Dermato - Celulite Aula 3

Fisioterapia Dermatofuncional
Profa. Esp. Tayná Paola Rochel
CELULITE
Lipodistrofia Ginóide
Introdução
• Chega atingir 80% das mulheres com mais de 35 anos
• Se apresentaem diferentes estágios e é rara em homens
• Atualmente aumenta-se interesse pelo meio científico no tratamento de

celulite, porém a indústria de cosméticos ainda lucra milhões oferecendo
“tratamentos milagrosos”
Introdução
• Época Renascentista
• Padrão de beleza
Introdução
A Fisioterapia possui tratamentos eficientes na redução das celulites, mas é
imprescindível a colaboração realizando
Introdução
Mas o que é a Celulite?
 Encontra-se na derme (tec conjuntivo)
 Composta de vasos sanguíneos, vasos linfáticos, fibras proteicas
 As fibras colágenas dão resistencia à tração; fibras elasticas dão elasticidade
Introdução
 Hipoderme – o tecido adiposo modela o corpo, amortece impactos, permite
isolamento térmico impedindo perda excessiva de calor
 Adipócitos – armazenam lipídeos e secretam hormônios
Introdução
 O termo celulite foi criado para se referir as irregularidades na superfície da
pele
 Alteração no tecido adiposo com aspecto ondulado e a depender do grau

apresenta depressões
 A celulite é uma inflamação no espaço ao redor das células adiposas que não
tem necessariamente relação com aumento da gordura (pessoas obesas e
magras)
Introdução
 A celulite é considerada doença e não apenas deformação estética
 Inflamação sem rubor, com quadros de edemas e consequente formação de
fibrose
 Ocorre por : herança genética, sedentarismo, problemas circulatórios, má
alimentação, cigarro, álcool, estresse
Introdução
 MULHERES: adipócitos são dispostos em camadas agrupadas por feixes
verticais. Os feixes são compostos por septos fibrosos perpendiculares à
superfície da pele
 Verticais
Introdução
 Os septos separam as células de gordura em grupos
 Essas fibras ligam pele à musculatura logo abaixo da hipoderme
Aumento de células adiposas
Aumenta acúmulo de
gordura
Paredes dos capilares

tornam-se permeáveis
Acúmulo de fluídos
Drenagem linfática torna-se

ineficiente
As células adiposas agrupam-se impedindo a
corrente sanguínea provocando
endurecimento e contração das fibras de
colágeno que puxa a pele para baixo
causando aspecto irregular - ondas
Hormônios Femininos
 Capacidade de realizar mudanças/alterações na circulação sanguínea,
drenagem linfática, adipócitos e tecido conjuntivo – celulite
 O desenvolvimento de celulite ocorre principalmente durante períoso de

mudanças hormonais: menopausa, puberdade, gravidez, AC
Homens x Mulheres
 Mulheres: reserva maior de gordura em locais específicos do corpo (derme
menos espessa e resistente)
 Homens: os septos se organizam diagonalmente as células acumulam menos

gordura
Estágios da Celulite
Estágio I ou Edematoso:
 Alteração das células do tecido adiposo , porém a região afetada não
apresenta modificação circulatória e nem nos tecidos de sustentação, apenas
dilatação venosa
 Não há sinais visíveis na pele, nem dor
 A celulite aparece apenas ao fazer compressão

Estágio II ou Exsudativa
 Alteração circulatória, compressão das vênulas e vasos linfáticos

 Sangue e linfa encontram-se represados e isso gera edema
 Endurecimento do tecido de sustentação e as irregularidades na pele tornam-
se aparentes
 Não há dor
COMO ATUAR NOS ESTÁGIOS I E II?
 Correção da alimentação
 DLM
Estágio III ou de Fibrose
 Aspecto casca de laranja
 Paciente/cliente relata dor
 Podem aparecer vasinhos ou microvarizes
 Sensação de peso e cansaço nas pernas
ESTÁGIO IV OU ESCLEROSE
Considerada mais grave
Fibras rígidas
A pele apresente grandes depressões
Aspecto acolchoado
Pernas edemaciadas, doloridas
 INDEPENDENTE DO ESTÁGIO A CELULITE PODE SE APRESENTAR DE DUAS
FORMAS:
 Celulite flácida: acomopanhada de flacidez muscular. Típica em mulheres
magras e brancas devido menor quantidade de melanina
 Celulite compacta: associada a depósitos de gordura localizada

FATORES PREDISPONENTES E
AGRAVANTES
 Tempo: progressiva (piora com o tempo e idade) – pode ser tratada, não
curada
 Fatores predisponentes locais x gerais

 Gerais:
 Hereditários – mulheres
 Alimentares – alta ingestão de gorduras e açúcares. O consumo exagerado de
sódio causa retenção de líquidos formando edema intersticial
 Metabólicos: aumento de peso e gestação
 Vasculares: alterações microcirculatórias e retenções hídricas
AGRAVANTES
 Tempo: progressiva (piora com o tempo e idade) – pode ser tratada, não
curada
 Fatores predisponentes locais x gerais

 Gerais:
 Musculares: 80% dos casos vem acompanhado de fraqueza muscular
 Sedentarismo
 Iatrogênicos: medicamentoso (AC)
 LOCAIS
AGRAVANTES
 Compressivos internos: tumores, gravidez, constipação
 Compressivos externos: vestuário
 Tratamentos inadequados: massagem profunda

FATOR PSICOLÓGICO
 Muitas pacientes enxergam celulite, estrias onde não tem
 Problrmas com auto estima
 Se o fator psicológico não for trabalhado, nenhum tratamento mostrará
resultados
PREVENÇÃO
 Diariamente após o banho massagear as pernas com cremes VEGETAIS.
 Moviementos leves, circulares e ascendentes do tornozelo ao quadril
 Realizar os mesmos movimentos dos braços até os ombros
 A massagem vai carrear os líquidos acumulados
AUXÍLIO NO COMBATE A CELULITE
 Substancias milenares e indústria cosmética investem em produtos que
auxiliem o tratamento
 As formulações desses produtos devem conter princípios ativos para realizar
três tarefas básicas
1. Lipólise
2. Drenagem
3. Reestruturação dos tecidos
 Lipólise
 Seus ativos estimulam as enzimas a diminuir as reservas de gordura
 Se enquadram os ativos : cafeína e teofilina (extraídos do cafe, chá, guaraná,
cacau e mate)
 Degradam as gorduras
 Drenagem
 Ativos facilitam a resbsorção dos líquidos e intesticiais e eliminam as toxinas
Remoduline: drena os tecidos e Anticelulíticos a base de

estimula a microcirculação com flavonóides isolados de laranja
ação desinfectante e antiedema amarga
Reestruturação dos tecidos: induzem

reorganização do tecido conjuntivo através da
regeneração celular do tecido danificado
* centella, elastina, complexos minerais
MODALIDADES DE TRATAMENTOS
 DLM
 Indermoterapia
 Eletrolipoforese
 Subincision
 Iontoforese
 US
 Manthus
 Carboxiterapia
 Bandagem crioterápica
OBJETIVOS DO TRATAMENTO
 A Fisioterapia dermatofuncional pode agir em várias frentes no combate à

celulite, mas o que alcança melhores resultados é a PREVENÇÃO
 A maioria das mulheres procura tratamento nos estágios II,III,IV

DLM
 Indicada para todos os graus devido retenção hídrica
 Não gera resultados em grau III e IV
 Massagem suave com movimentos leves e rítmicos que auxilia eliminar

toxinas, facilitando escoamento da linfa
 Feita exclusivamente com as mãos

DLM
Indicações
 Déficits circulatórios, pré e pós cirúrgico, gestantes, celulite

 Contra indicações
 Tumores, abscessos, nódulos não-identificados
 50min-1h
HECCUS
 Gerador de US e correntes Aussie
 Corrente Aussie- estímulo elétrico que ativa a contração muscular local
 Corrente de estimulação motora de baixa frequência 10-120 hz

HECCUS
Objetivo: o calor do US “quebra” as células de gordura e a corrente aumenta o

metabolismo (ativa o sistema linfático), para que essa gordura seja eliminada
nas fezes/urina
HECCUS
Indicação:
 Pré e Pós operatório de cirurgias plásticas

 Redução de medidas e perda de gordura corporal
 Celulite grau I e II
 Flacidez muscular
Sessão: mínimo de 10 sessões alternando em 30 dias

ELETROLIPÓLISE
 Destinada ao tratamento de adiposidade
 Aplicação de microcorrente específica (galvânica) de baixa frequência 25hz
 Realizada com placas ou agulhas
A corrente atua diretamente no tecido adiposo gerando lipólise
ELETROLIPÓLISE
Indicações
 Celulite e gorduras localizadas
 Ativação da circulação venolinfática
 Redução de edemas
Contra-indicação
 Epilepsia
 Cardíacos
 Neoplasias
 Gravidez
 Quadros infecciosos
IONTOFORESE
 Aplicação de medicamento na pele através de campo elétrico, produzido por

uma corrente unidirecional (galvânica)
 Placas são colocadas nas áreas afetadas, ajustadas com bandas elásticas
 Intensidade: 5-15 MA, no máximo 30min

US
 Emite ondas de baixa frequência numa profundidade de 3-4cm
 Agita moléculas de água da região que se colidem com as células adiposas

gerando eliminação de toxinas
 Não é eficiente para estágios III e IV
 Não deve ser usada de forma isolada
 Utilizar substâncias conjuntamente

US
O US produz 3 efeitos:
1. Térmico: aumenta a vascularização, melhora oxigenação local
2. Químico: estimula produção de colágeno e fibras elásticas melhorando

aspecto da pele
3. Mecânico: aumenta a permeabilidade de ativos

cosméticos melhorando a performance dos produtos
US
 US 3MHZ: atinge derme e hipoderme
 Modo contínuo (efeito térmico) – vibração constante dos tecidos
 Dose: 1,2-1,5 W
 O mais utilizado na estética, sua profundidade chega

a aproximadamente 1,5 abaixo da pele
 Atinge hipoderme sem afetar mm e órgãos

US
Indicações:
 Romper nódulos de celulite
 Descompactar gordura / fibrose
 Pré e pós operatório de cirurgias plásticas
 Sua aplicação não deve ultrapassar 20min (redução

de glicose no sangue)
US
A associação de técnicas é essencial para bter melhores resultados
 Drenagem Linfática Manual

 Endermologia
 Massagem modeladora
CARBOXITERAPIA
Tratamento de celulite e gordura localizada
 Infusão de gás no local a ser tratado

 Provoca distensão que gera ruptura de células de gordura, desencadeando a
lipólise
 Formação de colágeno e fibras elásticas
CARBOXITERAPIA
Tratamento de celulite e gordura localizada
 Aplicado sob via subcutânea com agulhas

 Após aolicação do gás indica-se DLM para oxigenar a região
 2-3 vezes por semana (18-20 sessões)
 30min
SUBINCISION
 Procedimento médico
 Indicado para grau III e IV
 Método simples aplicado em consultório, com anestesia local, paciente
liberado após procedimento
 Agulha fina e cortante que rompe as fibras enrijecidas
 Não leva pontos e não deixa cicatriz
 2 minutos para corrigir cada depressão
CURIOSIDADES
Temperatura corporal mais fria onde encontram-se celulites
Gravidez aumenta as celulites
Grau III e IV são doloridos
Água auxilia no tratamento
Os cremes especializados em celulite auxiliam em 10% (se usados
diariamente)
Refrigerantes diet não causam celulite
Lipoaspiração não elimina celulite
Dieta balanceada é fundamental
Deus abençoe!!

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Fisioterapia Dermatofuncional

Profa. Esp. Tayná Paola Rochel

• Chega atingir 80% das mulheres com mais de 35 anos

• Se apresentaem diferentes estágios e é rara em homens

• Atualmente aumenta-se interesse pelo meio científico no tratamento de

 Alteração no tecido adiposo com aspecto ondulado e a depender do grau

Paredes dos capilares

Drenagem linfática torna-se

 O desenvolvimento de celulite ocorre principalmente durante períoso de

 Homens: os septos se organizam diagonalmente as células acumulam menos

 Não há sinais visíveis na pele, nem dor

 A celulite aparece apenas ao fazer compressão

 Alteração circulatória, compressão das vênulas e vasos linfáticos

 Celulite compacta: associada a depósitos de gordura localizada

 Fatores predisponentes locais x gerais

 Fatores predisponentes locais x gerais

 Compressivos internos: tumores, gravidez, constipação

 Compressivos externos: vestuário

 Tratamentos inadequados: massagem profunda

Remoduline: drena os tecidos e Anticelulíticos a base de

Reestruturação dos tecidos: induzem

 A Fisioterapia dermatofuncional pode agir em várias frentes no combate à

 A maioria das mulheres procura tratamento nos estágios II,III,IV

 Não gera resultados em grau III e IV

 Massagem suave com movimentos leves e rítmicos que auxilia eliminar

 Feita exclusivamente com as mãos

 Déficits circulatórios, pré e pós cirúrgico, gestantes, celulite

 Corrente Aussie- estímulo elétrico que ativa a contração muscular local

 Corrente de estimulação motora de baixa frequência 10-120 hz

Objetivo: o calor do US “quebra” as células de gordura e a corrente aumenta o

 Pré e Pós operatório de cirurgias plásticas

Sessão: mínimo de 10 sessões alternando em 30 dias

 Aplicação de medicamento na pele através de campo elétrico, produzido por

 Intensidade: 5-15 MA, no máximo 30min

 Agita moléculas de água da região que se colidem com as células adiposas

 Não é eficiente para estágios III e IV

 Não deve ser usada de forma isolada

 Utilizar substâncias conjuntamente

2. Químico: estimula produção de colágeno e fibras elásticas melhorando

3. Mecânico: aumenta a permeabilidade de ativos

 O mais utilizado na estética, sua profundidade chega

 Atinge hipoderme sem afetar mm e órgãos

 Sua aplicação não deve ultrapassar 20min (redução

 Drenagem Linfática Manual

 Infusão de gás no local a ser tratado

 Aplicado sob via subcutânea com agulhas

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