Programa Mais Vida - Slides

Universidade Federal de Santa Catarina
Centro de Ciências da Saúde

Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva
Disciplina: Avaliação em Saúde
Artigo:
Um estudo sobre a avaliabilidade do Programa + Vida: política de

redução de danos em álcool, fumo e outras drogas do município de
Recife, Brasilil
Docentes:
Alessandra Lima
Luiza Wille Augustin
Objeto de Avaliação
PROGRAMA + VIDA:
política de redução de danos em álcool, fumo e outras drogas
do município de Recife.
Objetivo: consolidar no Recife uma rede de atenção integral para os usuários de álcool, fumo e outras
drogas, de acesso universal e equânime, territorial e hierarquizada, que atue junto às famílias e às
comunidades e promova espaços de inclusão/inserção dos usuários.
Tipo
Tipo da Intervenção: Programa
Estudo de Avaliabilidade (modelo

lógico e matriz avaliativa)
Os informantes-chave
Interessados
- três gerentes dos CAPS ad da Rede do Programa + Vida;
- um técnico do Programa + Vida, um agente redutor de danos;
- uma técnica da diretoria de gestão do trabalho da Secretaria de Saúde do Recife;
- uma técnica da gerência de educação em saúde da Secretaria de Saúde do Recife;
- uma gerente de território do distrito sanitário I;
- um gerente da unidade de desintoxicação;
- uma técnica da unidade de desintoxicação.

Interessados
Podemos adicionar…
● Gestão de Saúde;
● Usuários do Sistema de Saúde e da Política de Redução de danos.
Contextualização
● Problema:
● Contexto externo:
Aumento do risco social dos usuários de
- 10% das populações dos centros urbanos consomem
fumo, álcool e outras drogas;
abusivamente substâncias psicoativas independentemente da
idade, sexo, nível de instrução e poder aquisitivo;
Violência, desemprego, falta de cuidados
básicos à saúde,
● Contexto político-organizacional:
- Política de Atenção aos Usuários de Álcool e Outras Drogas (2003)

● Intervenção:
do Ministério da Saúde;
- Política de Redução de danos - consumo de drogas como parte da
realidade cotidiana (danos decorrentes do uso de drogas resultam da Programa + Vida;
interação entre sujeito, produto e contexto sócio-cultural);
● Contexto direto: ● Resultado esperado:
Município de Recife - incipiência das ações voltadas para usuários de Redução de danos aos usuários de
drogas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) no Recife; álcool, fumo e outras drogas;
Perguntas de Pesquisa
● Os objetivos do programa e sua operacionalização estão

explícitos para os envolvidos no programa e respondem ao
problema de saúde que o originou?
● Que aspectos do programa precisam ser avaliados?
Problema inicial: Problema:

Aumento dos usuários de Aumento do risco social dos usuários
álcool, fumo e outras drogas no de álcool, fumo e outras drogas.
município de Recife.
Redução de Danos
“...compreende o consumo de drogas

como parte da realidade cotidiana,
com uma visão de que a substância
psicotrópica é um produto inerente ao
homem, transfigurada em nossa
sociedade capitalista em mais uma
mercadoria a ser consumida.
Tal abordagem compreende que os
danos decorrentes do uso de drogas
não são determinados apenas pelo
produto em si, mas resultam da
interação entre o sujeito, o produto e
o contexto sócio-cultural” (Veloso, et
al).
Programa de Redução de Danos do Município de Pelotas - RS

Modelo Teórico
10% das populações dos centros urbanos Contexto Externo Cultural: julgamento moral sobre o uso de
consomem abusivamente substâncias psicoativas. drogas, religião, abstinência
Condições sociais: habitação, econômicas,
riscos de saúde.
Contexto político-institucional
Resultados Esperados
Problema:
Aumento do risco social dos
usuários de álcool, fumo e
MS - outras drogas.
financiamento
GESTÃO DE SAÚDE
Política de
redução de Redução de danos dos
Danos(PRD) usuários de álcool, fumo e
Implantação outras drogas
Incipiência
de ações de
PRD em
Recife Programa + Vida
Adaptado Modelo de Avaliação do Programa Academia Saúde Recife - PE

Modelo Lógico
Componente Estrutura Atividades Impacto

Resultados Intermediários
*Planejamento anual e
Consolidação do modelo
plurianual das ações
Organização intermediário para a
da Política *Elaboração do Relatório política de Redução de
Rh anual. Danos;
Material
*Monitoramento das atividades
Informativo
Transporte desenvolvidas pelo serviço Redução
Melhoria e/ou mudança de de danos
Materiais de *Normatização dos fluxos de
concepção dos
Consumo atendimento profissionais em relação a
dos
Recursos usuários
abordagem dos usuários
financeiros
Material didático
de fumo, álcool e outras de álcool,
*Atualização e drogas; fumo e
Equipamentos de
infomática aperfeiçoamento dos outras
Mobiliário profissionais na abordagem
Educação drogas
Permanente e aos usuários de drogas Espaço de formação para
Formação *Capacitação de técnicos para alunos em diferentes
cursos de nível médio e
manuseio do banco de dados
superior;
*Seleção de alunos de
graduação para estágio
Modelo Lógico
Componente Estrutura Atividades Resultados Intermediários Impacto
Espaço de formação para

*Atendimento individual e em alunos em diferentes
grupo aos usuários e familiares; cursos de nível médio e
*Elaboração de projeto superior;
terapêutico individual; Redução
*Realização de visita e Garantia de assistência de
atendimento domiciliar pelos integral aos usuários de
álcool, fumo e outras
danos
profissionais do CAPSad;
drogas; dos
Assistência à *Desintoxicação grave na
usuários
saúde unidade de desintoxicação e
de
hospitais; Consolidação de uma
rede de serviços para o álcool,
*Albergamento dos usuários de
cuidado e a atenção aos fumo e
álcool, fumo e outras drogas; usuários; outras
*Desenvolvimento de atividades
drogas
de reinserção social; Diminuição de
*Apoio matricial pelos CAPSad às internações em leitos
de longa permanência
equipes do PSF;
em hospitais
psiquiátricos;
Modelo Lógico
Consolidação de uma rede

de serviços para o
*Criação e execução de
cuidado e a atenção aos
estratégias para integração e
usuários;
parcerias entre às políticas
públicas;
*Participação e representação Redução
Articulação e
do + Vida em eventos; Processo Permanente de de danos
Mobilização
*Fornecer subsídios técnicos articulações e dos
Social aos legisladores para criação mobilizações com os usuários
de leis municipais para a diferentes espaços da
questão do uso de drogas; sociedade;
de álcool,
*Articulação com às instituições fumo e
de ensino; outras
drogas
alunos em diferentes
cursos de nível médio e
superior;
Modelo Lógico
*Implantação do banco de dados e Diminuição de

monitoramento das informações internações em leitos de
*Criação de um instrumento de longa permanência em
Vigilância à hospitais psiquiátricos;
notificação
Saúde *Definição de indicadores de
monitoramento Utilização das
informações para avaliar Redução
*Realização de ações educativas pela a efetividade das ações
equipe dos serviços de CAPSad na
de danos
implementadas;
Educação em atenção individual e coletiva; dos
Saúde *Criação de material educativo; usuários
*Divulgação nas escolas públicas e de álcool,
privadas dos serviços e atividades Educação à população
existentes para usuários e familiares; quanto às ações de fumo e
redução de danos; outras
*Fornecimento de informações à drogas
Produção de imprensa;
Informação e *Criação de campanhas de Ampliação do acesso à
Comunicação comunicação social; informação e apropriação
*Elaboração de boletim informativo do conhecimento por
sobre perfil dos usuários de drogas; profissionais
*Comunicação em eventos técnicos interessados;
e científicos;
Indicadores
Resultado Indicador correspondente

esperado
Garantia de assistência
integral aos usuários de ● Número de frequentadores do Programa mais vida (pelo número de
álcool, fumo e outras usuários cadastrados nos CAPS ad);
drogas;
Diminuição de ● Número de internações de longa permanência nos leitos psiquiátricos (por

internações em leitos
de longa permanência
número de internações em período anterior)
em hospitais
psiquiátricos;
Indicadores
Consolidação de uma rede

de serviços para o
● Número de usuários com projeto terapêutico compartilhado com mais
cuidado e a atenção aos de um serviço da rede (por número de usuários contemplados pelo
usuários; programa);
Processo Permanente de
articulações e
● Número de reuniões de articulação e iniciativas de mobilização com
mobilizações com os
diferentes espaços da outros setores;
sociedade;

alunos em diferentes ● Número de Estudantes de graduação e pós participantes das ações (pelo
cursos de nível médio e número de estudantes total dos cursos contemplados);
superior;
Indicadores
Utilização das ●
informações para avaliar
Número de dados utilizados para avaliar as ações (por quantidade total
a efetividade das ações de dados disponíveis);
implementadas;
Educação à população
quanto às ações de ● Número de ações educativas implementadas nos serviços da rede (pelo
redução de danos; número de serviços, UBS, CRAS, CAPS);
Ampliação do acesso à
informação e apropriação
do conhecimento por ● Número de capacitações realizadas (por número de profissionais do
profissionais Programa);
interessados;
Referências
CHAMPAGNE, François et al. Modelizar as intervenções. BROUSSELLE, A. et al, p. 61-74, 2011.
MEDEIROS, Pollyanna Fausta Pimentel de et al. Um estudo sobre a avaliabilidade do Programa+ Vida: política de redução de danos em
álcool, fumo e outras drogas do município de Recife, Brasil. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, v. 10, p. s209-s217, 2010.

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Centro de Ciências da Saúde

Um estudo sobre a avaliabilidade do Programa + Vida: política de

Tipo da Intervenção: Programa

Estudo de Avaliabilidade (modelo

- três gerentes dos CAPS ad da Rede do Programa + Vida;

- um técnico do Programa + Vida, um agente redutor de danos;

- uma técnica da diretoria de gestão do trabalho da Secretaria de Saúde do Recife;

- uma técnica da gerência de educação em saúde da Secretaria de Saúde do Recife;

- uma gerente de território do distrito sanitário I;

- um gerente da unidade de desintoxicação;

- uma técnica da unidade de desintoxicação.

- Política de Atenção aos Usuários de Álcool e Outras Drogas (2003)

● Contexto direto: ● Resultado esperado:

● Os objetivos do programa e sua operacionalização estão

● Que aspectos do programa precisam ser avaliados?

Problema inicial: Problema:

“...compreende o consumo de drogas

Programa de Redução de Danos do Município de Pelotas - RS

Adaptado Modelo de Avaliação do Programa Academia Saúde Recife - PE

Componente Estrutura Atividades Impacto

Componente Estrutura Atividades Resultados Intermediários Impacto

Espaço de formação para

Componente Estrutura Atividades Resultados Intermediários Impacto

Consolidação de uma rede

*Implantação do banco de dados e Diminuição de

Resultado Indicador correspondente

Diminuição de ● Número de internações de longa permanência nos leitos psiquiátricos (por

Consolidação de uma rede

Espaço de formação para

CHAMPAGNE, François et al. Modelizar as intervenções. BROUSSELLE, A. et al, p. 61-74, 2011.

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