Scribd Logo
Încărcați

Bine ați venit la Scribd!

  • 77 vizualizări

    TORACOS

    Încărcat de

    Vlad Tarala
    Documentul prezintă informații despre toracoscopie, inclusiv definiție, indicații, contraindicații, instrumentar și sisteme utilizate. Sunt enumerate multe proceduri chirurgicale miniinvazive care pot fi efectuate prin această metodă.

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

    TORACOS

    Încărcat de

    Vlad Tarala
    77 vizualizări3 pagini
    Documentul prezintă informații despre toracoscopie, inclusiv definiție, indicații, contraindicații, instrumentar și sisteme utilizate. Sunt enumerate multe proceduri chirurgicale miniinvazive care pot fi efectuate prin această metodă.

    Descriere originală:

    TORACOSCOPIA

    Titlu original

    TORACOSCOPIA

    Drepturi de autor

    © © All Rights Reserved

    Formate disponibile

    DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

    Vi se pare util acest document?

    Este necorespunzător acest conținut?

    Documentul prezintă informații despre toracoscopie, inclusiv definiție, indicații, contraindicații, instrumentar și sisteme utilizate. Sunt enumerate multe proceduri chirurgicale miniinvazive care pot fi efectuate prin această metodă.

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
    Descărcați ca docx, pdf sau txt
    77 vizualizări3 pagini

    TORACOS

    Încărcat de

    Vlad Tarala
    Documentul prezintă informații despre toracoscopie, inclusiv definiție, indicații, contraindicații, instrumentar și sisteme utilizate. Sunt enumerate multe proceduri chirurgicale miniinvazive care pot fi efectuate prin această metodă.

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
    Descărcați ca docx, pdf sau txt
    Sunteți pe pagina 1din 3

    3.

    PRACTIC
    TORACOSCOPIA

    Definitie = procedura chirurgicala miniinvaziva diagnostic si/sau terapeutica in care accesul in


    cavitatea toracica se face prin instrumente specific +videocamera.

    CTVA: in procedure terapeutice asociat cu laser pentru anumite tipuri de rezectii (nodul periferic
    LANDRENAU)

    Indicatii
     diagnostice
     pleurezii benigne/maligne
     pleurezii asociate cu mezoteliomul pleural difuz
     pleurezii purulente specific/nespecifice in faza acuta
     hemotorax
     cheag intratoracic
     chilotorax
     pericardite acute cu exceptia celei purulente
     stadializare CBP: gg hilari 10, 5, 6, 4R, 2R, 2S
     biopsie pleurala, mediastinala, diafragmatica, pulmonara (boli interstitiale)
     stadializare
     mezoteliom – BUTCHARD
     neuroblastom – EVANS
     timom – MASAOKA
     limfom Hodgkin – ANN ARBOR
     limfom non Hodgkin – DE VITTA
     traumatisme: exploratorie
     terapeutice (frecvent + CTVA)
     rezectii atipice: TB, metastaze, CHP mici periferice, Landrenau
     rezectii reglate: segmentectomii, lobectomii, pneumonectomii
     rezectie neurinom
     rezectie coasta I
     extirpare tumori solitare pleurale
     timectomie
     simpatectomie toracica
     ligatura canal toracic
     decorticare
     debridare precoce a empiemului poliinchistat

    1
     disectie esofag toracic
     fereastra pleuropericardica
     chirurgia de reducere a volumelor pulmonare
     chirurgia pneumotoraxului: rezectie blebs, ponsaj pleural
     chisturi mediastinale
     metoda NUSS in pectus excavatum

    Contraindicatii:
     imposibilitatea ventilarii unui singur plaman
     simfiza pleurala:
     toracotomii in antecedente
     toracoplastii
     mioplastii
     chimioterapie
     radioterapie
     +/- pacienti obezi

    Instrumentar:
     trocare Φ = 10mm – 11mm, rigide sau flexibile
     videocamera: 00 = verde, 300 = rosu (cel mai bun), 450 = negru
     cablu optic
     monitor

    Sisteme :
     apucare: pense
     taiere: foarfeci, ansa Hook
     hemostaza: bila, ansa Hook
     aspirare – irigare
     departator in evantai
     disectoare
     dispozitiv de impingere noduri
     stapler cu cap fix/mobil
     aplicatoare de clipuri
     pulverizare substante simfizante
     laser NY-YAG in rezectia nodul Landrenau

    2
    Trocare:

     biopsii, debridari: 5 – anterior, 6, 7 – posterior


     neurogene: 2 – anterior foarfeca, 4 – posterior pensa, 5 – mediu videocamera, 6 –
    anterior departator plaman
     lobectomii: 8 – mediu pe dreapta, 8 – posterior pe stanga => cea mai buna vedere
    panoramica cu telescopul de 300 ; celelalte depind de tipul lobectomiei
     mai jos: asigura bun unghi de abord cu staplerul al venei superioare
     mai sus: o mai buna disectie a ganglionilor paratraheali
     minitoracotomia: 4 – 6cm intre marginea anterioara latissimus si linia axilara anterioara,
    spatiul IV – LS, spatiul V – LI, LM
     !!! + incizie medie deasupra rebord pentru ligamentul  (???)
     chirurg in fata
     se poate si prin posterolateral dar e mai greu
     simpatectomie:
     3 sau 4 – anterior
     5 – posterior
     5/6 medie pentru videocamera

    S-ar putea să vă placă și