See discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.

net/publication/7629953

Endometritis and Cystic Endometrial Hyperplasia in a Goat

Article in Journal of veterinary diagnostic investigation: official publication of the American Association of Veterinary Laboratory Diagnosticians, Inc · August 2005
DOI: 10.1177/104063870501700418 · Source: PubMed

CITATIONS
READS
9
180

1 author:

Zaher Radi
Pfizer Worldwide Research Development and Medical
95 PUBLICATIONS 1,625 CITATIONS

Some of the authors of this publication are also working on these related projects:

Retained fetal adrenal cortex in a cynomolgus macaque (Macaca fascicularis) View project

Lip Salivary-Gland Hamartoma in a Cynomolgus Macaque (Macaca fascicularis) View project

All content following this page was uploaded by Zaher Radi on 25 June 2016.

The user has requested enhancement of the downloaded file.

Journal of Veterinary Diagnostic
Investigation http://vdi.sagepub.com/

Endometritis and Cystic Endometrial Hyperplasia in a Goat

Zaher A. Radi
J VET Diagn Invest 2005 17: 393
DOI: 10.1177/104063870501700418
The online version of this article can be found at:
http://vdi.sagepub.com/content/17/4/393

Published by:

http://www.sagepublications.com

On behalf of:

Official Publication of the American Association of Veterinary Laboratory Diagnosticians, Inc.

Additional services and information for Journal of Veterinary Diagnostic Investigation can be found at:

Email Alerts: http://vdi.sagepub.com/cgi/alerts

Subscriptions: http://vdi.sagepub.com/subscriptions

Reprints: http://www.sagepub.com/journalsReprints.nav

Permissions: http://www.sagepub.com/journalsPermissions.nav

Citations: http://vdi.sagepub.com/content/17/4/393.refs.html

>> Versi Rekaman - 1 Juli 2005

Apa ini?

Diunduh dari vdi.sagepub.com oleh tamu pada 14 Oktober 2011

J Vet Diagn Invest 17: 393–395 (2005)

Endometritis dan hiperplasia endometrium kistik pada kambing

Zaher A. Radi1

Abstrak. Pemeriksaan histologis dilakukan pada sampel biopsi uterus dari massa kistik yang tidak teratur
yang dicatat selama operasi caesar pada kambing Boer betina berusia 2 tahun. Pemeriksaan histopatologi
menunjukkan erosi multifokal dari epitel superfisial dan infiltrasi multifokal dari endometrium oleh neutrofil,
limfosit, dan sel plasma yang hidup dan berdegenerasi yang tersebar luas yang dicampur dengan sejumlah kecil
debris seluler dan perdarahan. Endometrium membesar secara nyata oleh banyak kelenjar kistik dan
hiperplastik yang tidak teratur. Ini adalah laporan kasus pertama dari endometritis dan hiperplasia endometrium
kistik pada seekor kambing di Amerika Utara.
Kata kunci: Hiperplasia endometrium kistik; endometritis; kambing

Hiperplasia endometrium kistik (CEH) adalah vestigational Laboratory, College of Veterinary Medicine, The Uni-
ekspansi endometrium yang progresif dan patologis versity of Georgia, 43 Brighton Road, Tifton, GA 31794.
yang disebabkan oleh peningkatan ukuran dan jumlah
kelenjar endometrium.6 Kelenjar endometrium dapat
secara aktif mengeluarkan cairan ke dalam lumen
uterus, dan CEH pada akhirnya dapat menyebabkan
mukometra, hidrometra, atau pyometra di paruh baya,
pelacur yang utuh secara seksual.6,10 Hiperplasia
endometrium kistik dapat menyebabkan infertilitas
permanen pada hewan peliharaan dengan mencegah
implantasi atau pembuahan.2 Hiperplasia
endometrium kistik telah umum dijelaskan pada
anjing dan kucing, dan ditandai dengan baik pada
gajah Asia dan Afrika, tetapi jarang pada spesies
lain.2,10 Etiologi dan patogenesis CEH spontan tidak
sepenuhnya dipahami, meskipun stimulasi hormonal
yang berlebihan atau berkepanjangan (estrogen atau
progesteron, atau keduanya) telah terbukti berperan
dalam inisiasinya.Pada anjing dan kucing, progesteron
diyakini sebagai hormon utama yang terlibat dalam
patogenesis CEH dengan bekerja pada endometrium
yang diprioritaskan oleh estrogen.4 Hipotesis lain
yang mungkin untuk patogenesis CEH termasuk
ekspresi reseptor estrogen (ER) dan reseptor
progesteron (PR) di dinding rahim dan stimulus yang
diberikan saat implantasi.12-14 Konsentrasi serum
progesteron yang tinggi mengurangi ekspresi ER dan
PR, sedangkan konsentrasi serum estradiol yang
tinggi meningkatkan ekspresi kedua reseptor. 19
Eksperimen, inokulasi Eschichia coli ke dalam uterus
kaninus pada fase implantasi berhasil menginduksi
CEH dan pyometra, dan CEH diinduksi pada pelacur
setelah eksperimental abrasi endometrium. 12-14
Pada ruminansia, estrogen biasanya terlibat dalam
patogenesis CEH.9,10 Laporan kasus ini menjelaskan
kasus endometritis dan CEH pada seekor kambing.
Histologic examination was performed on 2 uterine
biopsy samples of irregular cystic masses noted
during caesarean section of a 2-year-old female Boer
goat. In

Current address: Pfizer Global R&D, Safety Sciences, Building

35/191, 2800 Plymouth Road, Ann Arbor, MI 48105.
1
Corresponding Author: Zaher A. Radi, Tifton Diagnostic & In-
addition, the uterus contained increased amounts of berbusa. Di daerah lain, kelenjar endometrium diatur
viscous fluid. The goat was part of a herd of 10 goats secara sembarangan dan dibatasi oleh epitel yang
and had no history of reported abortive or penuh sesak, dan beberapa sel epitel endometrium
reproductive diseases. The uterine biopsy was fixed nekrotik dengan adanya debris sel kariorektik (Gbr.
in 10% neutral- buffered formalin and sent for 2). Ada kongesti multifokal dan transmural ringan
routine histopathologic examination. Paraffin sampai sedang, edema, dan ektasia limfatik.
sections, 4 µm thick, were pre- pared routinely and On the basis of the histopathologic findings, a di-
stained with hematoxylin and eo- sin. agnosis of endometritis and CEH was made. Endo-
Pemeriksaan histopatologi biopsi uterus metrial hyperplasia produces cystic dilation of the en-
menunjukkan erosi multifokal epitel superfisial dan dometrial glands and commonly affects the bitch.8 In
endometrium disusupi secara multifokal oleh small ruminants, such as ewes, CEH with subsequent
neutrofil yang hidup dan berdegenerasi, limfosit, dan infertility has been associated with the ingestion of
sel plasma yang bercampur dengan sedikit puing- plants that are high in estrogenic compounds such as
puing sel dan eritrosit ekstravasasi (perdarahan). clover.1,3 In ewes, few to large numbers of colorless,
Endometrium secara nyata membesar oleh banyak raised, transparent, and variably sized cysts widely
kelenjar kistik dan hiperplastik yang tidak teratur dis- tributed throughout the uterus (more commonly
(Gbr. 1). Beberapa dari kelenjar ini mengandung the su- perficial layers of the endometrium) have been
neuroprofil yang tersebar luas, sel epitel yang de- scribed grossly.3 No history of exposure to clover
terkelupas, puing-puing seluler, dan fibrin. Kelenjar or estrogenic compounds was present in this case.
tersebut dilapisi oleh epitel normal, hiperplastik, atau Cystic endometrium has been described in uteri of
dilemahkan. Beberapa sel endometrium goats,5 and low incidence (0.211% incidence) of
membengkak dengan sitoplasma bening hingga cystic glandular
393
394Brief Communications

mengalami de-

Figure 1. Gambaran histopatologi endometrium dari kambing Boer

umur 2 tahun dengan hiperplasia endometrium kistik. Endometrium
diperluas oleh kelenjar kistik yang bervariasi, tidak teratur atau berat,
dan hiperplastik. Kelenjar kistik dilapisi oleh epitel bertepi datar,
hiperplastik, atau dilemahkan. DIA. 25 ×.
Gambar 2. Perbesaran yang lebih tinggi dari Gambar 1. Kelenjar
endometrium kistik tersusun secara acak dan dibatasi oleh epitel yang
penuh sesak. Beberapa sel epitel endometrium nekrotik dengan
adanya debris sel kariorektik. Perhatikan sel inflamasi (panah). DIA.
400 ×.

hiperplasia 2 uterus kambing yang dikumpulkan dari

rumah potong telah dijelaskan.15 Secara kasar, satu
uterus sedikit menebal dengan membran mukosa
pucat, sedangkan uterus lainnya memiliki banyak
kista kecil berdiameter 4 mm, tembus pandang yang
tersebar tersebar di permukaan endometrium.15
Secara histologis, kista ini tidak beraturan dan
berukuran bervariasi dan berbentuk kelenjar
endometrium, memiliki lapisan tunggal sel epitel
datar, dan berisi puing-puing nekrotik, suatu kondisi
yang terkait dengan hiperestrogenisme pada
kambing.15 Pada ruminansia besar, sebagai sapi, CEH
biasanya karena stimulasi estrogenik yang
berkepanjangan.8 Sapi yang memiliki sumber
estrogen yang berlebihan, kista folikel, atau tumor sel
granulosa yang mensekresi estrogen ovarium dapat
velop CEH.8,9 In addition, in cows, goats, and mungkin disebabkan oleh toksin bakteri.5 Peningkatan
sheep, prostaglandin F2a synthesis and release serat kolagen telah diamati pada endometritis akut dan
can be inhib- ited in endometrial diseases. This kronis, dan ini mungkin terjadi telah terjadi karena
may lead to retention and persistence of the konversi serat retikuler menjadi serat kolagen.5
corpora lutea and increased pro- gesterone Endometritis dapat mengikuti kondisi tertentu seperti
levels with persistent uterine infection.9 Cys- distosia, maserasi janin, atau retensi membran janin.16
tic endometrial hyperplasia has also been Ultrasonography is a valuable diagnostic tool that
described in association with pituitary adenoma can be helpful in detecting CEH. Ultrasonography al-
and Central Ner- vous System (CNS) signs in a lows the determination of the size of the uterus, the
goat.11 No CNS signs were reported in this measurement of uterine wall thickness, and the dem-
case. onstration of cystic changes in the uterine wall and
Endometritis telah dijelaskan dalam rahim
kambing yang dikumpulkan dari rumah potong
lokal di subkoneksi India.7,15-17 Dalam 2
laporan terpisah dari India, endometri- tis
digambarkan sebagai kondisi patologis yang
paling umum (kejadian 4,49%) dari alat
kelamin pada kambing betina berumur 2-6
tahun, 7 sedangkan kejadian endometritis yang
lebih rendah (3,21% dan 1,53% kejadian)
dilaporkan pada kambing lokal yang tidak
mencolok mulai dari umur 1 sampai 6 tahun.
16,17 Endometritis pada kambing telah
dikategorikan menjadi 3 fase: endometritis
akut, subakut, atau kronis berdasarkan derajat
dan jenis perubahan inflamasi.17 Fase akut
adalah deskuamasi epitel, nekrosis, dan
degenerasi, edema dan kongesti kapiler lamina
propria dan sub- mukosa, dan infiltrasi neutrofil
ke dalam ruang kotiledon dan intercotyledonary
dan kelenjar uterus.17 Pada fase subakut,
terjadi deskuamasi epitel, infiltrasi difus
limfosit, neutrofil, dan makrofag ke dalam
lamina propria dan bagian endometrium
kotiledon, dengan adanya banyak pembuluh
darah yang tersumbat.17 Pada fase kronis,
kelenjar uterus berdilatasi, dilapisi oleh sel
epitel datar dan mengandung bahan eosinofilik,
dengan infiltrasi sel mononuklear ke dalam
lamina propria dan lumen.17 Berdasarkan
definisi ini, endometritis kambing ini
akut.dilapisi oleh sel epitel datar dan
mengandung bahan eosinofilik, dengan
infiltrasi sel mononuklear ke dalam lamina
propria dan lumen.17 Berdasarkan definisi ini,
endometritis kambing ini akut.dilapisi oleh sel
epitel datar dan mengandung bahan eosinofilik,
dengan infiltrasi sel mononuklear ke dalam
lamina propria dan lumen.17 Berdasarkan
definisi ini, endometritis kambing ini akut.
Distribusi serat elastis, retikuler, dan kolagen
serta signifikansinya dalam rahim kambing
dengan endometritis akut dan kronis juga telah
diteliti.5 Pada endometritis akut, serat retikuler
dan elastis sedikit atau tidak ada, sedangkan
pada endometritis kronis, jumlah serat elastis
dan retikuler lebih sedikit dibandingkan dengan
kontrol.5 Perubahan dalam distribusi serat ini
 Brief Communications395

fluid within the uterine lumen.18 Confirmation of reproduction, ed. Feldman EC, Nelson RW, 2nd ed., pp. 605–
618. WB Saunders, Philadelphia, PA.
CEH requires uterine biopsy.6
7. Ijapure KP, Sigh BK, Chauhan RAS: 2002, Incidence of path-
Ovariohysterectomy is usually the recommended ological affections of genitalia in she goats. Indian Vet J 79: 298–
treatment for pyometra associated with CEH in bitch- 299.
es.6,18 Medical therapy with prostaglandin F2a 8. Kennedy PC, Cullen JM, Edwards JF, et al.: 1998, Tumorlike
(PGF2a) and broad-spectrum antibiotics has also been lesions of the uterus. In: Histologic classification of tumors of the
genital system of domestic animals, 2nd Series, pp. 34–35. Armed
report- ed.18 In this case, the goat was given broad- Forces Institute of Pathology, Washington, DC.
spectrum antibiotics and oxytocin and recovered 9. Kennedy PC, Miller RB: 1993, Sistem genital wanita. Dalam:
completely. Patologi hewan peliharaan, ed. Jubb KVF, Kennedy PC, Palmer
A review of the literature revealed no reports of N, edisi ke-4, hlm. 374–385. Academic Press, San Diego, CA.
10. McEntee K: 1990, Patologi reproduksi hewan peliharaan.
combined CEH and endometritis in goats in North Academic Press, San Diego, CA.
America. To the author’s knowledge, this is the first 11. Miller CC, Williamson LH, Miller-Liebl DM, Thompson FN:
report of CEH and endometritis in a goat in North 1997, Laktasi terkait dengan adenoma hipofisis asidofilik,
America. feokromositoma, dan hiperplasia endometrium kistik pada dua
kambing. J Am Vet Med Assoc 210: 378–381.
Acknowledgement. The author thanks the Veteri- 12. Nomura K: 1983, Piometra anjing dengan hiperplasia
nary Diagnostic and Investigational Laboratory staff endometrium kistik yang secara eksperimental diinduksi oleh
for technical help. inokulasi E. coli. Jpn J Vet Sci 45: 237–240.
13. Nomura K: 1994, Induksi deciduoma pada anjing. J Vet Med Sci
References 56: 365–369.
14. Nomura K, Kawasoe K, Shimada Y: 1990, Histological obser-
1. Adams NR: 1976, Pathological changes in the tissue of infertile vations of canine endometrial hyperplasia induced by intrauter-
ewes with clover disease. J Comp Pathol 86:29–35. ine scratching. Jpn J Vet Sci 52:979–983.
2. Agnew DW, Munson L, Ramsay EC: 2003, Cystic endometrial 15. Ramachandran K, Lyer CPN, Nair KP: 1984, Pathological con-
hyperplasia in elephants. Vet Pathol 41:179–183. ditions in the bursa, salpinx, and uterus of does. Kerala J Vet Sci
3. Bennetts HW: 1946, A specific breeding problem of sheep on the 15:112–117.
16. Reddy KCS, Reddy VSC, Rao AS, et al.: 1997, Studies on the
subterranean clover pastures in western Australia. Aust Vet J
incidence of reproductive abnormalities in local non-descript fe-
22:2–11.
male goats. Indian J Anim Reprod 18:51–53.
4. Blendinger K, Bostedt H, Hoffmann B: 1997, Hormonal state and 17. Sigh N, Rajya BS: 1977, Pathology of female reproductive sys-
effects of the use of an antiprogestin in bitches with pyo- metra. J tem in goats. Indian J Anim Sci 47:22–28.
Reprod Fertil Suppl 51:317–325. 18. Troxel MT, Cornetta AM, Pastor KF, et al.: 2002, Severe he-
5. Chand S, Chauhan HVS: 1975, Distribution of elastic, reticular matometra in a dog with cystic endometrial hyperplasia/pyo-
and collagen fibers in uteri of sheep and goats under normal and metra complex. J Am Anim Hosp Assoc 38:85–89.
some pathological conditions. Haryana Agric Univ J Res 1: 66– 19. Yamashita S: 1998, Localization and functions of steroid hor-
70. mone receptors. Histol Histopathol 13:255–270.
6. Feldman EC, Nelson RW: 1996, Cystic endometrial hyperplasia/
pyometra complex. In: Canine and feline endocrinology and

Downloaded from vdi.sagepub.com oleh tamu pada 14 Oktober 2011

Lihat statistik publikasi