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    Blefaroplastia Superior

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    BLEFAROPLASTIA

    SUPERIOR
    DR. EDUARDO DAMOUS FEIJÓ
    D O U TO R E M O F TA L M O L O G I A P E L A U S P
    C H E F E D O S E TO R D E P L Á S T I CA O C U L A R D O H OA
    1. Considerações iniciais
    2. Avaliação clínica pré-operatória
    3. Marcação cirúrgica
    4. Técnica cirúrgica
    5. Procedimentos associados
    6. Complicações
    • Procedimento estético facial (invasivo) mais realizado
    no mundo!
    • 1/3 dos pacientes melhoram campo visual
    • Não existe “receita de bolo” : cada paciente é único
    • Deve-se conhecer a anatomia
    1. Considerações iniciais
    2. Avaliação clínica pré-operatória
    3. Marcação cirúrgica
    4. Técnica cirúrgica
    5. Procedimentos associados
    6. Complicações
    • História completa:
    - Discutir expectativas : atenção ao ROOF
    - Discutir assimetrias
    - Seleção adequada de pacientes
    - Uso de medicações alteram coagulação
    - Avaliar supercílio e PTOSE PALPEBRAL!!!!!!!
    - Avaliar possível ptose de glândula lacrimal
    - Discutir possíveis complicações
    1. Considerações iniciais
    2. Avaliação clínica pré-operatória
    3. Marcação cirúrgica
    4. Técnica cirúrgica
    5. Procedimentos associados
    6. Complicações
    Marcação
    Se a marcação exceder muito para lateral
    considerar lifting de supercílio!
    1. Considerações iniciais
    2. Avaliação clínica pré-operatória
    3. Marcação cirúrgica
    4. Técnica cirúrgica
    5. Procedimentos associados
    6. Complicações
    Dicas para o sucesso
    - Evitar deixar menos de 20mm entre o supercílio e a borda
    palpebral superior
    - Marcar inicialmente com paciente sentado
    - Marque do ponto lacrimal superior até o canto lateral, em
    seguida incline em direção à cauda do supercílio
    - Marque sempre na prega original do paciente
    - Pinch technique vai dimensionar o tanto de pele que vai ser
    retirado
    - Fique atento para não retirar muito orbicular, cauterizar demais
    parte medial, observar glândula lacrimal na porção lateral.
    1. Considerações iniciais
    2. Avaliação clínica pré-operatória
    3. Marcação cirúrgica
    4. Técnica cirúrgica
    5. Procedimentos associados
    6. Complicações
    - Hemorragias: compressas geladas no trans e pós
    operatório - até 72hs é eficaz

    - Deiscências : orientar pcte a não esfregar os olhos,


    coçar, fazer muitos esforços, caso ocorra => re-sutura
    ou conservador

    - Infecção: pomadas atb, atb oral

    - Epicanto: evitar ultrapassar o ponto lacrimal


    superior: massagem ou zeta-plastia
    - Hipocorreção: não é uma complicação

    - Hipercorreção: olho seco, lagoftalmo, lembrar da regra


    dos 20mm

    - Ptose aponeurótica: pré-op? Evitar tração excessiva,


    lesão de LPS

    - Lagoftalmo: exagerar na retirada de pele e músculo


    - Hemorragia retrobulbar e cegueira: 0,05%
    Dr. Eduardo Feijó
    Email: [email protected]
    IG : dr_eduardofeijo

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