUS RUMAH TANGGA
081267741604 PENSIUNAN
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
082166100591 PERAWAT
081378721674 KARYAWAN SWASTA
08 PELAJAR/MAHASISWA
083139985968 MENGURUS RUMAH TANGGA
081270874501 BELUM/TIDAK BEKERJA
085356102881
085356102881
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
082384270458
08
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
085274657609 BELUM/TIDAK BEKERJA
085320464609 MENGURUS RUMAH TANGGA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
085235094476 BELUM/TIDAK BEKERJA
085278278337 BELUM/TIDAK BEKERJA
081372830007 MENGURUS RUMAH TANGGA
083180086722 MENGURUS RUMAH TANGGA
085263043412 MENGURUS RUMAH TANGGA
0000 BELUM/TIDAK BEKERJA
081365907526 PELAJAR/MAHASISWA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
081374499249 PEGAWAI NEGERI SIPIL (PNS)
081275866573 MENGURUS RUMAH TANGGA
082284028847 MENGURUS RUMAH TANGGA
0852 BELUM/TIDAK BEKERJA
082173774144 KARYAWAN SWASTA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
081374443858 PEGAWAI NEGERI SIPIL (PNS)
081374223151 MENGURUS RUMAH TANGGA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
083194775647 PELAJAR/MAHASISWA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
081270278770 MENGURUS RUMAH TANGGA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
08126704306 PEGAWAI NEGERI SIPIL (PNS)
08 PENSIUNAN
08126196761 BELUM/TIDAK BEKERJA
082135832669
085364510616
081268877674 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 MENGURUS RUMAH TANGGA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
085274680751 PENSIUNAN
082172808210 KARYAWAN SWASTA
085376504634 PENSIUNAN
082169889273 BELUM/TIDAK BEKERJA
081290586666 BELUM/TIDAK BEKERJA
08 BELUM/TIDAK BEKERJA
 RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA KELUARGA

GOLONGAN DARAH RIWAYAT 1 RIWAYAT 2 RIWAYAT 3

 RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA DIRI SENDIRI

RIWAYAT 1 RIWAYAT 2 RIWAYAT 3 MEROKOK

 FAKTOR RISIKO
POLA MAKAN
KURANG AKTIFITAS
FISIK LEMAK
GULA BERLEBIHAN GARAM BERLEBIHAN
BERLEBIHAN
 TEKANAN DARAH
AN
KONSUMSI SISTOL DIASTOL
KURANG MAKAN BUAH ALKOHOL
DAN SAYUR
127 mm 80 Hg
127 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
127 mm 90 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
127 mm 86 Hg
127 mm 80 Hg
127 mm 71 Hg
127 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
127 mm 99 Hg
114 mm 69 Hg
120 mm 80 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
127 mm 80 Hg
127 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
127 mm 80 Hg
127 mm 70 Hg
127 mm 80 Hg
120 mm 70 Hg
140 mm 90 Hg
120 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
100 mm 60 Hg
127 mm 70 Hg
120 mm 80 Hg
120 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
100 mm 70 Hg
127 mm 80 Hg
120 mm 80 Hg
127 mm 80 Hg
120 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
140 mm 70 Hg
130 mm 80 Hg
110 mm 70 Hg
155 mm 80 Hg
140 mm 80 Hg
144 mm 76 Hg
120 mm 80 Hg
128 mm 73 Hg
120 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
140 mm 90 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
151 mm 78 Hg
120 mm 70 Hg
130 mm 80 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
130 mm 80 Hg
120 mm 67 Hg
120 mm 80 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 80 Hg
120 mm 80 Hg
120 mm 70 Hg
100 mm 70 Hg
120 mm 80 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 60 Hg
120 mm 80 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 80 Hg
120 mm 80 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
116 mm 77 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 80 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 80 Hg
120 mm 80 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 80 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
10 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 80 Hg
120 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 80 Hg
120 mm 80 Hg
110 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
140 mm 80 Hg
130 mm 80 Hg
120 mm 80 Hg
110 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 80 Hg
120 mm 70 Hg
130 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
130 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
130 mm 80 Hg
130 mm 80 Hg
120 mm 70 Hg
110 mm 70 Hg
120 mm 80 Hg
 IMT
LINGKAR
TINGGI PERUT(CM) PEMERIKSAAN GULA
BERAT BADAN (KG)
BADAN(CM)

158 cm 67 kg
155 cm 65 kg
160 cm 56 kg
156 cm 57 kg
158 cm 64 kg
165 cm 68 kg
160 cm 60 kg
150 cm 60 kg
158 cm 60 kg
155 cm 65 kg
135 cm 26 kg
150 cm 50 kg
150 cm 50 kg
150 cm 45 kg
165 cm 62 kg
155 cm 55 kg
155 cm 65 kg
160 cm 63 kg
155 cm 52 kg
170 cm 69 kg
155 cm 60 kg
176 cm 62 kg
165 cm 60 kg
156 cm 60 kg
155 cm 45 kg
156 cm 52 kg
145 cm 45 kg
158 cm 76 kg
165 cm 70 kg
158 cm 62 kg
158 cm 56 kg
155 cm 45 kg
166 cm 60 kg
156 cm 43 kg
154 cm 54 kg
158 cm 75 kg
156 cm 55 kg
156 cm 55 kg
160 cm 80 kg
156 cm 56 kg
158 cm 52 kg
150 cm 65 kg
156 cm 56 kg
150 cm 56 kg
106 cm 15 kg
165 cm 60 kg
160 cm 50 kg
152 cm 50 kg
150 cm 45 kg
158 cm 56 kg
165 cm 60 kg
150 cm 56 kg
154 cm 58 kg
166 cm 65 kg
160 cm 70 kg
166 cm 65 kg
156 cm 54 kg
160 cm 60 kg
166 cm 59 kg
160 cm 60 kg
150 cm 40 kg
160 cm 75 kg
165 cm 63 kg
168 cm 72 kg
155 cm 52 kg
157 cm 57 kg
156 cm 60 kg
156 cm 63 kg
146 cm 52 kg
156 cm 54 kg
148 cm 78 kg
156 cm 55 kg
168 cm 62 kg
156 cm 52 kg
150 cm 50 kg
150 cm 58 kg
155 cm 56 kg
156 cm 55 kg
159 cm 48 kg
156 cm 55 kg
150 cm 50 kg
156 cm 55 kg
155 cm 50 kg
155 cm 65 kg
160 cm 55 kg
150 cm 55 kg
156 cm 60 kg
168 cm 60 kg
156 cm 60 kg
155 cm 50 kg
160 cm 60 kg
150 cm 45 kg
155 cm 50 kg
155 cm 60 kg
155 cm 59 kg
152 cm 48 kg
155 cm 65 kg
156 cm 50 kg
158 cm 58 kg
165 cm 55 kg
135 cm 21 kg
152.3 cm 57.5 kg
156 cm 56 kg
156 cm 62 kg
145 cm 36 kg
165 cm 60 kg
156 cm 45 kg
158 cm 66 kg
150 cm 50 kg
155 cm 50 kg
150 cm 55 kg
162 cm 55 kg
155 cm 60 kg
156 cm 55 kg
150 cm 45 kg
170 cm 70 kg
154 cm 60 kg
152 cm 55 kg
155 cm 60 kg
155 cm 50 kg
155 cm 50 kg
156 cm 54 kg
168 cm 63 kg
150 cm 63 kg
155 cm 58 kg
155 cm 59 kg
150 cm 50 kg
150 cm 44 kg
155 cm 65 kg
160 cm 50 kg
155 cm 50 kg
155 cm 45 kg
166 cm 50 kg
165 cm 60 kg
145 cm 37 kg
156 cm 55 kg
165 cm 60 kg
156 cm 55 kg
155 cm 74 kg
160 cm 67 kg
160 cm 55 kg
158 cm 47 kg
155 cm 56 kg
155 cm 45 kg
155 cm 50 kg
157 cm 65 kg
162 cm 70 kg
165 cm 60 kg
155 cm 60 kg
156 cm 55 kg
162 cm 76 kg
160 cm 60 kg
 DIAGNOSIS

RUJUK RS
DIAGNOSIS 1 DIAGNOSIS 2

Astigmatism (H52.2)
Other hearing loss (H91)
Senile cataract (H25)
Hypermetropia (H52.0)
Other chronic suppurative otitis media (H66.3)
Senile cataract (H25) Non-insulin-dependent diabetes mellitus with multiple complications (E11.7)
Senile cataract (H25) Non-insulin-dependent diabetes mellitus with multiple complications (E11.7)
Astigmatism (H52.2)
Senile cataract (H25)
Tinnitus (H93.1)
Other chronic suppurative otitis media (H66.3)
Senile cataract (H25)
Senile cataract (H25)
Essential (primary) hypertension
Otitis media, unspecified (H66.9) (I10)
Astigmatism (H52.2)
Senile cataract (H25)
Glaucoma (H40)
Essential (primary) hypertension
(I10) Impacted cerumen (H61.2)
Myopia (H52.1)
Senile cataract (H25)
Astigmatism (H52.2)
Conjunctivitis (H10)
Senile cataract (H25)
Myopia (H52.1)
Hypermetropia (H52.0)
Other hearing loss (H91)
Pterygium (H11.0)
Senile cataract (H25)
Tinnitus (H93.1)
Other cataract (H26)
Myopia (H52.1)
Presbyopia (H52.4)
Conjunctivitis (H10)
Other chronic suppurative otitis media (H66.3)
Senile cataract (H25)
Impacted cerumen (H61.2)
Myopia (H52.1)
Myopia (H52.1)
Senile cataract (H25)
Myopia (H52.1)
Senile cataract (H25)
Astigmatism (H52.2)
Primary open-angle glaucoma (H40.1)
Hypermetropia (H52.0)
Other chronic suppurative otitis
media (H66.3) Skabies (B86)
Cataract, unspecified (H26.9)
Glaucoma (H40)
Myopia (H52.1)
Hypermetropia (H52.0)
Glaucoma (H40)
Hearing loss, unspecified (H91.9)
Other cataract (H26)
Other cataract (H26)
Cataract, unspecified (H26.9)
Myopia (H52.1)
Cataract, unspecified (H26.9)
Disorder of refraction, unspecified
(H52.7)
Hypermetropia (H52.0)
Other chronic suppurative otitis media (H66.3)
Other chronic suppurative otitis media (H66.3)
Myopia (H52.1)
Essential (primary) hypertension
(I10) Impacted cerumen (H61.2)
Conjunctivitis (H10) Shoulder lesions (M75)
Senile cataract, unspecified (H25.9)
Acute nasopharyngitis [common
cold] (J00) Conjunctivitis (H10)
Glaucoma (H40)
Hypermetropia (H52.0)
Senile cataract (H25)
Senile cataract (H25)
Essential (primary) hypertension
Conjunctivitis (H10) (I10)
Senile cataract (H25)
Presbyopia (H52.4)
Myopia (H52.1)
Senile cataract (H25)
Tinnitus (H93.1)
Senile cataract (H25)
Senile cataract (H25)
Presbyopia (H52.4)
Essential (primary) hypertension
(I10) Conjunctivitis, unspecified (H10.9)
Hypermetropia (H52.0)
Senile cataract (H25)
Myopia (H52.1)
Conjunctivitis, unspecified (H10.9)
Cataract, unspecified (H26.9)
Myopia (H52.1)
Senile cataract (H25)
Hypermetropia (H52.0)
Hypermetropia (H52.0)
Cataract, unspecified (H26.9)
Hypermetropia (H52.0)
Cataract, unspecified (H26.9) Cataract, unspecified (H26.9)
Other chronic suppurative otitis media (H66.3)
Primary open-angle glaucoma (H40.1)
Senile cataract (H25)
Glaucoma (H40)
Glaucoma, unspecified (H40.9)
Hypermetropia (H52.0)
Impacted cerumen (H61.2)
Hearing loss, unspecified (H91.9) Hearing loss, unspecified (H91.9)
Hypermetropia (H52.0)
Other chronic suppurative otitis media (H66.3)
Other chronic suppurative otitis media (H66.3)
Hypermetropia (H52.0)
Hypermetropia (H52.0)
Myopia (H52.1)
Hypermetropia (H52.0)
Myopia (H52.1)
Hearing loss, unspecified (H91.9)
Hypermetropia (H52.0)
Hypermetropia (H52.0)
Senile cataract (H25)
Myopia (H52.1)
Other chronic suppurative otitis
media (H66.3) Vertigo of central origin (H81.4)
Myopia (H52.1)
Myopia (H52.1)
Hypermetropia (H52.0)
Senile cataract (H25)
Hypermetropia (H52.0)
Astigmatism (H52.2)
Myopia (H52.1)
Myopia (H52.1)
Myopia (H52.1)
Impacted cerumen (H61.2)
Hypermetropia (H52.0)
Astigmatism (H52.2)
Presbyopia (H52.4)
Myopia (H52.1)
Glaucoma (H40)
Diabetic retinopathy (H36.0)
Cataract, unspecified (H26.9)
Hypermetropia (H52.0)
Myopia (H52.1)
Hypermetropia (H52.0)
Myopia (H52.1)
Conjunctivitis (H10)
General examination and investigatMyopia (H52.1)
Glaucoma (H40)
Tinnitus (H93.1)
Suppurative and unspecified otitis
media (H66)
Other cataract (H26)
Impacted cerumen (H61.2)
Astigmatism (H52.2)
Hypermetropia (H52.0)
Impacted cerumen (H61.2)
Hypermetropia (H52.0)
Hypermetropia (H52.0)
Presence of intraocular lens (Z96.1)
Presence of intraocular lens (Z96.1)
Presence of intraocular lens (Z96.1)
Presence of intraocular lens (Z96.1)
Presence of intraocular lens (Z96.1)
Presence of intraocular lens (Z96.1)
GNOSIS
KONSELING,
TERAPI FARMAKOLOGI INFORMASI DAN
DIAGNOSIS 3 EDUKASI KESAHATAN

- Amlodipin 5 mg tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
t diabetes mellitus with multiple complications (E11.7)
- Betahistin Mesilat 6 mg tablet
t diabetes mellitus with multiple complications (E11.7) Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :

- Klorfeniramini Maleat (CTM)

tablet 4mg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Klorfeniramini Maleat (CTM)
- Vitamin
tablet 4mgB Komplek tablet
1x1
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :

- Parasetamol tablet 500 mg

- Signa
Fenol :Gliserol
3x1
Tetes Telinga
Jumlah : 10
10%
Racikan :
Signa : 3x1
Jumlah : 1
- Racikan
Kloramfenikol
: Salep Mata 1%
Signa : 2x1
Jumlah : 1
Racikan :

- Vitamin B Komplek tablet

Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan :

- Klorfeniramini Maleat (CTM)

tablet 4mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :

- Sianokobalamin (Vitamin B12)

50mcq tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
 Jumlah : 1
Racikan :

- Asam Mefenamat 500 mg

kaplet
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :

- Parasetamol tablet 500 mg

Signa : 3x 1/4 tablet
Jumlah : 3
Racikan :

- Klorfeniramini Maleat (CTM)

tablet 4mg
Signa : 3x 1 bks
Jumlah : 3
Racikan : R1

- Salep 2-4 kombinasi

Signa : 1x1
Jumlah : 1
Racikan : R1

- Asam Mefenamat 500 mg

kaplet
Signa : 3x1
Jumlah : 10
- Racikan
Amlodipin : 5 mg tablet
Signa : 1x1
- Jumlah
Sianokobalamin
: 10 (Vitamin B12)
50mcq
Racikan tablet
:
Signa : 1x1
- Jumlah : 10 Tetes Telinga
Fenol Gliserol
10% Racikan :
- Signa
Kloramfenikol
: 3X2 GTTSalep Mata 1%
- Signa
Jumlah : 2x1
Kloramfenikol
:1 Salep Mata 1%
Jumlah
Signa
Racikan ::1
: 3x0.25
Racikan
Jumlah ::1
- Racikan :
Klorfeniramini Maleat (CTM)
-tablet
Parasetamol
4mg tablet 500 mg
- Signa
Tiamin:: 3x1
Signa HCl Mononitrat (Viamin
3x1
B1)Jumlah
tablet:: 10
Jumlah 50 mg
10
Racikan
Signa
Racikan ::
: 3x1
Jumlah : 10
-- Racikan
Klorfeniramini
Kaptopril: 12,5mg Maleat
tablet(CTM)
tablet
Signa4mg
: 1x1
Signa
Jumlah : 3x1
: 30
Jumlah
Racikan::10
Racikan :
- Kloramfenikol Salep Mata 1%
Signa : 1x1
Jumlah : 1
Racikan :

- Amoksisilin 500mg tablet

Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan :
- Amlodipin 5 mg tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 20
Racikan :

- Kloramfenikol 0.5 % tetes mata

Signa : 1x1
Jumlah : 1
Racikan :

- Ibuprofen tablet 200 mg

Signa : 3x1
- Jumlah
Parasetamol
: 10 tablet 500 mg
Signa : 3x1
Racikan :
Jumlah : 10
Racikan :

- Asam Askorbat (Vitamin C)

tablet 50mg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :

- Fenol Gliserol Tetes Telinga

10%
Signa : 3X2 GTT
Jumlah : 1
Racikan :

- Parasetamol tablet 500 mg

Signa : 3X1/2
Jumlah : 10
Racikan :

- Amoksisilin 500mg tablet

Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan :

- Parasetamol tablet 500 mg

Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :

- Loratadin 10 mg tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan :

- Betahistin Mesilat 6 mg tablet

Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Amoksisilin 500mg tablet
Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan :

- Klorfeniramini Maleat (CTM)

tablet 4mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :

- Kloramfenikol Tetes Telinga 3

%
Signa : 3x1
Jumlah : 1
Racikan :

- Kloramfenikol Salep Mata 1%

Signa : 2x1
Jumlah : 1
Racikan :

- Loratadin 10 mg tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 5
- Racikan
Amlodipin: 5 mg tablet
Signa : 1x1
- Jumlah : 20 tablet 500 mg
Parasetamol
Racikan :
Signa : 3x1
Jumlah : 10
- Racikan
Siprofloksasin 500 mg tablet
:
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :

- Loratadin 10 mg tablet
Signa : 2x1
Jumlah : 5
- Racikan
Fenol Gliserol
: Tetes Telinga
10%
Signa : 2x2
Jumlah : 1
Racikan :
- Fenol Gliserol Tetes Telinga
10%
Signa : 2x2
Jumlah : 1
Racikan :
 GANGGUAN PENGLIHATAN
KATARAK KELAINAN REFRAKS
MATA KANAN MATA KIRI RUJUK RS MATA KANAN
 GANGGUAN INDERA

KELAINAN REFRAKSI CURIGA TULI KONGENITAL

MATA KIRI RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI
ERA
GANGGUAN PENDENGARAN
KONGENITAL (OMSK/CONGEK)
RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS
 PEMERIKSAAN IV
PEMERIKSAAN IVA
SERUMEN
HASIL IVA
TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS
 PEMERIKSAAN IVA & SADANIS FORM UBM
PEMERIKSAAN IVA PEMERIKSAAN SADANIS
TINDAK LANJUT IVA TINDAK LANJUT KONSELING
HASIL SADANIS
POSITIF SADANIS
 FORM UBM

CAR RUJUK UBM KONDISI

LAKI-LAKI Provinsi Aceh Sumatera_Utara
PEREMPUAN Aceh Kab. Simeulue Kab. Nias
Sumatera_Utara Kab. Aceh Singkil Kab. Mandailing Natal
TIDAK SEKOLAH Sumatera_Barat Kab. Aceh Selatan Kab. Tapanuli Selatan
SD/SLTP Riau Kab. Aceh TenggarKab. Tapanuli Tengah
SLTA Jambi Kab. Aceh Timur Kab. Tapanuli Utara
DIPLOMA Sumatera_Selatan Kab. Aceh Tengah Kab. Toba Samosir
SARJANA Bengkulu Kab. Aceh Barat Kab. Labuhan Batu
PASCASARJANA Lampung Kab. Aceh Besar Kab. Asahan
Kepulauan_Bangka_Belitung Kab. Pidie Kab. Simalungun
PETANI Kepulauan_Riau Kab. Bireuen Kab. Dairi
PEDAGANG / WIRDki_Jakarta Kab. Aceh Utara Kab. Karo
NELAYAN Jawa_Barat Kab. Aceh Barat D Kab. Deli Serdang
PENDIDIKAN Jawa_Tengah Kab. Gayo Lues Kab. Langkat
PENGEMUDI Di_Yogyakarta Kab. Aceh Tamian Kab. Nias Selatan
PENSIUNAN Jawa_Timur Kab. Nagan Raya Kab. Humbang Hasundut
LAINNYA Banten Kab. Aceh Jaya Kab. Pakpak Bharat
TNI/POLRI Bali Kab. Bener MeriahKab. Samosir
PNS Nusa_Tenggara_Barat Kab. Pidie Jaya Kab. Serdang Bedagai
BURUH Nusa_Tenggara_Timur Kota Banda Aceh Kab. Batu Bara
DOSEN/GURU Kalimantan_Barat Kota Sabang Kab. Padang Lawas Utara
IBU RUMAH TANGKalimantan_Tengah Kota Langsa Kab. Padang Lawas
KARYAWAN / PEGKalimantan_Selatan Kota LhokseumawKab. Labuhan Batu Selatan
BELUM BEKERJA Kalimantan_Timur Kota SubulussalamKab. Labuhan Batu Utara
DOKTER/BIDAN Kalimantan_Utara Kab. Nias Utara
PELAJAR Sulawesi_Utara Kab. Nias Barat
Sulawesi_Tengah Kota Sibolga
BELUM Sulawesi_Selatan Kota Tanjung Balai
MENIKAH Sulawesi_Tenggara Kota Pematang Siantar
JANDA/DUDA Gorontalo Kota Tebing Tinggi
Sulawesi_Barat Kota Medan
A Maluku Kota Binjai
O Maluku_Utara Kota Padangsidimpuan
B Papua_Barat Kota Gunungsitoli
AB Papua

YA
TIDAK
 Sumatera_Barat Riau Jambi Sumatera_Selatan
Kab. Kepulauan MenKab. KuantaKab. Kerinci Kab. Ogan Komering Ulu
Kab. Pesisir Selatan Kab. IndragKab. Merangin Kab. Ogan Komering Ilir
Kab. Solok Kab. IndragiKab. Sarolangun Kab. Muara Enim
Kab. Sijunjung Kab. Pelal Kab. Batang Hari Kab. Lahat
Kab. Tanah Datar Kab. Siak Kab. Muaro Jambi Kab. Musi Rawas
Kab. Padang PariamaKab. KampaKab. Tanjung Jabung Timur Kab. Musi Banyuasin
Kab. Agam Kab. RokanKab. Tanjung Jabung Barat Kab. Banyu Asin
Kab. Lima Puluh KotaKab. Bengka Kab. Tebo Kab. Ogan Komering Ulu Selatan
Kab. Pasaman Kab. RokanKab. Bungo Kab. Ogan Komering Ulu Timur
Kab. Solok Selatan Kab. Kepul Kota Jambi Kab. Ogan Ilir
Kab. Dharmasraya Kota PekanKota Sungai Penuh Kab. Empat Lawang
Kab. Pasaman Barat Kota Dumai Kab.Penukal Abab Lematang Ilir
Kota Padang Kab.Musi Rawas Utara
Kota Solok Kota Palembang
Kota Sawah Lunto Kota Prabumulih
Kota Padang Panjang Kota Pagar Alam
Kota Bukittinggi Kota Lubuklinggau
Kota Payakumbuh
Kota Pariaman
Lawas Utara

n Batu Selatan
n Batu Utara Penyakit Diabetes Penyakit Diabetes
Penyakit Hipertensi Penyakit Hipertensi
Penyakit Jantung Penyakit Jantung
Penyakit Stroke Penyakit Stroke
Penyakit Asma Penyakit Asma
Penyakit Kanker Penyakit Kanker
Kolesterol Tinggi Kolesterol Tinggi
Benjolan Abnormal Pada Payudara
Bengkulu Lampung Kepulauan_Bangka_Belitung
Kab. Bengkulu Selatan Kab. Lampung Barat Kab. Bangka
Kab. Rejang Lebong Kab. Tanggamus Kab. Belitung
Kab. Bengkulu Utara Kab. Lampung Selatan Kab. Bangka Barat
Kab. Kaur Kab. Lampung Timur Kab. Bangka Tengah
Kab. Seluma Kab. Lampung Tengah Kab. Bangka Selatan
Kab. Mukomuko Kab. Lampung Utara Kab. Belitung Timur
Kab. Lebong Kab. Way Kanan Kota Pangkal Pinang
Kab. Kepahiang Kab. Tulangbawang
Kab. Bengkulu Tengah Kab. Pesawaran
Kota Bengkulu Kab. Pringsewu
Kab. Mesuji
Kab. Tulang Bawang Barat
Kab. Pesisir Barat
Kota Bandar Lampung
Kota Metro

ASMA BRONCHIALE Diberikan Obat Gizi

HIPER KOLESTEROL Tidak Diberikan Obat Aktifitas Fisik
DIABETES MILITUS GESTASIONAL
DIABETES MILITUS TIPE 1 OPERASI OPERASI
DIABETES MILITUS TIPE 2 TIDAK TINDAKAN LAINNYA
DM-TB TIDAK
GAGAL JANTUNG
GANGUAN REFRAKSI POSITIF DOKTER OBGYN
GINJAL KRONIK NEGATIF DOKTER OBGYN ONKOLOGI
GLAUKOMA CURIGA KANKER DOKTER BEDAH UMUM
HIPERTENSI DOKTER BEDAH ONKOLOGI
HIPERTIROID KRIOTERAPI
HIPERTROPI PROSTAT RUJUK KONSELING 1
HIPOTIROID COLD COAGULATION KONSELING 2
JANTUNG KORONER TCA KONSELING 3
KANKER KOLOREKTAL KONSELING 4
KANKER PAYUDARA KONSELING 5
KANKER LEHER RAHIM KONSELING 6
KATARAK
LEUKIMIA
LUPUS/SLE
GPAB
OBESITAS
OMSK
OSTEOPORISIS
PPOK
PRESBICUSIS
PSORIASIS FULGARIS
REMATOID ARTRITIS
RETINOBLASTOMA
SERUMEN PROP
STROKE
THALASEMIA
TIROID
TULI KONGENITAL
LESI PRAKANKER SERVIKS
RETINOPATI DIABETIK
KEBUTAAN PADA ANAK
LOW VISION
GANGGUAN PENDEGARAN AKIBAT BISING
TULI AKIBAT OBAT OTOTOKSIK
Kepulauan_Riau Dki_Jakarta Jawa_Barat Jawa_Tengah
Kab. Karimun Kab. Kepulauan Seribu Kab. Bogor Kab. Cilacap
Kab. Bintan Kota Jakarta Selatan Kab. Sukabumi Kab. Banyumas
Kab. Natuna Kota Jakarta Timur Kab. Cianjur Kab. Purbalingga
Kab. Lingga Kota Jakarta Pusat Kab. Bandung Kab. Banjarnegara
Kab. Kepulauan Anambas Kota Jakarta Barat Kab. Garut Kab. Kebumen
Kota Batam Kota Jakarta Utara Kab. Tasikmalaya Kab. Purworejo
Kota Tanjung Pinang Kab. Ciamis Kab. Wonosobo
Kab. Kuningan Kab. Magelang
Kab. Cirebon Kab. Boyolali
Kab. Majalengka Kab. Klaten
Kab. Sumedang Kab. Sukoharjo
Kab. Indramayu Kab. Wonogiri
Kab. Subang Kab. Karanganyar
Kab. Purwakarta Kab. Sragen
Kab. Karawang Kab. Grobogan
Kab. Bekasi Kab. Blora
POSITIF Kab. Bandung Barat Kab. Rembang
NEGATIF Kab. Pangandaran Kab. Pati
Kota Bogor Kab. Kudus
BENJOLAN Kota Sukabumi Kab. Jepara
TIDAK ADA BENJOLAN Kota Bandung Kab. Demak
CURIGA KANKER Kota Cirebon Kab. Semarang
Kota Bekasi Kab. Temanggung
Kota Depok Kab. Kendal
Kota Cimahi Kab. Batang
Kota Tasikmalaya Kab. Pekalongan
Kota Banjar Kab. Pemalang
Kab. Tegal
CAR 3 SUKSES Kab. Brebes
CAR 6 KAMBUH Kota Magelang
CAR 9 DO Kota Surakarta
Kota Salatiga
Kota Semarang
Kota Pekalongan
Kota Tegal
Di_Yogyakarta Jawa_Timur Banten Bali Nusa_Tenggara_Barat
Kab. Kulon Progo Kab. Pacitan Kab. PandeKab. JembrKab. Lombok Barat
Kab. Bantul Kab. Ponorogo Kab. LebakKab. TabanKab. Lombok Tengah
Kab. Gunung Kidul Kab. Trenggalek Kab. TangeKab. BadunKab. Lombok Timur
Kab. Sleman Kab. Tulungagung Kab. Seran Kab. Giany Kab. Sumbawa
Kota Yogyakarta Kab. Blitar Kota TangeKab. Klung Kab. Dompu
Kab. Kediri Kota CilegoKab. BangliKab. Bima
Kab. Malang Kota SeranKab. Karan Kab. Sumbawa Barat
Kab. Lumajang Kota TangeKab. BuleleKab. Lombok Utara
Kab. Jember Kota DenpaKota Mataram
Kab. Banyuwangi Kota Bima
Kab. Bondowoso
Kab. Situbondo
Kab. Probolinggo
Kab. Pasuruan
Kab. Sidoarjo
Kab. Mojokerto
Kab. Jombang
Kab. Nganjuk
Kab. Madiun
Kab. Magetan
Kab. Ngawi
Kab. Bojonegoro
Kab. Tuban
Kab. Lamongan
Kab. Gresik
Kab. Bangkalan
Kab. Sampang
Kab. Pamekasan
Kab. Sumenep
Kota Kediri
Kota Blitar
Kota Malang
Kota Probolinggo
Kota Pasuruan
Kota Mojokerto
Kota Madiun
Kota Surabaya
Kota Batu
Nusa_Tenggara_Timur Kalimantan_Barat Kalimantan_Tengah Kalimantan_Selatan
Kab. Sumba Barat Kab. Sambas Kab. Kotawaringin Barat Kab. Tanah Laut
Kab. Sumba Timur Kab. Bengkayang Kab. Kotawaringin Timur Kab. Kota Baru
Kab. Kupang Kab. Landak Kab. Kapuas Kab. Banjar
Kab. Timor Tengah Selatan Kab. Mempawah Kab. Barito Selatan Kab. Barito Kuala
Kab. Timor Tengah Utara Kab. Sanggau Kab. Barito Utara Kab. Tapin
Kab. Belu Kab. Ketapang Kab. Sukamara Kab. Hulu Sungai Selatan
Kab. Alor Kab. Sintang Kab. Lamandau Kab. Hulu Sungai Tengah
Kab. Lembata Kab. Kapuas Hulu Kab. Seruyan Kab. Hulu Sungai Utara
Kab. Flores Timur Kab. Sekadau Kab. Katingan Kab. Tabalong
Kab. Sikka Kab. Melawi Kab. Pulang Pisau Kab. Tanah Bumbu
Kab. Ende Kab. Kayong Utara Kab. Gunung Mas Kab. Balangan
Kab. Ngada Kab. Kubu Raya Kab. Barito Timur Kota Banjarmasin
Kab. Manggarai Kota Pontianak Kab. Murung Raya Kota Banjar Baru
Kab. Rote Ndao Kota Singkawang Kota Palangka Raya
Kab. Manggarai Barat
Kab. Sumba Tengah
Kab. Sumba Barat Daya
Kab. Nagekeo
Kab. Manggarai Timur
Kab. Sabu Raijua
Kab. Malaka
Kota Kupang
Kalimantan_Timur Kalimantan_Utara Sulawesi_Utara Sulawesi_T
Kab. Paser Kab. Malinau Kab. Bolaang Mongondow Kab. Bangg
Kab. Kutai Barat Kab. Bulungan Kab. Minahasa Kab. Bangg
Kab. Kutai Kartanegara Kab. Tana Tidung Kab. Kepulauan Sangihe Kab. Morow
Kab. Kutai Timur Kab. Nunukan Kab. Kepulauan Talaud Kab. Poso
Kab. Berau Kota Tarakan Kab. Minahasa Selatan Kab. Dongg
Kab. Penajam Paser Utara Kab. Minahasa Utara Kab. Toli-to
Kab. Mahakam Hulu Kab. Bolaang Mongondow Utara Kab. Buol
Kota Balikpapan Kab. Siau Tagulandang Biaro Kab. Parig
Kota Samarinda Kab. Minahasa Tenggara Kab. Tojo
Kota Bontang Kab. Bolaang Mongondow Selatan Kab. Sigi
Kab. Bolaang Mongondow Timur Kab. Bangga
Kota Manado Kab. Morow
Kota Bitung Kota Palu
Kota Tomohon
Kota Kotamobagu
Sulawesi_Selatan Sulawesi_Tenggara Gorontalo
Kab. Kepulauan Selayar Kab. Buton Kab. Boalemo
Kab. Bulukumba Kab. Muna Kab. Gorontalo
Kab. Bantaeng Kab. Konawe Kab. Pohuwato
Kab. Jeneponto Kab. Kolaka Kab. Bone Bolango
Kab. Takalar Kab. Konawe Selatan Kab. Gorontalo Utara
Kab. Gowa Kab. Bombana Kota Gorontalo
Kab. Sinjai Kab. Wakatobi
Kab. Maros Kab. Kolaka Utara
Kab. Pangkajene Dan Kepulauan Kab. Buton Utara
Kab. Barru Kab. Konawe Utara
Kab. Bone Kab. Kolaka Timur
Kab. Soppeng Kab. Konawe Kepulauan
Kab. Wajo Kab. Muna Barat
Kab. Sidenreng Rappang Kab. Buton Tengah
Kab. Pinrang Kab. Buton Selatan
Kab. Enrekang Kota Kendari
Kab. Luwu Kota Baubau
Kab. Tana Toraja
Kab. Luwu Utara
Kab. Luwu Timur
Kab. Toraja Utara
Kota Makassar
Kota Parepare
Kota Palopo
Sulawesi_Barat Maluku Maluku_UtPapua_BaraPapua
Kab. Majene Kab. MalukKab. HalmaKab. FakfakKab. Merauke
Kab. Polewali Mandar Kab. MalukKab. HalmaKab. KaimaKab. Jayawijaya
Kab. Mamasa Kab. MalukKab. Kepul Kab. Telu Kab. Jayapura
Kab. Mamuju Kab. Buru Kab. HalmaKab. Teluk Kab. Nabire
Kab. Mamuju Utara Kab. Kepul Kab. HalmaKab. ManokKab. Kepulauan Yapen
Kab. Mamuju Tengah Kab. SeramKab. HalmaKab. SorongKab. Biak Numfor
Kab. SeramKab. Pulau Kab. SoronKab. Paniai
Kab. MalukKab. Pulau Kab. Raja Kab. Puncak Jaya
Kab. Buru SKota TernaKab. Tamb Kab. Mimika
Kota AmboKota Tidor Kab. MaybrKab. Boven Digoel
Kota Tual Kab. ManokKab. Mappi
Kab. PegunKab. Asmat
Kota SoronKab. Yahukimo
Kab. Pegunungan Bintang
Kab. Tolikara
Kab. Sarmi
Kab. Keerom
Kab. Waropen
Kab. Supiori
Kab. Mamberamo Raya
Kab. Nduga
Kab. Lanny Jaya
Kab. Mamberamo Tengah
Kab. Yalimo
Kab. Puncak
Kab. Dogiyai
Kab. Intan Jaya
Kab. Deiyai
Kota Jayapura