CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS

BACHARELADO EM FARMÁCIA

Preparações para higiene,

hidratação e tratamentos
cutâneos

Prof.ª Drª. Diandra Araújo da Luz

Parte V: Peeling
PEELLING
Origem da palavra: verbo inglês “to peel”
que significa pelar, descamar, esfoliar,
desprender.
FINALIDADE
CLASSIFICAÇÃO

Esfoliação

Epidermal

Derme papilar

Derme papilar
PROFUNDIDADE DO
PEELING
PEELING MUITO SUPERFICIAL
Agem sobre a camada
córnea, que é uma Esfoliação

camada amorfa, muito

superficial e que protege
a pele

Camada córnea se regenera

Produz pele mais suave

PEELING SUPERFICIAL

Agem um pouco mais

profundamente, mas
ainda no nível da
epiderme, corrigindo
alterações superficiais
da pele

Induzem a necrose de toda a epiderme ou de parte dela,

do estrato granuloso até a camada de células basais.
PEELING MÉDIO

Age mais profundamente, induzem

necrose da epiderme → derme papilar

Retira lesões mais profundas

 PEELING PROFUNDO
Atinge as camadas mais profundas da derme

Age sobre as lesões mais profundas:

Rugas, flacidez, manchas, cicatrizes e sulcos
PEELING PROFUNDO
• Depende da substância aplicada
• Quanto é aplicado
• Técnica de aplicação (pincel, cotonete
ou gaze)
• Preparo prévio da pele com tratamentos
prévios
PEELING PROFUNDO
• Preparo que antecede imediatamente
procedimento com limpeza e retirada de
oleosidade
• Tipo de pele (fina ou espessa)
• Localização e duração do contato com e
pele (principalmente os de ácido
glicólico)
PEELING PROFUNDO
• É o mais profundo que se consegue
atingir em um peeling
• Regeneração sempre ocorre a partir da
camada basal, que é a camada com
capacidade de regeneração
• Peeling com melhores resultados
PEELING PROFUNDO
• Realização mais complexa e recuperação
mais difícil
• Quanto mais profundo o peeling, mais
cuidadosa deve ser sua realização, e
mais cuidados são necessários nos pós
peelings
FREQUÊNCIA DE APLICAÇÃO
DE PEELINGS
Muito superficial ................. Semanalmente
Superficial............................cada 2 ou 3 semanas
Médio ...................................cada 2 0u 6 meses
Profundo...............................cada ano a 2 anos

 Regra geral:
Não aplicar peeling novamente
ALTERAÇÕES GERADAS
PELOS PEELLING

Alterações na
Ativa Estimula arquitetura celular
ALTERAÇÕES PROFUNDAS NA
ARQUITETURA CELULAR

• Hiperplasia dos queratócitos

• Aumento da espessura da epiderme
• Diminuição da quantidade de melanina
depositada
• Aumento na produção de fibras colágenas, na
irrigação sanguínea e na compactação do estrato
córneo.
• Dermoabrasão : ↑ a permeabilidade cutânea,
favorecendo a penetração de princípios ativos
coadjuvantes no tratamento pós peeling
necessários a reepitelização completa.
COMPLICAÇÕES DO PEELING
• Hiperpigmentação pós-peeling (pós-
inflamatória)
• Queimaduras
• Cicatrizes
• Dermatite de contato irritativa ou alérgica
• Infecção
• Linhas de demarcação
• Eritema persistente
PRINCIPAIS TIPOS
DE PEELING
PEELING ENZIMÁTICO

•Promove esfoliação das células do estrato córneo

através da ação de enzimas proteolíticas, como:
• Papaína
• Bromelina
• Pumpkin Enzyme
• Renew zyme
 PEELING ENZIMÁTICO
• Contêm enzimas queratolíticas responsáveis pela hidrólise da
queratina cutânea, promovendo a redução da espessura da
camada córnea, sem descamação.

O peeling enzimático é mais suave e seguro

quando comparado com os peelings
químicos, e mais eficaz que os peelings
físicos.
 PEELING
ENZIMÁTICO
Reestruturação da epiderme e da derme papilar pode ser realizada
por uma simples danificação do estrato córneo.
PEELING ENZIMÁTICO

Propriedades:

Esfoliante não-irritante;

Renovador celular eficaz e suave;

Estímulo da síntese de pró-colágeno I.

 PEELING ENZIMÁTICO

• No tecido jovem os queratinócitos

envelhecidos são eliminados facilmente
através da renovação celular;
• No tecido maduro os queratinócitos
envelhecidos acumulam-se na superfície
da pele;
• Os queratinócitos nascem na base e
deslocam-se através dos estratos até a
superfície.
PEELING ENZIMÁTICO
Indicações de Peelings Enzimáticos:
• Tratamento anti-aging;

• Tratamento anti-acne;

• Hiperpigmentação cutânea;

• Peles fotolesadas;

• Peeling de verão
PEELING
ENZIMÁTICO
Ativos Cosméticos que Enzimas Concentração
Promovem Peeling Queratolíticas Usual
Enzimático

Renew Zyme® Enzimas da Romã

(INCI name:
20 a 30%
Lactobacillus/Punica Granatum
Fruit Ferment Extract)

Pumpkin Enzyme® Enzimas da Abóbora

(INCI name:
20 a 30%
Lactobacillus, Cucurbita
Pepo Fruit Ferment Extract)

Enzymatic Peeling® Bromelaína (Abacaxi) +

(INCI name:
1 a 2%
Mannitol (and) Papain (and) Papaína (Mamão
Bromelain) Papaia)
 PEELING FÍSICO
Dependem da quantidade e força usada na aplicação

São eficazes porque pequenas danificações no estrato córneo

estimulam a renovação celular e estimulam a síntese de colágeno
tipo I na derme papilar
PEELING FÍSICO
Efeitos promovidos pelo peeling físico
Redução da espessura do estrato córneo (pele mais
suscetível ao tratamento subsequente);
Melhora a penetração dos ativos aplicados após
esfoliação;
Suavização das marcas de expressão;
Coloração mais uniforme da pele
Estimulação da renovação celular
TIPOS DE PEELING FÍSICO
Tipos de peeling
físico
Ação
Suave Absorvem, solubilizam e arrastam as sujidades e
células mortas
Ex.: Peeling de argila*
Médio Esfoliação por rolamento com movimentos
circulares – peeling s rollen
Ex.: Peeling de silicone (rolinhos- além de amaciar
a pele auxiliam na remoção de células mortas
Forte Esfoliação por abrasão: usados em tratamento p/
clarear a pele, arrastam a melanina
Preparam a pele para tratamento cosmético
posterior
* adsorvem sujidades e células mortas deixando a pele lisa, são ricas em enxofre e
removem a queratina por adsorção e solubilização
PEELINGS FÍSICOS
NATURAIS
• Peeling com raspas dos coco esfoliantes
Indicado para pele sensível
Composição:
60% de lipídeos
20% de celulose
8% de proteínas
8% de glucídeos
Tamanho da partícula esfoliante: 600µm
Concentração: 2 a 5%
PEELING
QUÍMICO
• Promove a estimulação celular.
• Destrói uma ou mais camadas celulares da pele através do uso de
agentes químicos abrasivos.
• Pode atingir camadas mais profundas da pele (geralmente
realizados por médicos).
• Destruição do estrato córneo.
• Destruição da epiderme.
• Destruição da derme.
• Inflamação.
• Estímulo do processo de cura: ↑ das GAGs, ↑ da síntese de
colágeno
FATORES QUE DETERMINAM A PROFUNDIDADE
DE UM PEELING QUÍMICO

Concentração: determina o grau de destruição celular:0.025%,0.1%, 5%,

10%, 20%, 25%, 30%,40%, 50%, 70%, 80%

Maior concentração → maior a profundidade

•Ac. Glicólico 50% 0,20mm profundidade: epiderme + derme papilar sup.

•Ac. Glicólico 70% 0,46mm profundidade: epiderme + derme papilar

•ATA 30% 0,31mm profundidade: epiderme + derme papilar superior

•ATA 50% 0,51mm profundidade: epiderme + derme papilar

FATORES QUE INFLUENCIAM NA
PROFUNDIDADE DO PEELING QUÍMICO

• Agente esfoliante escolhido;

• Concentração do agente esfoliante;

• Número de camadas;

• Técnica de aplicação (pincel, gaze, cotonete);

• Força na aplicação;
FATORES QUE INFLUENCIAM NA
PROFUNDIDADE DO PEELING QUÍMICO

• Como foi feita a higienização;

• Preparação pre-peeling;

• Tipo de pele (espessura da pele)

• Localização anatômica da lesão

• Duração do contato com a pele (AHAs)

 CONTRAINDICAÇÕES
• Alergia a substância utilizada;

• Doenças do tecido conjuntivo;

• Infecções cutâneas ativas;

• Infecção cutânea por herpes ativo ou recidivante;

• Imunidade comprometida;

• Presença de queloides e cicatrizes;

• Peles fototipos IV, V e VI;

PEELINGS MAIS UTILIZADOS
PEELING DE JESSNER
PEELING DE JESSNER
Composição da solução:
Resorcina, Ácido Lático e Ácido
Salicílico;
PEELING DE JESSNER

Utilizada para descamações

leves e para o preparo de
Peeling com ATA.

É utilizado quando se quer

muita descamação da pele.
PEELING DE JESSNER
Efeitos:

Melhora do aspecto geral da pele

Melhora do melasma (descama muito eliminando-as)

↓ do número de comedões na acne grau I e II

(elimina rolhas de queratina, cravos e manchas de acne)

Atenua rugas muito finas (não as grossas e profundas)

PEELING DE JESSNER
Vantagens Desvantagens
Muito difícil fazer uma Por possuir três ativos em sua
descamação excessiva no fórmula, é mais fácil ocorrer
paciente e causar uma lesão variações de resultado;
profunda;

Toxicidade do resorcinol e/ou

Boa quantidade de ácido salicílico;
esfoliação.
Causa ardor e queimação;
Bom resultado para manchas
causadas por queimadura de
depilação de cera, remoção de
lesões cutâneas e rugas finas
 TÉCNICA DE APLICAÇÃO
• Higienização

• Aplicação da solução com pincel ou gaze

• Aguardar 4 a 6 min para reaplicação que pode ser repetida várias

vezes

• Compressa fria para aliviar o ardor

• Aplicação de pomada com EFA (ômega-3-6-9, óleo de framboesa,

vegelip) pós-peeling imediato

ALFAHIDROXIÁCIDOS
(ÁCIDO GLICÓLICO)
PEELINGS DE ÁCIDO
GLICÓLICO
• ALFA-HIDROXIÁCIDOS (AHA's)

Pertencem ao grupo de ácidos orgânicos de cadeia não muito ampla

que tem em comum o grupo HIDRÓXIDO em posição ALFA ou
posição 2.

Mais simples (molécula de menor tamanho → muito importante na

penetração pela pele) → ácido glicólico (2 carbonos)
PEELING DE ÁCIDO GLICÓLICO
• Os pellings com AHAs são úteis no tratamento de:

• Dermatohelioses (incluindo a pele de textura áspera, danos

causados pelo sol);

• Discromias;

• Mas atenção: Por penetrar muito pode causar manchas

• Rugas finas.
ALFAHIDROXIÁCIDOS MAIS COMUNS
Ácido glicólico (cana de açúcar)

Mandélico (almendras)

Cítrico (cítricos)
Utilizados
Málico (manzanas) associados

Tartárico (uva)
Efeito sinérgico
PEELING ÁCIDO GLICÓLICO
Extraído da cana-de-açúcar
Formado por moléculas menores que as dos ácidos das frutas →
penetra mais rápido e profundamente na epiderme.
PEELING DE ÁCIDO GLICÓLICO

• Mecanismo de ação

• Diminuição da coesão dos corneócitos

• Coagulação de proteínas

• Degradação da barreira lipídica

• Favorece separação dos espaços intercelulares

→ facilitando penetração outras substâncias
ÁCIDO GLICÓLICO

Mecanismo de ação
PEELING DE ÁCIDO GLICÓLICO
Uso doméstico - A concentração do seu uso em casa pode ser de
até 10%.

Uso em consultório – Já é de 30%, esta concentração faz uma leve

descamação deixando com uma aparência mais lisa e brilhante.

Sempre superficial e não ultrapassa a primeira camada da pele

PEELING DE ÁCIDO GLICÓLICO
• Indicações
• Peles fotoenvelhecidas e involutivas
• Pele seborreicas e acneicas
• Hiperqueratose, queratose folicular
• Pigmentação inestética
• Melhoramento a elasticidade e flexibilidade cutânea
(propriedade de fixar a água intersticial)
• Elastose solar
• Pele rosto e corpo
PRECAUÇÕES E CUIDADOS
O ácido glicólico a 70% pode:

• Promover uma descamação desigual;

• Produzir lesão dérmica;
• Originar cicatrizes.
PRECAUÇÕES E CUIDADOS
Neutralização
Peelings de Ácido Glicólico devem ser neutralizados:
Neutralização:

Interrompe ação do AHA;

Evita perda do controle da penetração;
Minimiza risco de complicações;
Utilizar solução neutralizante.
PRECAUÇOES E CUIDADOS
• Quanto maior a concentração de ácidos livres, maior será a
sensação de queimação, ardor, irritação eritema.

• Quanto mais baixo for o pH, maior será a intolerância por

parte do paciente;

• Quanto mais baixo for o pH, maior será a tendência de

penetração desigual, causando áreas de penetração mais
profundas e acidentais
PEELING DE ÁCIDO
GLICÓLICO
• Estabilidade
• Não é fotossensível;

• Pode se degradar em contato com outros componentes

cosméticos, razão pela qual deve-se

• limitar o prazo de validade da formulação;

• Ajustar pH segundo orientação médica para peles

• especiais.
PEELING DE ÁCIDO GLICÓLICO

Vantagens Desvantagem
Molécula pequena - ↑ Reatividade e eficácia
capacidade de variam sigificativamente
penetração-
Nem sempre produz
hidrossolúvel
descamação
Favorece renovação
Necessário neutralizar
celular
Tendência penetrar de
Incrementa GAG’s
forma irregular
démica até 50% após
o tratamento
PEELING DE ÁCIDO
SALICÍLICO
• Beta-hidroxiácido com alta penetração no meio lipofílico, sendo
muito eficaz no tratamento da acne;

• Ácido Salicílico esfolia também o interior do óstio do folículo

pilossebáceo.

• Indicações:
• Beta-hidroxiácido com alta penetração no meio lipofílico, sendo
muito eficaz no tratamento da acne;

• Ácido Salicílico esfolia também o interior do óstio do

• folículo pilossebáceo.
PEELING DE ÁCIDO
SALICÍLICO
• Indicações no tratamento de pele:
• Fotoenvelhecida;
• Hiperpigmentação pós-inflamatória;
• Melasma;
• Ceratoses actínicas;
• Peles oleosas e acneicas;
• Rugas profundas;
• Perda de elasticidade;
• Peelings não faciais (braços e nas mãos).
PEELING DE ÁCIDO
SALICÍLICO
Vantagens Desvantagens
Fáceis de executar; Doloroso;
Baixa incidência de O paciente precisa
complicações; aguardar de 3 a 5 minutos
antes da
O AS dificilmente penetra
muito profundamente; neutralização;
Eficaz na acne; Pode ocorrer salicilismo
Eficaz no tratamento de
manchas senis
hiperpigmentadas das
mãos e braços.
PEELING DE ÁCIDO
MANDÉLICO
• Utilizado no tratamento do fotoenvelhecimento, da
pigmentação irregular e da acne;

• Altamente indicado no tratamento da acne;

• Apresenta molécula maior que a do ácido glicólico,

penetrando lentamente na pele;

• É um ativo seguro para ser aplicado em peles étnicas;

• Forte ação antisséptica.

PEELING DE ÁCIDO
MANDÉLICO
Vantagens Desvantagens

Bons resultados em Não causa

peles com acne; descamação
Não ocorre penetração excessiva, o que pode
não
desigual;
agradar alguns
Não causa pacientes;
descamação
excessiva.
Não é indicado para
Seguro para peles rugas profundas
Fototipo IV e V
PEELING DE ÁCIDO RETINÓICO
• Superficiais e bem tolerados;

• Usados para melhorar o aspecto geral da pele

• Linhas finas, acne e manchas superficiais

• Pacientes que não toleram dor.

PEELING DE ÁCIDO RETINÓICO
Vantagens Desvantagens
É indolor; Requer que o produto
Promove inflamação fique em contato com a
depois de 48h a 72h após pele por 6 a 8 horas;
a aplicação, com Coloração amarela
descamação discreta; incomoda o paciente;
Garante uma Não indicado para rugas
uniformidade na
aplicação; profundas.
O procedimento pode ser
repetido a cada 15 dias,
por
ser suave e superficial.
PEELING DE ÁCIDO PIRÚVICO
• Peeling químico superficial eficaz, seguro e muito

• bem tolerado;

• É um cetoácido com alta penetração no meio lipofílico

(pele e glândulas sebáceas);

• Reduz a oleosidade da pele e a secreção

• sebácea.
PEELING DE ÁCIDO PIRÚVICO
• Indicação:

• Acne grau II e III;

• Fotoenvelhecimento moderado;

• Hipercromias; Uso:

• Dermatite seborreica; 40 a 50% por até 3 minutos;

Forma frosting leve;
• Hiperqueratoses.
Requer neutralização;
pKa = 2,89 ou pH direto.
PEELING DE ÁCIDO PIRÚVICO
Vantagens
É indolor;
Eficaz na acne e Desvantagens
manchas Requer que o produto
da pele; Não produz esfoliação
Reduz a oleosidade da mais profunda;
pele; Não descama
Bactericida; excessivamente;
Suave e seguro; É suave.
Descamação superficial
da pele.
PEELING DE ÁCIDO LÁTICO
• Peeling suave e eficaz para o tratamento do melasma;

• Ácido Lático foi obtido como um novo agente seguro e

efetivo no tratamento do melasma.

• Eficaz nas rugas finas;

• Fotoenvelhecimento moderado;

• Melanoses;

• Acne.
PEELING DE ÁCIDO LÁCTICO
• Uso:

• Aplicar a solução por 3 a 5 minutos, em 6 sessões com

intervalo de 21 dias;

• pH = 3,5;

• Seguro para todos os fototipos de pele;

• Neutralizar após aplicação.

PEELING DE ÁCIDO LÁCTICO
Vantagens
Desvantagens
Muito seguro;
Não é eficaz contra
Indicado para peles mais rugas
sensíveis;
profundas e
Não causa vermelhidão envelhecimento
intensa;
acentuado;
Não causa descamação
Não causa
excessiva. descamação
excessiva.
 RECOMENDAÇÕES GERAIS
PARA PEELINGS
• Desengordurar a pele adequadamente no dia do
peeling;

• Neutralizar sempre após ação desejada;

• Aplicar filtros solares;

• Aplicar emolientes e protetores.