Abstract Thesis-Dolatabadi

‫‪CORE‬‬ ‫‪View metadata, citation and similar papers at core.ac.uk‬‬ ‫‪brought to you by‬‬ ‫‪provided by Qazvin University of Medical Sciences Repository‬‬ ‫داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ و ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ درﻣﺎﻧﯽ ﻗﺰوﯾﻦ‬ ‫داﻧﺸﮑﺪه ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬ ‫ﭘﺎﯾﺎن ﻧﺎﻣﻪ ﺟﻬﺖ اﺧﺬ درﺟﻪ ﮐﺎرﺷﻨﺎﺳﯽ ارﺷﺪ رﺷﺘﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫ﻋﻨﻮان ‪:‬‬ ‫ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺳﻄﺢ ﻓﺮﻫﻨﮓ اﯾﻤﻨﯽ ﺑﯿﻤﺎر از دﯾﺪﮔﺎه ﭘﺮﺳﺘﺎران ﺑﺨﺶ ﺟﺮاﺣﯽ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎي آﻣﻮزﺷﯽ و‬ ‫ﻏﯿﺮ آﻣﻮزﺷﯽ ﺷﻬﺮ ﺗﻬﺮان در ﺳﺎل ‪1392‬‬ ‫اﺳﺘﺎد راﻫﻨﻤﺎ ‪:‬‬ ‫دﮐﺘﺮ ﺳﻌﯿﺪ آﺻﻒ زاده‬ ‫اﺳﺘﺎد ﻣﺸﺎور ‪:‬‬ ‫دﮐﺘﺮ اﺣﻤﺪ ﻧﯿﮏ ﭘﯽ‬ ‫دﮐﺘﺮ ﻟﻄﯿﻒ ﮔﭽﮑﺎر‬ ‫ﻧﮕﺎرش ‪:‬‬ ‫ﺳﺎرا دوﻟﺖ آﺑﺎدي‬ ‫ﺷﻬﺮﯾﻮر ﻣﺎه ‪93‬‬ ‫ﭼﮑﯿﺪه‪:‬‬ ‫ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺳﻄﺢ ﻓﺮﻫﻨﮓ اﯾﻤﻨﯽ ﺑﯿﻤﺎر از دﯾﺪﮔﺎه ﭘﺮﺳﺘﺎران ﺑﺨﺶ ﺟﺮاﺣﯽ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬ ‫ﻫﺎي آﻣﻮزﺷﯽ و ﻏﯿﺮ آﻣﻮزﺷﯽ ﺷﻬﺮ ﺗﻬﺮان در ﺳﺎل ‪1392‬‬ ‫زﻣﯿﻨﻪ ‪ :‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﯾﺠﺎد ﯾﮏ ﻓﺮﻫﻨﮓ اﯾﻤﻨﯽ در ﺳﺎزﻣﺎن ﺑﻬﺪاﺷﺖ و درﻣﺎن‪ ،‬ﻗﺪم اول ارزﯾﺎﺑﯽ ﻓﺮﻫﻨﮓ ﺟـﺎري اﺳـﺖ ‪ .‬ارزﯾـﺎﺑﯽ‬ ‫ﻓﺮﻫﻨﮓ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﺒﻨﺎﯾﯽ اراﺋﻪ ﻣﯽ دﻫﺪ ﺗﺎ ﻫﻢ اﺻﻼﺣﺎت و ﺗﻐﯿﯿﺮات ﻻزم را ﺷﻨﺎﺳﺎﯾﯽ ﮐﻨﯿﻢ و ﻫﻢ ﺟﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﻧﯿﺎزﻣﻨﺪ ﺑﻪ اﺻـﻼﺣﺎت‬ ‫و ﺗﻐﯿﯿﺮات اﺳﺖ را ﺑﺒﯿﻨﯿﻢ‪.‬‬ ‫ﻫﺪف ‪ :‬اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺎ ﻫﺪف ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺳﻄﺢ ﻓﺮﻫﻨﮓ اﯾﻤﻨﯽ ﺑﯿﻤﺎر در ﺑﺨﺶ ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎي آﻣﻮزﺷﯽ و ﻏﯿﺮ آﻣﻮزﺷﯽ اﺟﺮا‬ ‫ﮔﺮدﯾﺪ ‪.‬‬ ‫روش ‪ :‬اﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﮐﺎرﺑﺮدي و از ﻧﻮع ﺗﻮﺻﯿﻔﯽ‪ -‬ﺗﺤﻠﯿﻠﯽ ﺑﻮده و ﺑﻪ ﮐﻤﮏ ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ ‪ HSOPSC‬اﻧﺠﺎم ﯾﺎﻓﺘﻪ اﺳﺖ ‪.‬ﺣﺠـﻢ‬ ‫ﻧﻤﻮﻧﻪ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻓﺮﻣﻮل ﺣﺠﻢ ﻧﻤﻮﻧﻪ و ﺑﺎ ﻓﺮض اﻃﻤﯿﻨﺎن ‪ 95‬درﺻـﺪ ‪ ،‬ﺗـﻮان ‪ 80‬درﺻـﺪ و ﺧﻄـﺎي ‪ 10‬درﺻـﺪ ﺑﺮاﺑـﺮ ‪ 300‬ﭘﺮﺳـﺘﺎر‬ ‫ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﮔﺮدﯾﺪ ‪ .‬اﻃﻼﻋﺎت ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ ﺗﻮﺳﻂ ﭘﺮﺳﺘﺎران ﺑﺨﺶ ﺟﺮاﺣﯽ در ‪ 5‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن آﻣﻮزﺷﯽ و ‪ 5‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻏﯿﺮ آﻣﻮزﺷﯽ ﺷـﻬﺮ‬ ‫ﺗﻬﺮان ﺗﮑﻤﯿﻞ ﯾﺎﻓﺘﻪ اﺳﺖ ‪ .‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﺤﻠﯿﻞ اﻃﻼﻋﺎت از ﻧﺮم اﻓﺰار ‪ SPSS 17‬اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪ ‪.‬‬ ‫ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ ‪ :‬ﺳﻄﺢ ﻓﺮﻫﻨﮓ اﯾﻤﻨﯽ ﺑﯿﻤﺎر در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎي آﻣﻮزﺷﯽ ﻣﻮرد ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺮاﺑﺮ ﺑﺎ ‪ 57/1 ∓ 15/1‬درﺻﺪ و در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬ ‫ﻫﺎي ﻏﯿﺮ آﻣﻮزﺷﯽ ﻣﻮرد ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺮاﺑﺮ ﺑﺎ ‪ 62/2 ∓ 16/1‬درﺻﺪ ﺑﻮد ‪.‬ﺑﺎﻻﺗﺮﯾﻦ درﺻﺪ ﭘﺎﺳﺦ ﻫﺎي ﻣﺜﺒﺖ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎي آﻣﻮزﺷـﯽ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺑﻌﺪ ﯾﺎدﮔﯿﺮي ﺳﺎزﻣﺎﻧﯽ‪-‬ﺑﻬﺒﻮد ﻣﺪاوم )‪ 81/2∓ 17/3‬درﺻﺪ(و در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎي ﻏﯿﺮ آﻣﻮزﺷﯽ ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺑﻌـﺪ ﮐـﺎرﺗﯿﻤﯽ‬ ‫ﻣﺎﺑﯿﻦ واﺣﺪﻫﺎي ﺳﺎزﻣﺎن )‪ 80∓ 8/9‬درﺻﺪ( و ﮐﻤﺘﺮﯾﻦ درﺻﺪ ﭘﺎﺳﺦ ﻫﺎي ﻣﺜﺒـﺖ در ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن ﻫـﺎي آﻣﻮزﺷـﯽ ﻣﺮﺑـﻮط ﺑـﻪ ﺑﻌـﺪ‬ ‫ﻣﺴﺎﺋﻞ ﮐﺎري ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن)‪ 28/2∓ 35/7‬درﺻﺪ(و ﮐﻤﺘﺮﯾﻦ درﺻﺪ ﭘﺎﺳﺦ ﻫﺎي ﻣﺜﺒﺖ در ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن ﻫـﺎي ﻏﯿﺮآﻣﻮزﺷـﯽ ﻧﯿـﺰ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺑﻌﺪ ﻣﺴﺎﺋﻞ ﮐﺎري ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن)‪ 40/5∓ 35/7‬درﺻﺪ( ﺑﻮد ‪.‬ﻧﺘﺎﯾﺞ آزﻣﻮن ﻫﺎي آﻣـﺎري ﻧﺸـﺎن داد اﺧـﺘﻼف دو ﻧـﻮع‬ ‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن )آﻣﻮزﺷﯽ و ﻏﯿﺮ آﻣﻮزﺷﯽ( از ﻧﻈﺮ ﺗﻌﺪاد ﺣﻮادث ﮔﺰارش ﺷﺪه ﻣﻌﻨﺎ دار ﺑﻮد )‪ –p<0/001‬آزﻣﻮن ﻣﺮﺑﻌﮑـﺎ ( ‪.‬اﺧـﺘﻼف دو‬ ‫ﻧﻮع ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن آﻣﻮزﺷﯽ و ﻏﯿﺮآﻣﻮزﺷﯽ ﻓﻘﻂ در ﮐﺎر ﺗﯿﻤﯽ ﺑﯿﻦ واﺣﺪ ﺳﺎزﻣﺎﻧﯽ ﻣﻌﻨﺎ دار ﺑﻮد) ‪ <P-0/03‬آزﻣﻮن ﺗﯽ ﻣﺴﺘﻘﻞ(‪ .‬اﻟﺒﺘـﻪ در‬ ‫ﺑﻌﺪ درك ﮐﻠﯽ از اﯾﻤﻨﯽ ﻣﻮﺟﻮد ﻧﯿﺰ اﺧﺘﻼف ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎ ﻧﺰدﯾﮏ ﺑـﻪ ﻣﻌﻨـﺎ دار ﺷـﺪن)‪ - =P0/059‬آزﻣـﻮن ﺗـﯽ ﻣﺴـﺘﻘﻞ( ﺑـﻮد ‪.‬‬ ‫اﺧﺘﻼف دو ﻧﻮع ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن آﻣﻮزﺷﯽ و ﻏﯿﺮآﻣﻮزﺷﯽ ﺑﻪ ﻟﺤﺎظ ﺳﻄﺢ ﮐﻠﯽ ﻓﺮﻫﻨﮓ اﯾﻤﻨﯽ ﺑﯿﻤﺎر ﻧﯿﺰ ﻣﻌﻨـﺎ دار ﻧﺒـﻮد )‪ -=P0/6‬آزﻣـﻮن‬ ‫ﺗﯽ ﻣﺴﺘﻘﻞ( ‪.‬‬ ‫ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي ‪ :‬ﻫﺮﭼﻨﺪ در ﻣﺠﻤﻮع ﺳﻄﺢ ﮐﻠﯽ ﻓﺮﻫﻨﮓ اﯾﻤﻨﯽ ﺑﯿﻤﺎر در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎي آﻣﻮزﺷﯽ و ﻏﯿﺮ آﻣﻮزﺷﯽ ﻣﻮرد ﻣﻄﺎﻟﻌـﻪ‬ ‫در وﺿﻌﯿﺖ ﻗﺎﺑﻞ ﻗﺒﻮﻟﯽ ﻗﺮار داﺷﺖ ‪ ،‬ﺑﻌﺪ ﻣﺴﺎﺋﻞ ﮐﺎري ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻫﻢ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎي آﻣﻮزﺷـﯽ و ﻫـﻢ در ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‬ ‫ﻫﺎي ﻏﯿﺮ آﻣﻮزﺷﯽ ﻣﻮرد ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ وﺿﻌﯿﺖ ﻣﻄﻠﻮﺑﯽ ﻧﺪاﺷﺘﻪ و درﺧﻮر ﺗﻮﺟﻪ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ ‪.‬رﻋﺎﯾﺖ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﻧﯿـﺮوي اﻧﺴـﺎﻧﯽ در ﮐـﺎدر‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎري ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﺳﺒﺐ ﺑﻬﺒﻮد اﯾﻦ ﺑﻌﺪ و ﻧﻬﺎﯾﺘﺎً ﺑﻬﺒﻮد و ارﺗﻘﺎي ﺳﻄﺢ ﻓﺮﻫﻨﮓ اﯾﻤﻨﯽ ﺑﯿﻤﺎر ﮔﺮدد ‪.‬‬ ‫ﮐﻠﯿﺪ واژه ﻫﺎ ‪ :‬ﻓﺮﻫﻨﮓ اﯾﻤﻨﯽ ﺑﯿﻤﺎر ‪ ،‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن آﻣﻮزﺷﯽ ‪ ،‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻏﯿﺮآﻣﻮزﺷﯽ‬