E-ISSN - 2477-6521

Vol 5(2) Juni 2020 (383-394)

Jurnal Endurance : Kajian Ilmiah Problema Kesehatan

Avalilable Online http://ejournal.lldikti10.id/index.php/endurance

High-Flow Nasal Cannula Pada Anak

(Literatur Review)
Nurbetti br Ginting1,2*, La Ode Abd Rahman1
1
Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Indonesia, Depok, Indonesia
2
Perawat Anak, RSUPN DR. Cipto Mangunkusumo, Jakarta, Indonesia
*
Email Korespondensi: [email protected]

Submitted :12-02-2018, Reviewed:14-03-2018, Accepted:17-04-2018

DOI: http://doi.org/10.22216/jen.v5i2.4807

ABSTRACT
High flow nasal cannula (HFNC) is a device used to enable high flow oxygen delivery in critically-ill
children with respiratory problems such as hypoxemia, bronchiolitis, asthma and other diseases. The
administration of high flow oxygen (high-flow nasal cannula/HFNC) is an example of non-invasive
therapy or non-invasive ventilation (NIV). This device can be beneficial, in spite of its fairly recent
development. The use of HFNC is also still relatively uncommon in the pediatric inpatient ward setting,
and it is more often used in the emergency unit and pediatric intensive care unit (PICU). The objective
of this review is to implement the use of HFNC in the pediatric inpatient ward to reduce the mortality
rate of infants and children with acute respiratory problems such as bronchiolitis, pneumonia, and
other diseases, given the limited capacity in the PICU as well as the limited number of ventilators. This
literature review is conducted by from 320 article become 12 article searching from Pubmed and other
online databases such as Scopus, ScienceDirect, Elsevier, and Clinical Key between 2016–2019, with
the keywords being HFNC AND (pediatric OR children). The results show that currently there is an
increase in the use of HFNC in pediatric inpatient wards. The role of pediatric nurses has become
more evident in providing comfort and atraumatic care for pediatric patients and in reducing the effect
of hospitalization and discomfort in patients, such as shortness of breath due to the underlying disease
of the patient.
Keywords : device, respiratory disorders, NIV, HFNC, pediatric nurse

ABSTRAK
High-Flow Nasal Cannula (HFNC) adalah alat yang digunakan untuk membantu pemberian oksigen
yang tinggi pada gangguan pernafasan pada anak yang kondisinya kritis seperti kasus
hipoksemia,bronkilitis,asma pada anak dan lain-lain. Pemberian oksigen dengan kecepatan tinggi
(High-Flow Nasal Cannula /HFNC) merupakan salah satu terapi non invasif atau non-invasive
ventilation (NIV). Alat ini dapat membantu walaupun masih baru dan belum banyak digunakan untuk
ruang rawat inap anak. HFNC lebih banyak digunakan di unit gawat darurat dan Pediatric Intensive
Care Unit (PICU). Tujuan penulisan ini adalah penggunaan HFNC dapat diaplikasikan diruang
perawatan bangsal anak untuk mengurangi angka kematian pada bayi dan anak dengan gangguan
pernafasan akut seperti bronkhiolitis,pneumonia dan lain-lain,dengan keterbatasan ruang rawat PICU
dengan ventilator. Metode yang digunakan pada penulisan ini adalah metode studi literatur
review.Penelusuran jurnal Pubmed dan jurnal akademik melalui Online Database diantaranya : Scopus
, Science Direct, Elsevier, dan Clinical Key dari tahun 2016-2019 sebanyak 320 artikel menjadi 12 artikel
dengan kata kunci HFNC and pediatric or children. Hasil telaah menunjukan bahwa pada saat ini
sudah mulai ada peningkatan penggunaan HFNC di ruang perawatan anak. Peran seorang perawat
anak disini sangat jelas sekali terlihat yaitu memberikan kenyamanan dan atraumatic care pada pasien
anak dan mengurangi efek hospitalisasi dan rasa yang tidak nyaman seperti sesak yang didapatkan
akibat penyakit.
Kata Kunci :Alat bantu,Gangguan pernafasan ,NIV, HFNC ,perawat anak,

LLDIKTI Wilayah X 383

Nurbetti br Ginting dan La Ode Abd Rahman | High-Flow Nasal Cannula Pada
Anak (Literatur Review)

(383-394)
LATAR BELAKANG sakit. Penelusuran jurnal melalui Pubmed
Tingginya kematian pada penyakit infeksi dan jurnal akademik melalui Online
dikarenakan infeksi paru pada saat datang Database diantaranya : Scopus , Science
ke fasilitas kesehatan dengan kondisi yang Direct, Elsevier, dan Clinical Key dari
berat dan kritis dan membutuhkan tahun 2016-2019 dengan kata kunci HFNC
penanganan secara spesifik seperti harus and pediatric or children. Dari penelusuran
melakukan intubasi dan pemakaian alat jurnal didapatkan sebanyak 320 jurnal
bantu nafas seperti ventilator dimana penulis mempunyai kriteria utama
ketersediaan ventilator dan PICU pada pengambilan artikel adalah penggunaan
fasilitas kesehatan sangat terbatas. Fasilitas HFNC pada anak diruang rawat inap,
kesehatan harus mampu menangani seleksi dengan kriteria lain adalah : 1)
masalah kesehatan akibat gangguan HFNC pada anak bukan dewasa; 2) HFNC
pernafasan seperti pneumonia, pada ruang rawat umum anak, diperoleh 12
bronchitis,asma, dll. Gangguan pernafasan jurnal yang ditelaah dalam artikel ini.
memiliki tanda dan gejala seperti sesak
sehingga seorang anak merasakan tidak HASIL DAN PEMBAHASAN
nyaman dalam dirinya. Penggunaan HFNC Tujuan dari keperawatan anak mengikuti
diruang rawat inap anak diharapkan dapat konsep dari anak yaitu : atraumatic care
digunakan dalam membantu pasien dengan dimana kita mengurangi efek hospitalisasi
gangguan pernafasan yang membutuhkan dan memberikan rasa nyaman pada seorang
ventilator dan PICU yang tinggi sedangkan pasien (anak) dan keluarga. Ruang rawat
beberapa rumah sakit memiliki inap bangsal anak beberapa rumah sakit di
keterbatasan ventilator dan PICU untuk Indonesia dan negara lain belum banyak
mengurangi angka kematian anak dengan melakukan pengunaan HFNC tapi untuk
gangguan pernafasan. Dalam teorinya ruangan PICU dan ruang gawat darurat
Kolcaba menyampaikan asumsi dasar sudah, di Indonesia belum ditemukan
bahwa manusia memiliki respon secara penelitian untuk pemakaian HFNC diruang
holistik terhadap stimulus yang kompleks rawat inap dan negara -negara lain juga
(nyaman atau tidak nyaman) dimana belum banyak yang melakukan penelitian
kenyamanan merupakan salah satu untuk ruang rawat inap bangsal anak. High-
kebutuhan dasar semua individu baik Flow Nasal Canulla adalah terapi ventilasi
kenyamanan fisik, psikospritual, sosio- non invasif yang masih sangat relatif baru
kultural, dan lingkungan. Kenyamanan terutama di indonesia untuk
juga merupakan pengalaman langsung dan penggunaaanya terbukti sudah dapat
menyeluruh ketika kebutuhan fisik, dioperasionalkan dan menguntungkan pada
psikospritual, sosial dan lingkungan neonatus. Anak dan dewasa yang
terpenuhi (Peterson & Bredow, 2008). mengalami masalah gangguan pernafasan
seperti hipoksemia berat. Pemberian
METODE oksigen dengan nasal canula biasa memiliki
Penggunaan metode pada penelitian ini kecepatan aliran oksigen yang terbatas.
adalah Studi literature review, yaitu suatu Untuk penggunaan HFNC diharapakan
studi yang dilakukan untuk menganalisis bisa mengatasi ketergantungan penggunaan
dari literatur-literatur yang dipilih dari ventilator atau Continuous Positive Airway
beberapa sumber sehingga menjadi Pressure (CPAP) karena penggunaannya
kesimpulan dan menjadi ide baru. Jurnal dengan tindakan lebih invasif dibandingkan
yang digunakan dalam studi ini adalah HFNC dan harus diruang perawatan PICU.
jurnal-jurnal yang membahas mengenai Penggunaan HFNC pada anak-anak yang
topik dengan kata kunci yaitu; HFNC pada dirawat dirumah sakit dari literatur –
pasien anak-anak yang dirawat dirumah literatur yang ada banyak pada ruang gawat

LLDIKTI Wilayah X 384

Nurbetti br Ginting dan La Ode Abd Rahman | High-Flow Nasal Cannula Pada
Anak (Literatur Review)

(383-394)
darurat dan Pediatric intensif care unit pemberian kecepatan oksigen
(PICU) , untuk rawat inap anak belum disesuaikan kondisi pasien dan tetap
menemukan banyak untuk penggunaannya. memperhatikan saturasi pasien untuk
Definisi HFNC adalah sebagai setingan oksigen. 3). Perhatikan dalam
udara/oksigen yang dipanaskan, pemberian kecepatan oksigen dengan
dilembabkan dan dicampur mengalir menyediakan oksigen dengan
melalui selang ke kanula hidung pada laju kelembaban relatif 100 %. 4). Selang
aliran yang berbeda ≥ 2 L/menit, nasal kanul adalah selang yang
memberikan konsentrasi oksigen yang ditempelkan ke hidung pasien yang
tinggi secara terus menerus. dihubungkan dari antara humidifier dan
Teknik pemasangan HFNC adalah: tubing.
1). Pastikan jalan nafas atau area sekitar
hidung(nasofaring) tidak terdapat Hasil Penelusuran Literatur
sumbatan, kotoran untuk mengalirkan Berikut merupakan jurnal-jurnal yang
oksigen ke alveoli bisa maksimal. 2). dianalisis oleh peneliti dengan studi
Melihat inspirasi dari pernafasan untuk literature review

Tabel 1.1 Hasil rincian jurnal pilihan penulis untuk studi literatur
No (Penulis, Tahun) Judul Penelitian Tujuan Metode Hasil
. Nama Jurnal Penelitian Penelitian Penelitian
1. (Riese et al., 2017) Clinical Outcomes of Untuk menilai Study 1.HFNC
Bronchiolitis After hubungan antara penggunaannya
Journal of the Restropective
Implementation of a pengenalan diruang rawat
American Academy of General Ward High kanula nasal biasa (bangsal )
Flow Nasal Cannula aliran tinggi ( dapat diterima .
Pediatrics
Guideline HFNC ) 2.HFNC
pedoman dengan penggunaannya
hasil klinis bayi meningkat pada
dengan pasien
bronkhiolitis. bronchiolitis
setelah
tersedianya
HFNC.
3.Tidak ada
perbedaan
tingkat intubasi
atau untuk rawat
kembali dan
perubahan lama
tinggal dirumah
sakit, lama
rawat di PICU
atau
perpindahan ke
PICU.

LLDIKTI Wilayah X 385

Nurbetti br Ginting dan La Ode Abd Rahman | High-Flow Nasal Cannula Pada
Anak (Literatur Review)

(383-394)
No (Penulis, Tahun) Judul Penelitian Tujuan Metode Hasil
. Nama Jurnal Penelitian Penelitian Penelitian
2. (Guillot et al., 2018) First- line treatment Mengevaluasi Observationa 11. HFNC
penggunaaanny
Archives de pediatrie using high- flow nasal penggunaan l prospective
a di ruangan
cannula for children HFNC sebagai study PICU pada
pasien anak-
with severe terapi lini
anak dengan
bronchiolitis: pertama untuk bronchiolitis
dapat
Applicability and risk anak-anak
mengurangi
factors for failure. dengan penggunaan
CPAP.
bronchiolitis
2. HFNC dapat
berat dan
membuat nilai
mengidentifikasi
kadar PCO2
faktor-faktor
menjadi lebih
kegagalan
tinggi dan
HFNC
membutuhkan
evaluasi untuk
membedakan
yang lebih
bermanfaat
indikasi
penggunaan
antara HFNC
dengan CPAP.
3. (Dadlez et al., 2019) Safety of High-Flow HFNC adalah Studi 1 .Anak dengan
Respiratory Care Nasal Cannula bronchiolitis
alat bantu Restropective
journal Outside the ICU for yang dirawat
Previously pernafasan yang kohort menggunakan
Healthy Children Wit HFNC dengan
efektif untuk
h Bronchiolitis kecepatan aliran
pengobatan 3L/menit
sampai dengan
gangguan
10 L/menit
pernafasan di diruangan
pediatrik ada
ICU ,diluar ICU
yang ditransfer
penelitiannya ke ICU.
2. Tidak
masih sedikit
ditemukan
meneliti adanya anak
yang diintubasi
keamanannya.
atau mengalami
pneumotoraks .
3.Pemberian
makan tetap
dilakukan pada

LLDIKTI Wilayah X 386

Nurbetti br Ginting dan La Ode Abd Rahman | High-Flow Nasal Cannula Pada
Anak (Literatur Review)

(383-394)
No (Penulis, Tahun) Judul Penelitian Tujuan Metode Hasil
. Nama Jurnal Penelitian Penelitian Penelitian
anak yang
terpasang
HFNC dan tidak
ada kejadian
aspirasi.
4 (González Martínez, Treatment with Untuk menilai Studi Pada pasien
asma di bangsal
González Sánchez, highflow oxygen penggunaan Restropective
anak
Pérez-Moreno, Toledo theraphy in asthma terapi oksigen didapatkan
penggunaan
del Castillo, & exacerbations in a dengan
HFNC secara
Rodríguez Fernández, paediatric hospital pemberian 15 signifikan
membantu
2019) Anales de ward: Experience liter per menit
pernafasan.
pediatria from 2012 to 2016. dan penggunaan HFNC
HFNC dirumah kebutuhan
sakit denga asma penggunaannya
diruangan harus
bangsal anak diidentifikasi
pada pasien dan
pengggunaan
dengan oksigen
15 liter / menit
akan
mengurangi
frekwensi ke
ruangan PICU.
5. (Hansen, Hochman, Pediatric early HFNC selama Study 1 .Pasien
warning score and dengan resiko
Garner, Dmytrowich, ini digunakan di Restropective
deteriorating ward kematian
& Holt, 2019) patients on high-flow PICU, membutuhkan
therapy. HFNC dan
Pediatrics pengguanaan
pasien yang
International dibangsal anak menggunakan
HFNC ada 44
dapat
% (n= 8 ) dapat
menyelamatkan dirawat
dibangsal,
anak dengan
2. Skor PEWS
gangguan
yang tinggi dan
pernafasan tanpa
memburuk
pindah ke
selamat 90
ruangan PICU
menit

LLDIKTI Wilayah X 387

Nurbetti br Ginting dan La Ode Abd Rahman | High-Flow Nasal Cannula Pada
Anak (Literatur Review)

(383-394)
No (Penulis, Tahun) Judul Penelitian Tujuan Metode Hasil
. Nama Jurnal Penelitian Penelitian Penelitian
kemudian
diberikan
HFNC dapat
memeberikan
hasil non
respons pada
pasien
gangguan
pernafasan
dibangsal dan
disarankan
pemberian
HFNC lebih
awal dan cepat
diruangan
bangsal anak.
6. (Luo et al., 2019) Efficacy of HighFlow Untuk Meta 1. Penggunaan
Nasal Cannula vs mengetahui terapi dengan
Pediatric journal analisis-RCT
Standard Oxygen keefektifan dari HFNC dapat
Therapy or Nasal penggunaan secara
Continuous Positive terapi HFNC signifikan
Airway Pressure in pada anak membantu anak
Children with dengan infeksi dengan gagal
Respiratory Distress: akut yang nafas seperti
A Meta-Analysis. memiliki hipoksemia
gangguan sedang.
pernafasan 2. Pada anak
seperti yang usia 1-6
hypoxemia. bulan
ditemukan
resiko yang
lebih rendah
dibandingkan
dengan
penggunaan
CPAP dengan
severe
hypoxemia.
3. Tidak
ditemukannya
perbedaan
anatara
penggunaan
HFNC,standar
oksigen dan
CPAP dengan
kasus

LLDIKTI Wilayah X 388

Nurbetti br Ginting dan La Ode Abd Rahman | High-Flow Nasal Cannula Pada
Anak (Literatur Review)

(383-394)
No (Penulis, Tahun) Judul Penelitian Tujuan Metode Hasil
. Nama Jurnal Penelitian Penelitian Penelitian
terintubasi dan
rata-rata
kematian.
4. Penggunaan
HFNC memiliki
resiko rendah
trauma
dibandingkan
denggan
penggunaaan
CPAP.
7. (Riccio, Sarmiento, High-flow versus Untuk melihat A FiO2 yang sama
Minhajuddin, Nasir, & standard nasal cannula insiden Prospective penggunaaan
Fox, 2019) Journal of in morbidly obese desaturase pada ,Randomized HFNC dengan
Clinical Anesthesia patients during obesitas selama clinical trial nasal kanul
colonoscopy: A intra -prosedural biasa selama
prospective, selama sedasi tindakan
randomized clinical dengan propofol kolonoskopi
trial. penggunaan pada pasien
HFNC obesitas yang
dibandingkan menggunakan
dengan nasal propofol tidak
kanul terdapat
perbedaan yang
signifikan.
9. (Shioji et al., 2019) High-flow Nasal Untuk Studi 1. Tingkat
Cannula Versus reintubasi dalam
Acta Med. Okayama membendingkan Analisis
Noninvasive waktu 48 jam
ventilation for tingkat retrospektive pada anak yang
Postextubation Acute menggunakan
reintubasi pada
Respiratory Failure HFNC lebih
after Pediatric Cardiac anak-anak yang rendah
Surgery. dibandingkan
menggunakan
anak yang
HFNC dengan menggunakan
NIV.
anak-anak yang
2.Tingkat
menerima terapi reintubasi dalam
28 hari secara
ventilasi non
signifikan lebih
invasive (NIV) rendah pada
kelompok
pada gagal
HFNC
pernafasan akut

LLDIKTI Wilayah X 389

Nurbetti br Ginting dan La Ode Abd Rahman | High-Flow Nasal Cannula Pada
Anak (Literatur Review)

(383-394)
No (Penulis, Tahun) Judul Penelitian Tujuan Metode Hasil
. Nama Jurnal Penelitian Penelitian Penelitian
setelah operasi dibandingkan
NIV.
jantung.
3. Lama rawat
lebih pendek di
ICU dengan
penggunaan
HFNC secara
signifikan
dibandingkan
penggunaan
NIV.
4. Terapi HFNC
bisa
berhubungan
dengan
penurunan
tingkat
reintubasi pada
anak-anak
dengan
gangguan
pernafasan akut
setelah operasi
jantung
10. (van Dorst et al., 2019) PICU Admission Penggunaan Studi 1. 34 % Pasien
HFNC sebagai dirawat ke unit
Journal of Pediatric Rates in pediatric retrospektif
alternatif perawatan
Hematology/Oncolog Cancer and penggunaan kohort intensif anak
oksigen standar (PICU) dan di
y Hematopoietic Stem
pada pasien intubasi yang
Cell Transplant dengan menggunakan
keganasan,pasie HFNC selama
Patients R eceiveng
n transplantasi dirawat
High-flow Nasal sel induk (HSCT dibangsal pada
) dan HFNC juga pasien kanker
Cannula oxygen
digunakan pada anak yang
Therapy on General pasien yang non melakukan
keganasan transplantasi sel
Ward
dengan induk.
kegagalan 2. Terapi HFNC
pernafasan tidak dapat
hipoksemia akut. diputuskan
harus dimulai
dari bangsal
dengan populasi
yang rentan
en

LLDIKTI Wilayah X 390

Nurbetti br Ginting dan La Ode Abd Rahman | High-Flow Nasal Cannula Pada
Anak (Literatur Review)

(383-394)
No (Penulis, Tahun) Judul Penelitian Tujuan Metode Hasil
. Nama Jurnal Penelitian Penelitian Penelitian
11. (Vourc’h et al., 2019) High-Flow Therapy Untuk Randomized, Pada pasien
by Nasal Cannulae hipoksemia
Cardiothoracic and menentukan single-center,
Versus High-Flow berat setelah
Vascular Anesthesia Face Mask in Severe terapi oksigen open-labeled, operasi jantung
Hypoxemia After setelah 1-24 jam
Journal dengan HFNC controlled
Cardiac Surgery: A menggunakan
Single-Center lebih efektif trial. HFNC lebih
Randomized efektif
dibandingakan
Controlled Study— dibandingkan
The HEART FLOW dengan oksigen dengan masker
Study oksigen.
masker dengan
kecepatan tinggi
pada pasien
hipoksemia
berat.
12. (Wolf et al., 2019) Highflow nasal Mengetahui Cross- 1. HFNC telah
perbedaan membantu
Archives de Pe´diatri cannula use for sectional
penggunaan mengatasi
bronchiolitis ventilasi pada observasional gangguan
pasien pernafasan pada
treatment in French
bronkiolitis berat bronchiolitis
intensive care units: A selama 3 hari berat di
pada saat terjadi Perancis.
transversal study.
epidemic dibulan 2. Tidak
desember 2015. ditemukan
perbedaan
perawatan di
PICU yang
signifikan
antara
penggunaaan
CPAP dengan
HFNC.

Berdasarkan literatur jurnal penggunaan awal akan lebih baik penggunaannya

HFNC dapat membantu mengatasi masalah dengan penilaian PEWSS yang tinggi
gangguan pernafasan seperti : hiposekmia, dibangsal anak untuk mengurangi angka
asma, bronkhiolitis pada pasien anak dan kematian. Tidak ada pedoman internasional
membantu ketergantungan penggunaan dan nasional tentang kecepatan oksigen
CPAP dan ruangan PICU. Walaupun dalam HFNC dan kecepatan bervariasi
beberapa jurnal internasional lain yang digunakan serta algoritme paada
mengatakan tidak ada perbedaan lamanya pasien yang mendapatkan terapi HFNC
ruang rawat pada pasien yang diruang rawat inap anak
menggunakan HFNC, CPAP, dan oksigen
standar diruang rawat PICU dan efek sedasi
dengan profopol selama tindakan
kolonoskopi. Penggunaan HFNC lebih

LLDIKTI Wilayah X 391

Nurbetti br Ginting dan La Ode Abd Rahman | High-Flow Nasal Cannula Pada
Anak (Literatur Review)

(383-394)
Gambar 1.1 HFNC untuk standar operasional dan
instruksi kerja yang jelas dari
penggunaan HFNC dan penerbitan
kewenangan klinis , kompetensi
perawat.
3. Perlu menjadi fokus perawat bahwa
kenyamanan seorang anak (pasien )
adalah hal yang sangat penting untuk
dapat memberikan pelayanan yang
optimal dengan mengurangi sesak,
sakit dan efek trauma hospitalisasi
Sumber: Google search pada anak.
KELEBIHAN 4. Penggunaan HFNC agar lebih banyak
HFNC bisa sebagai alat bantu diaplikasikan terutama diruang rawat
pernapasan pada bayi dan anak-anak inap umum di Indonesia karena
yang disesuaikan dengan klinis bayi dan merupakan tindakan yang non invasif
anak-anak terutama untuk yang dirawat dan keterbatasan ruang rawat PICU
diruang rawat inap selain diruang gawat dengan ventilator/CPAP.
darurat dan PICU. Penggunaan HFNC 5. Implikasi dalam ilmu keperawatan
membuat pasien dan keluarga merasa
lebih nyaman karena bersifat non invasif. High-Flow Nasal Cannula adalah alat
Tidak terjadinya kekeringan pada yang dapat membantu mengurangi
mukosa hidung dan mulut karena HFNC ketidaknyamanan karena sesak pada bayi
memberikan kelembaban dari dan anak-anak. Karena anak yang merasa
humidifiernya walaupun pemberiannya tidak nyaman dengan kondisi sesaknya
dengan tekanan tinggi. Tidak ditemukan akan membuat perawat melakukan
adanya kejadian pneumothoraks dan anak tindakan keperawatan menjadi tidak
yang diintubasi serta kejadian aspirasi optimal. Dan diharapkan pemakaian
karena anak masih bisa diberikan HFNC dapat memberikan dampak yang
pemberian makan. positif dalam perkembangan ilmu
keperawatan terutama peran perawat
SARAN sebagai care giver.
Hasil dari penelitian yang tersedia
menunjukkan bahwa HFNC adalah UCAPAN TERIMA KASIH
metode yang relatif aman, dapat Penulis mengucapkan terima kasih kepada
ditoleransi dengan baik dan layak serta pihak servo yang telah menginspirasi
bisa direkomendasikan untuk penulis untuk menelaah jurnal tentang
memberikan oksigen kepada bayi dan HFNC diruang rawat inap anak RSUPN
anak-anak dengan gangguan pernafasan DR. Cipto Mangunkusumo.
di bangsal ( ruang rawat inap) pediatrik
umum. DAFTAR PUSTAKA
Yang menjadi rekomendasi untuk
pemakaian HFNC adalah : Dadlez, N. M., Esteban-Cruciani, N.,
1. Perawat harus mampu Khan, A., Shi, Y., McKenna, K. J.,
mengoperasionalkan penggunaan Azzarone, G., & Southern, W. N.
HFNC dilapangan dan mendapatkan (2019). Safety of High-Flow Nasal
pelatihan . Cannula Outside Intensive Care Units
2. Adanya panduan yang ditetapkan for Previously Healthy Children With
Bronchiolitis. Respiratory Care,

LLDIKTI Wilayah X 392

Nurbetti br Ginting dan La Ode Abd Rahman | High-Flow Nasal Cannula Pada
Anak (Literatur Review)

(383-394)
respcare.06352. Wilkins.
https://doi.org/10.4187/respcare.0635
2 Riccio, C. A., Sarmiento, S., Minhajuddin,
A., Nasir, D., & Fox, A. A. (2019).
González Martínez, F., González Sánchez, High-flow versus standard nasal
M. I., Pérez-Moreno, J., Toledo del cannula in morbidly obese patients
Castillo, B., & Rodríguez Fernández, during colonoscopy: A prospective,
R. (2019). What is the optimal flow on randomized clinical trial. Journal of
starting high-flow oxygen therapy for Clinical Anesthesia, 54, 19–24.
bronchiolitis treatment in paediatric https://doi.org/10.1016/j.jclinane.201
wards? Anales de Pediatría (English 8.10.026
Edition), 91(2), 112–119.
https://doi.org/10.1016/j.anpede.2018 Riese, J., Porter, T., Fierce, J., Riese, A.,
.11.013 Richardson, T., & Alverson, B. K.
(2017). Clinical Outcomes of
Guillot, C., Le Reun, C., Behal, H., Bronchiolitis After Implementation of
Labreuche, J., Recher, M., Duhamel, a General Ward High Flow Nasal
A., & Leteurtre, S. (2018). First-line Cannula Guideline. Hospital
treatment using high-flow nasal Pediatrics, 7(4), 197–203.
cannula for children with severe https://doi.org/10.1542/hpeds.2016-
bronchiolitis: Applicability and risk 0195
factors for failure. Archives de
Pediatrie, 25(3), 213–218. Shioji, N., Kanazawa, T., Iwasaki, T.,
https://doi.org/10.1016/j.arcped.2018. Shimizu, K., Suemori, T., Kuroe, Y.,
01.003 & Morimatsu, H. (2019). High-flow
nasal cannula versus noninvasive
Hansen, G., Hochman, J., Garner, M., ventilation for postextubation acute
Dmytrowich, J., & Holt, T. (2019). respiratory failure after pediatric
Pediatric early warning score and cardiac surgery. Acta Medica
deteriorating ward patients on high- Okayama, 73(1), 15–20.
flow therapy. Pediatrics https://doi.org/10.18926/AMO/56454
International, 61(3), 278–283.
https://doi.org/10.1111/ped.13787 Van Dorst, M., van Gestel, J. P. J., van
Grotel, M., Versluijs, B., van den
Luo, J., Duke, T., Chisti, M. J., Kepreotes, Heuvel-Eibrink, M. M., Nijman, J., &
E., Kalinowski, V., & Li, J. (2019). Wösten-van Asperen, R. M. (2019).
Efficacy of High-Flow Nasal Cannula PICU Admission Rates in Pediatric
vs Standard Oxygen Therapy or Nasal Cancer and Hematopoietic Stem Cell
Continuous Positive Airway Pressure Transplant Patients Receiving High-
in Children with Respiratory Distress: flow Nasal Cannula Oxygen Therapy
A Meta-Analysis. Journal of on the General Ward. Journal of
Pediatrics. Pediatric Hematology/Oncology, 1.
https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2019.0 https://doi.org/10.1097/MPH.000000
7.059 0000001649

Peterson, S. J. ., & Bredow, T. S. (2008). Vourc’h, M., Baud, G., Feuillet, F.,
Middle Range Theories :Application Blanchard, C., Mirallie, E., Guitton,
to Nursing Research. In 2. C., … Asehnoune, K. (2019). High-
Philadelphia: Lippincott Williams & flow Nasal Cannulae Versus Non-

LLDIKTI Wilayah X 393

Nurbetti br Ginting dan La Ode Abd Rahman | High-Flow Nasal Cannula Pada
Anak (Literatur Review)

(383-394)
invasive Ventilation for
Preoxygenation of Obese Patients:
The PREOPTIPOP Randomized
Trial. EClinicalMedicine.
https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2019
.05.014

Wolf, P., Bridier, A., Josseran, L.,

Mbieleu, B., Hammami, W., &
Bergounioux, J. (2019). High-flow
nasal cannula use for bronchiolitis
treatment in French intensive care
units: A transversal study. Archives
de Pediatrie, 26(3), 174–175.
https://doi.org/10.1016/j.arcped.201
9.02.002

LLDIKTI Wilayah X 394