See discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.

net/publication/334299580

HUBUNGAN PENYAKIT JANTUNG BAWAAN DENGAN STATUS GIZI PADA

ANAK DI RSUP PROF. DR. R. D. KANDOU MANADO TAHUN 2009-2013

Article  in  e-CliniC · May 2014

DOI: 10.35790/ecl.2.2.2014.5050

CITATIONS READS

6 187

3 authors, including:

Johnny Rompis
Sam Ratulangi University
19 PUBLICATIONS   20 CITATIONS   

SEE PROFILE

All content following this page was uploaded by Johnny Rompis on 29 July 2020.

The user has requested enhancement of the downloaded file.

Jurnal e-CliniC (eCl), Volume 2, Nomor 2, Juli 2014

HUBUNGAN PENYAKIT JANTUNG BAWAAN DENGAN STATUS

GIZI PADA ANAK DI RSUP PROF. DR. R. D. KANDOU MANADO
TAHUN 2009-2013

1
Pingkan Putri Maramis
2
Erling David Kaunang
2
Johnny Rompis

1
Kandidat Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado
2
Bagian Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado

Abstract: Congenital heart disease (CHD) is a congenital disorder that is common, with the incidence
of 30% of all congenital abnormalities. The incidence of congenital heart disease in developed
countries and developing countries ranges from 6-10 cases per 1000 live births, with an average of 8
per 1,000 live births. Nutritional status of a person is basically the person's state of health as a
reflection of food consumption and use by the body. Many factors influence the nutritional status of
infants and children with congenital heart disease. Nutritional status of patients with CHD is
influenced nutrient inputs, energy requirements, dietary components. Objective: Knowing the
relationship between congenital heart disease with nutritional status in children. Methods: This study
is a retrospective analytic approach. The subjects were all children with congenital heart disease who
are hospitalized in the Section of Child Health, Prof. Dr. R. D. Kandou Manado in 2009-2013. The
data taken in the form of data gender of the child, the child's age, weight and height as well as
nutritional status. Data analysis was performed by Chi-Square test. Result: The number of respondents
were 53 children, 34 boys and 19 girls. Types of congenital heart disease is the most common type of
Atrial Septal Defect. Most people with experience malnutrition (54.7%), followed by poor nutrition
(37.8%) and good nutrition (7.5%). With Chi-Square test of the hypothesis, obtained p-value = 0.045
which suggests a link between congenital heart disease with nutritional status in children. Conclusion:
Based on the results of congenital heart disease associated with poor nutritional status in children or
less.
Keyword: congenital heart disease, nutritional status.

Abstrak: Penyakit jantung bawaan (PJB) merupakan kelainan bawaan yang sering dijumpai, dengan
angka kejadian 30% dari seluruh kelainan bawaan.1 Insiden PJB dinegara maju maupun negara
berkembang berkisar 6 – 10 kasus per 1000 kelahiran hidup, dengan rata-rata 8 per 1000 kelahiran
hidup. Status gizi seseorang pada dasarnya merupakan keadaan kesehatan orang tersebut sebagai
refleksi dari konsumsi pangan serta penggunaannya oleh tubuh.1 Banyak faktor ikut mempengaruhi
status gizi pada bayi dan anak dengan PJB.2 Status gizi penderita PJB dipengaruhi masukan nutrien,
kebutuhan energi, komponen diet.1 Tujuan: Mengetahui adanya hubungan antara penyakit jantung
bawaan dengan status gizi pada anak. Metode: Penelitian ini bersifat analitik dengan pendekatan
retrospektif. Subjek penelitian adalah semua anak dengan penyakit jantung bawaan yang dirawat inap
di Bagian Ilmu Kesehatan Anak RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado tahun 2009-2013. Data yang
diambil berupa data jenis kelamin anak, umur anak, berat badan dan tinggi badan anak serta status
gizi. Analisis data dilakukan dengan uji Chi-Square. Hasil: Jumlah responden sebanyak 53 anak, 34
anak laki-laki dan 19 anak perempuan. Jenis PJB yang paling banyak diderita adalah jenis Atrial
Septal Defect. Kebanyakan penderita mengalami gizi kurang (54.7%), diikuti dengan gizi buruk
(37.8%) dan gizi baik (7.5%). Dengan uji hipotesis Chi-Square, didapatkan p-value = 0.045 yang
menunjukkan adanya hubungan antara penyakit jantung bawaan dengan status gizi pada anak.
Simpulan: Berdasarkan hasil penelitian didapatkan penyakit jantung bawaan berhubungan dengan
status gizi buruk atau kurang pada anak.
Kata Kunci: penyakit jantung bawaan, status gizi.
Jurnal e-CliniC (eCl), Volume 2, Nomor 2, Juli 2014

Angka kejadian PJB di Indonesia adalah 8 peme-riksaan fisik dan tes khusus untuk
tiap 1000 kelahiran hidup. Berdasarkan alasan yang lain.Gejala dan tanda PJB yang
profil Kesehatan Indonesia 2008, angka mungkin terlihat pada bayi atau anak-anak
kejadian Penyakit Jantung dan Pembuluh antara lain: bernafas cepat, sianosis (suatu
Darah di Indonesia cenderung meningkat warna kebiru-biruan pada kulit, bibir, dan
dan dapat menyebabkan gangguan tumbuh kuku jari tangan), cepat lelah, peredaran
kembang, kecacatan dan kematian.3 darah yang buruk, dan nafsu makan
Menurut PERKI (Perhimpunan Dokter berkurang.11,13
Spesialis Kardiovaskuler Indonesia), penya-
kit jantung bawaan menempati peringkat
PJB NON – SIANOTIK
pertama diantara penyakit-penyakit lain
yang menyerang bayi.4 PJB non-sianotik dengan pirau kiri ke
Malnutrisi pada anak dengan PJB dapat kanan
meningkatkan morbiditas dan mortalitas. Defek Septum Ventrikel (DSV)
Hal ini disebabkan oleh karena anak tersebut
akan lebih sering terkena penyakit, ketidak- DSV merupakan PJB yang sering
berhasilan operasi, gangguan pertumbuhan ditemukan, yaitu sekitar 30% dari semua
dan peningkatan resiko kematian.5 Walau- PJB.9,10 Defek Septum Ventrikel (DSV)
pun anak dengan PJB yang tidak begitu adalah kelainan jantung berupa lubang pada
parah biasanya memiliki pertumbuhan dan sekat antar bilik jantung, menyebabkan
perkembangan yang normal, tetapi dengan kebocoran aliran darah pada bilik kiri dan
adanya penyakit jantung yang dimiliknya kanan jantung.11,12 Hal ini mengakibatkan
mereka memiliki risiko yang besar untuk sebagian darah kaya oksigen kembali ke
jatuh dalam keadaan nutrisi buruk, anak paru-paru, sehingga menghalangi darah
dengan PJB sering menunjukkan pencapaian rendah oksigen memasuki paru-paru.12
berat badan yang tidak baik dan keterlam-
batan pertumbuhan.6 Defek Septum Atrium
Faktor-faktor yang mempengaruhi Defek Septum Atrium (DSA) adalah
rendahnya pemasukan kalori pada PJB defek pada sekat yang memisahkan atrium
kemungkinan disebabkan oleh hilangnya kiri dan kanan.3 Secara anatomis defek ini
nafsu makan, sesak napas, kelelahan, mun- dibagi menjadi defek septum atrium
tah yang berlebihan, infeksi saluran napas, primum, sekundum, tipe sinus venosus, dan
anoreksia dan asidosis. Juga dapat disebab- tipe sinus koronarius.3
kan karena ketidakmampuan tubuh meng-
gunakan nutrisi untuk pertumbuhan karena Duktus Arteriosus Persisten
malabsorbsi, dan atau berhubungan dengan
meningkatnya kebutuhan nutrisi.7 Duktus Arteriosus Persisten (DAP)
disebabkan oleh duktus arteriosus yang tetap
terbuka setelah bayi lahir.3 Jika duktus tetap
PENYAKIT JANTUNG BAWAAN terbuka setelah penurunan resistensi
vaskular paru, maka darah aorta dapat
Penyakit jantung bawaan (PJB) adalah bercampur ke darah arteri pulmonalis.12
permasalahan pada struktur jantung yang
tampak setelah kelahiran. Kelainan ini dapat PJB tanpa pirau
melibatkan bagian dalam dinding jantung,
Stenosis Pulmonal
klep di dalam jantung, atau arteri dan vena
yang membawa darah ke jantung atau ke Pada stenosis pulmonalis (SP) terjadi
seluruh tubuh.8 obstruksi aliran keluar ventrikel kanan atau
PJB yang berat bisa dikenali saat arteri pulmonalis dan cabang-cabangnya.
kehamilan atau segera setelah kelahiran. Bayi dan anak dengan stenosis ringan
PJB yang ringan sering tidak menampakkan umumnya asimptomatik dan tidak sianosis
gejala, dan diagnosisnya didasarkan pada sedangkan neonatus dengan stenosis berat
 Maramis, Kaunang, Rompis; Hubungan Penyakit Jantung Bawaan dengan Status Gizi...

atau kritis akan terlihat takipneu dan Atresia Pulmonal dengan Defek Septum
sianosis.3 Ventrikel14
Kelainan ini merupakan 20% dari
Stenosis Aorta
pasien dengan gejala menyerupai tetralogi
Stenosis Aorta (SA) merupakan Fallot dan merupakan penyebab penting
penyempitan aorta yang dapat terjadi pada sianosis pada neonatus. Darah dari ventrikel
tingkat subvalvular, valvular, atau tidak dapat menuju a. pulmonalis dan semua
supravalvular. Kelainan ini mungkin tidak darah dari ventrikel kanan akan masuk ke
terdiagnosis pada masa anak-anak karena aorta.
katub berfungsi normal.3 Bayi dengan
Stenosis Aorta derajat berat akan timbul
gagal jantung kongestif pada usia minggu- Atresia Pulmonal Tanpa Defek Septum
minggu pertama atau bulan-bulan pertama Ventrikel14
kehidupannya.9
Dari atrium kanan darah menuju ke
atrium kiri melalui defek septum atrium atau
Koartasio Aorta
foramen ovale. Satu – satunya jalan darah ke
Koartasio Aorta (KA) adalah paru adalah melalui duktus arteriosus atau
penyempitan terlokalisasi pada aorta yang sirkulasi bronkial.
umumnya terjadi pada daerah duktus
arteriosus. Tanda yang klasik pada kelainan
ini adalah tidak terabanya nadi femoralis Atresia Trikuspid
serta dorsalis pedis sedangkan nadi brakialis Pada defek ini, tidak terdapat aliran dari
teraba normal. Koarktasio aorta pada anak atrium kanan menuju ventrikel kanan
besar seringkali asimtomatik. Sebagian sehingga seluruh aliran balik vena sistemik
besar dari pasien mengeluh sakit kepala,
masuk ke bagian kiri jantung melalui
nyeri di tungkai dan kaki, atau terjadi
foramen ovale atau jika terdapat defek pada
epistaksis.9
septum atrium.12 Insidensi AT diperkirakan
1 per 10.000 kelahiran hidup dengan
PJB SIANOTIK estimasi prevalensi AT dari seluruh kasus
Manifestasi klinis pasien penyakit PJB adalah 2.9% dari autopsi dan 1.4% dari
jantung bawaan sianotik sangat bervariasi. penegakkan diagnosis setelah dilakukan
Sebagian pasien menunjukkan gejala pemeriksaan berulang.15 Apabila aliran
sianosis akibat hipoksemia, dengan atau darah paru berkurang maka pasien akan
tanpa gagal jantung, sebagian mengalami tampak sianotik; semakin sedikit darah ke
syok, sebagian lagi tidak menunjukkan paru maka semakin jelas sianosis yang
gejala dan pada auskultasi hanya terdengar terjadi.14
bising saja.13

Penyakit jantung bawaan sianotik dengan Anomali Ebstein

aliran darah ke paru berkurang Anomali Ebstein (AE) adalah suatu
14
Tetralogi of Fallot kelainan jantung bawaan berupa malformasi
katup trikuspidalis (KT), ditandai oleh letak
Tetralogi of Fallot (ToF) merupakan
kombinasi 4 komponen, yaitu defek septum daun posterior dan daun septum KT
ventrikel, over-riding aorta, stenosis berpindah tempat ke arah lebih rendah ke
pulmonal serta hipertrofi ventrikel kanan. dalam ventrikel kanan sehingga ruangan
Komponen yang paling penting yang ventrikel kanan menjadi kecil, ruangan
menentukan derajat beratnya penyakit atrium kanan menjadi sangat besar karena
adalah stenosis pulmonal bahkan dapat bergabung dengan ruang atrialisasi ventrikel
berupa atresia pulmonal. kanan , dan KT menjadi tidak kompeten.16,17
Jurnal e-CliniC (eCl), Volume 2, Nomor 2, Juli 2014

Penyakit jantung bawaan sianotik dengan vena pulmonalis yang seharusnya ke atrium
aliran darah ke paru yang meningkat kiri, secara abnormal langsung atau tidak
langsung bermuara ke dalam atrium kanan.
Kondisi ini disebut admixture lesions
karena terdapatnya pirau dari kiri ke kanan
serta sebaliknya. Sehingga, terdapat suatu STATUS GIZI
ruang tempat alir balik paru dan alir balik Status gizi didefinisikan sebagai ukuran
sistemik yang bercampur yang kemudian keberhasilan dalam pemenuhan nutrisi untuk
diteruskan ke pembuluh darah besar.14 anak, yang diindikasikan oleh berat badan
Termasuk dalam kelompok ini adalah: dan tinggi badan anak. Status gizi juga
diartikan sebagai status kesehatan yang
Transposisi Arteri Besar dihasilkan oleh keseimbangan antara
Pada TAB terjadi perubahan tempat kebutuhan dan masukan nutrien.
keluarnya arteri besar, yakni aorta keluar
dari ventrikel kanan dan terletak di sebelah Faktor-faktor yang mempengaruhi status
anterior arteri pulmonalis, sedangkan arteri gizi20
pulmonalis keluar dari ventrikel kiri, terletak
Langsung
posterior terhadap aorta. Akibatnya, aorta
menerima darah vena sistemik dari vena Penyebab langsung timbulnya gizi
kava, atrium kanan, ventrikel kanan, dan kurang pada anak adalah konsumsi pangan
darah diteruskan ke sirkulasi sistemik serta dan penyakit.
darah dari vena pulmonalis dialirkan ke
atrium kiri, ventrikel kiri, dan diteruskan ke Tidak langsung
arteri pulmonalis dan paru. Dengan demi- a. Pola Asuh gizi
kian, maka kedua sirkulasi sistemik serta Pola asuh gizi merupakan praktik
paru tersebut terpisah dan kehidupan hanya dirumah tangga yang diwujudkan de-
dapat berlangsung apabila ada komunikasi ngan tersedianya pangan dan perawatan
antara 2 sirkulasi ini.18,19 kesehatan untuk kelangsungan hidup,
pertumbuhan dan perkembangan anak.
Trunkus Arteriosus9 b. Psikologi
Trunkus arteriosus ditandai oleh keluar- Psikologi seseorang dapat mem-
nya pembuluh tunggal dari jantung yang pengaruhi pola makan.
menampung aliran darah dari kedua c. Genetik
ventrikel, yang memasok darah sistemik, Genetik menjadi salah satu faktor dari
paru dan koroner. status gizi karena pada anak dengan
status gizi lebih atau obesitas besar
Ventrikel Tunggal14 kemungkinan dipengaruhi oleh orang
tuanya (herediter).
Dasar anatomi kelainan ini adalah d. Pelayanan kesehatan
terdapatnya suatu ventrikel yang besar yang Pelayanan kesehatan ini meliputi
mempunyai kedua katup atrioventrikular. imunisasi, pemeriksaan kehamilan,
Sebagian pasien tidak mengalami pertolongan persalinan, penimbangan
sianosis berat, namun terdapat dipsnue, berat badan anak, sarana lain seperti
takipnue, dengan penurunan toleransi keberadaan posyandu dan puskesmas,
latihan yang menandakan terjadinya gagal praktik bidan, dokter dan rumah sakit.
jantung.
Penilaian Status Gizi
Anomali Total Drainase Vena Pulmonalis14
Metode antropometri
Penyakit ini adalah jenis penyakit
jantung bawaan yang sangat jarang ditemu- Antropometri adalah pengukuran
kan. Pada kelainan ini drainase keempat dimensi tubuh manusia dalam hal ini
 Maramis, Kaunang, Rompis; Hubungan Penyakit Jantung Bawaan dengan Status Gizi...

dimensi tulang, otot dan jaringan lemak. pembagian antara ukuran antropometris
Pengukuran antropometri yang sering orang yang diperiksa dengan nilai baku
digunakan adalah tinggi atau panjang badan acuan.21
dan berat badan. Pengukuran tersebut dapat
dilakukan dengan mudah dan cepat juga Berat badan menurut umur (BB/U)23
akurat. Tujuan utama yang hendak dicapai Dalam keadaan normal, dimana
dalam pemeriksaan antropometris adalah
keadaan kesehatan baik dan keseimbangan
besaran komposisi tubuh yang dapat antara masukan dan kecukupan zat-zat gizi
dijadikan isyarat dini perubahan status
terjamin, berat badan berkembang meng-
gizi.21 Ada tiga cara penyajian distribusi ikuti pertambahan umur. Sebaliknya dalam
indeks antropometri: yaitu persen terhadap
keadaan normal, terdapat 2 kemungkinan
median, persentil dan z-score median. Hasil perkembangan berat badan: berkembang
perhitungan indeks antropometri berdasar-
dengan cepat atau lebih lambat dari keadaan
kan persen terhadap median maupun normal. Berdasarkan sifat-sifat ini maka
persentil dan z-score dikaitkan dengan salah indeks berat badan menurut umur digunakan
satu atau beberapa batas ambang (cut-off
sebagai salah satu indikator status gizi, dan
point) dan perwujudannya disebut sebagai karena sifat berat badan yang labil, maka
kategori status gizi.21
indeks BB/U lebih menggambarkan status
gizi seseorang pada saat ini.
Berat badan
Berat badan dipakai sebagai indikator Berat badan menurut tinggi badan
terbaik saat ini untuk mengetahui keadaan (BB/TB)23
gizi dan tumbuh kembang anak, sensitif Berat badan memiliki hubungan linier
terhadap perubahan sedikit saja, pengukuran dengan tinggi badan. Dalam keadaan normal
objektif dan dapat diulangi, dapat digunakan perkembangan berat badan akan searah
timbangan apa saja yang relatif murah, dengan pertambahan tinggi badan dengan
mudah dan tidak memerlukan banyak percepatan tertentu, Indeks tunggal BB/TB
waktu. Kerugiaannya, indikator berat ini merupakan indikator yang baik untuk
tidak sensitif terhadap proporsi tubuh, menyatakan status gizi saat ini seperti
misalnya pendek, gemuk atau tinggi kurus. halnya BB/U, digunakan bila data umur
Berat badan digunakan untuk mengevaluasi yang akurat sulit diperoleh. Karena itu
keseimbangan asupan makanan dengan indeks BB/TB dapat memberikan gambaran
energi yang dikeluarkan untuk aktivitas.22 proporsi berat badan relatif terhadap tinggi
badan, maka indeks ini merupakan pula
Panjang badan/tinggi badan indikator kekurusan.1
Pengukuran tinggi badan diperlukan
sebagai parameter status gizi berdasarkan Tinggi badan menurut umur (TB/U)23
berat badan terhadap tinggi badan.22 Dalam keadaan normal, tinggi badan
tumbuh bersamaan dengan pertambahan
Z-score umur. Pertumbuhan tinggi badan tidak
Nilai pasti dari Z-score dapat dihitung seperti berat badan relatif kurang sensitif
dengan menggunakan referensi standart terhadap defisiensi gizi jangka pendek.
deviasi dari NCHS/WHO sebagai referensi Pengaruh defisiensi zat gizi terhadap tinggi
populasi yang dikeluarkan oleh WHO.23 badan baru tampak pada saat yang cukup
Penilaian status gizi berdasarkan Z- lama. Indeks TB/U lebih menggambarkan
score dilakukan dengan cara melihat status gizi masa lalu. Bila tinggi badan
distribusi normal nilai pertumbuhan orang menurut umur berada dibawah standar
yang diperiksa. Angka ini melukiskan jarak normal dikatakan mengalami malnutrisi
nilai baku median dalam urutan simpang kronis. TB/U adalah pencapaian
baku. Nilai Z-score diperoleh dari hasil pertumbuhan linier yang dapat digunakan
Jurnal e-CliniC (eCl), Volume 2, Nomor 2, Juli 2014

sebagai indeks status gizi di masa lalu atau kegagalan perkembangan karena asupan
status gisi sekarang. nutrisi yang tidak adekuat dan gangguan
absorbsi.6
Indeks Massa Tubuh (IMT)23
IMT adalah angka yang didapatkan dari METODE PENELITIAN
hasil perhitungan berat badan dan tinggi Penelitian ini bersifat analitik dengan
badan pada anak. IMT adalah indikator yang
pendekatan retrospektif. Subjek penelitian
dapat dipakai untuk menilai lemak tubuh adalah semua anak dengan penyakit jantung
untuk kebanyakan anak dan remaja. IMT
bawaan yang dirawat inap di Bagian Ilmu
tidak mengukur lemak tubuh secara Kesehatan Anak RSUP Prof. Dr. R. D.
langsung, tetapi penelitian terdahulu Kandou Manado tahun 2009-2013. Data
mengatakan bahwa IMT berkorelasi dengan
yang diambil berupa data jenis kelamin
pengukuran lemak tubuh secara langsung. anak, umur anak, berat badan dan tinggi
IMT dapat dijadikan alternatif untuk badan anak serta status gizi. Analisis data
pengukuran lemak tubuh. Untuk anak dan dilakukan dengan uji Chi-Square.
remaja,

HASIL DAN PEMBAHASAN

HUBUNGAN PENYAKIT JANTUNG
BAWAAN DENGAN STATUS GIZI Dari penelitian yang dilakukan selama
PADA ANAK bulan November 2013 sampai Januari 2014
didapatkan total sampel berjumlah 53 anak
Status gizi adalah ekspresi dari keadaan penderita penyakit jantung bawaan di RSUP
keseimbangan dalam bentuk variabel Prof. Dr. R. D. Kandou Manado yang sesuai
tertentu atau dapat dikatakan bahwa status kriteria inklusi peneliti didapatkan 34 anak
gizi merupakan indikator baik-buruknya berjenis kelamin laki-laki dan 19 anak
penyediaan makanan sehari-hari. Status gizi berjenis kelamin perempuan.
yang baik diperlukan untuk mempertahan- Didapatkan penderita yang terbanyak
kan derajat kebugaran dan kesehatan, serta adalah berumur 1-6 tahun.
membantu pertumbuhan bagi anak.22 Didapatkan juga PJB jenis ASD adalah
Banyak faktor ikut mempengaruhi yang terbanyak (34,0%) dan diikuti oleh
status gizi pada bayi dan anak dengan PJB.2 jenis VSD (28,3%). Tidak terdapat perbeda-
Status gizi penderita penyakit jantung an yang bermakna di antara kedua jenis PJB
bawaan dipengaruhi masukan nutrien, tersebut.
kebutuhan energi, komponen diet. Kondisi Distribusi penderita PJB berdasarkan
prenatal seperti gangguan pertumbuhan status gizi didapatkan bahwa pasien PJB
intrauterine, kromosom yang abnormal lebih banyak mengalami gizi kurang.
contohnya trisomi kromosom 18 dan 21, dan Juga didapatkan bahwa hubungan
malformasi nonkardiak yang lain seperti penyakit jantung bawaan dengan status gizi
palato schizis dapat berpengaruh pada pada anak di RSUP Prof. Dr. R.D. Kandou
nutrisi yang masuk, pertumbuhan dan menunjukkan p value sebesar 0,045 angka
perkembangan.2 ini bersifat bermakna tetapi tidak terlalu
Walaupun anak dengan PJB yang tidak signifikan (p<0.05). Nilai ini menunjukkan
begitu parah biasanya memiliki pertumbuh- adanya hubungan antara penyakit jantung
an dan perkembangan yang normal, tetapi bawaan dengan status gizi pada anak.
dengan adanya penyakit jantung yang Status gizi penderita penyakit jantung
dimiliknya mereka memiliki risiko yang bawaan dipengaruhi masukan nutrien,
besar untuk jatuh dalam keadaan nutrisi kebutuhan energi, komponen diet.1 Satu
buruk, anak dengan PJB sering menunjuk- tahun pertama kelahiran adalah waktu di
kan pencapaian berat badan yang tidak baik mana pertumbuhan paling cepat terjadi,24
dan keterlambatan pertumbuhan. Malnutrisi pertumbuhan ini dipengaruhi oleh asupan
pada penyakit jantung menyebabkan nutrisi yang diterima oleh bayi tersebut.
 Maramis, Kaunang, Rompis; Hubungan Penyakit Jantung Bawaan dengan Status Gizi...

Karena itu, asupan makanan yang diterima Heart Defects: a Case-Control Observational
oleh bayi dengan PJB selama setahun Study. Arch Dis Child. 2011 April 1; 96 (4):
pertama kehidupan merupakan hal yang 354-60. Diunduh dari: http://www.ncbi.
penting bagi pertumbuhan dimana akan nlm.nih.gov/pubmed/21266339
mempengaruhi status gizi mereka. 6. Rosenthal A. Nutritional Considerations in
the Prognosis and Treatment of Children
with Congenital Heart Disease. In : Suskind
SIMPULAN RM, Suskind MM, editors. Textbook of
Pediatric Nutrition. 2nd ed. New York:
Berdasarkan hasil penelitian dan Raven Press; 1992.
pembahasan, didapatkan kesimpulan bahwa 7. Forchielli ML, McColl R, Walker WA, Lo
penyakit jantung bawaan berhubungan C. Children with Congenital Heart Disease :
dengan status gizi buruk atau kurang pada A Nutritional Challenge. Nutrition Grand
anak. Rounds. 1994 Oct: 348-53.
8. Congenital heart defects [internet]. 2011
[cited 2011 Sept 16] Diunduh dari:
SARAN
http://www.medicinet.com/congenital_heart
1. Status gizi pada anak dengan penyakit _disease/article.htm
jantung bawaan adalah sesuatu yang 9. Sastroasmoro S, Madiyono B. Epidemiologi
perlu mendapatkan perhatian, baik oleh dan Etiologi Penyakit Jantung Bawaan.
orang tua pasien maupun oleh petugas Dalam: Sastroasmoro S, Madiyono B,
medis. penyunting. Buku Ajar Kardiologi Anak.
2. Asupan makanan yang baik dan Binarupa Aksara. 1994: h.165-7.
seimbang perlu diberikan pada anak 10. Hull A. Children with Chronic Diseases and
Developmental Disorders: Prevention,
dengan penyakit jantung bawaan.
Assesment and Treatment. Oxford
3. Sebaiknya dilakukan penyuluhan dan University Press. 1993: h. 279-86.
pendampingan mengenai pentingnya 11. Heart attack symptoms and early warning
kecukupan gizi kepada orang tua yang signs [internet]. 2011 Feb 09. Diunduh dari:
mempunyai anak dengan penyakit http://www.ilunifk83.com/t126p630-heart-
jantung bawaan. attack-symptoms-and-early-warning-signs
pada tanggal 28 Sept. 2013
12. Bernstein, Daniel. The Cardiovascular
DAFTAR PUSTAKA
System. Dalam: Kliegman, Robert M. et al.
1. Wisnuwardhana M. Manfaat Pemberian Nelson Textbook of Pediatrics 18th Edition.
Diet Terhadap Pertumbuhan Pada Anak Saunders Elsevier, Philadelphia. 2007:
dengan Penyakit Jantung Bawaan h.1828-1928
[Disertasi]. Semarang: Universitas 13. Juliana W. Kelainan jantung bawaan pada
Diponegoro; 2006 anak [internet]. 2011 July 18]. Diunduh dari:
2. Lewis A, Hsieh V. Congenital Heart Disease http://www.analisadaily.com/news/read/201
and Lipid Disorders in Chidren. Pediatric 1/07/18/5298/kelainan_jantung_bawaan_pa
Nutrition. 2nd Edition. 2005. da_anak/ pada tanggal 13 Sept. 2013.
3. Roebiono PS. Diagnosis dan Tatalaksana 14. Prasodo AM, Penyakit Jantung Bawaan
Penyakit Jantung Bawaan [internet]. Sianotik. Dalam: Sastroasmoro S, Madiyono
Diunduh dari: http://repository.ui.ac.id/ B, editor. Buku Ajar Kardiologi Anak.
contents/koleksi/11/68321669235fd5a14595 Binarupa Aksara. 1994: h. 234-77
241e85893e6bbb8907f2.pdf. 15. Rao PS. Tricuspid Atresia. 2009. Diunduh
4. Penyakit Jantung Bawaan, Angka Tinggi dari: http//emedicine.medscape.com/article/
dengan tenaga terbatas [internet]. 2010. 900832-overview
Diunduh dari: http://www.inaheart.org/ 16. Behrman RE, Vaughn VC. Ebstein Disease.
index.php/public/information/news.detail/12 The Cardiovascular System. Dalam:
5. Okoromah CAN, Ekure EN, Lesi FEA, Behrman RE, Vaughn VC, eds. Nelson
Okunowo WO, Tijani BO, Okeiyi JC. Textbook of Pediatrics (13th ed).
Prevalence, Profile and Predirectors of Philadelphia, London, Toronto: WB
Malnutrition in Children with Congenital Saunders Co. 2004: h. 1532-4.
 Jurnal e-CliniC (eCl), Volume 2, Nomor 2, Juli 2014

17. Yetman AT, Freedom RM, McCrindle BW. 21. MB Arisman. Gizi dalam Daur Kehidupan:
Outcome in Cyanotic Neonaties with Buku Ajar Ilmu Gizi (Edisi 2). Jakarta:
Ebsteins Anomaly. AM. J. Cardiol. 1998; EGC; 2008.
81; h.749-54 22. Irianto DP. Panduan Gizi Lengkap Keluarga
18. Derrick G, Cullen S. Transposition of the dan Olahragawan. Yogyakarta: Penerbit
Great Arteries. Curr Treat. Opt. Andi; 2007.
Cardiovascular Med. 2000: 2: 499-506. 23. Gibson RS. Anthropometric Assessment of
19. Salih C, Brizard C, Penny DJ, Anderson Body Size. Priciple of Nutritional
RH. Transposition. Dalam: Anderson RH, Assessment (2nd ed). Oxford University
Baker EJ, Penny D, Redington AN, Rigby Press; 2005.
ML, Wernovsky G, editor. Paediatric 24. Irving Sharon Y. Patterns of Weight Change
cardiology. Edisi ke-3. Philadelphia: in Infants with Congenital Heart Disease
Churchill Livingstone Elsevier; 2010. h. Following Neonatal Surgery: Potential
795-817. Predictors of Growth Failure [dissertation].
20. Soekirman. Ilmu Gizi dan Aplikasinya Pennsylvania (United States) : University of
Untuk Keluarga dan Masyarakat. Jakarta: Pennsylvania; 2011.
Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi,
Depdiknas; 2001.

View publication stats