Pusing 3

Download as doc, pdf, or txt
Download as doc, pdf, or txt
You are on page 1of 24

SOAL LATIHAN UJIAN ULANGAN I

PESERTA PPDS I IKTHT-KL FK UNDIP


Tanggal 24 Juni 2008

1. The most commonly found esophageal foreign body in children is :


A. A fish bone
B. Meat
C. A toy
D. A coin
E. A meat bone
JAWAB : D
2. After removal of a bronchial foreign body from a young child, the next step is to :
A. Obtain an immediate postoperative chest radiograph
B. Begin systemic corticosteroids
C. Admit the patient to the pediatric unit for observation
D. Perform a repeat bronchoscopy for a second foreign body
E. Obtain cultures of the foreign body and begin antibiotic therapy.
JAWAB : D
3. A 4-year-old child aspirated a small metal tack documented by chest radiograph 2 hours
before his referral to you for endoscopic removal. On examination, he appears in no distress
but had been coughing during transit to your hospital. Before you perform endoscopy you
should :
A. Obtain a repeat chest radiograph
B. Wait 24 hours and monitor his coght
C. Begin corticosteroid treatment
D. Obtain pulmonary function studies
E. Give a cough suppressant before administering general anesthesia.
JAWAB : A

4. Disc-shaped batteries pose a threat to a patient when ingested because :


A. Their shape makes removal with forceps technically difficult
B. They often become permanently lodged in the post cricoid area
C. They create an electromagnetic field that can cause cardiac arrhythmias.
D. If they leak, their contents will induce an electrolytic reaction resulting in a
caustic esophageal burn.
E. They are coated with a corrosive substance that can perforate gastric mucosa.
JAWAB : D

5. The greatest advantage of rigid scope bronchoscopy over flexible scope bronchoscopy for
removal of a bronchial foreign body is :
A. Increased visibility of the airway
B. Greater ease of using grasping forceps
C. Presence of side portals in the scope for assisted ventilation
D. The patient is not breathing spontaneously
E. Better peripheral vision into bronchial segments.
JAWAB : C

6. The most important function of the larynx is :


A. Voice production
B. Increasing subglottic pressure
C. Protection during glutition Jawab C
D. Cough production

7. You are called by the neonatologist to see a 2,500-g preemie who has been intibated for 2
weeks. The patient has failed one extubation in the past 24 hours. You should :
A. Perform tracheotomy
B. Plan a second extubation attempt with steroids given 24 hours before
extubation.
C. Plan for a second extubation in the operating room with rigid endoscopy
D. Perform cricoid split
JAWAB : B

8. Which one of the following statements is correct?


A. The infant larynx is approximately one-half the size of the adult larynx
B. The superior border of the infant larynx is located at the first cervical vertebra
C. One mm of edema within the infant larynx will create a glottic space narrowed by
more than 25%
D. A neonate with a subglottic diameter of 4 mm has subglottic stenosis
JAWAB : B

9. The most popular theory concerning the etiology of congenital subglottic stenosis is :
A.Developmental failure of the hypobranchial eminence
B.Failure of migrating nodules to form the true vocal cords
C.Incomplete growth of the foregut-respiratory system separation
D.Failure in autolysis of the epithelial remnant of the growing respiratory tract.
JAWAB : D
10. The most important evaluation of laryngeal stenosis is :
A. Soft-tissue x-ray of the neck (anteroposterior and lateral projections).
B. Inspiratory and expiratory fluotoscopy
C. Dynamic CT Scan
D. Rigid endoscopy
JAWAB : D

11. Which of the following factors seems not to contribute to laryngeal stenosis?
A. The Cricoid ring is the narrowest portion of the airway
B. Ischemic necrosis can be caused by endotracheal tube pressure
C. Superimposed respiratory tract infections
D. Length of time of intubation.
JAWAB : D

12. A 41-year-old white woman presents with a history of chronic hoarseness and sore throat.
She is a nonsmoker. She relates that she also is being sees for “some kind of kidney
problem”. Indirect laryngoscopy reveals erythetic area. The next management steep should
be to :
A. Schedule radiation therapy
B. Call her internist and inquire about kidney disease
C. Begin steroid therapy
D. Schedule panendoscopy with biopsy and consult her internist.
JAWAB : D

13. Benda asing di bronkus dapat menyebabkan atelektasis paru, karena :


A. Benda asing dapat menyebabkan edema bronkus
B. Benda asing dapat menyebabkan sumbatan pentil di bronkus dengan inspirasi
terhambat, tetapi ekspirasi tidak terhambat.
C. Benda asing dapat menyebabkan sumbatan pentil di bronkus dengan ekspirasi
terhambat, tetapi inspirasi tidak terhambat.
D. Benda asing dapat menyebabkan sumbatan di bronkus dengan inspirasi dan
ekspirasi terhambat
E. Benda asing dapat menyebabkan sumbatan parsial di bronkus dengan inspirasi dan
ekspirasi yang tidak terhambat.
JAWAB : D

14. A three years old girl admitted at the emergency room after swallowing a watch disc battery.
Radiograph examination showed the battery was located at the level of the cricopharyngeal
spincter. The most appropriate management of this patient is :
A. Heimlich mancuver
B. Tight monitoring for esophageal perforation signs
C. Indirect laryngoscopy
D. Emergency esphagoscopy
E. Administration of antibiotics and steroids
JAWAB : D

15. Komplikasi yang terjadi akibat tertelan zat korosif bersifat basa kuat adalah di bawah ini
kecuali :
A. Refluks esofagitis
B. Nekrosis liquidfaction
C. Perforasi esofagus
D. Pembentukan jaringan fibrotik
E. Bukan salah satu di atas
JAWAB : A

16. Gejala sindrom “Plummer Vinson” di bawah ini kecuali :


A. Glositis
B. Anemia
C. Disfagia
D. Penebalan mukosa
E. Bukan salah satu di atas.
JAWAB : D

17. The gold standard exammination of gastroesophageal reflux is :


A. Bernstein test (intraesophageal acid infusion test)
B. Esophagoscopy
C. 24 hours ambulatory esophageal pH monitoring examination
D. Barium swallow
E. Videofluoroscopy
JAWAB : C

18. Patients complain of swallowing difficulty and heart burn, characterized as


retrosternal burning pain and occuring within 30 to 45 minutes of the end of a meal.
These symptoms are significant for :
A. Gastroesophagel reflux disease
B. Achalasia
C. Esophageal spasm
D. Divrticula
E. Esophageal carcinoma
JAWAB : A

19. Pernyataan di bawah ini sesuai untuk gambaran anatomi dan fisiologi esofagus,
Kecuali :
A. Menyerupai suatu tabung berdinding otot mulai CVI sampai Th. XI
B. Panjangnya ± 26 cm pada orang dewasa dan dipengaruhi tinggi badan
C. Pada proses menelan fase esofageal di bawah kontrol kesadaran
D. Pergerakannya dimungkinkan adanya kemampuan motilitas aktif
E. Gerakan peristaltik esofagus akibat stimulus pada m. konstriktor faring
JAWAB : C

20. Seorang Neonatus selalu batuk-batuk hebat bila diberi ASI, kemungkinan diagnosis kelainan
ini adalah :
A. Spasme porta esofagus
B. Divertikulum Zenker
C. Fistula trakeo-esofagus
D. Parese N. IX, X
E. Stenosis esofagus bagian distal.
JAWAB : C

21. Extraesophageal reflux pada penyanyi dapat bermanifestasi sebagai :


A. Penurunan range nada suara
B. Kelelahan suara
C. Throat clearing
D. Batuk kronik
E. Semua di atas benar
JAWAB : E

22.The main advantage of flexible bronchoscopy over rigid bronchoscopy is :


A. Ability to visualize more distal bronchial segments
B. Better airway control
C. Ability to remove foreign bodies
D. Better optics
E. Exspence of equipment
JAWAB : A

23.The lower esophageal sphinchter is controlled by an interplay between gastrin and :


A. Pepsin
B. Adrenalin
C. Asetylcholin
D. Noradrenalin
E. Serotonin
JAWAB : A

24. Disc-shaped batteries pose a threat to a patient when ingested because :


A. Their shape makes removal with forceps technically difficult
B. They often become permanently lodged in the post cricoid area
C. They create an electromagnetic field that can cause cardiac arrhythmias.
D. If they leak, their contents will induce an electrolytic reaction resulting in a
caustic esophageal burn.
E. They are coated with a corrosive substance that can perforate gastric mucosa.
JAWAB : D

25.Pleksus nyentric Meissner terletak pada :


A. Jaringan otot esofagus
B. Jaringan sub mukosa esofagus
C. Jaringan mukosa esofagus
D. Jaringan epitel esofagus
E. Salah semua
JAWAB : B

26.Tempat sering terjadi fistel antar trakeo & esofagus adalah :


A. Dinding laringo esofageal
B. Dinding trakeoesofagus
C. Dinding esofagus proksimal
D. Dinding pars cervikal esofagus
E. Salah semua
JAWAB : C

27.Pernyataan yang benar tentang nodul plika vokalis :


A. Selalu disertai disfonia
B. Lebih sering pada laki-laki dewasa
C. Nama lainnya adalah kista plika vokalis
D. Dengan terapi medica mentosa perilaku kurang baik
E. Kadang memerlukanm terapi bedah
JAWAB : D

28.Stroboscopy is most useful for :


A. Assessing malignant invasion of the anterior commissure
B. Differentiating laryngeal dystonia from muscle tension dysphonia
C. Differentiating vocal nodules from submucosal cysts
D. Assessing the severity of muscle tension dysphonia
E. Diagnosing superior laryngeal nerve paralysis
JAWAB : C

29.Which statement is false regarding decannulation ?


A. Decannulation can be safely carried out after assuring a patient airway
B. Decannulation can be accomplished without down sizing and plugging in a child if
bronchoscopy reveals a good airway
C. Emotional dependency on a tracheotomy is a contraindication to further
assessment for decannulation
D. Decannulation may need to be deferred for a persistent glottic edema or vocal cord
paralysis.
E. Mucus plugging and additional turbulence caused by the tracheotomy may exacerbate
the problem of decannulation in the young child
JAWAB : C
30.Evidence of possible laryngotracheal separation includes :
A. Crepitus
B. Edema
C. Laryngeal framework instability
D. Hoarseness
E. All of the above
JAWAB : E

31. A 32-year-old man is referred to you with a history of laryngeal trauma that
was treated with tracheotomy 2 years ago. You examination reveals
supraglottic stenosis with normal bilateral cord motion and adequate glottic
chink. The next step in your management would be to ;
A. Downsize and remove tracheotomy
B. Perform a supraglottic laryngectomy
C. Perform laser epiglottoplasty
D. Perform a laryngeal widening procedure
E. Inform the patient that no treatment is advised
JAWAB : D

32. Which condition is most likely to result in clinical aspiration ?


A. Posterior cricoarytenoid paralysis
B. Bilateral recurrent laryngeal nerve injury (upper motor neuron)
C. Pharyngeal phase dysfunction
D. Bilateral recurrent laryngeal nerve injury (lower motor neuron)
JAWAB : D

33.Di bawah ini adalah tanda paling awal terjadinya gagal nafas :
A. Takipnea
B. Stridor
C. Sianosis
D. Retraksi substernal
E. Bukan salah satu di atas
JAWAB : A

34.Laringomalasia pemeriksaan diagnostik yang terbentuk adalah :


A. Dengan laringoskopi fleksibel
B. Dengan gambaran endotrakeal airway
C. Bronkoskop rigid
D. Riwayat penyakit
E. Dengan nasolaringoskopi fleksibel dengan posisi sadar.
JAWAB : E

35.In infants and children, tracheotomy is usually recommended if :


A. The required intubation time is longer than 2 week
B. High pressures are needed for ventilatory support
C. The child is younger than 3 years of age
D. Multiple self-extubations occur
E. The pulmonary reserve is minimal
JAWAB : D

36.The skin incision for a pediatric tracheotomy that provides easier retraction and visualization
is :
A. Horizontal incision at the cricoid level
B. Vertical incision midway between the cricoid cartilage and the suprasternal notch
C. Vertical incision in the suprasternal notch
D. Horizontal incision in the suprasternal notch
E. Vertical incision from the cricothyroid space to the second tracheal ring

JAWAB : B

DR. SLAMET SUYITNO


37. Pernyataan di bawah ini sesuai untuk tonsilitis kronik, KECUALI :
A. Tonsil tidak selalu hipertrofi
B. Bisa menyebabkan komplikasi abses retrofaring
C. Fungsi tonsil sudah tidak baik
D. Merupakan salah satu indikasi tonsilektomi
E. Bisa memberi komplikasi endokarditis
JAWAB : B
38. Bila terjadi kelumpuhan otot-otot faring bisa terjadi, KECUALI :
A. Disfagia
B. Rinolalia
C. Aspirasi
D. Hoarseness
E. Dispnea

JAWAB : D

39. Mendengkur bisa disebabkan, KECUALI :


A. Makroglosia
B. Hipertrofi tonsil
C. Hipertrofi adenoid
D. Palatoskisis
E. Septum deviasi
JAWAB : D

40. Hipertrofi adenoid menyebabkan, KECUALI :


A. OME
B. Sinusitis
C. Kekurangan pendengaran
D. Rinolalia
E. Ca adenoid
JAWAB : E

41. Tonsilitis sebagai fokal infeksi radang imun bila penyebabnya adalah :
A. Stapilokokus aureus
B. Streptokokus beta hemolitikus grup A
C. Streptokokus pneumoniae
D. Hemofilus influenza
E. Moraksila kataralis
JAWAB : B

42. Tonsilitis kronik pada dewasa salah satu indikasi tonsilektomi, karena :
A. Tonsil selalu membesar
B. Tonsil fibrotik sehingga antibiotika tidak adekuat membunuh bakteri penyebab
C. Tonsil sebagai fokal infeksi
D. Sering menyebabkan abses peritonsil
E. Sering menyebabkan OMA
JAWAB : B

43. Seorang penderita 20 tahun mengeluh nyeri telan hebat dengan faringitis dan
pembesaran kelenjar leher bilateral. Pada preparat usapan tenggorok didapatkan biakan
kuman diplokokus gram negatif. Persangkaan diagnosis di atas adalah faringitis :
A. Streptokokus
B. Haemophylus
C. Gonokokus
D. Stafilokokus
E. Pneumokokus
JAWAB : B

44.Drug of choice pada kasus di atas adalah :


A. Penicillin
B. Streptomisin
C. Sefalosporin
D. Chloramphenicol
E. Eritromicin
JAWAB : D
45.Komplikasi sistemik tonsilitis streptokokus hemolitikus grup A adalah, KECUALI :
A. Demam rematik
B. Glomerulonefritis
C. Poliartritis
D. Iridosiklitis
E. Abses peritonsil
JAWAB : E

46.Antibiotika pilihan untuk tosnilitis streptokokus adalah :


A. Penicillin
B. Tetraciklin
C. Amoksisilin
D. Chlorampenicol
E. Eritromicin
JAWAB : A

47. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan kira-kira 2 jam yang lalu
leher bagian kanan terpulul gagang pompa air. Pada saat kejadian penderita sadar,
mengeluh suaranya hilang, tampak sesak, nyeri waktu menelan ludah. Yang harus segera
dilakukan pada penderita ini :
A. Pemeriksaan fisik
B. Menentukan derajat sumbatan laring
C. Laringoskopi direk
D. Trakeostomi
E. Analisa gas darah
JAWAB : B

48. Seorang pria berusia 25 tahun datang berobat dengan keluhan nyeri dan rasa bengkak di
dalam tenggorok disertai demam 4 hari. Bila tidur tengadah keluhan nyeri agak berkurang.
Seminggu sebelumnya pasien merasa tertusuk duri saat makan ikan. Penderita juga merasa
suaranya berubah seperti mengulum benda, tetapi dapat membuka mulut dengan lebar.
Kelainan yang paling mungkin adalah abses :
A. Peritonsil
B. Retrofaring
C. Parafaring
D. Sub lingual
E. Sub mandibula
JAWAB : B
49. Diagnosis OSA pada anak yang paling dipercaya adalah :
A. Tes monitoring tidur di rumah
B. Pengukuruan ukuran tonsil dan adenoid
C. Keadaan somnolen
D. Periksaan polisomnografi di laboratorium anak waktu tidur
E. Observasi hati-hati waktu anak sedang tidur
JAWAB : D
50. Terapi tonsilitis dengan medikamentosa akan berhasil, kecuali :
A. Kuman belum resisten
B. Sudah terjadi fibrotisasi
C. Belum terbentuk mikro abses di tonsil
D. Dosis obat adekuat
E. Pada serangan akut
JAWAB : B

51. Demam rematik kita curigai sebagai komplikasi tonsilitis bila :


A. ASTO meninggi dan ditemukan kuman stafilokokus aureus di tonsil
B. ASTO positiof dan ditemukan kuman hemofilus influenzae di tonsil
C. ASTO meninggi dan ditemukan kuman streptokokus piogenes di tonsil
D. Ditemukan abses tonsil
E. Ditemukan pseudomonas di permukaan tonsil
JAWAB : C

52. Radang akut tonsil pada balita sering menimbulkan komplikasi


A. Otitis media efusi
B. Abses retrofaring
C. Abses peritonsil
D. Abses submandibula
E. Abses parafaring
JAWAB : B

53. Komplikasi trauma laring adalah, kecuali :


A. Stenosis laring
B. Pneumomediastinum
C. Paralisis nervus rekuren
D. Laryngism stridulus
E. Kerusakan plika vokalis
JAWAB : C

54. Seorang penderita laki-laki 50 tahun dengan keluhan serak dan sesak nafas sejak 6 bulan.
Kemungkinan yang kita pikirkan :
A. Edema laring
B. Parese aduktor dari pita suara
C. Epiglotitis kronik
D. Carcinoma pita suara
E. Laringitis tuberkulosis
JAWAB : D

55. Adenoid hipertrofi ditandai :


A. Nasolalia
B. Rinore kronis
C. Bernafas lewat mulut
D. Mendengkur
E. Semua jawaban di atas benar.
JAWAB : E

56. Abses retrofaring dapat merupakan komplikasi dari :


A. Tuberkulosis pada vertebra cervikal
B. Benda asing yang melukai faring
C. Trauma akibat ”tracheal tube” pasca anestesi umum
D. Infeksi akut tonsil
E. Semua jawaan di atas benar.

JAWAB : E
Dr. YUSLAM
57. Duktus reuniens merupakan penghubung antara :
A. Skala vestibula & skala timpani
B. Skala media & sakulus
C. Sakulus & utrikulus
D. Utrikulus & CSC lateralis
E. Utrikulus & CSC anterior
JAWAB : B
58. Untuk perkembangan labirin membran, berikut benar, kecuali :
A. Merupakan bagian telinga yang tumbuh pertama kali
B. Mulai dapat diidentifikasi pada akhir minggu ketiga embrio
C. Diawali sebagai ”otic placode” yang merupakan penebalan mesoderm
D. Mencapai bentuk dewasa pada minggu kesepuluh embrio
E. Filogenetik / ontogenik bagian vestibuler lebih tua dibanding bagian koklear
JAWAB : C

59. Auris externa akan meningkatkan intersitas suara frekuensi 2-5 KHz sebesar :
A. 0 – 5 dB
B. 5 – 10 dB
C. 10 – 15 dB
D. 15 – 20 dB
E. 20 – 21 dB
JAWAB : C

60. Berikut, untuk mekanisme ”impedance metching” auris media benar, kecuali :
A. Ditentukan oleh faktor mekanisme hidrolik, aksi ungkit & bentuk membran timpani
B. Mekanisme hidrolik akan membesarkan suara 17-20 kali
C. Mekanisme ungkit akan membesarkan 1,3 kali
D. Peningkatan suara oleh mekanisme sebesar 20 dB
E. Merupakan usaha kompensor suara yang hilang akibat perpindahan media
JAWAB : D

61. Berikut untuk koklea benar, kecuali :


A. Kadar ion K pada skala media lebih tinggi dibanding ion Na.
B. Jumlah sel rambut luar ± 3 kali sel rambut dalam
C. Sel rambut luar berbentuk silinder, sel rambut dalam botol
D. Jumlah sel ganglion saraf aferen sel rambut luar 2100, rambut dalam 27000.
E. Skala media memiliki ”direct current resting potensial ” ± 500 mV
JAWAB : E

62. Untuk Emisi otoakustik (OAE) berikut benar, kecuali :


A. Merupakan bukti bahwa koklea tidak hanya menerima energi akustik, tetapi juga
mampu membangkitkan / menguatkan suara
B. Dikenal 4 tipe OAE ”spontaneus”, transiently”, ”stimulus frequency” dan ”distortion
priduct”.
C. “Spontaneus OAE” dapat mencapai 10 – 30 dB SPL.
D. “Stimulus frequency OAE” ditimbulkan oleh stimulus akustik “high level pure tones”
E. “Spontaneus OAE” akan selalu menimbulkan tinitus.
JAWAB : E
63. Terkait dengan perkembangan telinga, berikut benar, kecuali :
A. Telinga dalam tumbuh lebih dahulu dibanding TT dan TL
B. N VII merupakan saraf arkus branchialis II
C. Aurikula tumbuh dari arkus branchialis III
D. Waktu lahir koklea sudah sebesar ukuran dewasa
E. Dehisensi merupakan kelainan kongenital yang bisa terjadi pada kanalis fasialis.
JAWAB : C

64. Terkait dengan telinga berikut benar, kecuali :


A. Epitel sensorik labirin berasal dari ”otocyst ectoderm”
B. Bentuk sempurna skala media akan terjadi pada minggu ke X
C. Utrikulus terbentuk lebih dahulu dibanding CSC
D. ”Otic capsule” tumbuh dari 3 pusat osifikasi
E. Posisi NVII pada fundus meatus akustikus internus di antero superior.
JAWAB : D

65. Untuk otosklerosis berikut benar, kecuali :


A. Apabila terjadi fraktur procesus longus inkudis, rencana stapedektomi perlu
dibatalkan
B. Teknik krurotomi Hough akan berguna pada fiksasi fistula antefenestran.
C. Stapedektomi revisi perlu bila terjadi salah letak prostesis
D. Stapelektomi sebaiknya tidak dilakukan pada penderita dengan penyekit Meniere
E. Refleks stapulus negatif bukan karena penderita otoscherosis koklearis murni.
JAWAB : A

66. Seorang penderita parlisis fasialis, lakrimasi normal sedangkan saliva dan rasa kecap lidah
bagian depan terganggu. Kemungkinan disebabkan lesi N VII pada :
A. Meatus akustikus internus
B. Segmen labirintitis
C. Segmen timpani
D. Foramen stilomastoideum
E. Extra kranial.
JAWAB : C

67. Terkait dengan NIHL, berikut benar :


A. Program konservasi pendengaran diperlukan bagi pekerja dengan kebisingan
melebihi 105 dB
B. Gejala dikeluhkan setelah bekerja 1-2 tahun
C. Lesi utamanya pada membrana tektoria
D. KP yang pertama terjadi umumya pada frekuensi 4 KHZ
E. Tembakan senjata api merupakan salah satu sebab NIHL.
JAWAB : D

68. Sehubungan dengan ototoksisitas obat berikut benar :


A. Aspirin merupakan salah satu obat penyebab KP permanen.
B. Vancomycin dapat menyebabkan vertigo berat.
C. KP akibat cisplatin biasanya mengenai nada tinggi.
D. KP yang terjadi 2-3 minggu menyusul pengehntian pemberian aminoglicosida akan
mebaik dalam beberapa bulan.
E. Furosemid dapat menyebabkan kerusakan langsung pada stria vaskularis.
JAWAB : E

69. Untuk ”sudden sensory hearing loss” berikut benar, kecuali :


A. Sebagian besar bilateral
B. Penderita biasanya sangat cemas
C. Jarang pada anak atau orang tua
D. Salah satu penyebabnya penyakit auto imun
E. Pemulihan spontan tudak jarang terjadi.
JAWAB : A
70. Berikut untuk tinitus benar, kecuali :
A. Prevalensi tertinggi pada usia 40 – 70 tahun
B. Dapat dibagi menjadi obyektif dan subyektif
C. Sering dijumpai pada penderita NIHL maupun presbiakusis
D. Risiko menimbulkan tinitus obat anti inflamasi non steroid lebih besar ketimbang
steroid.
E. Lebih dari 75% penderita akan terbantu dengan terapi ”masking”
JAWAB : E

71. Berikut untuk implan koklear benar, kecuali :


A. Mulai dikembangkan pada awal abad 21
B. Tujuan adalah mengganti fungsi transduksi koklea yang rusak
C. Komponen esensialnya adalah mikrofon, prosesor dan elektroda
D. Tidak diindikasikan pada penderita dewasa yang masih bisa terbantu dengan ABD
E. Umur terendah yang direkom,endasikan FDA adalah 2 tahun.
JAWAB : A

72. Untuk ABD, berikut benar, kecuali :


A. Komponen pokoknya adalah ”microphone”, ”amplifier” & ”reciever”.
B. Dikenal jenis ABD : BTE, ITE, ITC, CIC, BCA
C. BCA efektif untuk CHL ringan sampai sedang
D. CIC lebih kuat dibanding ITC
E. BTE bisa digunakan untuk KP berat.
JAWAB : D

73. Berikut untuk vestibulopati perifer benar, kecuali :


A. Disebabkan oleh lesi pada labirin maupun N vestibular
B. Menjadi penyebab tersering vertigo penderita di bawah 50 tahun
C. Yang bilateral dan mendadak salah satu penyebabnya adalah BPPV
D. Yang disebabkan oleh penyakit meniere, tidak boleh diberikan obat
vestibulosuppresan
E. Dalam setiap pemberian vestibulosupresan perlu dipertimbangkan mekanisme
kompensasi.
JAWAB : D
74. Berikut untuk vestibulopati sentral benar, kecuali :
A. Insidennya jauh lebih kecil dibanding yang perifer
B. Bisa diakibatkan oleh lesi di otak maupun batang otak
C. Munculnya serangan vertigo pelan, kontiyu dan berulang lama
D. Nistagmusnya tidak pernah vertikal
E. Jarang disertai HL dan tinitus
JAWAB : D

75. Untuk BPPV berikut benar, kecuali :


A. Serangan vertigo diprovokasi oleh gerak / posisi kepala tertentu
B. Tidak disertai gejala KP maupun tinitus
C. Lesi terbanyak pada CSC lateralis
D. Jarang terjadi pada anak
E. VRT merupakan terapi pilihan
JAWAB : C

76.. Untuk penyakit Meniere, berikut benar, kecuali :


A. Umumnya unilateral
B. Ada peningkatan volume cairan endolimfe
C. Ada gejala trias : vertigo, tinitus dan HL
D. Salah satu terapi medikamentosanya adalah pemberian diuretik
E. Tinitusnya bernada tinggi.
JAWAB : E

DR. Amri
77. Keganasan di bawah ini lebih sering bermetastasis ke segitiga leher posterior :
A. Tumor lidah depan
B. Tumor basis lidah
C. Tumor nasofaring
D. Tumor sinus piriformis
E. Tumor dasar mulut JAWAB : C

78. Terapi KNF stadium lanjut yang banyak dilakukan saat ini adalah :
A. Radiasi saja
B. Radiasi dan kemoterapi
C. Radiasi dan pembedahan
D. Radiasi dan imunoterapi
E. Radiasi dan terapi paliatif JAWAB : B

79. Skrining karsinoma nasofaring dilakukan dengan pemeriksaaan :


A. Histopatologi nasofaring
B. Nasofaringoskopi
C. Serologis Ig A anti VCA
D. CTscan
E. MRI JAWAB : C

80. Pada kasus papiloma inversi rongga hidung, pendekatan yang dipilih adalah :
A. Ekstraksi transnasal
B. Rinotomi lateral
C. Maksilektomi medial
D. Maksilektomi total
E. Maksilektomi medial dengan en bloc etmoidektomi JAWAB : B

81. Untuk mempertahankan fonasi pada kasus karsinoma laring stadium I dan II, maka cara
pengobatan :
A. Laringofisur
B. Kemoterapi
C. Radioterapi
D. Laringektomi vertical JAWAB : C
E. Ekstirpasi dengan pendekatan laringoskopi

82. Pernyataan dibawah ini sesuai untuk tumor ganas sinus paranasal, KECUALI :
A. Sering berhubungan dengan paparan zat kimia tertentu
B. Lokasi tumor dibawah garis Ohngreen prognosisnya buruk
C. Terapi utama adalah operasi
D. Lesi yang dini umumnya tidak bergejala JAWAB : B
E. Sering dijumpai penderita pada stadium lanjut

83. Pernyataan dibawah ini sesuai untuk tumor ganas hipofaring, KECUALI :
A. Anemia difisiensi diduga merupakan salah satu faktor etiologi
B. Umumnya mempunyai prognosis yang jelek
C. Lebih banyak ditemukan pada dewasa muda
D. Tumor pada dinding posterior dilakukan partial pharingectomy
E. Cenderung bermetastase ke kelenjar limf servikal JAWAB : A

84. Pengambilan yodium ke dalam kelenjar thyroid dikendalikan oleh :


A. TSH
B. T 3
C. T 4
D. Thyroglobulin
E. ACTH JAWAB : A

85. Tumor benigna thyroid dibedakan menjadi beberapa katagori , kecuali


A. Toksik
B. Non tosik
C. Inflamasi
D. Infeksi JAWAB : D

86. Grave disease termasuk golongan penyakit thyroid , kecuali


1. Tumor jinak
2. Non toksik goiter
3. Toksik goiter
4. Inflamasi JAWAB : B

87. USG thyroid sering digunakan untuk menentukan diagnosis dibawah ini kecuali
A. Adanya bentuk kistik thyroid
B. Adanya bentuk solid
C. Adanya bentuk campuran kistik dan solid
D. Menentukan nodul tanpa adanya gejala klasik pembesaran thyroid
E. Untuk menentukan perluasa tumor ke kelenjar limphe. JAWAB : E

88. Ca epidermoid glotis T2, pilihan terapi seperti dibawah ini , kecuali
A. Eksisi dengan laser endoskopi
B. Eksisi dengan konvensional endoskopi
C. Hemilaringektomi
D. Vertikal partial laringektomi
E. Total laringektomi JAWAB : E
89. Indikasi laser microsurgery endoskopi adalah seperti dibawah ini kecuali
A. Ca glotis stadium Ts
B. Ca glotis T1
C Ca glotis T2
D. Ca glotis T3 JAWAB : D

90. Indikasi vertical partial laringektomi (VPL) seperti dibawah ini kecuali
A. Tumor meluas ke komisura anterior
B. Fiksasi vokal cord posterior
C. Tumor meluas ke prosesus vokalis aritenoid
D. Lesi transglotik sperfisial
E. Setelah radiasi masih ada tumor di glotis JAWAB : B

91. Kontra indikasi VPL adalah seperti dibawah ini , kecuali


A. Fiksasi vokal cord posterior
B. Invasi ke komisura anterior
C. Invasi ke aritenoid kanan dan kiri
D. Invas ke kartilago tiroid JAWAB : B

92. Komplikasi awal VPL seperti dibawah ini kecuali


A. emphysema kulit
B. Perdarahan
C. chondritis
D. Sumbatan tube trakhea
E. Aspirasi JAWAB : C

93. Komplikasi lambat pada VPL seperti dibawah ini kecuali :


A. Chondritis
B. Persisten aspirasi
C. Stenosis laring
D. Emphysema kulit
E. Granulasi JAWAB : D

94. Tumor marker Ca laring yang bisa dipakai untuk menentukan rognosis adalah seperti
dibawah ini kecuali :
A. Enzim telomerase
B. Hyaluronidase, PH 20
C. Dengan PCR ditemukan Herpes simpleks virus DNA
D. VCA EBV
E. ADCC JAWAB : B

95. Operasi Ca oropharing harus mempertimbangkan :


1. Fungsi respirasi
2. Fungsi bicara
3. Fungsi penelanan
4. Fungsi pengecap
JAWAB : A
96. Terjadinya ischemia myocutan flap pada operasi Ca ropharing disebabkan karena :
1. Flap terlalu tegang
2. Flap terlalu lebar
3. Suply darah terganggu secara mekanik
4. Pemasangan flap tidak tepat
JAWAB : B

DR. SUPRI

97.The principle organ that place for producing cells involved in immune response is :
A. Lymph nodes
B. Tonsils
C. Liver
D. Bone marrow
E. Thymus (D)

98. The following test is for evaluate one of T cell functions :


A. Skin prick test
B. Serial end point titration test
C. Level of IgE
D. Delayed hypersensitivity test
E. Histamine release test (D)

99. Identify which statement is incorrect :


A. Phenylephrine is an α- adrenergic agent
B. Epinephrine has α and β agonist activity
C. With appropriate dose of immunotherapy there is a documented increase of
IgG-blocking antibody
D. Antihistamine work on the level of blocking histamine receptor
E. Epinephrine is a very effective and very save for nasal decongestant (E)

100. The following organ is the place for T lymphocyte maturation :


A. Thyroid glands
B. Salivary glands
C. Thymus gland
D. Lymph nodes
E. Tonsils (C)

101. Yang termasuk “ Newlyforms mediators” pada reaksi alergi fase cepat adalah :
A. Histamin
B. Serotonin
C. Faktor kemotaktik eosinofil
D. Sitokin
E. Leukotrien (E)

102. Sel yang berperan pada respon imun non-spesifik adalah :


A. Limfosit T
B. Limfosit B
C. Sel N.K.
D.Sel eosinofil
E. Sel Basofil (C)

103. Berikut ini sangat berperan penting pada imunitas mukosa :


A. Ig E
B. IgM
C. IgG
D. IgD
E. IgA (E)
104.Imunoglobulin berikut kadarnya tinggi pada neonatus mungkin karena berfungsi untuk
mencegah terjadinya keguguran :
A. IgA
B. IgM
C. IgG
D. IgE
E. IgD (D)

105.IgE total yang tinggi dalam darah :


A. Berperan pada proteksi terhadap polusi lingkungan
B. Kemungkinan terdapat allergic diathesis
C. Terdapat pada semua penderita Rinitis Alergi
D. Terdapat pada penderita yang suka makan seafood
E. Berarti penderita sudah kebal terhadap parasit cacing (B)

106.Berikut ini adalah termasuk sel penyaji antigen :


A. Sel makrofag
B. Sel limfosit B
C. Sel Denrit dan sel Langerhans
D. Sel Mast
E. A dan C (E)

107.Hal-hal berikut tidak berpengaruh pada hasil skin Prick test :


A. Usia pasien
B. Lokasi tes kulit di lengan bawah
C. Minum obat yang mengandung antihistamin
D. Kortikosteroid
E. Variasi diurnal / waktu pelaksanaan test (D)

108. Sitokin yang tidak ikut berperan sebagai sitokin proinflamasi adalah :
A. IL-4
B. IL-6
C. IL-8
D. IL-10
E. TNF-α (D)

109. Allergic rhinitis has not been link to which of the following ?
A. Sinusitis
B. Otitis Media
C. Asthma bronchial
D. Immune deficiency
E. Nasal polyps (D)

110. Important cytokine stimulates IgE production is :


A. IL6
B. IL-1
C. IL-4
D. TNF- α
E. IFN-γ (C)

111.Sitokin berikut yang berperan pada proliferasi dan maturasi eosinofil adalah:
A. IL-6
B. IL-5 dan IL-13
C. IL-4
D. TNF- α
E. IL-10 (B)

112.Antihistamin yang mempynyai efek samping gastrointestinal adalah :


A. Golongan Alkylamine
B. Piperazine
C. Piperidine
D. Etyilindiamin
E. Butyrophenon (D)

113. Imunoterapi alergen spesifik pada penderita RA menghasilkan perbaikan klinik


karena :
A. Terdapat peningkatan kadar antibodi IgG pada fase dosis eskalasi
B. Terjadi penurunan produksi IgE segera setelah IT dimulai
C. Terdapat penurunan sitokin IL-4 pada semua kasus
D. Terjadi peningkatan kadar sitokin
E. Terjadi penurunan rasio IL-4/IFN-γ (E)
114. Bertambahnya prevalensi penyakit alergi di negara maju mungkin karena :
A. Pemakaian antibiotik yang berlebihan
B. Sebagian negara maju mempunyai 4 musim
C. Udara yang sedikit polusinya
D. Vaksinasi BCG secara rutin dikerjakan pada semua bayi
E. Hygiene yang baik pada awal kehidupan (E)

115. Polutan yang sudah terbukti dapat meningkatkan produksi IgE adalah :
A . Ozon
B. Asap kayu bakar
C. Asap diesel
D. Asap rokok
E. Uap formaldehid (C)

116. Pada Rinitis Alergi pada umumnya terdapat :


A. Alergen penyebabnya tunggal
B. Kadar IgE total meningkat bermakna dibanding orang normal
C. Terdapat eosinofilia yang lebih dari 30% pada hitung jenis darah tepi
D. Bersamaan dengan asma bronkhial lebih dari 75% kasus
E. Alergen penyebab utama adalah jenis inhalan (E)

117. All of the following allergens can cause chronic external otitis with itching and
scaling, but the most common allergen is :
A. Dust mite
B. Hair sprays
C. Molds
D. Foods
E. Antibiotic ( D)

118. The immunoglobulin that inhibits the adherence of microorganism and alien
macromolecules is :
A. IgM
B. IgG
C. IgE
D. IgA
E. A & B ( D)

119. One of test for B-cell function is :


A. Delayed hypersensitivity test
B. E-rosette assay
C. Allergenic skin graft rejection
D. Lymphocyte count and morphology
E. Antibody response following immunization (E)

120. Mast cells can be triggered to release mediators by the following, EXCEPT:
A. Anti-IgE
B. Codein
C. Anaphylactoxin C3a and C5a
D Cromolyn sodium
E. Specific antigen ( D)

121. Mediator kimia dari sel mast pada reaksi alergi fase cepat sebagai
“ newly formed mediators” adalah :
A. Histamine
B. Prostaglandin
C. Phospolipid
D. Mayor basic protein
E. Eosinophiel chemotactic factor of anaphylaxis ( B)

122. Secretory IgA merupakan :


A. Gabungan sebuah rantai J dan sebuah komponen sekretori
B. Mengalami denaturasi dalam sel epithel
C. Beperan penting pada imunitas terhadap parasit
D. Kadarnya tinggi dalam air susu ibu
E. Termasuk imunoglobulin proinflamasi (D)

123. Aktifitas biologis komplemen dalam tubuh :


A. Merupakan induktor pembentukan Imunoglobulin
B. Penting perananya pada penyakit alergi seperti Rinitis Alergi
C. Bekerja lewat dua jalur yaitu jalur klasik dan jalur alternatif
D. Imunoglobulin yang terlibat adalah IgA
E. Untuk rekasinya diperlukan proses sensititasi ( C)

124. Pada fase dosis eskalasi Imunoterapi spesifik pada penderita Rinitis Alergi akan
menyebabkan keadaan sebagai berikut :
A. Terbentuknya IgG-blocking anti bodi sejak minggu pertama
B. Penurunan kadar jumlah eosinofil yang bermakna
C. Penurunan kadar IgE pada minggu pertama
D. Kadar sitokin IL-4 turun
E. Kadar sitokin IL-4 meningkat ( E)

125. Rinitis alergi digolongkan dalam penyakit inflamasi karena :


A. Terdapat pembesaran konka nasi
B. Terdapat infiltrasi sel-sel radang, khususnya eosinofil
C. Memberikan reaksi yang nyata terhadap pemberian kortikosteroid
D. A dan B
E. B dan C ( E)

126. Pernyataan dibawah ini sesuai dengan molekul MHC klas II, KECUALI :
A. Menyajikan peptida dari antigen yang dimetabolisme oleh endosom sel APC
B. Terdapat pada semua sel berinti
C. Diwariskan secara genetik
D. Berperan penting pada seleksi sel T
E. Diekpresikan di permukaan sel makrofag ( D)

DR. RIECE

127. What is the cause of most cases of olfactory dysfunction:?


A. Damage to the olfactory epithelium
B. Structural damage due to physical trauma
C. Malingering
D. A decrase number of olfactory receptor cell
E. Ecreased number of gustatory receptor cell
JAWAB : A

128. A 33 years old woman notes,perineal symptoms of nasal congestion, sneezing,and


rhinorrhea,skin and RAST test or potensial allergensa are negative .30% of the cells on her
smear are eosinophils .The most likely diagnosis is :
A. Vasomotor rhinitis
B. Fungal rhinosinusitis
C. Allergic rhinitis due to an allergen not detected by RAST or skin test
D. Nares
E. Septal deviation
JAWAB : D

129. The most common complication of total inferior turbinectomy is


A. Bleeding
B. Failure to relieve nasal distruction:
C. Infection
D. Atropic rhinitis
E. None of the above
JAWAB : D

130. Rhinoscleroma is :
A. endemic in rsilangka
B. cause by gram + micro organisme
C. treated effectively by Tetracyclin
D. characterized by Mikuliczs cells that are cuboidal cell consistent with metaplasia of the r
espiratory epithelium
E. a precancerous lesion
JAWAB : C

131. The thicker ,more lateral portion of the ethmoid roof is reffered to as the:
A. lateral lamella
B. cribriform plate
C. perpendicular plate
D. fovea ethmoidalis
E. Agger nasi
JAWAB : D

132. The sphenoid sinus may contain prominent anatomc identations including all of the following
except :
A. vidian nerve
B. Optic nerve
C. Frontal branch of V
D. Maxillary branch of V
E. Carotyd artery
JAWAB : C

133. Nasal packing procedure design to controlrecalcitrant epistaxis frequently in effective due to:
A. high intravascular pressure distally
B .vesel fragility
C. Increased vein to artery ratio
D. mucosal dessication
E. arterioaterial anstomoes
JAWAB : E

134. Sewaktu melakukan sfenoetmoidektomi endoskopik, trauma terhadap nervus optikus paling
sering terjadi :
A. Pada aspek superior dari sinus etmoid posterior.
B. Pada sel sfenoetmoid (sel onodi).
C. Sepanjang dinding lateral sinus sphenoid.
D. Dekat dengan segmen vertical lamina basalis.
E. Sewaktu membuang septum intersinus dalam sinus sfenoid.
JAWAB : B

135.During a spenoethmoidectomy, the skull base is usually identified posteriorly :


A. Because the skull base is situated more inferiorly there and is therefore easier to identify.
B. Because the posterior ethmoedal artery is less likely to be injured than is the anterior
ethmoedal neurovascular bundle.
C. Because the cribriform plate is very fragile.
D. Because the skull base is typically thinnest and most easily injured in the anterior
ethmoidal sinuses.
E. So that the sphenoid sinus maybe safely entered.
JAWAB : D

136. Pernyataan-pernyataan dibawah ini sesuai untuk siklus nasalis, kecuali :


A. N. Petrosus superfisialis.
B. Pleksus simpatikus.
C. N. Fasialis.
D. N. Trigeminus.
E. N. Vidianus.
JAWAB : SOAL SALAH

137. The prominent symtoms of the Le Fort III Fractures :


A. Hypoesthesia N. Infra orbital.
B. Periorbital ecchymosis enopthalmos.
C. diplopia.
D. Crepitation, epitaxis, lightening face.
E. Lateral orbital rim defect, medical canthal deformity.
JAWAB : E

138. Which of the following is not includedin the differential diagnosis of nasal crusting lesions?:
A. lymphoma
B. Chung Straus syndrome
C.Wageners granulomatosis
D. rhinoscleroma
E.Esinophilic non allergic rhinitis
JAWAB : E
139. Common complication of profuse epistaxis are as follows, EXCEPT :
A. Palpitation.
B. Hypotension.
C. Hypoxia.
D. Pulmonary embolus.
E. Aspiration.
JAWAB : D
140. A woman of 35 years old came with a chiet complain of purulent nasal discharge and foul
breath, thas has been going on for almost one year. She also has gangrene of dental door in
her upper jaw. What procedure should be taken in treating her :
A. Antibiotic, anthral irrigation, tooth extraction.
B. Antibiotic, and corticosteroid.
C. Antibiotic and tropical decongestant.
D. Antibiotic and diathermy.
E. Caldwell – Luc Operation.
JAWAB : A

141. The most common mucosal diseases that produce nasal obstruction is :
A. Allergic rhinitis
B. Acut bacterial sinusitis
C. vasomotor rhinitis
D. viral rhinitis
E. rhinitis medica mentosa
JAWAB : A

142. Which of the following is not typical of pediatric sinusitis symptoms?


A. Mucopurulen discharge lasting more than 7 days
B. Malododorous breath
C. Cough worse at night
D. low-grade fever
E. Maxillary tooth ache
JAWAB : E

143. Proses yang terjadi pada patofisiologi rinosinusitis bacterial akut adalah yang dibawah ini,
kecuali :
A. Transudasi.
B. Disfungsi silia.
C. Kolonisasi kuman.
D. Perubahan pH
E. Metaplasi epitel.
JAWAB : E

144. Innervation of the nasal mucosa are consist of :


A. Sensory.
B. Parasympatethic.
C. Sympathetic.
D. N. Trigeminal nerve.
E. All of the above answer are true.
JAWAB : E

145. Which one of the symptoms doesn’t belong to Sjogren’s Syndrome


A. Iridocyclitis.
B. Achlorhydria.
C. Neurosychiatric dysfunction.
D. Interstitial pneumonia.
E. Myiositis.
JAWAB : E

146. Komplikasi paling banyak pada FESS adalah :


A. Sinekia (synechia)
B. Kesalahan prosedur komplit.
C. Kelainan penglihatan sepintas atau permanent.
D. Epifora.
E. Hemoragi yang membutuhkan transfusi.
JAWAB : A

DR. SAMSUDIN

147. Pilihan flap untuk menutup defek yang luas dipermukaan hidung adalah :
A. Converse scalping flap
B. Midline forehead flap
C. Full thickness skin graft
D. Cheek rotation flap
E. Thin thickness skin graft.
JAWAB : B

148. Flap yang paling jarang dipakai untuk diseksi leher radikal adalah ;
A. Ipsi laterally based scalp flap
B. Trapesius upper island flap
C. Trapesius pehinsular flap
D. Trapesius lower island flap
E. Deltopectoral flap.
JAWAB : A

149. All the following flaps have an axial pattern blood supply, EXCEPT :
A. Rhomboid
B. Nasolabial
C. Midline forehead
D. Deltopectoral
E. Pectoralis major
JAWAB : B

150. Bahan terbaik untuk kerangka pada rekonstruksi daun telinga adalah :
A. Tulang rawan irradiated
B. Tulang rawan ibu
C. Bahan silastik
D. Tulang temporal
E. Tulang rawan autogenous
JAWAB : E

151. Setelah diseksi leher radikal, seorang penderita memperlihatkan gejala ptosis. Keadaan ini
menunjukkan bahwa kemungkinan telah terjadi diseksi lebih dalam dari :
A. V. Jugularis interna
B. A. Karotis komunis
C. Pleksus brakialis
D. Otot omohyoid
E. Nervus vagus
JAWAB : A

152. Pada palatoplasti untuk menutup defek palatum mole paling tepat memakai teknik :
A. Von Langenbeck
B. Venu Wardill Killner
C. V-Y pus back
D. Jabir palatoplasti
E. Z-plasty.
JAWAB : C

153. The microvascular free flap of choice for extensive scalp defect is the :
A. Radial forearm
B. Lateral arm
C. Lateral thigh
D.Scapular fasciocutaneus
E. Latissimus dorsi with a split thickness skin graft.
JAWAB : B

154. Yang termasuk tandur komposit (composite graft) adalah :


A. Fasia temporalis
B. Full thickness skin graft
C. Kartilago septum
D. Kulit beserta kartilago aurikula
E. Kulit besera jaringan sub kutis
JAWAB : B

155. The donor site will provide the largest amount of cancellous bone is :
A. Anterior ilium
B. Posterior ilium
C. Calvarium
D. Fibula
E. Rib
JAWAB : A

156. Pernyataan berikut ini tidak benar untuk rekonstruksi defek pasca reseksi tumor
menggunakan jabir miokutan pektoralis mayor :
A. Vaskularisasi dari cabang pektoral arteri torako akromial
B. Dapat digunakan untuk menutup defek orofaring yang besar
C. Mempunyai daya hidup yang cukup tinggi
D. Dapat digunakan untuk menutup defek apeks nasi
E. Dapat dibuat untuk menutup defek di leher.
JAWAB : B

DR. PUJO
SOAL OTOLOGI

157. The most commonly identified pathogen associated with acute otitis media is :
A. Staphylococcus aureus
B. Haemophilus influenzae, type B
C. Streptococcus pneumoniae
D. Klebsiella pneumoniae
E. Moraxella catarrhalis
JAWAB : C

158. The significant clinical features of necrotizing otitis externa include :


A. A bleeding, nonhealing external canal with purulent, foul-smelling otorrhea
B. A chronically discharging external canal without pain
C. A chronically discharging canal with purulent otorrhea and pain
D. Persistent otalgia, bloody otorrhea, and granulation in a nondiabetic and
otherwise healthy patients.
E. Persistent otalgia and purulent otorrhea with granulation in a diabetic or
immunocompromised patient.
JAWAB : E

159. You are operating on a 3-year-old child with acute coalescent mastoiditis.
You should :
A. Do a complete mastoidectomy with a facial recess approach to the middle ear
and myringotomy.
B. Do a complete mastoidectomy without a facial recess approach and
myringotomy.
C. Do only a complete mastoidectomy and miryngotomy
D. Do only an antrostomy, drain the abscess, and do a myringotomy
E. Do an antrostomy, drain the abscess, and place a tympanostomy tube
JAWAB : E

160. The bondy procedure involves :


A. Removal of the scutum and posterior canal wall with preservation of the
ossicles and middle ear space.
B. Removal of the scutum, posterior canal wall, head of the malleus, and body of
the incus.
C. Removal of the scutum and posterior canal wall, along with elimination of the
ossicles and middle ear space with plagging of the Eustachian tube.
D. Removal of the scutum only
E. Preservation of the posterior canal wall and performance of a posterior
tympanotomy.
JAWAB : A

161. The procedure of choice in labyrinthine fistula is the :


A. Canal-wall-up mastoidectomy
B. Bondy procedure
C. Atticotomy
D. Radical mastoidectomy
E. Modified radical mastoidectomy
JAWAB : E

162. The moct common site of origin of middle ear cholesteatoma is the :
A. Anterior epitympanum
B. Anterior mesotympanum
C. Posterior mesotympanum
D. Posterior epitympanum
E. Central mesotympanum
JAWAB : D

163. Gejala klinis yang paling sering ditimbulkan oleh fraktur transversal os temporal
adalah :
A. Ruptur membrana timpani
B. Hemotimpani
C. Gangguan pendengaran dan vertigo
D. Perdarahan dari liang telinga
E. Kelumpuhan nervus fasialis
JAWAB : C

164. Gejala klinis yang paling sering ditimbulkan oleh fraktur transversal os temporal
adalah :
A. Ruptur membrana timpani
B. Hemotimpani
C. Gangguan pendengaran dan vertigo
D. Perdarahan dari liang telinga
E. Kelumpuhan nervus fasialis
JAWAB : C

165. The most common site of origin of middle ear cholesteatoma is the :
A. Anterior epitympanum
B. Anterior mesotympanum
C. Posterior mesotympanum
D. Posterior epitympanum
E. Central mesotympanum
JAWAB : D

166. Telinga tengah berhubungan dengan ruang subarachnoid melalui :


A. Fissura Santorini
B. Canal Huguier
C. Canaliculus Cochlea
D. Fissura Hyrtle
E. Fossa Subarcuata
JAWAB : D

167. The proper treatment of both Serous and Mucoid Otitis Media is still debatable
and the most debatable one is :
A. Adenoidectomy
B. Allergy control
C. Sinus Infection treatment
D. Middle ear inflation
E. Tympanic ventilating tubes
JAWAB : A

168. A 4-year-old child was accurately diagnosed and appropriately treated for acute
suppurative otitis media : two weeks after the onset he complained of a mild
recurrent pain in the same ear without fever. You should :
A. See the child that day and continue the antibiotics
B. Call in a continuance of the antibiotics and see the child in another week.
C. See the child that day and get mastoid x-rays
D. See the child that day and get a CT
E. Reassure the parents and arrange a return appointment in 1 week
JAWAB : D

169. The procedure of choice in labyrinthine is the :


A. Canal-wall-up mastoidectomy
B. Bondy procedure
C. Atticotomy
D. radical mastoidectomy
E. Modified radical mastoidectomy
JAWAB : E

Seorang laki-laki umur 30 tahun mengeluh nyeri kepala yang hebat. Pada
anamnesis didapatkan ototre telinga kiri sejak 2 tahun yang lalu, hilang timbul dan
pendengaran telinga kiri berkurang. Pada otoskopi tampak perforasi total
membran timpani, sekret purulen dan terlihat kolesteatoma.

170. Pemeriksaan yang harus dilakukan :


A. Audiometri
B. Uji kalori
C. Foto mastoid
D. Foto torak
E. CT Scan kepala
JAWAB : E

171. Bila ternyata ada abses serebri, rencana tindakan adalah :


A. Antibiotika dosis tinggi
B. Evakuasi abses, antibiotika
C. Evakuasi abses, antibiotika, mastoidektomi dinding runtuh (canal wall down)
D. Evakuasi abses, antibiotika, mastoidektomi dinding utuh (canal wall up)
E. Evakuasi abses serebri, mastoidektomi
JAWAB : C

172. Bila ternyata ada meningitis, dilakukan terapi :


A. Perawatan konservatif dengan pemberian antibiotika dosis tinggi
B. Mastoidektomi radikal segera
C. Mastoidektomi radikal dinding runtuh bila meningitisnya sudah tenang
D. Mastoidektomi rongga tertutup segera
E. mastoidektomi rongga tertutup bila meningitisnya sudah tenang
JAWAB : C

173. Komplikasi OMSK tipe maligna yang paling sering ditemukan adalah :
A. Abses subperiosteal mastoid
B. Paralisis fasialis
C. Abses Bezold
D. Petrositis
E. Tromboflebitis sinus lateralis
JAWAB : E

174. Underlay myringoplasty techniques are most successful in :


A. Central perforation
B. Total perforation
C. Sub total perforation
D. Anterior marginal perforation
E. Attic perforation
JAWAB : A

175. According to Wullstein, a tympanomastoidectomy in which the surgeon


reconstructs a new eardrum on top of an upright, freely mobile stapes, is
categorized as :
A. Type I
B. Type II
C. Type III
D. Type IV
E. Type V
JAWAB : A

176. Positive fistula test in patient with vertigo commonly resited from :
A. Endolymphatic hydrops
B. Traumatic rupture of labyrinth
C. Chronic middle era mucositis
D. Cholesteatoma of middle ear
E. Cochlear otosclerosis
JAWAB : D

177. Kelumpuhan n. fasialis tipe perifer yang disertai gangguan pendengaran dan
gangguan keseimbangan, letak lesinya di :
A. Meatus akustikus internus
B. Setelah keluar foramen stilomastoideus
C. Ganglion genikulatum
D. Pars timpanika
E. Nukleus n. fasialis
JAWAB : A

178. The physiologic gas composition of the middle ear :


A. Identic to room air
B. Lower in oxygen than in the room air
C. Lower in carbon dioxide than in room air
D. Lower in nitrogen than in room air
E. Higher in oxygen than room air
JAWAB : D

179. Fistel pada labirintitis sirkumskripta terbanyak terjadi pada :


A. Foramen rotundum
B. Foramen ovale
C. Kanalis semi sirkularis lateral
D. Promontorium
E. Semua diatas benar
JAWAB : C

180. Structures found in the anterior boundary of the tympanic cavity are :
A. Styloid process, carotid wall
B. Styloid process, tensor palatini
C. Carotid wall, tympanic part of the temporal bone
D. Eustachian tube, carotid wall, pyramidal prominence
E. Carotid wall, Eustachian tube, tensor tympani
JAWAB : E
181. Usaha rehabilitasi gangguan pendengaran antara lain : Kecuali
A. Pemakaian Alat Bantu Dengar (ABD)
B. Operasi timpanoplasti
C. Terapi wicara
D. Penanganan tuna rungu
E. Inflamasi koklea
JAWAB : D

182. Target Sound Hearing 2030 adalah cakupan penanganan penderita gangguan
pendengaran di Indonesia sebesar :
A. 50 %
B. 80 %
C. 75 %
D. 90 %
E. 100 %
JAWAB : D

183. Pada Alat Bantu Dengar (ABD) dengan metode BICROS (Bilateral Contra Lateral
Routing of Signals) dilakukan pemisahan komponen-komponen ABD sbb:
A. Mikrofon pada sisi telinga yang lebih buruk-amplifier dan receiver pada sisi
telinga yang lebih baik.
B. Mikrofon pada sisi telinga yang lebih baik-amplifier dan receiver pada sisi
telinga yang lebih terganggu.
C. Mikrofon dan amplifier pada sisi yang lebih terganggu –receiver pada sisi
telinga yang lebih baik.
D. Mikrofon dan amplifier pada sisi telinga yang lebih baik - receiver pada
telinga yang lebih terganggu.
E. Mikrofon pada kedua sisi telinga – amplifier dan receiver pada sisi telinga
yang lebih baik.
JAWAB : A

184. Satu keluarga, ayah dan ibu tuna rungu, dimana terjadi penurunan secara resesif
autosomal. Keluarga ini melahirkan anak normal (tidak tuna rungu). Hal ini dapat
dijelaskan sbb :
A. Kejadian ini tidak mungkin
B. Bayi yang lahir normal dimungkinkan oleh karena hasil mutasi balik (”back :
mutation”) dimana abnormal gen bermutasi menjadi normal pada satu
kromosom.
C. Diperkirakan terjadi pada 75 % kehamilan dari pasangan tersebut
D. Ada indikasi bahwa pasangan tuna rungu tersebut akibat terjadinya pada gen
yang berbeda.
E. Ada kesan bahwa pasangan tuna rungu tersebut diakibatkan oleh berbagai
faktor penurunan (”multifactorial inheritance”).
JAWAB : D

185. Program Penanggulangan Gangguan Pendengaran dan ketulian merupakan program


pemerintah / Depkes yang mengutamakan penyakit yang menyebabkan gangguan
pendengaran dan ketulian sesuai rekomendasi WHO, yang diprioritaskan adalah :
A. Presbiakusis, tuli kongenital, OMSK, ototoksik
B. Tuli congenital, presbiakusis, noice induce hearing loss, OMSK, ototoksik
C. OMSK, sudden deaf, presbiakusis, ototoksik
D. Noise induced hearing loss, OMSK, tuli congenital, presbiakusis
E. Presbiakusis, ototoksik, OMSK, tuli congenital

JAWAB : D

186. Untuk melaksanakan deteksi dan intervensi dini ( ”Early Hearing Detection and Intervention /
EHDI” ) pada bayi maka sebaiknya dilaksanakan :
A. Sampai saat sekarang tidak ada instrument pemeriksaan yang dapat dipakai
untuk deteksi dini fungsi pendengaran bayi baru lahir.
B. Dilaksanakan pada bayi yang berumur 1 bulan mengingat, anak sudah mulai
memberikan respon terhadap lingkungan.
C. Tidak tersedia habilitasi yang memadai apabila anak ditemukan tuna rungu
pada umur lebih kecil dari 6 bulan.
D. Dilaksanakan pada bayi sebelum keluar dari rumah sakit atau umur 1 bulan
bila lahir diluar rumah sakit.
E. bayi usia 3 bulan
JAWAB : D

187. Waktu Tuan A umroh ingin membelikan APM untuk ayahnya (70 th) yang kurang dengar.
Sebaiknya ia tidak beli karena :
A. Petunjuk pemakaian bahasa Arab
B. Belum tentu cocok dengan ketuliannya
C. Baterynya tak dijual di Indonesia
D. Mungkin tuli karena cerumen obturans
E. Model yang tidak ccocok
JAWAB : B

188. Penanganan penderita tuna rungu derajat berat usia 17 tahun adalah :
A. Pendidikan ketrampilan mandiri
B. Speech therapy
C. Habilitasi fungsi pendengaran
D. SLB
E. Implan koklea
JAWAB : A

189. Pada tingkat pelayanan kesehatan primer (Puskesmas) maka upaya penanggulangan
kesehatan telinga dan pendengaran dilaksanakan yang utama :
A. Oleh Dokter Spesialis THT-KL
B. Operasi telinga sederhana
C. Upaya promotif dan preventif
D. Pemberdayaan kader kesehatan
E. Skrining pendengaran
JAWAB : D

190. Ganguan pendengaran dan ketulian berdampak pada kemampuan :


A. Komunikasi
B. Pendidikan
C. Kinerja dan lapangan pekerjaan
D. Psikologik
E. Semua di atas benar
JAWAB : E

191. Pendidikan khusus untuk Tuna rungu adalah :


A. SLB A
B. SLB B
C. SLB C
D. SLB D
E. SLB E
JAWAB : B

192. Seorang anak usia 2 th tuli bilateral derajat berat ke tempat jauh dari kota tidak
mampu apa rekomen yang diuraikan pada penderita ini :
A. Memakai ABD
B. Sekolah SLB B
C. Speech therapy
D. Bila memungkinkan coklear imflant
E. Konsultasi dan bimbingan komunikasi dengan kader dinas sosial
JAWAB : E

193. Penatalaksanaan anak tuna rungu pada usia 2 tahun antara lain : Kecuali
A. Pemasangan ABD
B. Terapi wicara
C. Pendidikan dini melalui taman bermain atau taman latihan
D. Pemasangan implan koklea
E. Pendidikan SLB B
JAWAB : E

194. Seorang laki-laki 35 tahun, konglomerat dengan ketulian sensorineural derajat


100 dB pada kedua telinga akibat trauma kepala. Pemecahan masalah yang paling
tepat untuk kasus ini adalah :
A. Pasang alat bantu dengar dengan peak clipping
B. Pasang alat Bantu dengar kiri dan kanan sekaligus
C. ”Speech therapy” saja untuk rehabilitasi
D. Operasi implant koklea & rehabilitasi
E. ABD jenis Far
JAWAB : D

195. Hal-hal tersebut di bawah ini dapat menyebabkan terjadinya tuna rungu,
KECUALI :
A. Faktor genetik herediter
B. Infeksi bakteri / virus pada ibu hamil
C. Lahir dengan tindakan forseps atau vakum
D. Pemakaian obat-obat ototoksik pada waktu ibu hamil
E. Sakit berat pada umur > 4 tahun
JAWAB : E

196. Pernyataan-pernyataan di bawah ini yang sesuai untuk penatalaksanaan anak tuna
Rungu usia dua tahun. KECUALI :
A. Pemasangan ABD
B. Bimbingan orang tua
C. Sekolah SLB B
D. Terapi wicara
E. Pendidikan dini melalui taman bermain
JAWAB : C

197. Kriteria pemasangan implan koklea pada anak adalah :


A. Tuli saraf berat bilateral
B. Usia 1-2 tahun
C. Pemakaian ABD masih bermanfaat
D. Bila terjadi gangguan perkembangan bicara
E. Dapat dilakukan pada pasien ”Autisme”
JAWAB : A

198. Pemasangan implan koklea diindikasikan pada penderita dengan kelainan :


A. Auditory neuropaty bilateral
B. Tuli total unilateral
C. Tuli total bilateral
D. Tuli saraf berat dengan kerusakan sentral
E. Tuli konduktif sedang bilateral
JAWAB : C

199. Yang dimaksud dengan Tongeted Newborn Hearing Skrining adalah :


A. Hanya dilakukan terhadap bayi yang baru lahir yang mempunyai faktor risiko
B. Terhadap semua bayi baru lahir
C. Terhadap bayi yang menjalani perawatan di ICU
D. Terhadap bayi yang mengalami osfiksia berat
E. bayi yang lahir diluar rumah sakit
JAWAB : A

200. Imflatasi koklea tidak direkomendasikan pada penderita gangguan pendengaran di bawah
ini, Kecuali :
A. Auditory neuropathy bilateral
B. Tuli saraf berat central
C. Penulangan koklea
D. Tulis araf berat bilateral post meningitis
E. Tuli saraf bilateral
JAWAB : E

You might also like