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    Relatório Psicológico Maria José

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    RELATÓRIO PSICOLÓGICO

    1. IDENTIFICAÇÂO

    Nome: Maria José Pacheco da Silva


    CPF: 791.945.674-68 Idade: 60 Sexo: F
    Solicitante: Hiale Yane de Souza
    Autor (a): Liliane Figueiredo e Souza
    Nº de Inscrição no CRP : 05/55992
    Finalidade: Rotina

    2. DESCRIÇÃO DA DEMANDA

    A Srª Hiale Yane de Souza procurou atendimento psicológico para a sua mãe onde
    relatou que a mãe tem o diagnóstico de esquizofrenia depressiva e bipolaridade, e
    que ficou 20 anos internada em hospital psiquiátrico, tendo outras internações
    após.

    3. PROCEDIMENTOS

    Foi realizada uma anamnése com a filha no início da psicoterapia, em outubro


    de 2023. Após isso, foi iniciado a psicoterapia com a Maria José através de sessões
    semanais.
    A abordagem para a psicoterapia foi humanista, Abordagem Centrada na
    Pessoa, onde se utiliza a escuta, acolhimento e buscar a autonomia do paciente.
    Com a Maria José o caminho da psicoterapia escolhida foi o de buscar entender os
    delírios, de onde eles vêm e o motivo deles. Sempre reforçar a importância do uso
    de medicações, da ida aos médicos (psiquiatra e ortopedista) e da ida a fisioterapia.

    4. ANÁLISE

    Nas primeiras sessões a Maria José demonstrou certa resistência e medo,


    chegou a pensar que tudo estava sendo gravado para ser utilizado contra ela. Aos
    poucos ela criou confiança e contou sobre as internações e o começo dos sintomas,
    percebe-se uma falta de noção sobre tempo em certos momentos. Sempre que ela
    se sente contrariada ou que há alguma mudança de rotina é quando acontece alguns
    delírios diferentes. Nota-se que quando ela não tem conhecimento sobre uma
    palavra ou que ela escuta algo que ela não gosta/entende, ela faz um delírio sobre o
    assunto. Tem delírios que são feitos sempre, por exemplo sobre a vizinha que ela
    não gosta.

    Muitas vezes ela demonstra interesse em sair da casa onde ela reside com
    o marido, a filha e o neto, para se mudar para o interior onde mora a mãe. A
    preocupação sobre essa mudança é com o uso de medicação, a observação do estado
    mental dela e sobre a fisioterapia e acompanhamento das dores dos joelhos.

    Durante o processo psicoterapêutico houve alteração de medicação, que


    ajudou no sono dela e a deixou mais tranquila.

    5. CONCLUSÃO
    Através dos dados analisados foram verificados indícios de alteração
    da noção de realidade. Que a família e a rede de apoio são essenciais para a
    estabilidade emocional e psicológico.

    Oriento a continuidade com a psicoterapia e que qualquer mudança


    de rotina, medicação e local seja avisado aos profissionais.

    Declaro que este documento não poderá ser utilizado para fins
    diferente da sua finalidade, pois se trata de documento sigiloso e extrajudicial.

    Rio de Janeiro, 23 de Julho de 2024.

    Liliane Figueiredo e Souza

    CRP 05/55992

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