Aula 06 - Inflamação

07/07/2022
CURSO DE LICENCIATURA EM SAÚDE PÚBLICA - 1O ANO (PÓS-LABORAL)

CADEIRA: PATOLOGIA E IMUNOLOGIA
INFLAMAÇÃO
Gomes Cumbe
PATOLOGIA E IMUNOLOGIA
Inflamação
DEFINIÇÃO:
• A INFLAMAÇÃO é uma reação do tecido vivo vascularizado à trauma (stress) local.
• Invertebrados sem sistema vascular, organismos unicelulares e parasitas pluricelulares
têm suas próprias respostas aos estímulos externos danosos.
• Inflamação - do latim inflamare.
• Reação dos tecidos vascularizados a um agente agressor caracterizada
morfologicamente pela saída de líquidos e de células do sangue para o interstício.
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Inflamação
• O processo inflamatório é um mecanismo de defesa do organismo porque atua:
Destruindo (fagocitose e anticorpos) → diluindo (plasma

extravasado) → e isolando ou sequestrando (malha de fibrina) o
agente agressor → além de abrir caminho para os processos
reparativos (cicatrização e regeneração) do tecido afetado.
• No entanto a inflamação pode ser DANOSA, uma vez que em sua manifestação pode
lesar o próprio organismo, às vezes de forma mais deletéria que o próprio agente
agressor, p.e. artrite reumatóide do homem e em alguns tipos de pneumonia.
Inflamação
HISTÓRICO
• Celsus (30 a.C.-36 d.C.) definiu os 4 sinais cardeais da inflamação: rubor, tumor, calor e dor,
• Em 1794 o John Hunter (médico londrino) afirma que “A inflamação em si mesma não deve ser
considerada uma enfermidade, mas sim uma condição saudável, consequência de alguma
violência ou padecimento”.
• No século XIX
Virchow, acrescentou um quinto sinal, a perda de função (functio lesae) da parte afetada,
O naturalista russo Metchnikoff - a fagocitose, o papel primordial das alterações
vasculares, diapedese de células do sangue por junções inter-endoteliais.
Lewis (1927) sobre a tríplice resposta cutânea à injúria provocada pela substancia H.
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Inflamação
Quando ocorre lesão tecidual, diversas substâncias são liberadas pelos tecidos danificados e
por fim o aparecimento da inflamação.
(1) vasodilatação dos vasos sanguíneos locais, com o consequente
A inflamação se caracteriza por:
aumento do fluxo sanguíneo local;

↓
(2) aumento da permeabilidade dos capilares, permitindo a saída
de grande quantidade de líquido para os espaços intersticiais;
↓
3) coagulação do líquido nos espaços intersticiais, devido à quantidade
aumentada de fibrinogênio e outras proteínas que saíram dos capilares;
↓
(4) migração de grande quantidade de granulócitos e monócitos para os
tecidos; e
↓
(5) dilatação das células teciduais.
Inflamação
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Inflamação
TÉTRADE DE CÉLSIUS
Inflamação
• Alguns dos muitos produtos teciduais causadores dessas reações incluem
– A histamina,
– A bradicinina,
– A serotonina,
– As prostaglandinas,
– Diversos produtos da reação do sistema de complemento,
– Produtos da reação do sistema da coagulação sanguínea e,
– Várias substâncias designadas como linfocinas, liberadas pelas células T
sensibilizadas.
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Inflamação
• A inflamação pode ser AGUDA OU CRÔNICA e isso dependerá, principalmente,
da duração desse processo, do tipo de agente estranho e do grau de lesão.
Inflamação aguda.
• O processo inflamatório agudo é a resposta imediata e precoce contra um agente
nocivo.
• Agente biológico (vírus, bactérias, toxinas de bactérias),

• Protozoários,
• Tecido necrosado, partículas estranhas (madeira, vidro e sujeiras),
• Reações de hipersensibilidade (reação excessiva, muita vezes, indesejáveis) e
• Traumas (corte e penetração).
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Inflamação aguda.
Etapas do recrutamento de leucócitos para a

área com agentes nocivos (bactérias)
Distúrbios Hemodinâmicos
• Os distúrbios hemodinâmicos referem-se ás alterações circulatórias que

acometem a irrigação sanguínea e o equilíbrio hídrico.
• Quais são os 2 maiores líquidos circulatório no organismo humano?
• Distúrbios circulatórios, que se classificam em:

alterações hídricas intersticiais (EDEMA),
alterações no volume sanguíneo (HIPEREMIA, HEMORRAGIA E CHOQUE) e
alterações por obstrução intravascular (EMBOLIA, TROMBOSE, ISQUEMIA
E INFARTO).
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• EDEMA
 É acúmulo anormal de líquido nos espaços intersticiais ou em cavidades corporais,
 Pode ser localizado ou generalizado (anasarca),
 Macroscópico são observados uma palidez e um certo “inchaço” na região
afetada,
 O liquido acumulado pode ser transudato ou exsudato,
 Transudato – liquido não inflamatório e pobre em proteínas (doenças não
infecciosas)
 Exsudato (pus) – liquido inflamatório e rico em proteínas (albumina).
• HIPEREMIA
 Vermelhidão
 O tecido afetado é avermelhado pelo congestionamento de vasos com
sangue,
 Hiperemia activa – é quando há dilatação das arteríolas (vermelho vivo),
 Hiperemia passiva – é quando há bloqueio da drenagem venosa (vermelho-
azul),
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• HEMORRAGIA
• Extravasamento de sangue devido á ruptura do
vaso para um compartimento extra vascular ou
para fora do organismo.
• Hemorragia por ruptura de capilar é por
congestão, geralmente insignificante, é diáteses
hemorrágicas (idiopática)
• Hemorragia por ruptura de uma grande artéria
ou veia é quase sempre devida á lesão vascular,
incluindo trauma, aterosclerose, lesão
inflamatória ou neoplásica da parede do vaso.
• TROMBOSE
 É a formação de um coágulo no sangue (trombo) que obstrui ou dificulta a
circulação sanguínea num vaso qualquer.
 Três influências principais predispõem a formação do trombo conhecido como
tríade de Virchow:
→Lesão endotelial
→Anormalidade do fluxo sanguíneo
→Hipercoagulabilidade
 Evolução do trombo: Crescimento – Lise – Organização – Calcificação –
Infecção – Embolização ou dissolução
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• ISQUEMIA
 O termo isquemia é empregado quando há uma falta de suprimento
sanguíneo para uma determinada região, cujas possíveis causas a serem
destacadas, têm-se a obstrução vascular, hipotensão e aumento da
viscosidade sanguínea.
 INFARTO
 Um infarto corresponde a uma área de necrose tecidual isquêmica causada
por uma obstrução do suprimento arterial ou da drenagem venosa num
tecido particular.
 Causa: oclusão arterial (devido a eventos trombóticos ou embólicos),
vasoespasmo local, expansão de um ateroma ...
 Classificados: vermelhos (hemorrágicos) ou brancos (isquêmicos).

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Destruindo (fagocitose e anticorpos) → diluindo (plasma

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