2018 Madagaskar kızamık salgını
2018 Madagaskar kızamık salgını, 2018 sonbaharında Madagaskar'da ortaya çıkan kızamık salgınıdır. İlk vakalar Eylül ayının başlarında Madagaskar'ın başkenti Antananarivo'da görüldü. Hükûmet sağlık yetkilileri, bölgedeki yoksulluk ve düşük aşılama oranları nedeniyle son derece bulaşıcı hastalığı kontrol altına alamadı ve Madagaskar tarihindeki en büyük kızamık salgınını yaşadı.[1] 115.000'den fazla insan enfekte oldu ve 1200'den fazla kişi bu salgında ölmüştür.[2]
| 2018 Madagaskar kızamık salgını | |
|---|---|
| Hastalık | Kızamık |
| Virüs cinsi | Kızamık Morbillivirüsü |
| Yer | Antananarivo, Madagaskar |
| İlk vaka | Eylül 2018 |
| İstatistikler | |
| Doğrulanmış vakalar | 118.000+ |
Ölümler | 1688+ |
Tarihçe
değiştirMadagaskar'da en son kızamık salgını 2003 ve 2004 yıllarında yaşanmıştır. 2003'teki vaka sayısı 62.233 iken 2004'teki 35.558'dir. Bu tarihlerden itibaren bildirilen sayı 2018'e dek keskin bir şekilde azalmıştır. DSÖ, Madagaskar'daki aşılama oranının 2017'de %58 olduğunu açıklamıştır.[3]
Salgın
değiştirKızamık vakaları ilk olarak 3 Eylül 2018'de Antananarivo-Renivohetra bölgesinde tespit edildi. Kızamık vakasının görülmeye başladığı zamanlarda sağlık yetkilileri geçen yılki veba salgını kalıntılarıyla ilgileniyor ve kamu kaynakları kalan vakaları takip etmek için mesai harcıyordu. 4 Ekim'de Pasteur Enstitüsü, üç hastadan alınan numunelerde kızamık virüsü tespit edildiğini açıkladı. Virüs Afrika'da görülen B3 genotipi olarak tanımlandı.[3][4] Virüs, başkentin Tanà South, Tanà North ve Ambohidramito bölgelerine yayılmıştı ve 18 Kasım'a kadar Madagaskar'da 3.200'den fazla kayıtlı vaka vardı.[4]
4 Ekim 2018'den 7 Ocak 2019'a dek 19.539 enfekte ve 39 ölüm (%0.2) rapor edilmiştir. Salgın, başkent Antananarivo başta olmak üzere yoğun nüfuslu şehirlerde yoğunluk göstermiştir. Salgından etkilenen çocuklar 1-14 yaş arasında olup toplam vakanın %64'ünü oluşturmuştur.[3][5][6] Çocukların yaş grubuna göre vakaların dağılımı ise tabloda gösterilmiştir:
| Yaş grubu | Oran |
|---|---|
| 5 yaş altı | %35 |
| 5-9 yaş | %22 |
| 10-14 yaş | %19 |
| Toplam | %64 |
Madagaskar %47 ile Afrika ülkeleri arasında 5 yaş altı yetersiz beslenme oranı en yüksek ülkedir. Bu durum çocuklardaki ölüm riskini artıran bir faktördür.[5]
Dünya Sağlık Örgütü, bağışıklık için ülkenin %95'inin korunması gerektiğini belirtir. Bunun sağlanması içinde 2 doz Kızamık aşısı tavsiye etmektedir.
İlerleyişi
değiştirŞubat 2019'da DSÖ vaka sayısını 66.000, ölüm sayısını 922 kişi olarak açıklamıştır.[7] Nisan 2019'da vaka sayıları 115.000'i aşmıştır. 1200'den fazla kişi ise ölmüştür. Salgından en çok 15 yaş altındaki çocuklar etkilenmiştir.[2][8][9] Son olarak UNICEF 118.000'in üzerinde vaka ve 1688 ölüm vakası açıklamıştır.[10]
Müdahale
değiştirMadagaskar'da kızamık bağışıklık oranı Dünya Sağlık Örgütü tarafından önerilen %95'lik orana kıyasla %83 ile ortalamanın altındadır. Adanın dağlık coğrafyası nedeniyle Madagaskar'da MMR aşısına erişim kısıtlıdır ve distribütörler için zorluk teşkil etmektedir.[11] Madagaskar'da aileler çocuklarını aşı kliniklerine yetiştirmek için kilometrelerce yürümek zorunda kalmıştır.[9]
Ayrıca bakınız
değiştirKaynakça
değiştir- ^ "MAF Flights Support Measles Prevention in Madagascar". MAF Flights Support Measles Prevention in Madagascar. 28 Mayıs 2019. 16 Haziran 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 30 Nisan 2022.
- ^ a b Bezain, Laetitia (14 Eylül 2019). "Measles outbreak kills more than 1,200 in Madagascar" [Madagaskar'da kızamık salgını 1200'den fazla can aldı.] (İngilizce). Associated Press. 3 Ekim 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 30 Nisan 2022.
- ^ a b c "Measles – Madagascar". Dünya Sağlık Örgütü. 17 Ocak 2019. 20 Ekim 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- ^ a b "Madagascar: Measles Outbreak - Oct 2018". Relief Web. Mart 2019. 26 Kasım 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- ^ a b Taşçıoğlu, Umur (2019). "Madagaskar Kızamık Salgını". ESTÜDAM Halk Sağlığı Dergisi. s. 259-67. 26 Mart 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- ^ "Madagaskar'da Kızamık". Türkiye Hudut ve Sahiller Sağlık Genel Müdürlüğü. seyahatsagligi.gov.tr. 17 Ocak 2019. 4 Şubat 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- ^ Donahue, Amy (27 Şubat 2019). "Measles in Madagascar" [Madagaskar'da Kızamık] (İngilizce). Hardvard Medical School. 28 Şubat 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 30 Nisan 2022.
- ^ "Madagaskar'da kızamık salgını: Bin 200 kişi hayatını kaybetti, 115 binden fazla kişiye teşhis konuldu". T24. 15 Nisan 2019. 15 Nisan 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- ^ a b Rabary, Lova (8 Mart 2019). "Without vaccine, hundreds of children die in Madagascar measles outbreak" [Madagaskar'da kızamık salgınında aşı bulunamayan yüzlerce çocuk hayatını kaybetti]. The Reuters. 8 Mart 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- ^ "Madagascar measles epidemic kills more than 1,200 despite desire for vaccinations". CBC News. 14 Nisan 2019. 14 Nisan 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 30 Nisan 2019.
- ^ Mensah, K.; Heraud, J. M.; Takahashi, S.; Winter, A. K.; Metcalf, C. J. E.; Wesolowski, A. (24 Nisan 2019). 37 (18)"Seasonal gaps in measles vaccination coverage in Madagascar". Vaccine. doi:10.1016/j.vaccine.2019.02.069. ISSN 0264-410X. PMC 6466641 $2. PMID 30940486.