Modelos de riesgo de malignidad para las lesiones orales

Objetivos: El objetivo de este trabajo fue evaluar los habitos de riesgo, fenotipos clinicos y celulares y los cambios en ADN TP53 en muestras de mucosa oral de pacientes con Desordenes Orales Potencialmente Malignos (DOPM), con el fin de crear modelos que permitan obtener patrones genotipicos y fenotipicos que determinen el riesgo de que las lesiones malignicen. Diseno del estudio: se recogieron en historias clinicas los fenotipos clinicos, historia familiar de cancer y habitos de riesgo. Se estudio la mutacion del gen TP53 y las caracteristicas morfometricas-morfologicas y se aplicaron modelos multivariantes. Fueron establecidos tres grupos: a) grupo cancer oral (CO) (n=10), b) grupo DOPM (n=10), y c) grupo control (n=8). Resultados: en el 50% de los pacientes con malignizacion se encontraron habitos enolicos y tabaquicos. Se observo un alto porcentaje de mutaciones de TP53 en lesiones de CO (30%) y DOPM (media 20%) (p=0.000). La mayoria de esas mutaciones fueron GC-> TA mutacion translocacion (60%). Sin embargo, los pacientes con CO presentaron mutaciones en todos los exones e intrones estudiados. La mayor precision diagnostica (p=0.0001) fue observada al incorporar las variables de habitos tabaquico y enolico con mutaciones TP53. Conclusiones: Nuestros resultados muestran ser estadisticamente fiables, con estimaciones imparciales de los parametros, incluso para pequenas muestras. Los modelos 2 y 3 fueron los mas precisos para evaluar el riesgo de que DOPM se conviertan en cancerosos. Sin embargo, en un contexto de salud publica, el modelo 3 es el mas recomendado debido a que las caracteristicas consideradas son mas faciles y menos costosas de evaluar.