International Journal of Public Health Research Vol 8 No 1 2018, pp (913-923)

PUBLIC HEALTH RESEARCH

Tahap Pengetahuan, Sikap dan Amalan Terhadap Pencegahan
HIV/AIDS dalam Kalangan Ibu Muda
Norfazilah Ahmad, Mohd Rohaizat Hassan, Incham anak Manggat, Mohd Rizam Abdul Rahman, Hazlina
Mohd Miskam, Sazman Wahab, Azmawati Mohammed Nawi and Qistina Mohd Ghazali

Jabatan Kesihatan Masyarakat, Fakulti Perubatan UKM, Pusat Perubatan UKM.

*For reprint and all correspondence: Mohd Rohaizat Hassan, Jabatan Kesihatan Masyarakat, Fakulti
Perubatan UKM, Pusat Perubatan UKM.
Email : [email protected]

ABSTRACT

Received 11 September 2017

Accepted 27 December 2017

Introduction The Acquired Immuno Deficiency Syndrome (AIDS) is caused by Human

Immunodeficiency Virus (HIV) infection and a disease with high morbidity
and mortality.Young mothers are sub-populations that are at high risk for HIV
through sexual activity. In addition, information on the level of knowledge,
attitude and practice among young mothers in Malaysia regarding HIV/AIDS
prevention is still limited.Therefore, the objective of this study is to examine
the level of knowledge, attitudes and practices towards the prevention of
HIV/AIDS among young mothers and the factors that influence them.
Methods A cross-sectional study was conducted at a tertiary hospital in a city center
among 147 young mothers aged 18-30 years old at the Post Natal and
Obstetrics and Gynecology Ward (O & G). Data collection was conducted in
April-November 2014 and the respondents' selection was based on simple
random sampling. A questionnaire containing validated instruments was used
in this study. Approval for conducting research has been obtained from the
UKM Research Ethics Committee before the data collection procedure is
implemented.
Results Majority of the young mothers have good knowledge (78.8%) and practice
(71.2%) towards HIV/AIDS prevention. While more than half of them (56.7%)
have positive attitude towards the prevention of HIV/AIDS. Living in the
urban area and being married are significantly associated with having good
knowledge and positive attitude towards HIV/AIDS prevention. While,
mothers who are 5 years older compared to the younger ones and being
married are significantly associated with having good practice towards
HIV/AIDS prevention.
Conclusions The level of knowledge, attitudes and practices as well as the associated
factors could be the baseline to formulate health intervention to prevent
HIV/AIDS among this vulnerable group.
Keywords Young mothers - knowledge - attitude - practice - prevention - HIV/AIDS.

913
Pengetahuan, Sikap dan Amalan Terhadap Pencegahan HIV/AIDS

ABSTRAK

Pengenalan Sindrom Kurang Daya Tahan Melawan Penyakit atau Acquired Immuno
Deficiency Syndrome (AIDS) adalah berpunca daripada jangkitan Human
Immunodeficiency Virus (HIV) dan merupakan penyakit dengan morbiditi
dan mortaliti yang tinggi. Ibu muda adalah sub-populasi yang berisiko tinggi
untuk memperoleh HIV melalui aktiviti seksual. Maklumat mengenai tahap
pengetahuan, sikap dan amalan dalam kalangan ibu muda di Malaysia
mengenai pencegahan HIV/AIDS adalah masih terhad. Oleh itu, objektif
kajian ini adalah untuk mengkaji tahap pengetahuan, sikap dan amalan
terhadap pencegahan HIV/AIDS dalam kalangan ibu muda serta faktor-faktor
yang mempengaruhinya.
Kaedah Satu kajian keratan rentas telah dijalankan di sebuah hospital tertiari di pusat
bandar dalam kalangan seramai 147 orang ibu muda yang berusia 18-30
tahun dan mendapatkan rawatan di Post Natal dan Wad Obstetrik dan
Ginekologi (O&G). Pengumpulan data telah dijalankan pada bulan April-
November 2014 dan pemilihan responden adalah berdasarkan persampelan
rawak mudah. Soalselidik yang mengandungi instrumen-instrumen yang
telah divalidasi digunakan di dalam kajian ini. Kelulusan untuk menjalankan
kajian ini telah diperoleh dari Jawatankuasa Etika Penyelidikan UKM
sebelum prosedur pengumpulan data dilaksanakan.
Keputusan Majoriti daripada ibu muda mempunyai pengetahuan (78.8%) dan amalan
(71.2%) yang baik terhadap pencegahan HIV/AIDS. Lebih separuh (56.7%)
daripada mereka mempunyai sikap yang positif terhadap pencegahan
HIV/AIDS. Hasil kajian mendapati, status perkahwinan dan kawasan tempat
tinggal ibu muda adalah berkait rapat dengan pengetahuan yang baik dan
sikap yang positif terhadap pencegahan HIV/AIDS. Manakala dari segi
amalan pula, ibu muda yang berkahwin dan berumur 5 tahun lebih tua
mempunyai keberangkalian tiga kali ganda untuk mempunyai amalan yang
baik terhadap pencegahan HIV/AIDS berbanding dengan ibu yang 5 tahun
lebih muda.
Kesimpulan Kesimpulannya, tahap pengetahuan, sikap dan amalan serta faktor yang
berkaitan dengan pencegahan HIV/AIDS boleh dijadikan sebagai garis
panduan untuk merancang program kesihatan di masa akan datang dalam
usaha mencegah HIV/AIDS di kalangan golongan ibu muda yang tidak
berkahwin bagi memastikan program pencegahan dapat dilaksanakan secara
efektif khususnya dalam meningkatkan pengetahuan, sikap dan amalan serta
faktor yang berkaitan bagi membantu pencegahan HIV/AIDS di negara ini.
Kata Kunci Ibu muda - pengetahuan - sikap - amalan - pencegahan - HIV/AIDS.

914
 International Journal of Public Health Research Vol 8 No 1 2018, pp (913-923)

PENGENALAN mereka ialah jangkitan HIV boleh dihindari dalam

Sindrom Kurang Daya Tahan Melawan Penyakit kalangan belia sekiranya mereka mempunyai tahap
atau Acquired Immuno Deficiency Syndrome pengetahuan yang baik tentang amalan seks yang
(AIDS) berpunca daripada jangkitan Human selamat seperti menggunakan kondom semasa
Immunodeficiency Virus (HIV) adalah penyakit melakukan seks. Kajian terhadap ibu muda
berbahaya dan boleh membawa kepada kematian. berkaitan dengan impak dari segi pendidikan dan
Berdasarkan data terbaru daripada UNAIDS Global kesuburan terhadap ibu muda dan anak mereka
Report 2017, terdapat seramai 36.7 juta penduduk mempunyai definisi berbeza berkaitan ibu muda
dunia menghidap HIV pada tahun 2016 manakala iaitu mereka yang berusia 16-19 tahun dan ke
seramai 1 juta orang telah meninggal dunia akibat bawah semasa melahirkan anak.6 Kesan-kesan
penyakit berkaitan dengan AIDS pada tahun yang negatif yang bakal dihidapi oleh ibu muda
sama.1 Menurut Kementerian Kesihatan Malaysia termasuk dari segi jangkitan penyakit berbahaya
dalam Global AIDS Response Progress Reportpada seperti HIV/AIDS amatlah tinggi sekiranya tidak
tahun 2016, mendapati jumlah rakyat Malaysia mempunyai pengetahuan yang baik terhadap
yang hidup dengan HIV/AIDS dianggarkan amalan seksual yang selamat.
berjumlah 92,895 orang semenjak kemunculan kes Oleh hal yang demikian, justifikasi kajian
pertama HIV yang dilaporkan sejak 25 tahun yang ini adalah untuk pencegahan awal dan pendidikan
lepas sehingga Disember 2011.2 Pada penghujung kesihatan yang perlu dilakukan untuk mengekang
tahun 2015 juga, Malaysia mempunyai angka HIV/AIDS daripada terus menular dalam
kumulatif penghidap HIV seramai 108,519, AIDS masyarakat terutamanya dalam kalangan wanita
seramai 22,485 dan jumlah kematian akibat dan gadis di Malaysia. Tahap pengetahuan, sikap
HIV/AIDS adalah seramai 17,916 orang. dan amalan ibu muda berkaitan dengan tingkahlaku
Melihat kepada cara perebakan HIV/AIDS berisiko seperti seks rambang atau seks bebas
di Malaysia terdapat peningkatan jangkitan yang penting untuk dikaji memandangkan ianya adalah
membimbangkan dalam kalangan wanita dan gadis kegiatan salah laku seksual yang turut
menerusi hubungan heteroseksual. Abdullah Nasih menyumbang kepada peningkatan jumlah
Ulwan di dalam kajian pada tahun 2003 penghidap HIV/AIDS. Tahap pengetahuan yang
menjelaskan bahawa hubungan seks bebas terhad mengenai kefungsian anggota badan dan
memudahkan seseorang terdedah kepada pelbagai seksualiti mereka, menjadikan remaja melihat diri
jenis penyakit seperti gonorrhea, sifilis, AIDS, mereka lebih terdedah kepada penyakit dan
chancroid dan sebagainya.3 Gejala perlakuan jangkitan kelamin termasuk HIV/AIDS.7
seperti seks bebas dan hubungan intim di awal usia Justeru itu, kajian ini bertujuan untuk
boleh membawa kesan negatif terhadap si pelaku mengkaji tahap pengetahuan, sikap dan amalan
termasuklah risiko kepada jangkitan HIV/AIDS terhadap pencegahan HIV/AIDS dalam kalangan
dan beberapa jenis lagi penyakit kelamin yang lain. ibu muda serta faktor-faktor yang
Menurut UNAIDS 2016, wanita menyumbang mempengaruhinya supaya kaedah terbaik boleh
separuh daripada mereka yang dihidapi dengan diambil untuk mengatasinya.
jangkitan HIV di seluruh dunia. Manakala
golongan muda berumur di antara 15 hingga 24 METODOLOGI
tahun yang meliputi 20 peratus jangkitan baru pada Satu kajian keratan rentas melibatkan pesakit yang
tahun 2015.4 terdiri daripada golongan ibu muda yang
Memandangkan ibu muda adalah berisiko mendapatkan rawatan di Post Natal dan Wad
untuk dijangkiti pelbagai penyakit berbahaya akibat Obstetrik dan Ginekologi (O&G) di sebuah hospital
aktiviti salah laku seksual, maka kesedaran perlu di Kuala Lumpur dari bulan April-November 2014
ditingkatkan di kalangan mereka. Tahap telah dijalankan. Pemilihan responden adalah
pengetahuan, sikap dan amalan mengenai bahaya secara persampelan rawak mudah. Kriteria
HIV/AIDS perlu dilakukan ke atas mereka untuk penerimaan sebagai responden bagi kajian ini
melihat tahap pemahaman ibu muda terhadap isu adalah : (i) berumur di antara 18 -30 tahun; (ii)
ini. Umur remaja dan belia adalah peringkat yang warganegara Malaysia; (iii) memahami bahasa
paling mencabar kerana golongan terbabit paling Melayu atau Inggeris serta berupaya membaca dan
mudah terpengaruh dan sering terdedah kepada menulis; (iv) tidak mempunyai latar belakang
gejalatidak sihat seperti pengambilan dadah, penyakit mental dan (v) bersetuju untuk terlibat di
mengambil minuman keras dan secara tidak dalam kajian dan ditemubual. Manakala kriteria
langsung akan menjurus kepada amalan seks bebas. penolakan merangkumi : (i) ibu yang tidak sihat
Kajian oleh Han Ni etal. terhadap 155 orang pelajar atau terlantar semasa kajian dijalankan dan (ii) ibu
perubatan tahun pertama di Universiti Malaysia yang kehilangan bayi sebelum, semasa atau selepas
Sabah mendapati bahawa hanya sebilangan kecil kelahiran (stillbirth) untuk tidak mengganggu
sahaja responden yang menganggap golongan belia emosi ibu. Pengiraan anggaran saiz sampel adalah
sebagai salah satu daripada penduduk yang berisiko dengan menggunakan formula Fleiss8 dan merujuk
tinggi untuk mendapat jangkitan HIV.5 Alasan kepada kajian oleh Sharifa et al. terhadap ibu

915
Pengetahuan, Sikap dan Amalan Terhadap Pencegahan HIV/AIDS

mengandung mengenai pengetahuan, sikap dan sikap ‘Positif’ dan ‘Negatif’ berkaitan pencegahan
amalan terhadap HIV/AIDS9. Bilangan anggaran HIV/AIDS10. Ibu muda yang mempunyai skor ≤ 3,
sampel dengan mengambil kira kebarangkalian mempunyai sikap yang negatif manakala ibu muda
20% penolakan responden adalah seramai 147 yang mempunyai skor > 4, mempunyai sikap yang
orang. positif berkaitan pencegahan HIV/AIDS. Manakala
Pengumpulan data untuk kajian ini nilai Cronbach Alpha bagi sikap responden
dilakukan dengan menggunakan borang soal selidik berkaitan HIV/AIDS ialah 0.69. Bahagian D pula
berpandu yang terdiri daripada empat bahagian. mengandungi soalan berkaitan dengan amalan ibu
Bahagian A mengandungi 12 soalan berkaitan terhadap HIV/AIDS dengan 7 item. Soalan dalam
dengan sosiodemografi, sosioekonomi dan faktor bahagian ini adalah berbentuk YA (1 skor), TIDAK
persekitaran. Soalan bagi Bahagian B, C dan D (0 skor) dan TIDAK PASTI (0 skor). Markah
dibentuk melalui gabungan soalan daripada maksima adalah 7 dan minima adalah 0. Titik
beberapa kajian lepas.9,10 Pra-uji soal selidik potong 50% digunakan untuk menentukan tahap
dijalankan dalam kalangan 30 orang ibu yang amalan ‘Baik’ dan ‘Tidak baik’ berkaitan
memenuhi ciri-ciri responden sebenar dalam kajian pencegahan HIV/AIDS10. Ibu muda yang
ini bagi tujuan perlaksanaan ‘content validity’ ke mempunyai skor ≤ 3, mempunyai amalan yang
atas kesemua instrumen yang digunakan dalam tidak baik manakala ibu muda yang mempunyai
kajian ini. Bahagian B merupakan soalan yang skor > 4, mempunyai amalan yang baik berkaitan
berkaitan dengan tahap pengetahuan terhadap pencegahan HIV/AIDS. Nilai Cronbach Alpha
pencegahan HIV/AIDS. Skor tahap pengetahuan untuk bahagian ini ialah 0.66.
responden akan diukur melalui 22 item berkisar Analisa data dijalankan menggunakan
tentang pencegahan, perlindungan dan perebakan perisian Statistical Package for Social Science
HIV. Soalan dalam Bahagian B adalah berbentuk (SPSS) versi 20. Kajian ini telah mendapat
YA atau TIDAK. Ibu yang menjawab dengan kelulusan daripada Jawatankuasa Etika
BETUL mendapat 1 skor dan setiap jawapan yang Penyelidikan UKM (UKM 1.5.3.5/244/FF-2014-
SALAH mendapat 0 skor. Markah maksima adalah 190). Etika penyelidikan yang dipatuhi
22 dan minima adalah 0. Titik potong 50% merangkumi aspek kerahsiaan maklumat di mana
digunakan untuk menentukan tahap pengetahuan setiap maklumat yang diperolehi dari responden
‘Baik’ dan ‘Tidak baik’.10 Ibu muda yang akan dirahsiakan dan tidak didedahkan kepada
mempunyai skor ≤ 11, mempunyai pengetahuan orang awam. Borang Perakuan Persetujuan juga
yang tidak baik manakala ibu muda yang ditandatangani oleh semua responden yang
mempunyai skor > 11, mempunyai pengetahuan bersetuju untuk menjawab soal selidik ini.
yang baik berkaitan pencegahan HIV/AIDS.
Kebolehpercayaan soal selidik telah diuji dengan HASIL KAJIAN
menganalisa nilai Cronbach Alpha. Hasil analisis Seramai 104 orang ibu muda telah bersetuju
didapati nilai Cronbach Alpha untuk bahagian ini menyertai kajian ini dan menjadikan kadar respon
ialah 0.71. Bahagian C pula adalah soalan adalah sebanyak 70.9%. Jadual 1 menunjukkan
berkenaan sikap ibu terhadap pencegahan bahawa ibu-ibu muda ini mempunyai tahap
HIV/AIDS dengan 7 item. Soalan adalah berbentuk pengetahuan baik yang tinggi (78.8%), sikap positif
skala Likert: SETUJU (1 skor), TIDAK SETUJU yang sederhana (56.7%) dan amalan baik yang
(0 skor) dan TIDAK PASTI (0 skor). Markah tinggi terhadap pencegahan HIV/AIDS (71.2%).
maksima adalah 7 dan minima adalah 0. Titik
potong 50% digunakan untuk menentukan tahap

Jadual 1 Tahap pengetahuan, sikap dan amalan terhadap pencegahan HIV/AIDS (n=104)

Tahap N (%)
Pengetahuan
Baik 82 (78.8)
Tidak baik 22 (21.2)
Sikap
Positif 59 (56.7)
Negatif 45 (43.3)
Amalan
Baik 74 (71.2)
Tidak baik 30 (28.8)

916
 International Journal of Public Health Research Vol 8 No 1 2018, pp (913-923)

Jadual 2 menunjukkan faktor rumah dan seramai 102 orang atau 69.4% daripada
sosiodemografi ibu. Min umur bagi ibu muda ini ibu muda ini adalah berkahwin. Median pendapatan
adalah 23.87 (SP = 4.09) tahun. Dari keseluruhan bulanan secara individu bagi reseponden dalam
jumlah 104 orang ibu muda yang terlibat dalam kajian ini adalah sebanyak RM750 (JAK 400-
kajian ini, didapati seramai 63.5% daripada mereka 2100). Majoriti daripada ibu muda ini tinggal di
adalah berbangsa Melayu, beragama Islam (63.5%) kawasan bandar (80.8%), tinggal bersama ahli
dan mempunyai tahap pendidikan peringkat keluarga (79.8%), mempunyai hubungan
menengah (63.5%). Hasil kajian turut menunjukkan kekeluargaan (80.8%) dan rakan-rakan (76.9%)
seramai 68 orang atau 46.3% adalah terdiri yang baik.
daripada golongan yang tidak bekerja atau suri

Jadual 2 Faktor sosiodemografi dan persekitaran

Faktor sosiodemografi n(%) Min Median Faktor persekitaran n(%) Median

(SP) (JAK) (JAK)
Umur (tahun) 23.87 Tempat tinggal
(4.09)
Bangsa Bandar 84(80.8)
Melayu 66(63.5) Luar bandar 20(19.2)
Cina 18(17.3) Individu tinggal bersama
India 17(16.3) Keluarga 83(79.8)
Lain-lain 3(2.9) Rakan-rakan 4(3.8)
Agama Lain-lain 17(16.3)
Islam 66(63.5) Jumlah individu tinggal 4 (3-5)
Kristian 13(12.5) serumah (orang)
Buddha 8(16.3) Hubungan kekeluargaan
Hindu 17(16.3) Baik 84(80.8)
Tahap Pendidikan Tidak baik 20(19.2)
Tidak Bersekolah 3(2.9) Hubungan dengan rakan
Sekolah Rendah 19(18.3) Baik 80(76.9)
Sekolah Menengah 66(63.5) Tidak baik 24(23.1)
Universiti/Pengajian 16(15.4)
Tinggi
Pekerjaan
Tidak Bekerja/ 51(49.0)
Suri Rumah
Bekerja Sendiri 14(13.5)
Bekerja dengan 31(29.8)
swasta
Bekerja dengan 8(7.7)
kerajaan
Status perkahwinan
Berkahwin 71(68.3)
Bujang 26(25.0)
Bercerai/janda 7(6.7)
Pendapatan bulanan 750
(RM) (400-
2100)
*SP : Sisihan Piawai, **JAK : Jarak Antara Kuartil

Jadual 3 menunjukkan tahap pengetahuan tahap pengetahuan yang baik berbanding ibu muda
terhadap pencegahan HIV/AIDS yang mendapati yang tinggal di kawasan luar bandar.
ibu muda yang berkahwin mempunyai Manakala Jadual 4 pula menunjukkan
kebarangkalian yang lebih tinggi untuk mempunyai sikap terhadap pencegahan HIV/AIDS dan
tahap pengetahuan yang baik berbanding dengan mendapati ibu muda yang berkahwin turut
mereka yang tidak berkahwin. Begitu juga dengan mempunyai kebarangkalian yang lebih tinggi untuk
hasil kajian yang menunjukkan ibu muda yang mempunyai sikap yang positif berbanding dengan
tinggal di kawasan bandar yang turut mempunyai mereka yang tidak berkahwin. Begitu juga dengan
kebarangkalian yang lebih tinggi untuk mempunyai hasil kajian yang menunjukkan ibu muda yang
tinggal di kawasan bandar yang turut mempunyai

917
Pengetahuan, Sikap dan Amalan Terhadap Pencegahan HIV/AIDS

kebarangkalian yang lebih tinggi untuk mempunyai muda yang berkahwin mempunyai amalan baik
sikap yang positif berbanding ibu muda yang sebanyak 92.3% manakala 7.7% lagi mempunyai
tinggal di kawasan luar bandar. jumlah amalan yang tidak baik. Manakala dari
Selain itu, Jadual 5 pula menunjukkan faktor umur pula menunjukkan hubungan yang
tahap amalan terhadap pencegahan HIV/AIDS signifikan pada tahap (p<0.001) di mana terdapat
yang mendapati status perkahwinan mempunyai perkaitan di antara faktor umur ibu muda dengan
hubungan yang signifikan dengan tahap amalan (p tahap amalan terhadap pencegahan HIV/AIDS.
< 0.001) iaitu terdapat perbezaan bererti di antara Justeru itu, umur ibu muda yang lebih tinggi
ibu muda yang berkahwin dengan ibu muda yang mempunyai tahap amalan yang baik.
tidak berkahwin. Hasil analisa kajian mendapati ibu

Jadual 3 Faktor-faktor yang mempengaruhi tahap pengetahuan terhadap pencegahan HIV/AIDS

Faktor Pengetahuan yang baik

Baik Tidak baik 2(nilai p) Nisbah odd tidak 2(nilai p) Nisbah odd
terlaras (95%SK) terlaras (95%SK)
Min(SP) Min(SP)
Umur (tahun) 23.99(4.00) 23.41(4.47) 0.35(0.554) 1.04(0.92,1.16)
n(%) n(%)
Bangsa
Melayu 51(77.3) 15(22.7) 0.27(0.605) 1
Bukan Melayu 31(81.6) 7(18.4) 1.30(0.48,3.55)
Tahap pendidikan
Rendah 67(76.1) 21(23.9) 1
Tinggi 15(93.8) 1(6.3) 2.12(0.145) 4.70(0.59,37.74)
Pekerjaan
Tidak tetap 45(69.2) 20(30.8) 1
Tetap 37(94.9) 2(5.1) 7.41(0.006) 8.22(1.80,37.49)
Status perkahwinan
Berkahwin 65(83.3) 13(16.7) 3.61(0.057) 2.65(0.97,7.22) 6.87(0.009) 6.95(1.63,29.61)
Tidak berkahwin 17(65.4) 9(34.6) 1 1
Pendapatan bulanan
Tinggi 45(70.3) 19(29.7) 1
Rendah 37(92.5) 3(7.5) 6.26(0.012) 5.21(1.43,18.97)
Tempat tinggal
Bandar 76(90.5) 8(9.5) 25.52(<0.001) 22.17(6.66,73.76) 23.99(<0.001) 39.57(9.08,172.38)
Luar bandar 6(30) 14(70) 1 1
Individu tinggal
bersama
Keluarga 68(81.9) 15(18.1) 2.27(0.132) 2.27(0.78,6.58)
Bukan keluarga 14(66.7) 7(33.3) 1
Bilangan individu
tinggal serumah
<5 73(84.9) 13(15.1) 9.52(0.002) 5.62(1.88,16.81)
>5 9(50) 9(50)
Hubungan
kekeluargaan
Baik 69(92.1) 15(17.9) 2.73(0.098) 2.48(0.85,7.26)
Tidak baik 13(65) 7(35) 1
Hubungan dengan
rakan
Baik 81(78.6) 22(21.4)
Tidak baik 1(100) 0
*SP : Sisihan Piawai

Jadual 4 Faktor-faktor yang mempengaruhi tahap sikap terhadap pencegahan HIV/AIDS

Faktor Sikap yang positif

Positif Negatif 2(nilai p) Nisbah odd tidak 2(nilai p) Nisbah odd terlaras
terlaras (95%SK) (95%SK)
Min(SP) Min(SP)
Umur (tahun) 24.46(4.05) 23.09(4.04) 0.35(0.554) 1.04(0.92,1.16)
n(%) n(%)
Bangsa
Melayu 36(54.5) 30(45.5) 1
Bukan Melayu 23(60.5) 15(39.5) 0.35(0.554) 1.28(0.57,2.88)
Tahap pendidikan
Rendah 47(53.4) 41(46.6) 1
Tinggi 12(75) 4(25) 2.44(0.118) 2.62(0.78,8.75)
Pekerjaan

918
 International Journal of Public Health Research Vol 8 No 1 2018, pp (913-923)

Tidak tetap 31(47.7) 34(52.3) 1

Tetap 28(71.8) 11(28.2) 5.60(0.018) 2.79(1.19,6.54)
Status perkahwinan
Berkahwin 49(62.8) 29(37.2) 4.55(0.033) 2.70(1.08,6.74) 5.85(0.016) 3.29(1.25,8.63)
Tidak berkahwin 10(38.5) 16(61.5) 1 1
Pendapatan bulanan
Tinggi 32(50) 32(50) 1
Rendah 27(67.5) 13(32.5) 3.03(0.082) 2.08(0.91,4.73)
Tempat tinggal
Bandar 54(64.3) 30(35.7) 8.93(0.003) 5.40(1.79,16.32) 10.06(0.002) 6.33(2.02,19.82)
Luar bandar 5(25) 15(75) 1 1
Individu tinggal
bersama
Keluarga 50(60.2) 33(39.8) 2.02(0.155) 2.02(0.77,5.33)
Bukan keluarga 9(42.9) 12(57.1) 1
Bilangan individu
tinggal serumah
<5 53(61.6) 33(38.4) 4.55(0.033) 3.21(1.10,9.38)
>5 6(33.3) 12(66.7) 1
Hubungan
kekeluargaan
Baik 52(61.9) 32(38.1) 4.51(0.034) 3.02 91.09,8.36)
Tidak baik 7(35) 13(65) 1
Hubungan dengan
rakan
Baik 59(57.3) 44(42.7)
Tidak baik 0 1(100)
*SP : Sisihan Piawai

Jadual 5 Faktor-faktor yang mempengaruhi tahap amalan terhadap pencegahan HIV/AIDS

Faktor Amalan yang baik

Baik Tidak baik 2(nilai p) Nisbah odd tidak 2(nilai p) Nisbah odd terlaras
terlaras (95%SK) (95%SK)
Min(SP) Min(SP)
Umur (tahun) 25.18(3.87) 20.63(2.55) 20.19(<0.001) 1.43(1.23,1.68) 3.98(0.046) 1.24(1.00,1.54)
n(%) n(%)
Bangsa
Melayu 41(62.1) 25(37.9) 1
Bukan Melayu 33(86.8) 5(13.2) 6.58(0.010) 4.02(1.39,11.66)
Tahap pendidikan
Rendah 58(65.9) 30(34.1)
Tinggi 16(100) 0
Pekerjaan
Tidak tetap 40(61.5) 25(38.5) 1
Tetap 34(87.2) 5(12.8) 7.11(0.008) 4.27(1.47,12.31)
Status perkahwinan
Berkahwin 72(92.3) 6(7.7) 34.20(<0.001) 144(27.23,761.63) 25.21(<0.001) 78.83(14.33,433.56)
Tidak berkahwin 2(7.7) 24(92.3) 1
Pendapatan bulanan
Tinggi 39(60.9) 25(39.1) 1
Rendah 35(87.5) 5(12.5) 7.66(0.006) 4.49(1.55,12.99)
Tempat tinggal
Bandar 58(69) 26(31) 1
Luar bandar 16(80) 4(20) 0.93(0.336) 1.79(0.55,5.89)
Individu tinggal
bersama
Keluarga 69(83.1) 14(16.9) 21.84(<0.001) 15.77(4.96,50.16)
Bukan keluarga 5(23.8) 16(76.2) 1
Bilangan individu
tinggal serumah
<5 59(68.6) 27(31.4) 1
>5 15(83.3) 3(16.7) 1.51(0.219) 2.29(0.61,8.57)
Hubungan
kekeluargaan

919
Pengetahuan, Sikap dan Amalan Terhadap Pencegahan HIV/AIDS

Baik 71(84.5) 13(15.5) 24.38(,0.001) 30.95(7.93,120.87)

Tidak baik 3(15) 17(85) 1
Hubungan dengan
rakan
Baik 73(70.9) 30(29.1)
Tidak baik 1(100) 0

PERBINCANGAN tidak berkahwin. Hasil kajian ini boleh dikatakan

Hasil kajian ini menunjukkan peratusan tahap adalah sejajar dengan kajian yang dijalankan
pengetahuan baik, sikap postif dan amalan baik berkenaan dengan faktor penentu terhadap ujian
yang tinggi. Peratusan ini adalah sangat tinggi jika saringan dan kaunseling HIV atau voluntary
dibandingkan dengan kajian tempatan yang lepas.9 counselling and testing (VCT) secara sukarela
Ini mungkin disebabkan oleh kumpulan umur yang dalam kalangan wanita yang berusia 15-45 tahun di
berlainan di mana kajian ini memfokuskan kepada Kenya.16 Selain itu, status perkahwinan adalah
golongan ibu muda dan perbezaan dalam instrumen salah satu faktor penentu yang signifikan dengan
bagi pengukuran tahap-tahap ini. Selain itu, sikap responden untuk menjalani VCT. Wanita
pasangan muda yang bakal berkahwin di Malaysia, yang telah berkahwin, bercerai dan balu
sebagai contoh pasangan beragama Islam telah memberikan komitmen yang tinggi untuk
didedahkan kepada kursus pra perkahwinan yang menjalani VCT berbanding wanita bujang yang
ada menyentuh mengenai penyakit berjangkit ini.11 tidak pernah berkahwin. Walau bagaimanapun,
Mereka juga perlu menjalani ujian saringan HIV di terdapat kajian lain yang tidak menunjukkan
klinik kesihatan kerajaan.12 Secara tidak langsung, hubungkait yang signifikan antara status
ia telah memberi input yang banyak terhadap perkahwinan dan sikap terhadap pencegahan
pengetahuan HIV ini kepada mereka. HIV/AIDS.9,17 Ini mungkin disebabkan oleh
Faktor-faktor yang mempunyai perbezaan populasi kajian.
hubungkait yang signifikan sama ada dengan tahap Dalam kajian ini, ibu muda yang
pengetahuan yang baik, sikap yang positif dan berkahwin juga mempunyai tahap amalan
amalan yang baik terhadap pencegahan HIV/AIDS pencegahan penyakit ini yang baik secara
adalah status berkahwin, tinggal di kawasan bandar signifikan. Kajian yang telah dilakukan terhadap
dan berumur yang lebih tua. sekumpulan pelajar universiti swasta di Accra,
Hasil kajian ini, mendapati ibu muda yang Ghana, mendapati status perkahwinan responden
berkahwin mempunyai pengetahuan yang tinggi adalah signifikan dengan amalan untuk
berbanding ibu muda yang tidak berkahwin. mendapatkan pemeriksaan HIV sekiranya diberikan
Dapatan kajian ini adalah selari dengan kajian lepas peluang berbuat demikian.18 Walau bagaimanapun,
di Changsha, China. Hasil kajian tersebut kajian juga mendapati ibu muda yang belum
mendapati seramai 55.7% (993/1782) orang berkahwin pula mempunyai amalan yang baik
responden yang tidak berkahwin mempunyai skor terhadap pencegahan HIV/AIDS.19 Malah, kajian
pengetahuan yang rendah berkaitan dengan ke atas sekumpulan wanita Nigeria berusia 15-49
maklumat yang betul mengenai HIV/AIDS tahun itu melihat faktor status perkahwinan sebagai
berbanding responden yang berkahwin, janda atau faktor utama yang membawa kepada berlakunya
duda.13 Kajian dalam kalangan wanita di jangkitan HIV. Hasil kajian di Nigeria ini juga
Bangladesh dalam lingkungan umur yang menunjukkan wanita yang telah lama berkahwin
reproduktif juga menunjukkan tahap pengetahuan dan baru berkahwin merupakan populasi yang
yang tinggi.14 Walaupun bagaimanapun, kajian mencatatkan angka tertinggi mendapat jangkitan
yang dilakukan dalam kalangan pelajar di HIV berbanding wanita yang memang tidak pernah
Universiti Bahir Dar, Ethiopia mendapati status berkahwin. Responden yang telah berkahwin
perkahwinan tidak mempunyai hubungkait yang adalah 80% lebih mudah mendapat jangkitan
signifikan dengan tahap pengetahuan.15 Namun berbanding responden yang tidak pernah
begitu, peratusan tahap pengetahuan yang lebih berkahwin. Selain itu, responden yang baru sahaja
baik adalah lebih tinggi dalam kalangan kumpulan berkahwin didapati 5.6 kali berkemungkinan lebih
pelajar yang berkahwin berbanding dengan yang berisiko mendapat jangkitan HIV melalui amalan
belum berkahwin. Selain itu, kumpulan pelajar seksual. Oleh itu, status perkahwinan memainkan
universiti yang telah berkahwin juga lebih terbuka peranan penting dalam amalan yang baik terhadap
untuk membincangkan hal-hal berkaitan seksualiti pencegahan HIV/AIDS dan bergantung kepada
berbanding kumpulan pelajar yang masih belum populasi kajian dimana kajian tersebut dijalankan.
berkahwin. Manakala bagi faktor kawasan tempat
Hasil kajian ini juga mendapati ibu muda tinggal, hasil kajian ini menunjukkan ibu muda
dengan status berkahwin, mempunyai tahap sikap yang tinggal di bandar mempunyai tahap
yang lebih positif dan signifikan terhadap pengetahuan yang lebih baik berbanding yang
pencegahan penyakit ini berbanding dengan yang tinggal di luar bandar. Di India, satu kajian

920
 International Journal of Public Health Research Vol 8 No 1 2018, pp (913-923)

populasi telah dijalankan dan mendapati penduduk pelajar yang berusia kurang dari 15 tahun didapati
yang tinggal di bandar mempunyai skor lebih ramai melibatkan diri dalam aktiviti seksual
pengetahuan yang lebih baik berbanding luar bersama rakan-rakan dan seks sebelum berkahwin.
bandar.20 Kajian di Vietnam turut mendapati Walau bagaimanapun, terdapat kajian
penduduk di luar bandar kurang mendapat yang menunjukkan bahawa semakin muda umur
informasi berkenaan HIV/AIDS.21 Walau responden, semakin tinggi skor amalan terhadap
bagaimanapun, terdapat kajian yang menunjukkan pencegahan penyakit.26 Kajian dalam kalangan
hasil dapatan yang berbeza iaitu dalam kajian di 27 seramai 849 orang pelajar daripada 52 buah
daerah Asssam, India dalam kalangan 14,268 sekolah swasta di tiga wilayah di Filipian,
wanita berkahwin berusia di antara 15-49 tahun, mendapati faktor umur mempunyai hubungan yang
mendapati wanita yang berasal dan datang dari signifikan dengan tahap amalan. Kajian mendapati
kawasan luar bandar mempunyai pengetahuan dua pelajar perempuan yang berusia ≤14 tahun
kali ganda lebih baik berbanding wanita yang mencatatkan skor jumlah amalan yang tinggi
berasal dan datang dari kawasan bandar.22 berkaitan dengan amalan seks yang selamat. Hasil
Kumpulan wanita yang berasal dari kawasan luar kajian tersebut turut mendapati 74.0% pelajar tidak
bandar juga didapati dapat memahami konsep pernah melakukan seks manakala selebihnya 26%
HIV/AIDS dengan lebih baik berbanding wanita pula memberitahu pernah melakukan seks dengan
dari kawasan bandar. Penduduk kawasan luar lebih daripada seorang pasangan. Kumpulan pelajar
bandar sememangnya telah diasuh dengan ajaran- yang terlibat dalam aktiviti seksual ialah mereka
ajaran yang memberikan moral yang baik. Ini yang berusia di antara 15 hingga 24 tahun. Kajian
selaras dengan prinsip kesopanan yang telah lain turut mendapati hasil kajian yang bertentangan
dipupuk sejak kecil lagi. Ibu bapa mereka amat dengan dapatan kajian ini yang mana kumpulan
mementingkan tingkah laku yang baik serta responden kajian yang berusia 15-19 tahun
menjauhkan anak-anak mereka daripada gejala mempunyai tahap amalan 1.53 kali lebih baik
yang tidak sihat. Oleh yang demikian, ibu-ibu yang terhadap amalan mencegah HIV berbanding
tinggal di kawasan luar bandar boleh memahami kumpulan kajian yang berusia 20- 24 tahun.27 Hasil
konsep ini dan mengadaptasi pengetahuan tentang kajian tersebut menunjukkan perbezaan yang ketara
penyebaran HIV. Selain itu, mereka berusaha untuk dari segi faktor umur dengan tahap amalan
mencegah daripada dijangkiti penyakit tersebut. responden berkaitan amalan baik terhadap
Maka mereka mempunyai tahap pengetahuan yang pencegahan HIV/AIDS. Perbezaan penemuan ini
lebih baik berbanding ibu muda yang tinggal di mungkin kerana populasi dan saiz sampel yang
kawasan bandar. berbeza serta kawasan geografi yang berlainan
Kawasan tempat tinggal responden juga telah mempengaruhi hasil kajian yang mana kajian
dikenalpasti sebagai faktor yang signifikan ini memfokuskan kepada responden yang terdiri
terhadap sikap yang positif dalam kajian ini. Hasil daripada pesakit ibu muda yang mendapatkan
kajian ini adalah selari dengan kajian di kalangan rawatan di hospital di Kuala Lumpur. Hasil kajian
606 orang pelajar universiti Addis Ababa di ini mungkin berbeza sekiranya responden terdiri
Ethiopia.23 Hasil daripada analisis kajian tersebut daripada para pelajar di institusi pengajian tinggi
mendapati responden yang tinggal dan berasal dari yang mempunyai pengetahuan asas tentang
kawasan bandar adalah mempunyai sikap yang pencegahan penyakit HIV/AIDS ini ataupun pelajar
lebih positif terhadap langkah-langkah pencegahan yang mempunyai latar belakang pendidikan dalam
HIV/AIDS. Walau bagaimanapun, ia tidak sejajar bidang perubatan.
dengan hasil yang melibatkan golongan belia Hasil kajian ini boleh digunakan sebagai
remaja di Botswana yang mendapati responden data asas mengenai tahap pengetahuan, sikap dan
yang tinggal dan berasal dari luar bandar adalah amalan berkaitan pencegahan HIV/AIDS dan
lebih 28% mempunyai sikap yang lebih baik faktor yang mempengaruhinya di kalangan ibu
terhadap HIV/AIDS berbanding dengan belia muda. Ianya boleh dijadikan asas dalam
remaja yang berasal dari kawasan bandar.24 merencanakan kajian yang selanjutnya. Walau
Umur ibu muda turut memainkan peranan bagaimanapun, hasil kajian keratan rentas ini perlu
dalam sikap dan amalan yang baik terhadap ditetiti dalam menginterpretasi dan
pencegahan HIV/AIDS. Kajian dalam kalangan mengaplikasikannya kepada populasi umum.
seramai 364 orang pelajar sekolah terpilih di
Tanzania mendapati umur responden mempunyai KESIMPULAN
hubungan yang signifikan dengan tahap amalan Kesimpulannya, majoriti daripada ibu muda ini
terutamanya berkaitan dengan amalan seksual yang mempunyai tahap pengetahuan dan amalan
berisiko membawa kepada jangkitan HIV/AIDS.25 terhadap pencegahan HIV/AIDS yang baik.
Kumpulan pelajar yang berusia dalam lingkungan Manakala lebih separuh daripada mereka
16-20 tahun mempunyai skor tahap amalan mempunyai tahap sikap yang positif terhadap
pencegahan yang lebih baik berbanding kumpulan pencegahan. Faktor umur, tempat tinggal dan taraf
pelajar yang berusia 7-15 tahun. Malah, kumpulan perkahwinan perlu diambilkira dalam merancang

921
Pengetahuan, Sikap dan Amalan Terhadap Pencegahan HIV/AIDS

program intervensi kesihatan seperti program 10. Rozina R, Rampal L, Lye MS & Hejar
kesedaran tentang bahaya HIV/AIDS dan program- AR. Factor influencing students attitude
program yang melibatkan komuniti yang towards HIV/AIDS in a public
memfokuskan kepada cara hidup sihat yang university, Malaysia. Global Journal
sekaligus dapat meningkatkan tahap pengetahuan Health Science. 2011;3 (1), 128-134.
dan amalan terutamanya sikap terhadap 11. Jabatan Kemajuan Islam Malaysia. Garis
pencegahan HIV/AIDS di Malaysia. panduan bagi prosedur pentabdiran
perkahwinan, penceraian dan ruju’.
PENGHARGAAN Bahagian keluarga, sosial dan komuniti,
Setinggi-tinggi penghargaan ditujukan kepada JAKIM. Atas talian:
PPUKM di atas kelulusan dan dana untuk http://www.islam.gov.my/images/garis-
menjalankan kajian ini. Jutaan terima kasih khusus panduan/Garis-Panduan-Bagi-Prosedur-
buat ibu-ibu muda yang terlibat.terima kasih buat Pentadbiran-Perkahwinan-Penceraian-
kakitangan Jabatan Kesihatan Masyarakat, Jabatan dan-Ruju.pdf
Obstetrik & Ginekologi dan Jabatan Kerja Sosial 12. Kementerian Kesihatan Malaysia.
Perubatan PPUKM yang telah menyokong dalam Panduan Ujian Saringan HIV secara
melaksanakan kajian ini. sukarela dan tanpa nama. Cawangan
AIDS/STD, Jabatan Kesihatan Awam.
RUJUKAN 13. J Li, X Hu, D Luo, X Chen, X Li, D
1. UNAIDS. Global Epidemic HIV/AIDS. Jian, M Yi & H Xie. The survey of
Report on The Global AIDS Epidemic; HIV/AIDS related knowledge, attitude
2017. and behavior among migrant peasant
2. Global AIDS Response Progress Report. workers in middle city in China. West
Malaysia 2015 global AIDS Response Indian Medical Journal. 2010; 59 (4):
Country Progress Report; Reporting 418.
Period: January 2015 to December 2015; 14. Sanni Y, Ghose B, Georges D, Vaibhav
2015. S and Michael E. Trends and
3. Abdullah NU. Generasi Muda Islam dan determinants of HIV/AIDS knowledge
Cabaran Globalisasi. Yayasan Dakwah among women in Bangladesh. BMC
Islamiah Malaysia; 2003. Public Health. 2016; 16:812.
4. UNAIDS. 2016. Global Epidemic 15. Wondemagegn M, Bayeh A, Mulat Y.
HIV/AIDS.Report on the global AIDS Knowledge, Attitude and Practices on
epidemic. HIV/AIDS among Students of Bahir Dar
5. Han N & Aung H. Knowledge and University. Science Journal of Public
Attitude of HIV/AIDS Infection Among Health. 2014; 2(2):78-86. doi:
Medical Students. International Journal 10.11648/j.sjph.20140202.16
of Collaborative Research on Internal 16. Julie AN. Determinants of using
Medicine and Public Health. 2012; 4(4). Voluntary Councelling and Testing for
6. Maria NP & Ian W. The Impact Of HIV/AIDS in Kenya. Journal of
Teenage Motherhood On The Education Management Policy and Practice. 2010.
And Fertility Of Their Children: 17. Zadeh SRE. Knowledge and attitude
Evidence For Europe. Discussion paper related to caring for HIV/AIDS patients
series. IZA DP No: 6995; 2012. among nurses at Golestan Hospital Iran
7. Lee LK, Chen PCY, Lee KK, Kaur J. [Master Thesis]. Department Of
Premarital Sexual Intercourse among Comunity Health, University
adolescents in Malaysian school survey. Kebangsaan Malaysia; 2011.
Singapore medical journal. 2006; 47 (6): 18. Kwaku OA. HIV/AIDS knowledge and
477. uptake of HIV councelling and testing
8. Fleiss JL. Statistical Methods for Rates among undergraduate private university
and Proportions. John Wiley & Sons; students in Accra, Ghana. Reproductive
1981. Health Journal. 2013;10:17.
9. Sharifa Ezat WP, Mohammad J, Jamsiah 19. Samson BA, Richard IO, Omokhudu I,
M, Bastaman B & Norfazilah A. Jennifer A, Augustine A. Marital Status
Knowledge, Attitude and Practice about and HIV Prevalence in Nigeria:
HIV/AIDS And Its Influencing Factors Implications for Effective Prevention
Among Pregnant Woman In West Of Programmes for Women*, Advances in
Sabah, Malaysia. Malaysian Journal Of Infectious Diseases. 2013; 3: 210-218.
Public Health Medicine. 2012;12 (2): http://dx.doi.org/10.4236/aid.2013.33031
15-23. 20. Indrajit H. Knowledge, attitude, beliefs
and practices in HIV/AIDS in India:

922
 International Journal of Public Health Research Vol 8 No 1 2018, pp (913-923)

identifying the gender and rural-urban

differences. Asian Pacific Journal of
Tropical Medicine. 2010; 821-827.
21. Thang DB, Chi KP, Thang HP, Long
TH, Thich VN, Thang QV & Roger D.
Cross-sectional study of sexual
behaviour and knowledge about HIV
among urban, rural, and minority
residents in Vietnam. Bulletin of the
World Health Organization. 2001; 79:
15–21.
22. Subrata C & Parta JH. Misconception
and knowledge regarding HIV/AIDS
among married women in the
reproductive age group in Assam, India.
World Applied Sciences Journal. 2011;
15 (7): 966-972.
23. Nigatu R & Seman K. Attitude and
practices on HIV preventions among
students of higher education institutions
in Ethiopia: The case of Addis Ababa
University. International Research
Journals. 2011; 2 (2): 828-840.
24. Majelantle RG, Keetile M, Bainame K &
Nkawana P. 2014. Knowledge, opinions
and attitude towards HIV and AIDS
among youth in Botswana. Journal of
Global Economics. 2014;2(1): 1000108.
25. Kamala B. A & Aboud S. Knowledge,
attitude and practices on HIV prevention
among secondary school students in
Bukoba rural, Kagera region, Tanzania.
Dar es Salaam Medical Journal.
2006;14(1).
26. Galvez CA, Vallejo M & Cordova S.
Knowledge level influence in protective
attitudes and practices against the risk of
HIV/AIDS in students of private
Peruvian High Schools.
WebMedCentral. Original article. 2012;
WMC002865.
27. Nigatu R & Seman K. Attitude and
practices on HIV preventions among
students of higher education institutions
in Ethiopia: The case of Addis Ababa
University. International Research
Journals. 2011; 2 (2): 828-840.

923