Charles - Laudo

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Paciente: CHARLES MAGALHAES DE MATOS Sexo: M

Prontuario: 690246 Idade: 49 anos


Data do estudo: 15/09/2024 11:03:10
Procedimento: RM DE COLUNA LOMBO-SACRA

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DA COLUNA LOMBAR

Exame realizado com sequências multiplanares nas técnicas T1, T2 e STIR.

Retificação da lordose lombar fisiológica.


Corpos vertebrais de altura preservada, exibindo osteofitos marginais.
Incipiente irregularidade cortical e alteração de sinal na porção anterior do platô vertebral superior de
L4.
Pequeno hemangioma / depósito gorduroso situado no corpo vertebral de L4.
Pedículos íntegros.
Articulações interapofisárias sem anormalidades.
Desidratação degenerativa do disco L5-S1 associado a redução na sua espessura. Desidratação
degenerativa ao menos parcial dos discos L3-L4 e L4-L5 associado a redução na sua espessura.
Abaulamento assimétrico do disco L4-L5 com componente protruso foraminal esquerdo de base ampla
que indenta o saco dural e a raiz descendente esquerda de L4 e reduz a amplitude do respectivo forame
neural.
Protrusão discal paramediana direita em L5-S1 indentando levemente a face ventral do saco dural.
Demais discos intervertebrais com espessura e intensidade de sinal normais, sem evidências de hérnias
que sejam significativas.
Canal raquiano amplo.
Cone medular com intensidade de sinal normal.

Obs: Lesão alongada apresentando hipersinal em STIR situada no osso ilíaco esquerdo, vista
parcialmente no exame da coluna lombar. A critério do médico assistente complementar com exame

HOSPITAL ESTADUAL ALBERTO TORRES


SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DO RIO DE JANEIRO
Rua Osório Costa S/N - São Gonçalo, RJ 24744-6801
Paciente: CHARLES MAGALHAES DE MATOS Sexo: M
Prontuario: 690246 Idade: 49 anos
Data do estudo: 15/09/2024 11:03:10
Procedimento: RM DE COLUNA LOMBO-SACRA

específico da região.

HOSPITAL ESTADUAL ALBERTO TORRES


SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DO RIO DE JANEIRO
Rua Osório Costa S/N - São Gonçalo, RJ 24744-6801

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