Aula 2 Curso Apostila

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AULA 2

apostila
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APOSTILA
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Fico feliz por você profissional, um brinde a sua


vida! Você profissional já está se diferenciando da
maioria, porque você está aqui, dedicando seu
tempo se comprometendo de estar aqui nessas 4
aulas, buscando atualização e crescimento
profissional!

As barreiras que te impedem de ser Referência ate


o final dessa imersão não serão mais problemas!

Se você tem medo em relação ao pós-operatório,


parcerias intercorrências quero te falar algo que
compartilhei nos meus stories:

No cemitério está cheio de pessoas que sonhavam,


cheio de pessoas que até ficavam felizes por sentir
como seria realizar um sonho.

Esses sonhos morreram na maioria das vezes por


medo, por insegurança, por indecisões, por medo
de não serem bons o suficientes!

Entre o sonho é a realidade está o MEDO e a AÇÃO.

Quem não decide sair do medo e pular para ação


precisará se contentar em apenas sonhar. E se
você não se decidir, não vai.

Você quer ver os outros alcançando resultados e


você com mil planos e ideias? Porque viu as
oportunidades na sua frente e não fez nada por
"'medo"

Não queira chegar no cemitério cheio de sonhos. A


razão pela qual você tem medo é que você deveria
encarar e começar.

fAREMOS ISSO JUNTAS!

sE ELAS CONCESGUIRAM, VOCÊ TAMBÉM

CONSEGUE!
5

Pensa comigo quantas oportunidade você estar


perdendo por deixar sabotadores te distanciar de
alcançar os seus sonhos?

Quando você se deparar com esses sabotadores não


de olhos nem ouvidos, você é capaz, não espere o dia
de amanhã para dar o seu primeiro passo.

Não há prova melhor do que ver as profissionais


colocando em ação as estratégias para realizar
parcerias.

Ela faturou 8mil


com 1 parcerio!

VEJA O QUE VOCÊ GANHA PARTICIPANDO DESSE Workshop:

1- Terá segurança ao falar com a equipe médica e com o


paciente;

2- irá dar os prmeiros passos para anular o medo de


cuidar de uma paciente que se submeteu a cirurgia;

3- Terá segurança ao falar com a equipe médica e com o


paciente;

4- Vai aprender a entregar resultado no seu atendimento


conquistará mais confiança e autoridade universo de pré
e pós-operatório;

5- Não é modismo, pelo contário, o que ensino tem trago


cada ves mais a liderdade das profissionais;

6- Você será reconhecida pelo seu nome não por nome de


métodos;

7- O conteúdo que você terá acesso não tem somente


experiência clínica, você terá a clareza e acesso a artigos e
literaturas

8- Expandir os horizontes na sua atuação

9- Saberá como começar o processo de formação na área


de pré e pós-operatório

10- Saber se distacar do mercado sem se importar com


concorrência

Na aula de hoje você viu que é preciso colocar o


medo em baixo do braço e ir com medo mesmo.

Se anos atrás tivesse parado por medo eu jamais


poderia chegar aonde cheguei e realizar o sonho
de ir atender em um centro cirurgico,
Antes

Durante

Depois
7

jamais teria atendido a primeira paciente de fibrose.

Antes Depois

Por que você também pode SER REFERÊNCIA

EM PRÉ E PÓS-OPERATÓRIO E FECHAR

PARCERIAS APRENDENDO O QUE TE ENSINEI?

Porque Poucos sabem vender e poucos sabem fechar

parcerias,

Porque saber agir no momento que aparece uma

intercorrência te da segurança, faz você ter mais

resultado e desperta o cirurgião te querer como

parceira.

ABORDEI 2 guias PRÁTICOS PARA FECHAR A VENDA

COM O CLIENTE, FECHAR PARCERIA COM

CIRURGIOES E TE ENSINEI O MAPA IDE PARA

PREVINIR, INDENTIFICAR E TRATAR UMA

INTERCORRÊNCIA, SEJA ELA QUAL FOR.

Vamos começar pelo primeiro mapa:

Guia 1 - Passo a passo para captar e fechar


com o cliente
1
1
Descubra onde
está o cliente 2
Consulta de
Referência 3 PBV
Instagra Contato do
Liste o que vocÊ
Faceboo Wathsap
80% ouvindo 20%
pode oferecer
Grupos do faceboo
faland Apresente isso de
Clínica
Consulta/avaliaçã forma encantadora
Cirurgiõe
Postos de saúd descubra a Fale as formas de
Indicações necessidade do pagament
cliente Não insista demais
9

Forma correta QUANDO FOR PROPOR


PARCERIA:
1 ° Estude técnicas, intercorrências e
inovações sobre a especialidade dele;

2 ° Encurte relacionamento;
AGORA QUE VOCÊ aprendeu uma técnica
de venda e Como conseguir parceria
você pode:
Vender planos de tratamento no pós-operatório
de R$1.000 a R$ 3.000 ou mais, sem o cliente
achar caro
Ter mais chances de fechar uma parceria.

2° GUiA Para ter Segurança com


InterCORRêNcia: ide
execução
decisão
identificação

Que te possibilita ser REFERÊNCIA, DEIXAR O CIRURGIÃO DOIDO


POR VOCÊ e anula seu medo de atender pós-operatório
10

1- identificação
fases do pós
operatório Imediato Tardio
fases de 1° Coagulação

2° Inflamatória 4° Contração
cicatrização 3° Proliferativa
5° Remodelagem
intercorrência Hemorragia Equimose Fibrose Aderência
complicações deiscência
Seroma Irregularidades t.
Edema
Dias de pós

operatório primeiras 24hs 96hs 7 dias 15 dias +2 anos


11

Domine as fases de cicatrização


PARA IDENTIFICAR UMA INTERCORRÊNCIA É NECESSÁRIO
COMPREENDER AS FASES DE CICATRIZAÇÃO, AQUI MORA UMA
RESPOSTA A QUAL MUITAS PROFISSIONAIS TEM DÚVIDA, TEM
DIFERENÇA DA DRENAGEM LINFÁTICA MANUAL PARA A
DRENAGEM NO PÓS-OPERATÓRIO A RESPOSTA É NÃO!
dRENAGEM LINFÁTICA MANUAL É A MESMA, NÃO HÁ
DIFERENÇA, O QUE MUDA SÃO OS CUIDADOS É UM DELES E O
CUIDADO COM A CICATRIAÇÃO, CONHECER AS FASES DE
CICATRIZAÇÃO É primordial para quem atua ou pretende
atuar no Pós- Operatório, pois estará segura para
cuidados no pós- operatório, ESTARÁ CONFIANTE PARA
POSSIVÉIS ASSOCIAICOS DE COSMETICOS E ELETROTERAPIA
tendo consciência de cada fase e sempre avaliaNDO O
PACIENTE a cada retorno e não por meio de protocolo.

AGORA VOCÊ ME COMPREENDE MELHOR PORQUE SOU CONTRA


PROTOCOLOS PRONTOS E MÉTODOS SEM EVIDENCIAS?

NÃO É PORQUE SOU DO TIME DO CONTRA, ALIAS SOU AFAVOR DA


CIENCIA E DA LITERATURA. AQUI NESSA apostila BASE JÁ É
POSSÍVEL COMPREENDER QUE NÃO E SEGUINDO PROTOCOLOS
QUE TEREI RESULTADO E SIM RESPEITANDO A RESPOSTA DO
ORGANISMO DE CADA PACIENTE.

A cicatrização é constituída por fases que interagem


com a matriz extracelular (matriz fora da célula)
oferecendo um tecido de reparo. AlgumaS literaturaS
VOCê irá encontrar 3 fases, aqui apresento 5 de acordo
com o livro - Fisioterapia Dermato Funcional Aplicada à
Cirurgia Plástica - Lange.
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5 Fazes de cicatrização
1 FASE: Coagulação OU hemoplasia

Processo inflamatório pode durar até 2 semanas em


feridas normal.

EXPERIÊNCIA CLÍNICA: Eu procedo com a paciente quando

se encontra no hospital ou clinica com e auxilio no


banho, faço evacuação dos principais linfonodos,
quando indicado aplico tape e conscientizo a paciente
dos cuidados alimentares, exercícios que auxilia na
reabilitação e outros cuidados.

2 FASE: Inflamatória

Inicia 24 horas após a lesão. Células principais:


neutrófilos (células de defesa), combatem as bactérias
oportunistas. Processo inflamatório pode durar até 2
semanas em feridas normal.

Processo inflamatório pode durar até 2 semanas em

feridas normais.

EXPERIÊNCIA CLÍNICA: Tecidos lesados apresentam calor, e


rubor de 24 a 96h, passando esse período sinais
continuarem, cessar com a drenagem linfática manual e
contatar ao médico para diagnosticar e pedir possíveis
exames: Ultrassom de imagem, linfocintilografia ou de
cultura, pois havendo uma bactéria oportunista,
linfedema, seroma ou várias outras complicações, deve-
se priorizar a causa ao invés de sintomas.
13

3 FASE : Proliferativa
3 dias após a lesão, responsável pelo fechamento da
lesão.

subfase 1- Epitelial: Cascata de FATORES de CRESCIMENTO


para fechamento da lesão.

Subfase 2 - Fibroplasia: Fatores de crescimento


importantes PDGF e TGF-β estimulam os fibroblastos a
produzirem colágeno tipo 1.

Subfase 3 - Tecido de granulação: Término da fase


proliferativa de fibras organizadas de forma aleatória.

Subfase 4 - Angiogênese: Formação de novos vasos.


4 FASE : Contração
iNicia no 15 dia o tecido formado por células miofibroblastos surgem a
partir dos fibroblastos.

Observação essa fase pode desencadear contraturas e retrações.

Realizar alongamentos e liberação da FÁSCIA SUPERFICIAL

EXPERIÊNCIA CLÍNICA:
5 FASE : Maturação ou remodelagem

Maturação ou remodelagem

Deposição de colágeno organizado. diminuição


do número de fibroblastos e macrófagos. O
tecido de granulação é substituído pelo tecido
cicatricial maduro, assim passando de
colágeno tipo 3 para 1, graças à fibronectina.

Esta fase pode durar até dois anos.

EXPERIÊNCIA CLÍNICA:
Realizar drenagens linfáticas, massagem
modeladora sem excessos de fricção, atividade
física, pilates, RPG caso houver necessidade.

14

2- decisão
Saber qual a intercorrência, ter conhecimento sobre ela e
tomar uma decisão baseada na ciência!

VAMOS COLOCAR TUDO ISSO NA PRÁTICA?

APLICANDO A IDE EM

fibrose!

o qUE ELA É?
Formação excessiva de tecido cicatricial (tecido
conjuntivo pobre em elastina e um colágeno sem
qualidade)

identificação
Passo 1: Avaliar em posição ortostática
NUNCA REALIZE ESSA
IDENTIFICAÇÃO
COM PACIENTE
DEITADO! !
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Passo 2- Classifique o tipo de fibrose


Cordões: Aparece
mais nas laterais está
bem relacionado onde
passou a cânula em Nodular: No
excesso. toque como se
Placas: literalmente surge estivesse
uma placa frequentemente tocando em
flanco e abdômen presente ervilhas.
em pacientes que passaram
por lipoaspiração.

passo 3- Identifique o nível


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2- decisão
Liberação da fáscia superficial..

Para realinhar as fibras de


colágenos desordenadas.
Aplicando mobilizações sobre
o tecido conjuntivo afim de
recuperar a
Mobilidad
Elasticidad
Maleabilidade

3- execução
colocar em prática a técnica ensinada na aula.

Aplicando a técnica IDE

você pode:
Ser uma das únicas da sua cidade a entregar resultado;

O Cliente que chegar com intercorrência, vai pagar quanto você


quiser pra você solucionar o problema dele

O cirurgião vai ficar doido por você.


17

RESULTADOS tratamento
de fibrose

18

chega de desculpas

Michelle Lima Jéssica soares

Chega de desculpas! Comece com o


que você tem. E sabe de uma coisa?
Esses dias, eu até entreguei técnicas
para você. E você só precisa ter suas
mãos, profissional."

A Michele começou usando a mesa


como maca de ela atendia na
garagem da sua casa, a maravilhosa
Jéssica pegou moveis de sua casa e
pegou emprestado também, e hoje
ambas são referência em pós-
operatório !
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ATIVE O LEMBRETE PARA
NOSSA PRÓXIMA AULA:

REPLAY AULA 1

Os erros que te impedem


de ter clientes e fazer uma
prática de Pós-operatório

Com carinho, Fatima Silva,

@transparenciaestetica

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